TAHUN 2018
DINAS KESEHATAN
KOTA MEDAN
2
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT Rencana Usulan
Kegiatan (RUK) Puskesmas Medan Deli tahun 2018 telah berhasil disusun.
Perencanaan tingkat puskesmas ini disusun untuk mengatasi masalah kesehatan yang ada
di wilayah kerjanya, baik upaya kesehatan wajib, upaya kesehatan pengembangan maupun upaya
kesehatan penunjang. Dalam menyusun perencanaan tahun 2018 ini kami mengambil sumber
data hasil capaian program tahun 2015, 2016 dan masukan dari masyarakat sebagai bahan untuk
dilakukan analisa dan akhirnya dapat disusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK) tahun 2018
Kami menyampaikan penghargaan dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua
pihak yang telah membantu dalam penyusunan Rencana Usulan Kegiatan Puskesmas ini.
Semoga perencanaan yang telah disusun dapat dilaksanakan dan dapat bermanfaat bagi
masyarakat dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat sesuai yang kita harapkan. Kritik
dan saran membangun kami harapkan untuk penyusunan perencanaan yang akan datang
dr.Nurleli Sinaga
BAB I
PENDAHULUAN
Program kesehatan yang diselenggarakan UPT Puskesmas Medan Deli mengacu kepada
Kep Menkes No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas dan rencana Strategis Dinas
Kesehatan Kota Medan Program yang dijalankan adalah program upaya kesehatan esensial
dan upaya kesehatan pengembangan serta isu-isu global, regional dan nasional.
Keberhasilan tiap program diukur dengan indikator kinerja, guna mengevaluasi
pelaksanaan kegiatan, mengetahui masalah dan pemecahan masalah yang ditemukan.
1.2. Tujuan
Dalam melaksanakan tugasnya menyelenggarakan upaya kesehatan esensial dan upaya
kesehatan pengembangan, puskesmas harus menerapkan azas penyelenggaraan puskesmas
secara terpadu yaitu azas pertanggungjawaban wilayah, pemberdayaan masyarakat,
keterpaduan dan rujukan.
Agar upaya kesehatan terselenggara secara optimal dan Puskesmas dapat menghasilkan
luaran yang efektif dan efisien puskesmas harus melaksanakan manajemen dengan baik.
Manajemen puskesmas yang baik terdiri dari perencanaan, pelaksanaan dan pengendalian
serta pengawasan dan pertanggungjawaban seluruh kegiatan secara keterkaitan dan
berkesinambungan.
Perencanaan tingkat puskesmas disusun untuk mengatasi masalah kesehatan yang ada di
wilayah kerjanya, baik upaya kesehatan wajib, upaya kesehatan pengembangan maupun
upaya kesehatan penunjang.
Disamping itu juga mempunyai kewenangan untuk melakukan integrasi perencanaan dan
anggaran. Melalui pelaksanaan otonomi desentralisasi diharapkan dapat terlaksana
kegiatan-kegiatan yang lebih dapat memenuhi kebutuhan masyarakat.
Agar Puskesmas dapat bekerja dengan baik, searah dan sesuai dengan kebijakan baik yang
ada di Dinas Kesehatan Kota Medan maupun kebijakan dari daerah kota Medan, maka UPT
Puskesmas Medan Deli pada tahun 2017 ini memiliki visi dan misi menyesuaikan dengan
visi misi Kota Medan dan Dinas Kesehatan :
VISI
Visi Puskesmas Medan :
Mewujudkan Kecamatan Medan Deli SEHAT yang MANDIRI dan HUMANIS
Misi Puskesmas Medan Deli :
1. Melaksanakan pelayanan kesehatan bermutu, adil, merata, dan terjangkau
yang bermuara pada kepuasaan pasien.
2. Mendorong kemandirian dan partisipasi masyarakat melalui
pemberdayaan masyarakat untuk hidup Sehat.
