MANAJEMEN RISIKO

PELAKSANAAN KEGIATAN/ PELAYANAN KLINIS ..

D REKOMEN
A F S DASI TINDAKAN
IDENTIFIKASI
M R K TINDAKAN LAIN TANGGUNG REVIEW
NO RISIKO BIAYA
P E O YANG SUDAH ADA JAWAB TANGGAL
KORBAN
A Q R TANGGAL
K MULAI

1 Risiko terjatuh pada pasien

2 Risiko terjatuh pada pasien
3
Dst
 Tingkat Probabilitas

LEVEL DESKRIPSI INSIDEN

4 Sering (Frequent) Hampir sering muncul dalam waktu yang relative

singkat (mungkin terjadi beberapa kali dalam 1
tahun)

3 Kadang- Kemungkinanakanmuncul
kadang(Occasional) (dapatterjadibeberapa kali dalam 1 sampai 2 tahun)

2 Jarang(Uncommon) Kemungkinan akan muncul

(dapat terjadi dalam >2 sampai 5 tahun)

1 HampirTidak Jarang terjadi (dapat terjadi dalam > 5 sampai 30

Pernah (Remote) tahun)

Tingkat Keparahan

DAMPAK MINOR MODERAT MAYOR KATASTROPIK

1 2 3 4

(Kegagalan yang (Kegagalan dapat (Kegagalan (Kegagalan

tidak disadari mempengaruhi menyebabkan menyebabkan
oleh pasien dan proses pelayanan kerugian yang lebih kematian atau
tidak kesehatan tetapi besar terhadap kecacatan)
menimbulkan menimbulkan pasien)
dampak dalam kerugian minor)
pelayanan
kesehatan)

Pasien Tidak ada cedera, Perpanjangan hari Kerugian terhadap Kematian atau
atau tidak rawat atau fungsi organ tubuh kerugian
adanya perpanjangan (sensorik, motorik, permanent
perpanjangan kualitas pelayanan psycologic atau terhadap fungsi
hari rawat untuk 1 atau 2 intelektual), tubuh (sensorik,
pasien diperlukan operasi motorik,
lebih lanjut, physiologic atau
perpanjangan hari intelektual), bunuh
rawat untuk 3 atau diri, pemerkosaan,
lebih pasien, reaksi transfuse,
peningkatan level operasi pada
pelayanan untuk 3 bagian atau pada
atau lebih pasien pasien yang salah,
: pemberian bayi
pada orang tua
yang salah

Pengunjung Dievaluasi dan Evaluasi dan Perawatan untuk 1 Kematian; atau

tidak dibutuhkan penanganan untuk 1 atau 2 pengunjung perawatan 3 atau
penanganan atau 2 pengunjung lebih

Staf: Hanya Pengeluaran Medis, Perawatan 1 atau 2 Kematian atau

penanganan kehilangan waktu staf atau 3 atau perawatan 3 atau
ringan tanpa atau ada kecelakaan lebih, terjadi lebih staf
kerugian waktu kerja untuk 1 atau 2 kecelakaan kerja
atau tidak staf
menimbulkan
kecelakaan kerja

Fasilitas Kerusakan Kerusakan lebih dari Kerusakan sama Kerusakan sama

atau kurang dari Rp 100,000 tetapi dengan atau lebih dengan atau lebih
Perlengkap Rp100,000 atau kurang dari dari Rp 1000,000 dari Rp2.500,000
an tanpa Rp1.000,000
Kesehatan menimbulkan
dampak terhadap
pasien
TAHAP 4: EVALUASI DAN RANGKING RISIKO