HUBUNGAN POLA MAKANAN JAJANAN KARIOGENIK DENGAN KEJADIAN KARIES

GIGI DI SEKOLAH SDN 18, 23 DAN 27 ANTAPANI BANDUNG TAHUN 2017

Hj. Cucu Rokayah, M.Kep., Ns., Sp.Kep.J1, Oktarian Pratama, S.Kep., Ners.,M.KM2,
Odiliana Tening, S.Kep3 123Program studi S1 Ilmu Keperawatan
STIKes Dharma Husada Bandung
Jl. Terusan Jakarta 75 Bandung

ABSTRAK

Karies gigi merupakan penyakit jaringan gigi yang ditandai dengan kerusakan jaringan, email, dentin,
dan pulpa. Prevalensi kejadian karies tertinggi di Sekolah SDN 18, 23 dan 27 Antapani Bandung,
diketahui jumlah siswa kelas V sebanyak 160 orang yang diperiksa, sebesar 43,7% memiliki riwayat
kejadian karies Gigi yang ditandai dengan kerusakan jaringan sebesar (4,6%), email (13,5%), dentin
(14,1%), dan pulpa (11,5%), rata-rata usia anak sekolah yang diperiksa yaitu 10-12 tahun. Faktor
yang dapat mempengaruhi kejadian karies gigi tersebut adalah makanan jajanan Kariogenik dan
kebiasaan menggosok gigi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan Pola Makanan
jajanan Kariogenik dengan kejadian karies gigi. Jenis penelitian berupa deskriptif korelasional
dengan pendekatan Cross Sectional. Populasi penelitian sebanyak 160 orang, dengan teknik total
sampling. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner dan lembar observasi (Indeks DMF-T). Hasil
penelitian menunjukan sebagian besar 114 orang (71,3%) pola makanan jajanan Kariogenik buruk,
kebiasaan menggosok gigi sebanyak 120 orang (75,0%) berada pada kategori buruk. Kejadian Karies
Gigi didapatkan sebagian besar 85 orang (53,1%) siswa berada pada kategori sedang dengan Indeks
DMF-T Rata-rata (2,7 4,4). Hasil analisis uji chi square menunjukan ada hubungan yang signifikan
antara Pola Makanan jajanan Kariogenik (p-value 0,001), kebiasaan menggosok gigi (p-palue 0,000)
dengan kejadian karies gigi. Bagi puskesmas diharapkan dapat membuat jadwal pemeriksaan gigi dan
mulut secara rutin terhadap anak sekolah, sehingga dapat mengurangi angka kejadian karies gigi.
Dental caries is tooth tissue disease characterized by tissue damage, email, dentin, and pulp. The
highest prevalence of caries in school SDN 18, 23 and 27 Antapani Bandung, an unknown number of
students of class V of 160 people examined, 43.7% had a history of tooth caries incidence
characterized by tissue damage amounted to (4.6%), email (13.5%), dentin (14.1%) and pulp
(11.5%), the average age of the examined school children are 10-12 years old. Factors that may
affect the incidence of dental caries are snack foods cariogenic. This study aims to determine the
relationship pattern cariogenic food snacks with the incidence of dental caries. Type of research is
descriptive correlation with cross sectional approach. The study population of 160 people, with a
total sampling technique. Research instruments using questionnaires and observation sheets (DMF-T
Index). The results showed the majority of 114 votes (71.3%) pattern snack foods cariogenic bad,
Genesis Dental caries is obtained mostly 85 people (53.1%) of students in middle category with
DMF-T index average (2.7 - 4.4). The results of the analysis of chi square test showed no significant
correlation between the pattern of cariogenic food snacks with the incidence of dental caries (p-value
0.001). Suggestions health center can perform checks to each school coverage area which is to be
held dental and oral examination schedule routine of school children, so as to reduce the incidence of
dental caries.