3. Meningkatkan derajat kesehatan perorangan, keluarga, dan masyarakat
dengan mengutamakan upaya promotif dan preventif.
4. Melaksanakan penanggulangan masalah kesehatan dan penyehatan
lingkungan
STRATEGI
1. Peningkatan upaya pelayanan kesehatan yang dilaksanakan oleh seluruh jajaran UPT
Puskesmas Medan Deli baik pelayanan dalam gedung maupun luar gedung
2. Pengembangan dan pendayagunaan SDM kesehatan yang merata dan bermutu
3. Peningkatan Sarana dan Prasarana Kesehatan di UPT Puskesmas Medan Deli
4. Pemantapan kerjasama lintas sektor dengan semua pihak terkait
5. Meningkatkan manajemen kesehatan yang akuntabel, transparan, efektif dan efisien.
6
BAB II
ANALISA SITUASI
2.1.1. Geografi
Puskesmas Medan Deli mempunyai wilayah kerja kurang lebih 1900 Ha dengan akses
jalan yang dapat dilalui oleh kendaraan roda dua dan roda empat, yang terdiri dari 5 (lima)
kelurahan :
1) Sebelah timur berbatasan dengan Kecamatan Percut Sei Tuan Kabupaten Deli
Serdang
2) Sebelah barat berbatasan dengan Kecamatan Labuhan Deli Kabupaten Deli Serdang
3) Sebelah utara berbatasan dengan Kecamatan Medan Labuhan
4) Sebelah selatan berbatasan dengan Kecamatan Medan Timur dan Medan Barat
Adapun situasi geografis di wilayah kerja Puskesmas Medan Deli dapat dilihat pada
gambar dibawah ini.
Dari Tabel 2.1 di atas, waktu tempuh yang digunakan untuk mencapai ke fasilitas
kesehatan yaitu Puskesmas Medan Deli atau RS relatif singkat, wakt`u tempuh
yang terjauh .... menit dan waktu tempuh yang terdekat .... menit ini diukur dengan
menggunakan kendaraan umum. Wilayah terjauh dari lokasi Puskesmas.... yang
berjarak .....m dengan jarak tempuh .... menit dengan menggunakan kendaraan roda
dua maupun roda empat.
2.1.2. Demografi
7
Wilayah kerja Puskesmas Medan Deli memiliki jumlah penduduk sebanyak 140.862 orang
dengan jumlah penduduk laki laki sebanyak 69.021 orang dan jumlah penduduk
perempuan sebanyak 71.841 orang.
8
Mata pencaharian penduduk di wilayah kerja Puskesmas Medan Deli sebagian besar adalah
swasta sebanyak 17017 orang (86,49%) serta PNS 1015 orang (5,16 %) sedangkan
yang tidak bekerja/pensiunan pegawai sebanyak 316 orang ( 1,61 %).
Terjadi penurunan kapitasi sejak bulan september 2016, namun penurunan ini tentunya
sangat memepengaruhi pada pendapatan jasa dan sumber dana operasional dai BPJS, hal
ini kemungkinan di pengaruhi oleh ada nya data yang ganda, baik dari PBI maupun yang
manidiri, penurunan ini mengingatkan agar mutu pelayanan tetap di tingkatkan agar
peserta yang sudah terdaftar tidak memilih keluar dari Puskesmas Medan Deli
Sarana transportasi untuk pelayanan kesehatan yang dimiliki Puskesmas Medan Deli
tahun 2016 : yaitu, mobil dinas 1 buah, dan kenderaan roda dua sebanyak 4 buah.
