Anda di halaman 1dari 1

BUKU INDUK ANGGOTA

UNIT PMR MADYA/WIRA SMK YPIA CIMANGGU KABUPATEN CILACAP


2017 / 2018

PMI Provinsi : Jawa Tengah


PMI Kabupaten : Cilacap
No. Unit PMR :
Alamat : Jl. Cisalak Napel RT 03 RW 01 Cimanggu
No. Telp. ( 0828 )
Kontak Person : Telp. Hp. Nama :
Nama Yang Periode/ Tahun
L
Gol Org Dihubungi
No Nama Kelas TTL Agama / Alamat Rumah No. HP
Dar Tua/ Jika Masuk Keluar
P
Wali Darurat
1

Keterangan :
Pelatihan rutin dilaksanakan pada setiap :
Hari :
Waktu :
Tempat :

Mengetahui,
Kepala Sekolah Pembina PMR

( TOFIK, S.Pd. I ) ( .. )
NIPY. NIPY.

Anda mungkin juga menyukai