Kata Kunci : Jajanan, Pola Makanan, Kariogenik, Kejadian Karies Gigi

STIKes Dharma Husada Bandung 1

PENDAHULUAN
Anak merupakan individu yang berada dalam
satu rentang perubahan perkembangan yang
dimulai dari bayi hingga remaja. Masa anak
merupakan masa pertumbuhan dan
perkembangan yang mulai dari bayi (0-12
bulan), usia balita (1-3 tahun), pra sekolah (3-5
tahun). Menurut Potter usia sekolah 6-12 tahun
adalah usia anak duduk disekolah dasar. Pada
pemulaan usia 6 tahun anak mulai masuk
sekolah, sehingga anak-anak mulai masuk ke
dalam dunia baru, dimana mulai banyak
berhubungan dengan orang-orang diluar
keluarganya dan berkenalan dengan suasana
dan lingkungan baru dalam hidupnya (Perry
2014).
Pada usia sekolah rentan timbulnya masalah
kesehatan yaitu masalah gigi yang paling
utama adalah karies gigi. Karies gigi adalah
penyakit jaringan gigi yang ditandai dengan
kerusakan jaringan, dimulai dari permukaan
gigi mulai dari email, dentin, dan meluas ke
arah pulpa. Karies dikarenakan berbagai
sebab, diantaranya adalah karbohidrat,
mikroorganisme, air ludah, permukaan dan
bentuk gigi, serta bakteri yang menyebabkan
gigi berlubang adalah Streptococcus mutans
dan Lactobacillus. Jika dibiarkan tidak diobati,
penyakit dapat menyebabkan rasa sakit,
kehilangan gigi, dan infeksi (Tarigan, 2013).
Pada anak sekolah, karies gigi merupakan
masalah yang penting karena tidak saja
menyebabkan keluhan rasa sakit, tetapi juga
menyebarkan infeksi ke bagian tubuh lainnya
sehingga mengakibatkan menurunnya
produktivitas. Kondisi ini tentu akan
mengurangi frekuensi kehadiran anak ke
sekolah, mengganggu konsentrasi belajar,
memengaruhi nafsu makan dan asupan
makanan sehingga dapat memengaruhi status
gizi dan pada akhirnya dapat mengakibatkan
gangguan pertumbuhan fisik. Umumnya anak-
anak memasuki usia sekolah mempunyai
risiko karies yang tinggi karena pada usia
sekolah ini anak-anak biasanya suka jajan
makanan dan minuman sesuai keinginannya
(Worotitjan dkk, 2013).
Pada anak Sekolah Dasar, secara umum yang
mengalami karies gigi mulai dari umur 6-12
tahun. Pemilihan anak 6-12 tahun karena perlu
diketahui bahwa terjadinya karies tidak
berlangsung dalam hitungan detik, melainkan
dalam hitungan bulan ataupun tahun. Dimana
karies terjadi melewati beberapa tahap dan
dipengaruhi oleh beberapa faktor di dalamnya
dan melewati beberapa proses dengan adanya
proses demineralisasi dan remineralisasi pada
gigi (Gunawan, 2013).
Pada umumnnya anak diperbolehkan
memakan makanan yang manis tetapi setelah
itu sesegera mungkin menyikat gigi sehingga
tidak ada lagi sisa makanan yang menempel
pada gigi. Karies pada anak merupakan
penyebab yang paling sering terjadi.
Pemicunya adalah : Kombinasi faktor pola
makanan anak (misalnya permen, coklat, es
krim, donat), lamanya sisa makanan di mulut,
dan cara membersihkan mulut (Setiawati,
2010).
Menurut data WHO karies gigi di Negara-
negara Eropa, Amerika, Asia, termasuk
Indonesia, ternyata 80-95% dari anak-anak
dibawah umur 18 tahun yaitu 6-12 tahun
terserang karies gigi. Anak usia sekolah di
seluruh dunia diperkirakan 90% pernah
menderita karies, prevalensi terendah terdapat
di Afrika. Karies gigi merupakan penyakit
kronis anak-anak yang sering terjadi dan
tingkatnya 5 kali lebih tinggi dari asma di
Amerika Serikat. Analisis dilakukan oleh
WHO pada tahun 1997-2014 tentang kejadian
karies gigi pada 6 regio Negara, yaitu America
Africa. Sounth East Asia. Europe. Eastern
Mediterranean dan Westren pacific, yang
hasilnya di Region South East Asia memiliki
Indeks rata-rata 1,95 dan median 1,65. India
dan Thailand memiliki Insiden tertinggi,
sebanyak 101,84% dan 89,55%. Indonesia dan
Korea termasuk kategori risiko tinggi (RR>1)
(Ekayanti, 2014 dan Annisa, 2014 ).
Persentase penduduk di Indonesia yang
mempunyai masalah gigi dan mulut menurut
data dari Riset Kesehatan Dasar
(RISKESDAS) tahun 2013, prevalensi
nasional masalah gigi dan mulut adalah
25,9%. Sama halnya dengan dengan Effective
Medical Demand (EMD) yang didefinisikan
sebagai persentase penduduk yang bermasalah
dengan gigi dan mulut dalam 12 bulan terakhir
dikali presentase penduduk yang menerima
perawatan atau pengobatan gigi dari tenaga
medis gigi (dokter gigi spesialis, dokter gigi
dan perawatan gigi) (6,9%) meningkat dari
tahun 2014, menjadi 8,1% tahun 2015 (Info
Datin, 2014).
Dinas Kesehatan Jawa Barat tahun 2015
melalui kegiatan Usaha Kegiatan Gigi Sekolah
yang meliputi penyuluhan dan pemeriksaan
gigi dengan 14 provinsi mempunyai prevalensi
masalah gigi dan mulut di atas angka nasional
STIKes Dharma Husada Bandung 2
yaitu DKI Jakarta 29,1%, Jawa Barat 28%,
Yogyakarta 32,1%, Jawa Timur 27,2%,
Kalimantan Selatan 36,1%, Sulawesi Utara
31,6%, Sulawesi Tengah 35,6%, Sulawesi
Selatan 36,2%, Sulawesi Tenggara 28,6%,
Gorontalo 30,1%, Sulawesi Barat 32,2%,
Maluku 27,2%, Maluku Utara 26,9% (Dikes
Jabar, 2015).
Menurut Dinkes Kota Bandung tahun 2015 di
Puskesmas Kota Bandung prevalensi karies
sebesar 37,6% dan yang mempunyai
pengalaman karies sebesar 58,1%. Jenis
perawatan yang paling banyak diterima
penduduk yang mengalami masalah gigi-
mulut, yaitu pengobatan (83,6%), disusul
penambalan, pencabutan, dan bedah gigi
(46,8%). Konseling perawatan, kebersihan gigi
dan pemasangan gigi tiruan lepasan atau gigi
tiruan cekat relatif kecil, masing-masing
10,7% dan 4,8%.
Tingginya prevalensi karies gigi, serta belum
berhasilnya usaha untuk mengatasi, mungkin
disebabkan oleh faktor-faktor distribusi
penduduk, lingkungan, prilaku, dan pelayanan
kesehatan gigi, serta keturunan dalam
masyarakat Indonesia. Usaha untuk
mengatasinya sampai sejauh ini pun belum
menunjukkan hasil nyata bila diukur dengan
indikator kesehatan gigi yaitu prevalensi karies
gigi. Penyebab karies gigi adalah adanya
interaksi dari berbagai faktor, diantaranya
adalah faktor perilaku dalam memelihara
kebersihan gigi dan mulut, faktor diet, atau
kebiasaan makan dan faktor ketahanan dan
kekuatan gigi. Pada umumnya anak sangat
mengemari makanan manis seperti permen,
gulali dan coklat yang diketahui sebagai
subtsrak dan disukai oleh bakteri yang
selanjutnya dapat melarutkan struktur gigi.
Keadaan ini diperburuk oleh kemalasan anak
dalam membersihkan giginya (Nanda, 2012).
Kurangnya pengetahuan anak mengenai
kesehatan gigi dibanding orang dewasa
mempengaruhi mereka dalam menjaga
kebersihan gigi, sedangkan pola makan yang
dapat menyebabkan terjadinya karies gigi
yaitu makanan yang mengandung gula
(kariogenik) yang melekat di permukaan gigi.
Pola makan makanan yang mengandung
konsentrasi gula melebihi batas minimum,
akan menghasilkan banyak asam yang
merubah gula menjadi asam, terjadi
pembuatan polisakarida ekstraselluler yang
menyebabkan asam melekat pada permukaan
gigi, sehingga plak tidak mudah dinetralisir
kembali. Sedangkan faktor kebiasaan
menggosok gigi juga mempengaruhi
terjadinya karies gigi karena perilaku
menggosok gigi berpengaruh terhadap
terjadinya karies. Hal ini berkaitan dengan
proses terjadinya karies itu sendiri, di mana
apabila sukrosa tinggal dalam waktu yang
lama dalam mulut dan tidak segera
dibersihkan akan menyebabkan kemungkinan
terjadinya karies (Irhama, 2012).
Anak usia sekolah memiliki kegemaran untuk
makan makanan yang manis, sedangkan orang
tua kurang mempedulikan kebiasaan untuk
menyikat gigi, jika seorang anak tidak mau
menggosok gigi maka sebagai orang tua
sebaiknya dapat memaksa anaknya untuk
menggosok gigi terutama saat menjelang tidur
malam. Bila seorang anak tidak terbiasa
menggosok gigi maka dari kebiasaan tersebut
dapat menyebabkan anak yang mengalami
karies. Selain itu kebiasaan minum susu
menjelang tidur serta kebiasaan mengulum
permen dan makan-makanan manis juga dapat
menjadi penyebab terjadinya karies gigi
(Irhama, 2012).
Hasil penelitian Ratnaningsih (2016) tentang
hubungan pola makan dengan kejadian karies
gigi pada anak sekolah yang menemukan hasil
bahwa terdapat hubungan antara hubungan
pola makan dengan kejadian karies gigi, pola
makan baik sebanyak 1 anak (3,1%), pola
makan sedang 7 anak (21,9%), pola makan
kurang 10 anak (31,2%), dan pola makan
defisit sebanyak 14 anak (43,8%). Karies gigi
dengan hasil yaitu karies gigi ringan sebanyak
7 anak (21,9%), karies sedang 9 anak
(28,1%),dan karies gigi berat sebanyak 10
anak (50,0%).
Perawat perlu menjalankan tugas dan
peranannya terkait kesehatan gigi di sekolah
yaitu, perawat sebagai peran promosi
kesehatan dilingkungan sekolah yaitu
meningkatkan kebiasaan menggosok gigi pada
siswa agar mengurangi prevalensi kejadian
karies, serta perawat dapat mempertahankan
status kesehatan dalam pencegahan penyakit
terutama kesehatan gigi pada siswa. Selain itu
perawat dapat memeberikan promosi
kesehatan kepada orang tua agar orang tua
dapat mengajarkan dan menerapkan kebiasaan
kesehatan yang baik kepada anak Sekolah usia
10-12 tahun (Setiawati, 2010).
Hasil studi pendahuluan yang telah dilakukan
pada tanggal 20 September 2016. Angka
kejadian karies di sekolah yang diketahui
STIKes Dharma Husada Bandung 3
berdasarkan data tahun 2015-2016 dari jumlah
sekolah yang diperiksa, yang ada di cakupan
wilayah kerja puskesmas tersebut diketahui
sebanyak 23 sekolah dasar, dan 3 sekolah
diantaranya yaitu SDN 18, 23, 27 dengan
angka kejadian karies gigi pada anak sekolah
sebesar 43,7% memiliki riwayat kejadian
karies Gigi yang ditandai dengan kerusakan
jaringan sebesar (4,6%), email (13,5%), dentin
(14,1%), dan pulpa (11,5%). Dibandingkan
dengan kejadian karies gigi disekolah lainya
yaitu hanya 12,5%. Berdasarkan angka
kejadian tersebut peneliti tertarik untuk
melakukan penelitian tersebut.
Hasil wawancara terhadap 10 siswa hampir 8
orang diantaranya menyukai makanan yang
manis seperti permen, coklat, biskuit, roti,
cake dan kebiasaan anak 2x sehari dalam
melakukan gosok gigi, selain itu akan
berdampak buruk pada kesehatan gigi,
sedangkan 2 orang siswa diantaranya terdapat
karies gigi dan merasakan sakit gigi, dari
kejadian tersebut berdampak pula terhadap
keefektifan belajar mengajar, karena pada
siswa yang mengalami karies gigi merasakan
sakit gigi maka ia kurang konsentrasi dalam
pelajaran yang disampaikan gurunya, sehingga
pernyataan guru tersebut siswa yang sakit gigi
diijinkan untuk pulang.
Adapun peneliti untuk memilih tempat di
Sekolah SDN 18, 23 dan 27 Antapani
Bandung, karena jika dilihat dari prevalensi
studi pendahuluan yang dilakukan di SDN 18,
23 dan 27 Antapani Bandung bahwa ditempat
