FORM PERTUKARAN JADWAL DINAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

Unit :

Menyatakan bahwa pada hari .., tanggal.., 20 bertukar jadwal dinas, dengan
. dikarenakan ., sehingga yang seharusnya saya dinas shift.
menjadi..

Demikian, surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Terimakasih.

Yang bersangkutan, Mengetahui,

( ) ( ) ( )

FORM PERTUKARAN JADWAL DINAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

Unit :

Menyatakan bahwa pada hari .., tanggal.., 20 bersedia bertukar jadwal dinas, dengan
. dikarenakan ., sehingga yang seharusnya saya dinas shift.
menjadi..

Demikian, surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Terimakasih.

Yang bersangkutan, Mengetahui,

( ) ( ) ( )