Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA BAUBAU


MADRASAH ALIYAH NEGERI 1
Jalan Bulawambona No. 4 Baubau
Telepon (0402) 21448; Faksimili 040221448;
Website: www.manbaubau.sch.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 12/Ma.24.06.3.1/PP.01.1/07/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah Aliyah Negeri (MAN) 1 Baubau
menerangkan bahwa :

Nama : Adelia Isra


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Bau-Bau, 23 Mei 2001
Kelas/Program : XI/ IPA
Alamat : Jl. Jembatan Tengah Nomor 21
Nama Orang Tua/Wali : Nahidah
Alamat Orang Tua : Jl. Jembatan Tengah Nomor 21
Asal Sekolah : SMA Negeri 1 Baubau
NISN : 0010396386

Bahwa siswa tersebut di atas memenuhi persyaratan untuk diterima di Madrasah


Aliyah Negeri (MAN) 1 Baubau.

Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baubau, 04 Juli 2017


Kepala,

MURSALI, S.Pd
NIP. 19701231 199503 1 002
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA BAUBAU
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1
Jalan Bulawambona No. 4 Baubau
Telepon (0402) 21448; Faksimili 040221448;
Website: www.manbaubau.sch.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 129/Ma.24.06.3.1/PP.01.1/07/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah Aliyah Negeri (MAN) 1 Baubau
menerangkan bahwa :

Nama : Sarninda
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Bau-Bau, 21 Maret 2001
Kelas/Program : XI/ IPA
Alamat : Kel. Bataraguru
Nama Orang Tua/Wali : Alwi
Alamat Orang Tua : Dusun Kolowa Desa Baluhuwea
Asal Sekolah : Madrasah Aliyah Wadiabero
NISN :-

Bahwa siswa tersebut di atas memenuhi persyaratan untuk diterima di Madrasah


Aliyah Negeri (MAN) 1 Baubau.

Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baubau, 15 Juli 2017


Kepala,

MURSALI, S.Pd
NIP. 19701231 199503 1 002

Anda mungkin juga menyukai