tersebut merupakan data angka kejadian karies
gigi tertinggi sebesar 43,7% dibandingkan
sekolah lain yaitu hanya 12,5%, dari angka
kejadian tersebut penulis ingin melakukan
penelitian tentang hubungan pola makanan
jajanan Kariogenik dengan kejadian karies gigi
di Sekolah SDN 18, 23 dan 27 Antapani
Bandung .
METODOLOGI PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan dalam
penelitian ini adalah deskriptif korelasional.
Penelitian korelasional mengkaji hubungan
antara variabel. Peneliti dapat mencari,
menjelaskan suatu hubungan, memperkirakan,
dan menguji berdasarkan teori yang ada.
Sampel perlu mewakili seluruh rentang nilai
yang ada. Penelitian korelasional bertujuan
mengungkapkan hubungan bahwa variasi
suatu variabel. Hubungan korelatif mengacu
pada kecenderungan bahwa variasi suatu
variabel diikuti oleh variasi variabel yang lain
(Nursalam, 2014). penelitian ini untuk
mengetahui hubungan antara pola makanan
jajanan Kariogenik dengan kejadian karies
gigi di Sekolah SDN 18, 23 dan 27 Antapani
Bandung
Pendekatan waktu yang digunakan pada
penelitian ini yaitu pendekatan waktu Cross
Sectional. Merupakan rancangan penelitian
dengan melakukan pengukuran atau
pengamatan pada saat bersamaan (sekali
waktu) (Aziz, 2014). Penelitian ini melibatkan
subjek yang akan diteliti dalam pembagian
kuesioner dalam pengambilan data pola
makanan jajanan, juga dilakukan observasi
dalam pengambilan data kepada siswa yang
dalam waktu yang bersamaan.
Populasi dan Sampel
Populasi pada penelitian ini yaitu seluruh
Siswa kelas 5 di SDN 18, 23 dan 27 Antapani
Bandung sebanyak 160 orang .
Teknik sampling yang digunakan dalam
penelitian ini Proportional Random Sampling.
Pengambilan sampel secara proporsi dilakukan
dengan mengambil subyek dari setiap strata
atau setiap wilayah ditentukan seimbang
dengan banyaknya subyek dalam masing-
masing strata atau wilayah (Arikunto, 2014).
Kemudian dilakukan tehnik Simple Random
Sampling yaitu pengambilan sampel secara
acak sederhana, tehnik ini dibedakan menjadi
dua cara yaitu dengan mengundi (lottery
technique) atau dengan menggunakan tabel
bilangan atau angka acak (random number)
(Notoatmodjo, 2010).
Dengan menggunakan tehnik Proportional
Random Sampling didapatkan siswa anak
sekolah dasar yaitu SDN 18 sebanyak 57
orang, SDN 23 sebanyak 55 orang dan SDN
27 sebanyak 48 orang, sehingga diperoleh
jumlah sampel pada penelitian ini yaitu 160
siswa.
Variabel Penelitian
Variabel Pada penelitian ini terdapat 2 variabel
yaitu :
1. Variabel Independen
Variabel ini sering disebut sebagai variabel
stimulus, prediktor, antecedent, dan dalam
bahasa Indonesia sering disebut sebagai
variabel bebas. Variabel independen
merupakan variabel yang mempengaruhi
atau yang menjadi sebab perubahannya atau
STIKes Dharma Husada Bandung 4
 timbulnya variabel dependen (Sugiyono,
2014).
2. Variabel Dependen
Variabel ini sering disebut sebagai variabel
output, kriteria, konsekuen. bahasa
Indonesia sering disebut sebagai variabel
terikat.
Variabel dependen merupakan variabel
yang dipengaruhi atau yang menjadi
akibat, karena adanya variabel bebas
(Sugiyono, 2014). Variabel dependen
dalam penelitan ini adalah kejadian karies
gigi
Hipotesis
Hipotesis adalah jawaban sementara dari
rumusan masalah atau pertanyaan penelitian
(Nursalam, 2014).
Hipotesis dalam penelitian ini adalah :
Ha= ada hubungan pola makanan jajanan
Kariogenik dengan kejadian karies gigi pada
anak sekolah.
Ho= tidak terdapat hubungan pola makanan
jajanan Kariogenik dengan kejadian karies gigi
pada anak sekolah.
Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian ini yang digunakan
adalah kuesioner. Kuesioner merupakan alat
ukur berupa angket atau keusioner dengan
beberapa pertanyaan. Alat ukur ini digunakan
bila responden jumlahnya besar dan tidak buta
huruf (Azis, 2014).
Kuesioner yang digunakan pada penelitian ini
dibuat berdasarkan teori-teori yang ada dengan
menggunakan skala Likert dimana kuesioner
tersebut menyatakan sebagai perwakilan dari
pertanyaan pola makanan jajanan yang disusun
oleh peneliti dengan jumlah pertanyaan terdiri
dari 18 soal diketahui berdasarkan skor
jawaban 1=1 kali/sehari, 2=2 kali/sehari, 3= 3
kali/sehari dan cara menilai untuk tiap-tiap
jawaban tersebut peneliti menghitung hasil
jawaban responden, kemudian peneliti
menentukan nilai jawaban tersebut
berdasarkan nilai kategori yaitu 1=pola
makanan baik dan 2=pola makanan buruk.
Menentukan pengukuran tersebut dititentukan
berdasarkan jumlah jawaban yang ditentukan
nilai mean atau median. Sedangkan untuk
kejadian karies gigi, peneliti langsung
memeriksakan gigi responden dengan cara
mendignosa yang dilihat berdasarkan rata-rata
Indeks DMFT adalah mengumpulkan data
tentang Indeks DMFT setiap responden,
jumlahkan seluruh nilai Indeks DMFT semua
responden yang diteliti, kemudian membagi
total jumlah Indeks DMFT tersebut dengan
jumlah seluruh responden untuk memperoleh
rata-rata Indeks DMFT (Nishi dkk, 2013).
Indeks DMF-T = D + M + F
Klasifikasi angka kejadian karies gigi (Indeks
DMF-T) menurut WHO, adalah sebagai
berikut (WHO, 2014 dan P,Axelsson) :
1) Sangat Rendah : 0,8 1,1
2) Rendah : 1,2 2,6
3) Sedang : 2,7 4,4
4) Tinggi : 4,5 6,5
5) Sangat Tinggi : > 6,5
Uji Validitas dan Reliabilitas
Uji validitas dilakukan untuk menguji
ketepatan setiap item dalam mengukur
instrumennya. Teknik uji yang digunakan
adalah teknik Korelasi Item-Total melalui
Koefisien Korelasi Product-Moment dengan
ketentuan : bila r hasil > r tabel, maka
pertanyaan yang diuji kevalidannya
korelasikan dengan skor total seluruh item
Instrumen (Notoatmodjo, 2012). Teknik
korelasi yang dipakai adalah teknik korelasi
product moment yang dirumuskan sebagai
berikut :
( ) ( )
{ ( ) } { ( ) }
Keterangan :
rxy : Indeks dua variable yang
dikorelasikan
X : Skor rata rata dari X
Y : Skor rata rata dari Y
Keputusanya Uji Validitas adalah apabila r
hitung lebih besar atau sama dengan r tabel
maka dikatakan valid, dimana nilai koefisien
atau nilai baku ditentukan jika diujikan kepada
30 orang dengan taraf signifikan 5% yaitu
sebagai berikut jika r tabel >0,361= dikatakan
Valid, dan jika < 0,361= dikatakan tidak valid
(Sugiyono, 2014). Uji validitas pada penelitian
ini dilakukan di SDN Negeri 32 Antapani
Bandung, dengan tempat tersebut memiliki
kesamaan/kemiripan yang peneliti cari dan
sesuai dengan pada karaktaristik dalam
penelitian ini yaitu terdapat kejadian karies
gigi pada anak sekolah, banyak penjual
STIKes Dharma Husada Bandung 5
makanan jajanan manis yang dapat
menyebabkan karies gigi. Pada uji validitas ini
terdiri dari 30 orang.
Berdasarkan hasil uji validitas yang telah
dilakukan terhadap 30 orang diketahui hasil
keputusan uji validitas yang telah dilakukan
terhadap 30 orang dengan ketentuan r
tabel>0,361=valid. Pertanyaan yang telah di
ujikan sebanyak 18 soal diketahui nilai r tabel
tertinggi sebesar 0,960 dan nilai terendah
sebesar 0,794, dari hasil yang diketahui tidak
ada yang menunjukan kurang dari 0,361
makan keputusanya adalah valid dan
pertanyaan tersebut sudah layak untuk
digunakan penelitian.
Uji Reliabilitas
Reliabilitas adalah Indeks yang menunjukan
sejauh mana suatu alat pengukur dapat
dipercaya atau dapat diandalkan. Uji
reliabilitas dilakukan untuk menguji
kehandalan/konsistensi instrument. Item
item yang dilibatkan dalam uji reliabilitas
adalah seluruh item yang valid atau setelah
item yang tidak valid disisihkan
(Notoatmodjo, 2012).
Untuk mengukur reliabilitas secara statistik
digunakan koefisien reliabilitas alpha
cornbach yang dirumuskan sebagai berikut:
makanan jajanan yang nilainya didapat dari
[ ] [ ]
hasil percobaan dengan tingkat kepercyaan
Dimana :
: Koefisien reliabilitas alpha
K : Banyaknya item pernyataan
s2j : Varians skor setiap item
s2x : Varians skor total
Keputusanya Uji Reliabilitas adalah jika r
hitung lebih besar atau sama dengan r tabel
maka dikatakan reliabel. Dimana koefisien
atau nilai baku untuk uji reliabilitas adalah jika
r tabel >0,6=reliabel, dan jika <0,6=tidak
reliabel (Riyanto, 2011). Berdasarkan
hasil reliabilitas yang telah dilakukan
diketahui nilai r tabel sebesar 0,990 artinya
nilai r tabel>0,6 yang berarti sudah reliabel
dan sudah layak untuk digunakan penelitian
Teknik Pengolahan dan Analisa Data
Sebelum melaksanakan analisa data beberapa
tahapan harus dilakukan terlebih dahulu guna
mendapatkan data yang valid sehingga saat
menganalisa data tidak mendapat kendala.
Langkah-langkah pengolahan data yaitu :
Editing (Penyuntingan Data), Coding
(Pengkodean), Data Entry (Pemasukan Data),
Cleaning Data (Pembersihan Data)
Analisa Data
Analisa univariat yaitu menganalisa terhadap
variabel dan dari hasil penelitian ini
menghasilkan distribusi frekuensi dengan
variabel pola makanan jajanan dan karies gigi
dalam bentuk persentase.
Pada penelitian ini menggunakan rumus
sebagai berikut:
= %
Keterangan:
P : Persentase responden
F : Jumlah responden yang termasuk kriteria
N : Jumlah keseluruhan responden
Analisis Bivariat analisa ini digunakan untuk
menguji hubungan pola makanan jajanan dan
kejadian karies gigi. Pengujian data dilakukan
dengan pengujian statistic chi square adalah
pengujian hipotesis mengenai perbandingan
antara Pola makanan jajanan observasi atau
yang benar-benar terjadi atau aktual dengan
pola makanan jajanan harapan, ang dimaksud
dengan pola makanan jajanan harapan adalah
pola makanan jajanan yang nilainya dapat
dihitung secara teoritis, sedangkan dengan
pola makanan jajanan observasi adalah pola
95% : 0,05 % dengan ketentuan sebagai
berikut :
(0 )2
2 =
Keterangan:
x2 : Nilai Chi kuadrat
fo : Frekuensi yang diobservasi
fh : frekuensi yang diharapkan
dimana :
fe =
fe = frekuensi yang diharapkan
fk = jumlah frekuensi pada kolom
fb = jumlah frekuensi pada baris
T = jumlah keseluruhan baris atau
kolom
Hasil akhir uji statistik adalah untuk
mengetahui apakah keputusan uji Ho ditolak
atau Ho diterima. Syarat uji chi square adalah
tabel harus menggunakan 2x2, digunakan
tingkat kepercayaan 95%. Ketentuan
STIKes Dharma Husada Bandung 6
 pengujian dengan Chi Square adalah jika p Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Kebiasaan
value alpha (0,05) maka ada hubungan yang Menggosok Gigi di Sekolah SDN 18, 23 dan
signifikan antara kedua variabel, tetapi jika p 27 Antapani Bandung (n=160)
value > alpha (0,05) maka tidak ada hubungan
yang signifikan antara keduanya No Kebiasaan Menggosok Gigi f %
1. Baik 40 25,0
(Notoatmodjo, 2010). 2. Buruk 120 75,0