Tabel 2.5 Sarana kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas Medan Deli tahun 2016
Praktek Praktek
Bidan
dr dr Apotik/rumah Akupuntur
No Kelurahan RS Praktek
umum spesialis Obat
Swasta
Swasta Swasta
1 Kota Bangun 0 0 0 3 0 0
2 Mabar 0 0 0 8 3 0
10
3 Mabar Hilir 0 0 0 3 2 0
4 Tanjung Mulia 0 1 0 11 6 0
Sarana kesehatan yang berada di wilayah kerja Puskesmas Medan Deli cukup banyak, hal
ini merupakan potensi yang baik sebagai jejaring Puskesmas untuk membantu puskesmas
dalam menyelesaikan masalah kesehatan di wilayah kerja.
Tabel 2.6 Sarana Pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Medan Deli Tahun 2016
Tabel 2.7 Tempat Tempat Umum (TTU) dan Temat Penyedia Makanan dan Minuman (TPM)
DiWilayah Kerja Puskesmas Medan Deli Tahun 2016
Jumlah tenaga kesehatan Puskesmas Medan Deli sebanyak 53 orang dengan rincian
sebagai tersebut dalam tabel berikut :
11
12
PANG
TMT Pangkat
No NAMA PEGAWAI NIP PENDIDIKAN TERAKHIR JABATAN ALAMAT No. HP
Terakhir
KAT
1 dr. Nurlelin Sinaga 19641106 199101 2 001 IV/b 01/04/2007 Dokter Umum Kepala Puskesmas Jl Fraksi No 1 Komp. DPRD Kota Medan 0852 62146931
2 Marti Saragih 19610301 198203 2 003 IV/b 01/10/2012 S1-Keperawatan + Ners Perawat Madya Helvetia 0813 70636769
3 dr. Sorta Junitrie Sihole 19750603 200604 2 009 IV/a 01/10/2016 Dokter Umum Dokter Muda Jl. Beringin No. 54 Komp.Wartawan Kec. Medan Timur 081268451005
4 Bainar, AM.Keb 19660425 198803 2 004 IV/a 01/04/2016 D-IV Bidan Pendidik Bidan Penyelia Jl Mawar 136 Dsn II Labuhan deli 081265338367
5 Dahlia Nurani Manalu 19690906 199003 2 004 IV/a 01/04/2016 D-IV Bidan Pendidik Bidan Madya Jl Platina I no 48 T.papan M. Deli 0821 60723388
6 Rasmi Manurung 19641104 198603 2 004 III/d 01/10/2016 Akademi Keperawatan Perawat Penyelia Jl AMD No 37 lk.22 Kel rengas Pulau Kec. Medan Marelan 0812 6421145
7 dr. Budiarti 19790120 201001 2 004 III/d 01/04/2016 Dokter Umum Dokter Muda Jl. Pendidikan no. 10 Kel. Glugur darat Kec. Medan timur 0813 62114302
8 Chairani Siregar 19801211 201001 2 014 III/d 01/04/2016 S1 Apoteker Apoteker Muda Jl kawat VII T.M.Hilir 0812 6302956
9 Herlina Siahaan 1971101 199203 2 004 III/d 01/10/2016 S1-Keperawatan + Ners Perawat Muda Marelan 0812 69635603
11 RUSMIKA 19690306 199103 2 007 III/d 01/04/2016 D-III Kebidanan Bidan Penyelia Jl. K.L. Yos Sudarso No. 64 B Titi Papan 08126582912
12 Demi br. Tarigan 19720102 199103 2 002 III/d 01/04/2014 D-III Kebidanan Bidan Penyelia Jl. Alfaka IV No. 135 T.M. Hilir 081264701500
13 RINA INEKE 19660831 198703 2 001 III/d 01/10/2013 Perawat Gigi Perawat Gigi Penyelia Komplek BTN Blok AO No 12 Martubung 081375758597
14 Togi Manurung, SST 19620605 199103 2 003 III/d 01/10/2013 D-IV Kebidanan Bidan Pertama Jl. Aluminium No. 15 Kec Medan Deli 081370027678
15 Roidah, AMK 19660412 199103 2 003 III/d 01/10/2013 D-IV Kebidanan Bidan Pertama Jl Sidomulyo Lk. XXIV No. 36 085373727042
