Perihal : Permohonan Rekredensial

Lampiran : 1 Berkas

Kepada Yth :
Direktur RS Islam Garam Kalianget
Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Dengan Hormat,
Dengan ini kami mengajukan permohonan Rekredensial kepada Direktur Rumah
Sakit Islam Garam Kalianget sebagai Tenaga Kesehatan Lain ( Ahli Gizi ) RSI
Garam Kalianget.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima
kasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Kalianget, 30 Agustus 2019

Pemohon,

(Dewi Nor Aqidah)

Nomor :
Perihal : Rekomendasi Surat penugasan Kerja Klinis dan
Rincian Kewenangan kerja Klinis Tenaga kesehatan lain
Lampiran : 1 berkas

Kepada Yth.
Ketua Komite Tenaga Kesehatan Lain
RSI Garam Kalianget
Di
KALIANGET

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dengan Hormat,
Mengenai Permohonan Dewi Nor Aqidah sebagai tenaga Ahli Gizi yang mengajukan
permohonan surat penugasan kerja klinis dan rincian kewenangan kerja klinis
tenaga kesehatan lain untuk menjadi staf di rumah sakit. Setelah kami
mengevaluasi kompetensi, perilaku etis dan kelengkapan berkas – berkas
permohonan yang bersangkutan, maka dengan ini kami merekomendasikan untuk
memberikan rincian kewenangan klinis dengan alasan :
1. Telah sesuai dengan kewenangan klinis yang diajukan
2. Sertifikat telah menunjang

Untuk itu dapat diproses surat penugasan klinis sesuai dengan ketentuan /
prosedur yang berlaku.
Adapun rincian kewenangan klinis yang dapat diberikan terlampir.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Sumenep,22 Agustus 2017
Tim Kredensial Tenaga Profesional
Kesehatan Lain

Fitriyah Eka Sulistiyorini, S. Farm., Apt