HASIL PENELITIAN Berdasarkan tabel 4.3 diketahui dari total 160

Tabel 4.1 Karakteristik Responden di SDN siswa anak sekolah di Sekolah SDN 18, 23 dan
18, 23 dan 27 Antapani Bandung 2017 27 Antapani Bandung, didapatkan bahwa
(n=160) kebiasaan menggosok gigi pada anak
Usia Jenis Kelamin
No
Nama
9-10 Th 11-12 Th Laki-laki Perempuan
menunjukan sebagian besar 120 orang (75,0%)
Sekolah
f % f % f % f % menunjukan berada pada kategori buruk.
1. SDN 18
5 8,8 52 91,2 26 45,6 31 54,4 57
Antapani
2. SDN 23
39 81,3 9 18,8 16 33,3 32 66,7 48
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Kejadian
Antapani
3. SDN 27
Karies Gigi pada siswa sekolah di Sekolah
48 87,3 7 12,7 13 23,6 42 76,4 55
Antapani SDN 18, 23 dan 27 Antapani Bandung
(n=160)
Berdasarkan tabel 4.1 diketahui bahwa
karakteririk responden yang dijadikan subjek NO Kejadian Karies
Gigi
f %

penelitian yaitu terdiri dari SDN 18 Antapani 1. Sangat Rendah 38 23.8

didapatkan usia 11-12 tahun sebanyak 52 2. Rendah 16 10.0
3. Sedang 74 46.3
orang (91,2%), sedangkan untuk jenis kelamin 4. Tinggi 24 15.0
didapatkan perempuan sebanyak 31 orang 5. Sangat Tinggi 8 5.0