13
16 Susiati Rahmadani 19651228 199103 2 002 III/d 01/04/2013 Akademi Kebidanan Bidan Penyelia Jl Marelan IX gg Mesjid Psar 1 rel Medan Marelan 0812 6408753
17 dr. Wati Bersari 19681003 200012 2 002 III/d 01/04/2013 Dokter Umum Dokter Muda Komp. Bumi Asri Blok. E No. 175 081263221379
18 HENNY RITHA BETTY 19600820 199103 2 001 III/d 01/04/2012 D-III Keperawatan Perawat Penyelia Jl. Tangguk Bahagia 7 No. 280 Martubung 081265338367
19 Agustina Silitonga 19670827 199103 2 011 III/d 01/10/2011 S1-Keperawatan + Ners Perawat Muda Jl Riau Barat No. 50 Belawan 081375758597
21 drg. Henny Savitri 19700720 200502 2 001 III/d 01/04/2011 Dokter Gigi KTU Jl Sei Kera gg Pinang No. 29 Medan 0813 75244620
22 Saramlah 19630402 199003 2 003 III/d 01/04/2011 Akademi Kebidanan Bidan Penyelia Jl K.L Yos Sudarso Km 11,1 Komp. Puskesmas no.1 0852 70765232
23 Santa Alusiani Tumanggor 19680211 199001 2 002 III/d 01/04/2011 S1-Keperawatan + Ners Perawat Muda Jl Pancing I lk. IV kel besar kec medan labuahn 0852 61220648
24 dr. Pajariah 19651125 200212 2 001 III/d 01/04/2011 Dokter Umum Dokter Muda Jl. Pasar III Krakatau 081263672521
25 SITI RAIYAH 19650313 199103 2 004 III/d 01/04/2011 D-III Keperawatan Perawat Penyelia Dusun II Sei Rotan Percut Sei Tuan 085373727042
26 Vita Lestari 19631122 198310 2 001 III/d 01/10/2009 Perawat Gigi Perawat Gigi Penyelia Jl. Karya dalam No. 8 0813 96867057
27 Aisyah 19590702 198203 2 002 III/d 01/10/2007 Bidan Bidan Penyelia Jl. Kawat I No. 53 T.M. Hilir 082168109561
28 Marfuah 19601010 198303 2 009 III/d 01/10/2007 Bidan Bidan Penyelia Jl. Kapt. Sumarsono Karya 3 No. 66 D Helvetia 081370501080
29 Nuraini Barus 19590405 198303 2 004 III/d 01/04/2007 Sek. Kebidanan-1995 Bidan Penyelia Jl Mesjid Taufik gg sukur no 5 Medan 0821 64334159
30 dr. Sri Rahmadani 19770922 200701 2 002 III/d 01/01/2007 Dokter Umum Dokter Muda Komp. Puskesmas 0823 70734438
31 Masria Ruth AP Silitonga 19800422 200502 2 006 III/c 01/04/2016 S1-Keperawatan + Ners Perawat Muda Jl K.L Yos Sudarso Km 11,1 Komp. Puskesmas no.2 0812 6361891
32 Nurhayati, AMK 19711028 199503 2 001 III/c 01/04/2016 D-III Keperawatan Perawat Pel Lanj Jl. Alumunium I gg. Munodo 8 Tj. Mulia 081396189207
Penyuluh Kesehatan
33 Asnidar, SKM 19790916 200904 2 002 III/c 01/10/2016 SKM Komp. Barakuda TNI-AL T.M.Hilir 0852 60430146
Masyarakat Muda
34 dr. S.SATYA MALER 19810929 201001 2 018 III/c 01/04/2013 Dokter Umum Dokter Muda Jl. Sei Belutu Pasar IX No 65 Mdn Selayang 081263221379
14
35 Susi Rosmayanti 19720509 199303 2 011 III/c 01/10/2012 D-III Kebidanan Bidan Pel Lanj Jl. Kayu Putih No. 25 T.M. Hilir 081246462471
36 drg. Hasril Zulbahri 19690227 201001 1 002 III/c 01/01/2010 Dokter Gigi Dokter Gigi Muda Jl Dorowati No. 31c Medan 0812 70648608
37 dr. Eliane 19801027 201409 2 001 III/b 01/09/2014 Dkter Umum Dokter Muda Jl. Palapa 3 no.159 Hagu-teungoh, Banda Sakti, Loksmawe 0821 6626 7500
