9-4-2 EP 8Bukti-Monev-Indikator-Mutu-Layanan-Klinis

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SRAGEN

UPTD PUSKESMAS KARANGMALANG
Alamat : Jl.Dewi Sartika, Kroyo, Karangmalang,Sragen.
Telp.( 0271 ) 894883.
BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN JANUARI 2016
PETUGAS/UNIT
NO TANGGAL PELAYANAN YANG PETUGAS HASIL MONITORING HASIL EVALUASI KET
DIMONITOR MONITOR
1. 2-01-2016 Pengobatan umum Irma Puji H Pemberi pelayanan adalah Kesenjangan yang cukup besar
dokter < 100 % pada rasio kunjungan pasien dan
dokter
2. 7-01-2016 Pengobatan umum Irma Puji H Penatalaksanaan diare akut Masih ada penggunaan antibiotik
non spesifik sesuai SOP pada diare yang disebabkan oleh
< 100% virus atau intoleransi laktosa
3 20-01-2016 Pengobatan umum Irma Puji H Penatalaksanaan ISPA sesuai Masih ada penggunaan antibiotik
SOP <100% pada ISPA
4 26-01-2016 UGD dr. Eko Diyah I Pemberi pelayanan UGD Sebagian besar petugas UGD
bersertifikat yang masih belum mengikuti pelatihan
berlaku < 100% kegawatdaruratan
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Karangmalang
dr. Agus Sukaca

NIP. 19700305 200701 1 017
Telp.( 0271 ) 894883.
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN JANUARI 2016
NO HASIL MONITOR RENCANA/PLAN KEGIATAN/DO EVALUASI/CHECK HASIL EVALUASI ACTION
1. Kesenjangan Pengajuan tenaga Membuat dan Feedback surat Hasil Feedback : belum Mengajukan lagi tenaga
yang cukup besar dokter ke Dinas mengirimkan surat permohonan dari Dinas ada penambahan tenaga dokter
pada rasio Kesehatan permohonan Kesehatan Kabupaten Dokter umum karena
kunjungan pasien keterbatasan jumlah
Kabupaten pengajuan tenaga
dan dokter Dokter umum
dokter umum ke
Dinas Kesehatan
Kabupaten
2. Masih ada Audit pelaksanaan Ceklist daftar tilik Penghitungan CR daftar CR80% Pelaksanaan kepatuhan
penggunaan SOP penanganan kepatuhan petugas tilik SOP petugas terhadap SOP
antibiotik pada Diare Akut terhadap SOP sehingga CR>80%
diare yang penauratalaksanaan
disebabkan oleh diare akut
virus atau
intoleransi laktosa
3 Masih ada Audit pelaksanaan Ceklist daftar tilik Penghitungan CR daftar CR<80% pertahankanPelaksanaan
penggunaan SOP penangan ISP kepatuhan petugas tilik SOP kepatuhan petugas
antibiotik pada terhadap SOP terhadap SOP sehingga
ISPA penatalaksanaan CR>80%
ISPA
ulangi prosedur jika
CR<80%
4 Sebagian besar Usulan peningkatan Pengajuan usulan Pemberi pelayanan UGD Jumlah kasus Refreshing materi
petugas UGD kompetensi petugas kompetensi petugas bersertifikat kegawatdaruratan yang kegawatdaruratan
belum mengikuti UGD UGD melalui kegawaratdaruratan di tangani di puskesmas
pelatihan peningkatan SDM meningkat Usulan penIngkatan
kegawatdaruratan dalam RBA kompetensi bagi petugas
UGD yang belum
mendapat pelatihan
Mengetahui
dr. Agus Sukaca

NIP. 19700305 200701 1 017
Telp.( 0271 ) 894883.
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN FEBRUARI 2016
PETUGAS/UNIT
DIMONITOR MONITOR
1. 11-02-2016 Pelayanan Gigi dr. Eko Diyah I Pemberi pelayanan adalah Dokter gigi sering ada kegiatan
dokter gigi < 100 % diluar gedung
2. 13-02-2016 Pelayanan Gigi dr. Eko Diyah I Penatalaksanaan caries dentis Komunikasi yang kurang antara
sesuai SOP < 100% petugas dan pasien untuk control
ulang
Mengetahui
dr. Agus Sukaca