(54,4%).
Karakteristik SDN 23 Antapani Bandung Berdasarkan tabel 4.4 diketahui dari 160 siswa
didapatkan usia 9-10 tahun sebanyak 39 orang sekolah di SDN 18, 23 dan 27 Antapani
(81,3%) sedangkan untuk jenis kelamin Bandung didapatkan kejadian karies gigi
didapatkan perempuan sebanyak 32 orang menunjukan sebagian besar siswa sekolah ada
(66,7%) pada kategori sedang 74 orang (46,3%).
Karakteristik SDN 27 Antapani Bandung
didapatkan usia 9-10 tahun sebanyak 48 orang Tabel 4.5 Hubungan Antara Pola makanan
(87,3%) dan untuk jenis kelamin didapatkan Jajanan Kariogenik Dengan Kejadian
perempuan sebanyak 42 orang (76,4%). Karies Gigi di SDN 18, 23 dan 27 Antapani
Bandung (n=160)
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Pola
makanan Jajanan Kariogenik di Sekolah
SDN 18, 23 dan 27 Antapani Bandung
(n=160)

No Pola makanan
f %
Jajanan Kariogenik
1. Baik 46 28,8
2. Buruk 114 71,3
Berdasarkan tabel 4.5 terlihat bahwa terdapat
Berdasarkan tabel 4.2 diketahui dari total 160 hubungan antara pola makanan jajanan
siswa anak sekolah di Sekolah SDN 18, 23 dan Kariogenik yang buruk dengan kejadian
27 Antapani Bandung , didapatkan pola karies gigi dalam berada pada kategori sedang
makanan jajanan Kariogenik sebagian besar yaitu sebanyak 70 (94,4%). Uji chi squre
114 orang (71,3%) menunjukan berada pada menunjukan p-value 0,001< (0,05). Artinya
kategori buruk. terdapat hubungan yang signifikan antara pola
makanan jajanan Kariogenik dengan kejadian
karies gigi.

