LEMBAR OBSERVASI PENYULUHAN

Topik Penyuluhan : Hiperkolesterolemia

Hari/Tanggal : Kamis, 04 Mei 2017
Waktu : 12.00-12.30 WIB
Tempat : Rumah Ny.T RT.4/RW.1 Kelurahan Medokan Semampir

Struktur Proses Hasil

1. Persiapan 1. Pembukaan 1. Penyuluhan diikuti
a. Tempat PKRS a. Mengucapkan salam dan oleh Ny.T
b. Kontrak 1 hari memperkenalkan diri
sebelum PKRS b. Melakukan kontrak 2. Peserta penyuluhan
c. Pengadaan waktu dapat menjawab
Leaflet c. Menyebutkan maksud pertanyaan
dan tujuan kegiatan
2. Perencanaan penyuluhan
a. Acara
penyuluhan 2. Isi
berlangsung di a. Menggali pengetahuan
rumah NY.T dan pengalaman
RT 04/ RW 01 keluarga
Kelurahan b. Penyampaian materi oleh
Medokan penyuluh
Semampir c. Memberikan kesempatan
b. Acara ibu untuk bertanya
berlangsung tentang materi yang
selama 30menit diberikan
c. Metode yang d. Memberikan jawaban
digunakan dan penjelasan dari
adalah pertanyaan yang diajukan
diskusi,dan kepada penyuluh dan
tanya jawab fasilitator

3. Pengorganisasian
a. Moderator
1) Mengorganisasi acara
penyuluhan
2) Membuka acara
3) Mengendalikan
keadaan jika ada
 pertanyaan yang
melenceng
b. Penyuluh
1) Menyajikan materi
dan
mendemostrasikan
2) Menjawab pertanyaan
c. Fasilitator
1) Memfasilitasi
keluarga jika ada
pertanyaan
2) Menjawab pertanyaan
yang diajukan oleh
keluarga
d. Observer
1) Mengobservasi
jalannya penyuluhan
serta job description
masing-masing
e. Peserta
1) Mengajukan
pertanyaan
2) Memperhatikan
materi yang
disampaikan
3) Memperhatikan
jawaban yang
diberikan