NIP. 19700305 200701 1 01
Telp.( 0271 ) 894883.
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN FEBRUARI 2016
NO HASIL MONITOR RENCANA/PLAN KEGIATAN/DO MONITORING/CHECK HASIL EVALUASI ACTION
1. Dokter gigi sering Audit SOP jam Checklist daftar tilik Penghitungan CR CR< 8% Ulangi prosedur
ada kegiatan Pelayanan di Unit SOP jam pelayanan di kepatuhan dokter gigi sehingga Kepatuhan
diluar gedung gigi unit gigi terhadap jam pelayanan dokter gigi terhadap SOP
di unit gigi jam pelayanan sehingga
CR = 100%
2. Komunikasi yang Audit SOP Checklist daftar tilik Penghitungan CR CR< 100% Ulangi prosedur
kurang antara Komunikasi/KIE SOP KIE kepada pasien kepatuhan petugas sehingga Kepatuhan
petugas dan ke pasien terhadap SOP KIE petugas terhadap SOP
pasien untuk KIE CR=100%
kontrol ulang
Mengetahui
dr. Agus Sukaca
NIP. 19700305 200701 1 017

Telp.( 0271 ) 894883.
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN MARET 2016
PETUGAS/UNIT
DIMONITOR MONITOR
1. 14-03-2016 Pelayanan KB Irma Puji H Prosentase tindakan KB MKJP Banyak klien yang memilih
yang dilakukan oleh dokter metode KB pil dan suntik
atau bidan terlatih < 100%
2. 19-03-2016 Kamar obat Irma Puji H Waktu tunggu pelayanan Terbatasnya jumlah tenaga di
a. Non racikan 15 menit kamar obat
tidak memenuhi target
b. Racikan non OAT 25
menit tidak memenuhi
target
Mengetahui
dr. Agus Sukaca

NIP. 19700305 200701 1 017
Telp.( 0271 ) 894883.
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN MARET 2016
HASIL EVALUASI
NO HASIL MONITORING RENCANA/PLAN KEGIATAN/DO ACTION
/CHECK
1. Prosentase tindakan KB Evaluasi data pemberi Merekap data Metode KB Banyak klien yang
MKJP yang dilakukan oleh Pelayanan KB yang digunakan klien memilih metode KB pil
dokter atau bidan terlatih < dan suntik
100%
2. Waktu tunggu pelayanan 1. Audit SOP pelayanan 1. Ceklist daftar tilik SOP 1. CR=100% 1. Mempertahankan
a. Non racikan 15 di ruang obat pelayanan di ruang dan tetap
menit tidak obat memonitoring
memenuhi target
b. Racikan non OAT
25 menit tidak 2. Tenaga pemberi 2. Pengajuan
memenuhi target pelayanan di permohonan
ruang obat kurang tenaga ke DKK
Mengetahui
dr. Agus Sukaca
NIP. 19700305 200701 1 017
Telp.( 0271 ) 894883.
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN APRIL 2016
PETUGAS/UNIT
DIMONITOR MONITOR
1. 11-04-2016 Konsultasi Gizi dr. Eko Diyah I Konsultasi gizi bagi penderita Sosialisasi dan promosi
penyakit kronis 90 % konsultasi gizi kurang, petugas
pelayanan tidak mengarahkan
pasien untuk konsultasi gizi
2. 21-04-2016 Konsultasi sanitasi Irma Puji H Kunjungan ulang pada pasien Konsultasi sanitasi belum bisa
yang dirujuk ke Konsultasi dilaksanakan karena masyarakat
Sanitasi dengan kasus yang belum paham tentang konsultasi
sama 1,5 %
sanitasi
3 26-04-2016 Rekam medis Yunita P Waktu penyediaan dokumen Terbatasnya jumlah tenaga loket,
rekam medis 10 menit Sistem RM belum sepenuhnya
tidak memenuhi target berjalan
Mengetahui
dr. Agus Sukaca