STIKes Dharma Husada Bandung 7

Tabel 4.6 Hubungan Menggosok Gigi
dengan kejadian karies gigi di SDN 18, 23
dan 27 Antapani Bandung (n=160)
Berdasarkan tabel 4.6 terlihat bahwa terdapat
hubungan antara kebiasaan menggosok gigi
yang buruk dengan kejadian karies gigi dalam
berada pada kategori sedang yaitu sebanyak 70
(94,6%). Uji chi squre menunjukan p-value
0,000< (0,05). Artinya terdapat hubungan
yang signifikan antara kebiasaan menggosok
dengan kejadian karies gigi.
Pembahasan
Distribusi Frekuensi Pola makanan Jajanan
Kariogenik di Sekolah SDN 18, 23 dan 27
Antapani Bandung
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan pola
makanan jajanan Kariogenik menunjukan
berada pada kategori buruk yaitu sebanyak
114 orang (71,3%). Hal tersebut makanan
yang menyebabkan terjadinya karies gigi yaitu
sifatnya yang mengandung makanan
kariogenik adalah banyak mengandung
karbohidrat, seperti saus juga daging dan
sayuran yang diawetkan, lengket dan mudah
hancur di dalam mulut.
Sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan
oleh Ratnaningsih (2016) tentang hubungan
pola makan dengan kejadian karies gigi pada
anak sekolah yang menemukan hasil bahwa
terdapat hubungan antara hubungan pola
makan dengan kejadian karies gigi. Karies gigi
dapat dicegah secara dini yaitu dengan cara
menjaga kebersihan gigi dan mulut, serta
melakukan pemeriksaan berskala 6 bulan
sekali hingga 1 tahun sekali, selain itu
pencegahan juga dapat dilakukan dengan cara
memperhatikan pola makan.
Peneliti dapat menyimpulkan dari hasil
tersebut bahwa persamaan pada penelitian ini
memperoleh hasil sama-sama memiliki nilai
hubungan yang signifikan bahwa pada siswa
dengan kejadian karies gigi diantaranya
mempunyai kebiasaan menggosok gigi yang
buruk, kebiasaan yang mereka lakukan yaitu
menggosok gigi minimal dua kali sehari pada
waktu yang tepat dimulai pada pagi hari
setelah sarapan dan malam hari sebelum tidur.
Pada penelitiannya juga menjelaskan bahwa
kebiasaan menggosok gigi yang baik dapat
mencegah terjadinya karies gigi meskipun
sering mengkonsumsi makanan kariogenik
Pola makanan yang baik yaitu pola makanan
yang tidak melekat pada gigi seperti
karbohidrat dimana makanan jajanan
memegang peranan penting dalam
memberikan kontribusi tambahan untuk
memenuhi kecukupan gizi, khususnya energi
dan protein. Jenis makanan jajanan yang
baik dan sehat adalah mengandung zat gizi
lengkap yaitu protein, lemak, vitamin dan
mineral. Makanan jajanan memegang peranan
penting dalam memberikan kontribusi
tambahan untuk kecukupan gizi, khususnya
energi dan protein. Kebiasaan jajan di
sekolah disarankan dapat memilih makanan
yang baik dan sehat seperti : Makanan yang
mengandung Kalsium, fosfor dan vitamin
terutama vitamin Central dan D jenis-pola
makanan yang mengandung bahan tersebut
antra lain susu, telur dan buah-buahan
(Sunardi, 2012).
Hasil penelitian yang sejalan yang telah
dilakukan oleh 3 jurnal yang terkait yaitu
Gunawan (2016) menyebutkan konsumsi
jajanan beberapa kali dalam seminggu. Status
karies gigi siswa termasuk dalam kategori
rendah dengan rata-rata DMF-T 1,82 yang
artinya siswa mengalami karies rata-rata 2
gigi. Kiswaluyo (2010) menyebutkan Pola
makan murid Sekolah Dasar yang lebih
menyukai makanan yang manis-manis
(penmen, coklat, dll) dibandingkan dengan
murid sekolah yang lebih tinggi. Kurangnya
pengetahuan, kesadaran dan kemandirian anak
dalam menjaga kesehatan dan kebersihan
dirinya sendiri. Anak seusia 11-12 tahun
sebanyak 52 orang (91,2%) dan biasanya
masih sangat tergantung pada orang tua.
Diperkuat oleh hasil penelitian Noviantika
(2013) hasil penelitian menunjukan ada
hubungan yang signifikan antara frekuensi
konsumsi makanan ringan kariogenik dengan
karies rampan (p = 0,000)
Menurut Rahmadhan (2010) hubungan antara
konsumsi karbohidrat dengan terjadinya karies
gigi ada kaitannya dengan pembentukan plak
pada permukaan gigi. Plak terbentuk dari sisa-
sisa makanan yang melekat di sela-sela gigi
dan pada plak ini akhirnya akan ditumbuhi
bakteri yang dapat mengubah glukosa menjadi
asam sehingga pH rongga mulut menurun
sampai dengan 4,5. Pada keadaan demikian
STIKes Dharma Husada Bandung 8
maka struktur email gigi akan terlarut.
Pengulangan konsumsi karbohidrat yang
terlalu sering menyebabkan produksi asam
oleh bakteri menjadi lebih sering lagi sehingga
keasaman rongga mulut menjadi lebih asam
dan semakin banyak email yang terlarut.
Menurut kuesioner yang diketahui dari hasil
jawaban responden paling banyak
mengonsumsi bersoda yaitu hampir 3xsehari
responden mengkonsumsi makanan yang
bersoda, Pandangan peneliti terhadap jenis
jajanan makanan kariogenik akan lebih
berbahaya dari pada saat waktu makan utama,
karena makanan kariogenik merupakan
karbohidrat dalam bentuk tepung atau cairan
yang bersifat lengket serta mudah hancur di
dalam mulut lebih memudahkan timbulnya
karies dibanding bentuk fisik lain, karbohidrat
seperti ini misalnya kue-kue, roti, es krim,
susu, permen dan lain-lain.
Distribusi Frekuensi Kejadian Karies Gigi
pada siswa sekolah di Sekolah SDN 18, 23
dan 27 Antapani Bandung
Berdasarkan hasil penelitian Kejadian Karies
Gigi pada siswa sekolah di SDN 18, 23 dan 27
Antapani Bandung didapatkan pada kategori
sedang 74 orang (46,3%). Hal tersebut karies
gigi dapat dialami oleh setiap orang termasuk
siswa sekolah, salah satu penyebab utama
diantaranya adalah karbohidrat,
mikroorganisme, permukaan dan bentuk gigi,
sehingga dapat timbul pada suatu permukaan
gigi atau lebih, serta dapat meluas ke bagian
yang lebih dalam dari gigi, misalnya email
edentin atau ke pulpa.
Secara teori Karies gigi adalah penyakit
jaringan gigi yang ditandai dengan kerusakan
jaringan, dimulai dari permukaan gigi mulai
dari email, dentin, dan meluas ke arah pulpa.
Karies dikarenakan berbagai sebab,
diantaranya adalah karbohidrat,
mikroorganisme dan air ludah, permukaan dan
bentuk gigi, serta dua bakteri yang paling
umum bertanggungjawab untuk gigi berlubang
adalah Streptococcus mutans dan
Lactobacillus. Jika dibiarkan tidak diobati,
penyakit dapat menyebabkan rasa sakit,
kehilangan gigi, dan infeksi (Tarigan, 2013).
Sejalan dengan hasil penelitian oleh Sukmana
(2016) tentang hubungan tingkat pengetahuan
kesehatan gigi dan mulut terhadap angka
karies gigi. Hasil penelitiannya menunjukan
Indeks DMF-t sangat rendah 19 orang, rendah
9 orang, sedang 1 orang, tinggi 2 orang, sangat
tinggi 0 orang artinya kesehatan mulut
merupakan komponen integral dari kesehatan
umum. Hal ini juga menjadi jelas bahwa
faktor-faktor penyebab dan risiko penyakit
gigi dan mulut diantaranya banyaknya
konsumsi asupan makanan Kariogenik .
Hasil kuesioner yang diperoleh dari hasil
observasi menggunakan lembar cheklis rata-
rata siswa terhadap kejadian karies gigi Indeks
DMF-t berada pada kategori sedang. Hal
tersebut sebagian besar anak selalu
mengkonsumsi makanan Kariogenik serta
tidak melakukan gosok gigi pada saat sesudah
melakukan sarapan dan makan.
Pandangan peneliti terhadap siswa yang
memiliki kejadian karies gigi yang berada
pada kategori tinggi diharapkan mampu
melaksanakan upaya pemeliharaan dan
pembinaan kesehatan gigi dan mulut terutama
pada kelompok usia sekolah perlu mendapat
perhatian khusus sebab pada usia SD (11-12
tahun) sebanyak 52 orang (91,2%) anak
sedang menjalani proses tumbuh kembang.
Keadaan gigi sebelumnya akan berpengaruh
terhadap perkembangan kesehatan gigi pada
usia dewasa nanti. Bila ditinjau dari berbagai
upaya pencegahan karies gigi melalui kegiatan
Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS)
seharusnya pada anak usia sekolah dasar
memiliki angka karies rendah.
Hubungan Antara Pola makanan Jajanan
Kariogenik Dengan Kejadian Karies Gigi
di SDN 18, 23 dan 27 Antapani Bandung
Berdasarkan hasil penelitian uji chie square
menunjukan p-value 0,001<(0,05) artinya
terdapat hubungan antara pola makanan
jajanan Kariogenik dengan kejadian karies
gigi. Kejadian karies gigi dipengaruhi oleh