38 Hetty Mirawati 19800611 200604 2 012 III/b 01/04/2016 D-IV Bidan Pendidik Bidan Pertama Jl K.L Yos Sudarso Km 11,1 Komp. Puskesmas no.3 0813 61118745
39 Leli Karmila, AMK 19821001 200502 2 004 III/b 01/04/2014 S-1 Keperawatan + Ners Perawat Pertama Jl. Mangaan gg. Bahagia 6 No 96 Lk. 6 Mabar 085261614547
40 Mansur 19700720 199203 1 004 III/b 01/03/1992 S-1 Keperawatan + Ners Perawat Muda Jl. Sosro Gg Amban No 144 Kec. Medan Tembung 081397766310
41 Sugiani 19771227 201001 2 011 III/a 01/10/2016 Akademi Kebidanan Bidan Pelaksana Jl Utama dusun 7 Dessa Suka Jadi Kec Hinai 0813 70058179
42 Nurlianita Maya Sari 19860719 201001 2 030 III/a 01/04/2016 D-IV Bidan Pendidik Bidan Pelaksana Jl. Karya gg. Swadaya no. 19 Karang Berombak Medan Barat 0852 61542622
43 Julianna Sitanggang 19751120 201001 2 006 III/a 01/04/2016 S-1 Keperawatan Perawat Pertama Jl tempirai lestari 8 blok 5 no 330 martubung 0812 60882828
45 Sondang Marbun 19750521 201001 2 003 III/a 01/01/2010 D-IV Gizi Nutrisionis Jl denai gg rukun No 49 Sukaramai 0813 75567214
Assisten Apotek
46 Rumanti Sibarani 19851105 200502 2 002 II/d 01/04/2016 Assisten Apoteker Komp. Barakuda TNI-AL T.M.Hilir 0852 61699700
Pelaksana
Asisten Apoteker
47 FITRIANA LUBIS, AMd.Far 19780910 200604 2 008 II/d 01/04/2016 Assisten Apoteker Jl. Kawat VII Gg. Karya Lk.IX Tanjung Mulia Hilir 081263341978
Pelaksana
48 Rizkiwati Nst 19691130 200604 2 002 II/d 01/04/2016 D-III Kebidanan Bidan Pelaksana Jl Klambir V Kel. Tj. Gusta Medan Helvetia 081263341978
Pranata
49 Andriani Evalina, Amd.AK 19881217 201101 2 003 II/d 01/04/2013 D-III Analis Kesehatan Jl. Garu I No. 12 b SM. Raja Kel. Harjosari I Medan Amplas 0823 70806619
Laboratorium
Pranata
50 Isni Haartati, AM.AK 19810426 201001 2 020 II/d 01/04/2013 D-III Analis Kesehatan Komp. Grand Permata Hijau Blok E 54 Jl. Ileng R. Pulau Marelan 0813 96416656
Laboratorium
51 Tri Foniwita Zebua 19860719 201001 2 031 II/d Peg.Titipan Akademi Kebidanan Bidan Pelaksana Komp. TNI Brayan bengkel 0812 19966462
52 Intan Suranta PJ, AM.Keb 19821210 201001 2 022 II/d 01/04/2013 D-III Kebidanan Bidan Pelaksana Jl K.L. Yos Sudarso Km. 6 No. 40 Lk. I T.Mulia 08126582912
15
53 Rolentauli Siahaan 19870524 200803 2 004 II/d 01/03/2009 D-III Keperawatan Perawat Pelaksana Jl. Ampera No 1 J Kec. Medan Timur 082161063005
16
Puskesmas Medan Deli hanya memiliki 9 orang tenaga fungsional dokter umum dan 3
orang dokter gigi . Kunjungan Poli Umum di Puskesmas Medan Deli rata-rata perhari
100 pasien, dengan komposisi tenaga dokter seperti diatas, maka upaya pelayanan
kesehatan kepada masyarakat harusnya sudah bisa maksimal. Hal ini disebabkan
pelayanan kesehatan di puskesmas tidak hanya upaya kesehatan perorangan saja, tetapi ada
upaya kesehatan masyarakat yang masih banyak memerlukan perhatian dari semua
komponen puskesmas termasuk oleh dokter umum fungsionalnya.