NIP. 19700305 200701 1 017
Telp.( 0271 ) 894883.
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN APRIL 2016
HASIL
NO RENCANA/PLAN KEGIATAN/DO HASIL EVALUASI ACTION
MONITORING
1. Konsultasi gizi bagi Evaluasi SOP Ceklist daftar tilik SOP 1. Sosialisasi dan promosi 1. Melakukan Evaluasi
penderita penyakit konsultasi gizi konsultasi gizi kurang petugas gizi terhadap
kronis 90 % penderita penyakit kepatuhan SOP
kronis 2. Petugas pelayanan tidak 2. Pembuatan SOP
mengarahkan pasien untuk konsultasi gizi bagi
konsultasi gizi penderita penyakit kronis
2. Kunjungan ulang Evaluasi SOP Ceklist daftar tilik SOP 1. CR <80% 1. Melakukan Evaluasi
pada pasien yang kunjungan ulang di 2. Konsultasi sanitasi belum bisa petugas klinik sanitasi
dirujuk ke Konsultasi klinik sanitasi dilaksanakan karena terhadap kepatuhan SOP
Sanitasi dengan
masyarakat belum paham 2. Melakukan Sosialisasi
kasus yang sama
1,5 % tentang konsultasi sanitasi dan promosi klinik
sanitasi
3 Waktu penyediaan 1. Evaluasi SOP Ceklist daftar tilik SOP 1. CR<80% 1. Melakukan Evaluasi
dokumen rekam penyediaan penyediaan dokumen 2. Terbatasnya jumlah tenaga petugas RM terhadap
medis 10 menit dokumen RM RM loket kepatuhan SOP di
tidak memenuhi
Rekam Medis.
target
2. Pengusulan tenaga RM
ke DKK
Mengetahui
dr. Agus Sukaca

NIP. 19700305 200701 1 017
Telp.( 0271 ) 894883.
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN MEI 2016
PETUGAS/UNIT
DIMONITOR MONITOR
1. 9-05-2016 Laboratorium Yunita P Waktu tunggu hasil

Terbatasnya jumlah pemeriksa
pemeriksaan pelayanan
laboratorium 140 menit tidak laboratorium
memenuhi target
2. 11-05-2016 Laboratorium Yunita P Tidak adanya kesalahan Terbatasnya jumlah pemeriksa

pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium
laboratorium < 100%
Mengetahui
dr. Agus Sukaca

NIP. 19700305 200701 1 017
Telp.( 0271 ) 894883.
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN MEI 2016
HASIL
NO RENCANA/PLAN KEGIATAN/DO HASIL EVALUASI/CHECK ACTION
MONITORING
1. Waktu tunggu hasil Evaluasi SOP Ceklist daftar tilik SOP 1. CR=100% 1. monitoring berkala
pemeriksaan pelayanan di 2. pengusulan
2. Terbatasnya jumlah
pelayanan laboratorium penambahan
laboratorium 140 pemeriksa laboratorium
tenaga di
menit tidak
memenuhi target laboratorium
2. Tidak adanya Evaluasi SOP Ceklist daftar tilik SOP 1. CR=100% 1. Monitoring berkala
kesalahan pelayanan di 2. Pengusulan
2. Terbatasnya jumlah
pemberian hasil laboratorium penambahan
pemeriksaan pemeriksa laboratorium
tenaga di
laboratorium <
100% laboratorium
Mengetahui
dr. Agus Sukaca
NIP. 19700305 200701 1 017

9-4-2 EP 8Bukti-Monev-Indikator-Mutu-Layanan-Klinis

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

9-4-2 EP 8Bukti-Monev-Indikator-Mutu-Layanan-Klinis

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SRAGEN

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN JANUARI 2016

dr. Agus Sukaca

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN JANUARI 2016

NO HASIL MONITOR RENCANA/PLAN KEGIATAN/DO EVALUASI/CHECK HASIL EVALUASI ACTION

dr. Agus Sukaca

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN FEBRUARI 2016

dr. Agus Sukaca

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN FEBRUARI 2016

NO HASIL MONITOR RENCANA/PLAN KEGIATAN/DO MONITORING/CHECK HASIL EVALUASI ACTION

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN MARET 2016

dr. Agus Sukaca

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN MARET 2016

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN APRIL 2016

dr. Agus Sukaca

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN APRIL 2016

dr. Agus Sukaca

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN MEI 2016

1. 9-05-2016 Laboratorium Yunita P Waktu tunggu hasil

2. 11-05-2016 Laboratorium Yunita P Tidak adanya kesalahan Terbatasnya jumlah pemeriksa

dr. Agus Sukaca

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN MEI 2016

Anda mungkin juga menyukai