pola makanan jajanan Kariogenik yang
mengandung karbohidrat yang tertinggal di
dalam mulut dan tertempel pada gigi, sehingga
mikroorgsnisme dan salah satu penyebab
karies gigi yang tidak langsung adalah
permukan dan bentuk gigi tersebut.
Hasil penelitian Wawointana (2016) tentang
Hubungan konsumsi jajanan dan status karies
gigi siswa. Hasil penelitian menunjukan karies
gigi siswa termasuk dalam kategori rendah
dengan rata-rata DMF-T 1,82 yang artinya
siswa mengalami karies rata-rata 2 gigi.
Perbedaan dengan hasil pada penelitian ini
yaitu pada siswa yang memiliki karies rendah
karena status karies berada pada kategori
rendah dapat dipengaruhi oleh status sosial-
STIKes Dharma Husada Bandung 9
ekonomi yang mayoritas pekerjaan orang tua
sebagai buruh serabutan, sedangkan pada
penelitian di SDN 18, 23 dan 27 Antapani
Bandung dipengaruhi oleh pola makanan
jajanan Kariogenik yang mengandung
karbohidrat yang tertinggal di dalam mulut
sehingga bakteri pada gigi menyebabkan
karies gigi sedang.
Menurut Listiono (2012) karies gigi
merupakan sebuah penyakit infeksi yang
merusak struktur gigi, penyakit ini
menyebabkan gigi berlubang. Jika tidak
ditangani, penyakit ini akan menyebabkan
nyeri, gangguan tidur, penanggalan gigi,
infeksi, berbagai kasus berbahaya, dan bahkan
kematian. Penyebab penyakit tersebut karna
komsumsi makanan yang manis dan lengket,
malas atau salah dalam menyikat gigi dan
mulut atau bahkan tidak pernah sama sekali
memeriksa kesehatan gigi.
Gigi berlubang dapat disebabkan oleh keadaan
gigi tersebut, makanan dan minuman yang
dikonsumsi diantaranya jenis jajanan makanan
yang mengandung Kariogenik , keadaan dalam
mulut yang melibatkan mikroorganisme dan
waktu yang diperlukan sampai terjadinya gigi
berlubang. Keadaan tersebut apabila dibiarkan
terus menerus dapat menyebabkan gigi
menjadi nekrosis.
Secara teori pola makanan jajanan dan
minuman tidak hanya menimbulkan erosi,
tetapi juga kerusakan gigi atau karies gigi.
Konsumsi makanan manis pada waktu
senggang jam makan akan lebih berbahaya
daripada saat waktu makan utama. Terdapat
dua alasan, yaitu kontak gula dengan plak
menjadi diperpanjang dengan makanan manis
yang menghasilkan pH lebih rendah dan
karenanya asam dapat dengan cepat
menyerang gigi. Kedua yaitu adanya gula
konsentrasi tinggi yang normal terkandung
dalam makanan manis akan membuat plak
semakin terbentuk (Rahmadhan, 2010).
Diperkuat oleh Jamil (2011) bahwa kejadian
karies paling banyak berada pada kelompok
yang rentan terkena masalah gigi berlubang
yaitu anak-anak. Anak-anak rentan terkena
masalah gigi berlubang karena sifat maupun
sikap yang dimiliki anak-anak tersebut yang
belum mengetahui tentang pentingnya
menjaga keadaaan gigi tersebut.
Berdasarkan hasil kuesioner yang didapatkan
dari hasil jawaban responden diketahui pola
makanan jajanan Kariogenik buruk yang
mereka sering lakukan setiap 3 kali sehari
yaitu diantaranya mereka sering mengonsumsi
minuman bersoda, mengkonsumsi cilok,
cireng, serta mengonsumsi permen karet.
Sedangkan untuk kejadian karies gigi yang
diketahui dari Indeks DMF-T berada pada
kategori sedang.
Pandangan peneliti terhadap kejadian karies
gigi yang berada pada kategori sedang.
Walaupun berada pada kategori sedang akan
tetapi seiring dengan perilaku dan sikap anak
terhadap jajanan berpotensi tinggi dan sedang
penyebab karies dengan pengalaman karies
DMF-T meningkat apabila frekuensi
mengonsumsi jajanan tinggi sebaliknya
menurun pada frekuensi konsumsi yang jarang
atau tidak pernah sama sekali. jajanan
berpotensi tinggi, sedang, rendah dengan
pengalaman karies. Pengalaman karies lebih
tinggi pada responden yang mengonsumsi
jajanan kariogenik berpotensi tinggi
menyebabkan karies dengan frekuensi sangat
sering.
Hubungan Menggosok Gigi dengan
kejadian karies gigi di SDN 18, 23 dan 27
Antapani Bandung
Berdasarkan hasil penelitian yang didapatkan
bahwa uji chi squre menunjukan p-value
0,000< (0,05). Artinya terdapat hubungan
yang signifikan antara kebiasaan menggosok
dengan kejadian karies gigi. Hal ini pada anak
dengan kebiasaan menggosok gigi yang tidak
benar atau buruk akan memiliki karies gigi
sedang. Karena pada dasarnya menggosok gigi
merupakan hal yang penting bagi kesehatan
gigi pada anak.
Sejalan dengan hasil penelitian yang telah
dilakukan oleh 3 jurnal yang terkait yaitu
Gunawan (2016) menyebutkan konsumsi
jajanan beberapa kali dalam seminggu. Status
karies gigi siswa termasuk dalam kategori
rendah dengan rata-rata DMF-T 1,82 yang
artinya siswa mengalami karies rata-rata 2
gigi. Kiswaluyo (2010) menyebutkan Pola
makan murid Sekolah Dasar yang lebih
menyukai makanan yang manis-manis
(penmen, coklat, dll) dibandingkan dengan
murid sekolah yang lebih tinggi. Kurangnya
pengetahuan, kesadaran dan kemandirian anak
dalam menjaga kesehatan dan kebersihan
dirinya sendiri. Anak seusia tersebut biasanya
masih sangat tergantung pada orang tua.
Diperkuat oleh hasil penelitian Noviantika
(2013) hasil penelitian menunjukan ada
hubungan yang signifikan antara frekuensi
STIKes Dharma Husada Bandung 10
konsumsi makanan ringan kariogenik dengan
karies rampan (p = 0,000).
Menurut Rahmadhan (2010) hubungan antara
konsumsi karbohidrat dengan terjadinya karies
gigi ada kaitannya dengan pembentukan plak
pada permukaan gigi. Plak terbentuk dari sisa-
sisa makanan yang melekat di sela-sela gigi
dan pada plak ini akhirnya akan ditumbuhi
bakteri yang dapat mengubah glukosa menjadi
asam sehingga pH rongga mulut menurun
sampai dengan 4,5. Pada keadaan demikian
maka struktur email gigi akan terlarut.
Pengulangan konsumsi karbohidrat yang
terlalu sering menyebabkan produksi asam
oleh bakteri menjadi lebih sering lagi sehingga
keasaman rongga mulut menjadi lebih asam
dan semakin banyak email yang terlarut
Menggososok gigi adalah membersihkan gigi
dari sisa makanan, abakteri, dan plak. Dalam
membersihkan gigi harus memeperhatikan
pelaksanaan waktu yang tepat dalam
membersihkan gigi, penggunaan alat yang
tepat untuk membersihkan gigi dan cara yang
tepat untuk membersihakan gigi dari sisa
makanan yang dilakukan secara terus menerus
(Potter & Perry 2014)
Menggosok gigi dengan teliti setidaknya 2 kali
sekali(setalah makan dan sebelum tidur)
adalah dasar program hygiene mulut yang
efektif (Potter dan Perry, 2014). Kebiasaan
menggosok gigi adalah tindakan konsisten
yang dilakukan secara terus menerus hingga
membentuk suatu pola dilevel pikiran bawah
sadar. Ada kebiasaan baik dan ada kebiasaan
buruk. Menggososk gigi adalah membersihkan
dari sisa-sisa makanan, bakteri, dan plak.
Dalam membersihkan gigi, harus
memperhatikan pelaksanaan waktu yang tepat
dalam membersihkan gigi, penggunaan alat
yang tepat dalam membersihkan gigi, dan cara
yang tepat untuk membersihkan gigi (Potter &
Perry 2014).
Menggosok gigi yang baik yaitu dengan
gerakan yang pendek dan lembut serta dengan
tekanan yang ringan, pusat kan pada daerah
yang terdapat plak, yaitu di tepi gusi
(perbatasan gigi dan gusi). Permukaaan
kunyah gigi dimana terdapat fissure atau
celah-celah yang sangat kecil dan sikat gigi
yang paling belakang (Rahmadhan, 2014).
Menggosok gigi harus memiliki pegangan
yang lurus, dan memiliki bulu yang cukup
kecil untuk menjangkau semua bagian mulut.
Sikat Gigi harus diganti tiap 3 bulan. Cara
menggosok gigi yang baik adalah
membersihkan seluruh bagian gigi, gerkan
vertikal, dan gerak lembut (Wong, 2014).
Menjelaskan bahwa seluruh permukaan gigi
dalam, luar dan pengunyah harus menggosok
dengan teliti dan menggosok gigi dengan
sekuat tenaga tidak dianjurkan karena dapat
merusak email dan gusi dan akan
menyebabkan perkembangan lubang karena
vabrasi.
Menggosok gigi perlu memperhatikan
penggunaan sikat gigi yang baik agar dapat
membersihkan seluruh bagian gigi dengan
ujung sikat gigi adalah pilihan yang tepat
karena dapat menjangkau seluruh bagian gigi
(Setiawati, 2012). Bagi anak usia sekolah yang