Ratio tenaga dokter umum yang ideal adalah 1 : 50, dimana seorang dokter umum akan
maksimal melaksanakan tugasnya jika melakukan upaya kesehatan perorangan berkisar 50
orang / hari. Oleh sebab itu Puskesmas Medan Deli sejak 2 tahun kebelakang telah
mengusulkan untuk adanya penambahan tenaga dokter umum.
Sesuai dengan Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas, Struktur Organisasi
Puskemas Medan Deli tediri atas Kepala Puskesmas, Ka Sub Bag Tata Usaha, Koordinator
UKP, Koordinator UKM yang membawahi penanggung jawab Program. Dari Struktur
organisasi ini, yang menjadi jabatan struktural sesuai Keputusan Walikota Medan adalah
Kepala Puskesmas dan Ka. Sub Bag Tata Usaha. Sedangkan Koordinator UKP dan
Koordinator UKM merupakan dokter fungsional yang mendapat tugas tambahan sebagai
Koordinator UKP dan Koordinator UKM . Perlu diusulkan agar Koordinator UKP dan
UKM ini juga mendapat tambahan penghasilan dari Pemerintah Kota Medan mengingat
fungsinya sebagai Koordinator yang masing masing membawahibeberapapenanggung
jawab program.
Kondisi gedung Puskesmas memerlukan pengecatan serta perbaikan atap yang bocor.
Ruang tunggu pendaftaran, dan ruang tunggu terlalu sempit sehingga ruangan terasa penuh
untuk menampung pasien yang mendaftar, sehingga petugas ruang tindakan harus bekerja
cepat agar tidak terjadi penumpukan pasien di ruang tunggu.
Perlengkapan yang dimiliki Puksesmas Medan Deli dalam menjalankan peranannya agar
terlaksananya fungsi administrasi puksesmas antara lain : meja, kursi, lemari arsip,
computer sebanyak 6 unit, printer 3 unit, Formulir rekam medis, Kartu Family folder, buku
catatan arsip, buku laporan, formulir kegiatan,buku laporan kegiatan, kart KIA/ KB, buku
bendahara dll.
Dalam menjalankan fungsi administrasi Puskesmas Medan Deli belum didukung oleh
Sistem Inforamsi yang dapat dijalankan dengan soft ware yang online ke setiap ruangan
maupun on line ke Dinas Kesehatan. Saat ini aplikasi yang on line baru aplikasi P care
BPJS Kesehatan .
Untuk dapat menjalankan aplikasi P Care Puskemas Medan Deli menggunakan jaringan
Speedy ( sesuai kontrak dengan Dinas Kesehatan), namun pada pelaksanaannya sering
terjadi jaringan tidak dapat diakses (gagal loading) sehingga kami menggunakan jaringan
lain ( Modem) untuk memback up speedy tersebut.
Lemari Es
Alat alat Imunisasi
Cold chain/ termos
Vaksin
Untuk fasilitas imunisasi ini sebagian besar sudah dapat mendukung kegiatan imunisasi di
Puskesmas maupun pelayanan di luar gedung seperti posyandu dan sekolah.
Adapun peralatan kesehatan yang dimilik Puskesmas Medan Deli antara lain :
Sesuai standart peralatan dalam Permenkes No 75 Tahun 2014 dan Aplikasi Sarana
Kesehatan On line ( ASPAK), beberapa ruangan belum tersedia peralatan lengkap sesuai
standart. Di tahun 2016 telah dibuat usulan pengadaan peralatan tersebut yang saat ini
masih berproses di Dinas Kesehatan Kota Medan.
Puskesmas Medan Deli dalam rangka menjalankan tugas tugas nya didukung oleh obat
obatan yang sesuai Daftar Obat Esensial Nasional ( DOEN) dan sesuai daftar
formularium obat di Puskesmas yang bersumber dari APBN, APBD, BPJS
Berhubung Puskesmas Medan Deli belum dapat mengadakan sendiri kebutuhan obatnya,
maka pengadaan kebutuhan obat sesuai usulan Puskesmas masih diadakan dari Dinas
Kesehatan Kota Medan.
Tabel 2.10 Sarana Pendukung Kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Medan Deli Tahun 2016
Kader
Posyandu
No Kelurahan Posyandu Kesehatan Dasa wisma
Lansia
aktif
1 Kota Bangun 7 0
2 Mabar 20 4
3 Mabar Hilir 13 2
4 Tanjung Mulia 21 1
5 Tanjung Mulia Hilir 17 4
Jumlah 78 11
Peran serta masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Medan Deli sudah cukup baik, yang
ditandai dengan adanya kader posyandu yang aktif di Posyandu dan posyandu
lansia.
19
20
BAB III
TABEL 3.1 HASIL PENCAPAIAN SPM PUSKESMAS MEDAN DELI JANUARI SD DESEMBER
2015
SESUAI PERMENKES NO 741 THN 2008
2015 ABSOLUT %
PELAYANAN KESEHATAN DASAR
TARGET
SATUAN PENCAPAIAN CAKUPAN
SASARAN
No JENIS KEGIATAN
Sub
(T) (H) Variabel(V)
Variable(SV)
1 2 3 4 5 7
UPAYA KESEHATAN
1
WAJIB
I PROMOSI KESEHATAN 89,12
A
Penyuluh Perilaku Hidup 93,00
Bersih dan Sehat
42,10
B
Bayi Mendapat ASI Bayi 985 415 42,1
Eksklusif
Mendorong Terbentuknya
C Upaya Kesehatan 100,00
Bersumber Masyarakat
1.Posyandu Madya (Baru) Posyandu 0 0 0,0
100,00
2.Pembinaan Kelompok
Masyarakat/Kelompok Kelompok 5 5 100,0
Pemakai Air
3.Pengawasan Depot Air Depot 60 29 32,0
Minum
HIGIENE SANITASI
B MAKANAN DAN 78,00
MINUMAN
1.Inspeksi Sanitasi Tempat Sarana 60 43 56,0
Pengelolaan Makanan
2.Pembinaan Tempat Sarana 60 60 100,0
Pengelolaan Makanan
Penyehatan Tempat
C Pembuangan sampah dan 100,00
Limbah
1.Pelayanan Kesehatan
bagi bumil sesuai standart Bumil 2991 2862 95,7
untuk kunjungan lengkap
2.Drop out K4-K1 Bumil 50 33 66,0
3.Pelayanan persalinan
oleh nakes termasuk
pendampingan persalinan Bulin 2705 2570 95,0
oleh dukun
4.Pelayanan nifas lengkap
(ibu dan neonatus) sesuai Ibu/Bayi 2705 2570 95,0