masih belajar menggosok gigi dengan baik,
sikat gigi yang paling baik digunakan adalah
sikat gigi dengan bulu sikat nilon yang lembut
yang mengungkapkan bahwa menggosok
gigi merupakan cara paling efektif untuk
mencegah karies gigi. Kebiasaan menggosok
gigi sebelum tidur penting dilakukan karena
produksi saliva kurang efektif selama waktu
tidur dimana saliva berfungsi untuk
menetralkan kondisi asam pada mulut
sehingga menghambat pertumbuhan bakteri
perusak gigi di mulut (Hollins, 2008).
Disamping itu, interaksi bakteri dan sisa
makan yang berasal dari makan malam dapat
terjadi ketika tidur malam hari. Dengan
demikian, kebiasaan menggosok gigi
sebelum tidur malam dapat turut
mempengaruhi terjadinya karies gigi.
Karies gigi merupakan suatu penyakit jaringan
keras gigi, yaitu pada email, dentin, dan
sementum, yang disebabkan oleh aktivitas
suatu jasad renik dalam suatu karbohidrat yang
dapat difermentasikan. Tandanya adalah
adanya deminerasilisasi jaringan keras gigi
yang kemudian diikuti oleh kerusakan bahan
organiknya. Akibatnya terjadi invasi bakteri,
bila proses pengrusakan ini berlanjut terus
maka akan menyebabkan infeksinya ke
jaringan periapeks, sehingga dapat
menyebabkan nyeri.
Pencegahan kerusakan gigi seseorang harus
mengubah kebiasaan makan, mengurangi
asupan karbohidrat, terutama kudapan manis
diantara waktu makan. Makanan manis atau
yang mengandung tepung akan menempel
pada permukaan gigi. Setelah memakan yang
manis seorang harus menggosok gigi dalam
waktu 30 menit untuk mengurangi aksi plak.
Kebiasaan mengkonsumsi makanan dan
minuman yang mengandung gula diantara jam
STIKes Dharma Husada Bandung 11
makan pada saat makan berhubungan dengan
peningkatan karies yang besar. Faktor
makanan yang dihubungkan dengan terjadinya
karies adalah jumlah fermentasi, konsumsi dan
bentuk fisik (bentuk cair, tepung) dari
karbohidrat yang di konsumsi retensi di mulut,
frekuensi makan dan snack serta lamanya
interval waktu makan. Anak yang beresiko
karies tinggi sering mengkonsumsi makanan
minuman manis diantara makan, dari hasil
penelitian yang dilakukan oleh suyuti, terdapat
50% yang suka makanan manis dan lengket.
Keterbatasan Peneliti
Pada penelitian ini masih ada keterbatasan
dalam hal pengumpulan data, sehingga jumlah
sampel yang diteliti data yang dilakukan hanya
160 orang terdiri dari 3 sekolah yaitu SD 18,
23 dan SDN 23 Antapani Bandung, karena
jika seluruh SD yang ada di Wilayah Giya
Antapani Bandung dijadikan subjek penelitian
akan memerlukan waktu yang cukup lama dan
memerlukan biaya yang mahal, sehingga pada
penelitian hanya dilakukan pada 3 sekolah saja
yang mewakili dari sampel yang diteliti.
Simpulan
1. Pola makanan Jajanan Kariogenik di
Sekolah SDN 18, 23 dan 27 Antapani
Bandung didapatkan sebagian besar 114
orang (71,3%) menunjukan berada pada
kategori buruk.
2. Kebiasaan menggosok gigi didapatkan
sebanyak 120 orang (75,0%) menunjukan
berada pada kategori buruk.
3. Kejadian Karies Gigi pada siswa sekolah
didapatkan sebagian besar siswa sekolah
menunjukan ada pada kategori sedang
yaitu sebanyak 74 orang (46,3%) .
4. Terdapat hubungan yang signifikan antara
pola makanan jajanan Kariogenik dengan
kejadian karies gigi p-value 0,001<
(0,05).
5. Terdapat hubungan antara kebiasaan
menggosok gigi dengan kejadian karies
gigi p-value 0,000<(0,05).
Saran
1. Bagi Orang Tua
Diharapkan bagi orang tua dapat
memperhatikan pola jajanan makanan
untuk anak siswa sekolah dasar, baik
didalam lingkungan sekolah maupun luar
sekolah dengan cara orang tua
memperingati untuk anak tidak memilih
jajanan yang mengandung kariogenik
berlebihan.
2. Bagi Sekolah
Diharapkan pihak sekolah lebih
memperhatikan kantin bersih, menjual
jajanan yang sehat tanpa adanya kariogenik
berlebihan, sehingga anak sekolah tidak
jajan sembarangan.
3. Bagi Pihak Puskesmas
Diharapkan bagi puskesmas dapat
melakukan penyuluhan tentang cara
menggosok gigi terhadap anak di setiap
sekolah cakupan wilayahnya, sehingga
dapat menaggulangi karies gigi.
4. Peneliti Selanjutnya
Diharapkan untuk penelitian selanjutnya
dapat meneliti tentang faktor lain yang
dapat mempengaruhi karies gigi
diantaranya yaitu pengaruh menggosok gigi
terhadap kejadian karies gigi.
DAFTAR PUSTAKA
Angela, 2012. Pencegahan Primer pada Anak
yang Berisiko Karies Tinggi, Dent.J
Aziz, 2014. Metode Penelitian Keperawatan
dan Teknik Analisis. Data.Jakarta:
Salemba Medika
Bahar, 2011. Ilmu Penyakit Dalam Jilid III
Edisi Ketiga. Jakarta : Balai penerbit
FKUI.
Bataha, 2016. Hubungan Frekuensi Konsumsi
Makanan Kariogenik Dan Kebiasaan
Menggosok Gigi Dengan Kejadian
Karies Gigi Pada Siswa Kelas III SDN
1 & 2 Sonuo. Diakses Dari
Http://Ejournal.Unsrat.Ac.Id. Diunduh
Pada Tanggal 20 Januari 2017
Devi, 2012. Makanan Jajanan Dan Kelebihan
Konsumsi Gula. Jakarta: EGC
Ekayanti, 2014 dan Annisa, 2014. Kejadian
Karies Gigi di Dunia. Diakses dari
http://repository.unand.ac.id/17643/1/
HUBUNGAN_WAKTU.pdf. Diunduh
pada tanggal 20 Agustus 2016
Gunawan, 2016. Status karies gigi dengan
makanan kariogonik. Diakses dari
https://chirpstory.com. Diunduh pada
tanggal 20 Januari 2017
Info Datin, 2014. Pusat Data Dan Informasi
Kementerian Kesehatan Masalah Gigi.
2014-2015
Jamil JA. Hubungan antara Kebiasaan
Mengonsumsi Jajanan dengan
Pengalaman Karies pada Gigi Susu
Anak Usia 4-6 Tahun di TK Medan
STIKes Dharma Husada Bandung 12
 [Skripsi]. Medan: Universitas Rasinta, 2013. Karies gigi. Juwono L, editor.
Sumatera Utara; 2011. Edisi 2.Jakarta: Penerbit Buku.
Jovina, 2010. Perawatan Gigi Dimulai Dari Kedokteran EGC
Gigi Susu. Diakses dari http://pdgi- Riyanto, 2011. Aplikasi Metodologi Penelitian
online.com. Diunduh pada tanggal 20 Kesehatan. Yogyakarta : Nuha
Agustus 2016. Medika.
Kiswaluyo, 2010. Hubungan Karies Gigi Sukmana, 2016. Hubungan Tingkat
Dengan Umur Dan Jenis Kelamin Pengetahuan Kesehatan Gigi Dan
Siswa Sekolah Dasar Di Wilayah Mulut Terhadap Angka Karies Gigi.
Kerja Puskesmas Kaliwates Dan Diakses dari http://ppjp.unlam.ac.id.
Puskesmas Wuluhan Kabupaten Diunduh pada tanggal 20 Januari
Jember. Diakses dari 2017.
http://jurnal.unej.ac.id. Diunduh pada Sunardi, 2012. Makanan Jajanan Kariogonik.
tanggal 20 Januari 2017. Jakarta : EGC.
Murray, 1991 Dalam Bahar,2011. Paradigma Suyuti, 2010. Kebiasaan Konsumsi Makanan
Baru Pencegahan Karies Gigi. dan Minuman. Jakarta: Salemba
Muttaqin dkk 2010. Gangguan Gigi dan Medika.
Mulut: Aplikasi Asuhan Keperawatan Wawointana, 2016. Hubungan konsumsi
Medikal Bedah. Jakarta: Salemba jajanan dan status karies gigi siswa.
Median. Diakses dari
Notoatmodjo, 2010. Metodologi Penelitian http://download.portalgaruda.org.
Kesehatan.jakarta:PT. Rineka Cipta. Diunduh pada tanggal 20 Januari 2017
Notoatmodjo, 2012. Metodologi Penelitian Winarno, 2012. Pangan Gizi. Panjaitan M.
Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Etiologi Karies Gigi Dan Penyakit
Noviantika, 2013. Analisis Hubungan Jenis Periodontal. Medan: USU
Dan Frekuensi Mengkonsumsi Jajanan Yusuf, 2011 Dalam Sudarmawan, 2013.
Kariogenik Dengan Kejadian Rampan Tingkatan Umur Dengan Kejadian
Karies Pada Anak Usia 5-6 Tahun Di Karies Gigi. Yogyakarta: Salemba.
Kota Padang. Diakses dari
http://repo.unand.ac.id. Diunduh pada
tanggal 20 Januari 2017.
Nursalam, 2014. Manajemen keperawatan
aplikasi dalam praktik keperawatan
profesional edisi 4. Jakarta : Salemba
Medika.
Oktarianda, 2011. Hubungan Waktu, Teknik
menggosok Gigi Dan Jenis Makanan
Yang Dukomsumsi Dengan Kejadian
karies Gigi Pada Murid SDN 66
Payakumbuh Di Wilayah Kerja
Puskesmas Lampasi Payakumbuh
Panna, 2012. Hubungan Antara Jenis Makanan
Jajanan Konsumsi Makanan
Kariogenik Dan Tingkat Keparahan
Karies Gigi Molar Satu Permanen.
Diakses dari
https://ml.scribd.com/document/19529
8431. Diunduh pada tanggal 27
September 2016.
Potter & Perry, 2014. Fundamental
keperawatan buku 3. Edisi 7. Jakarta :
Salemba Medika.
Pratiwi, 2013. Faktor Penyebab Karies Gigi.
Jakarta : EGC

STIKes Dharma Husada Bandung 13