standart
5.Pelayanan dan atau
rujukan bumil resiko Bumil 629 118 18,8
tinggi/komplikasi
B KESEHATAN BAYI 100,00
C
Upaya Kesehatan Balita 98,23
dan Anak Pra sekolah
1.Pelayanan deteksi dan
stimulasi dini tumbuh
kembang balita (kontak Balita 6000 5787 96,5
pertama)
2.Pelayanan deteksi dan
stimulasi dini tumbuh Anak 3071 3071 100,0
kembang anak pra sekolah
D
Upaya Kesehatan Anak 98,80
Usia Sekolah dan Remaja
23
1.Pelayanan kesehatan
anak sekolah dasar oleh Anak 2800 2740 97,9
nakes
2.Cakupan pelayanan Remaja 1517 1513 99,7
kesehatan remaja
E
Pelayanan Keluarga 70,77
Berencana
1.Akseptor KB aktif di PUS 3148 1964 62,4
Puskesmas (CU)
2.Akseptor aktif MKET di Orang 145 30 20,7
Puskesmas
3.Akseptor aktif MKET Orang 0 0 100,0
dengan komplikasi
4.Akseptor aktif MKET Orang 0 0 100,0
mengalami kegagalan
IV
UPAYA PERBAIKAN GIZI 90,8 90,80
MASYARAKAT
1.Pemberian kapsul
Vitamin A (dosis 200.000) Anak 12554,0 11906,0 94,8
pada balita 2x/tahun
2.Pemberian tablet besi Ibu Hamil 3148,0 2658,0 84,4
(90 tablet) pada ibu hamil
3.Pemberian PMT
pemulihan balita gizi Anak 40,0 40,0 100,0
buruk pada gakin
4.Balita naik berat Anak 12554,0 10432,0 83,1
badannya
5.Balita bawah garis Anak 65,0 65,0 100,0
merah
B Malaria
1.Pemeriksaan sediaan
darah (SD) pada penderita % x x x
malaria klinis
2.Penderita malaria klinis Orang x x x
yang diobati
3.Penderita + (positif)
malaria yang diobati Orang x x x
sesuai standar
4.Penderita yang
terdeteksi malaria berat di
puskesmas yang dirujuk ke % x x x
Rs
C Kusta
E Diare 46,90
F ISPA 100,00
1.Penemuan kasus
pneumonia dan
pneumonia berat oleh Orang 1467 1467 100
puskesmas dan kader
2.Jumlah kasus
pneumonia dan
pneumonia berat Orang 1467 1467 100
ditangani
G
Demam Berdarah Dengue 96,84
(DBD)
Pencegahan dan
H Penanggulangan PMS dan 80,67
HIV/AIDS
1.Kasus PMS yang diobati Orang 163 100 61,35
Pencegahan dan
I
Penanggulangan Rabies
1.Cuci luka terhadap kasus x x x
gigitan HPR
2.Vaksinasi terhadap kasus
gigitan HPR yang x x x
berindikasi
Pencegahan dan
J penanggulangan filariasis
dan schistozomiasis
1.Kasus filariasis yang Orang x x x
ditangani
2.Prosentase pengobatan Orang x x x
25
selektif schistozomiasis
3.Prosentase pengobatan Orang x x x
selektif F.Buski
A Pengobatan 100,00
Pemeriksaan 89,84
B
Laboratorium
1.Pemeriksaan
Hemoglobin pada ibu Spesimen 320 315 98,44
hamil
2.Pemeriksaan darah Spesimen 0 0 0
trombosit tersangka DBD
3.Pemeriksaan darah Spesimen 0 0 0
malaria
4.Pemeriksaan test Spesimen 320 310 96,88
kehamilan
II
Upaya Kesehatan Usia 100,00
Lanjut
1.Pembinaan kelompok kelompok 11 11 100
usia lanjut sesuai standart
2.Pemantauan kesehatan
pada anggota kelompok
usia lanjut yang dibina kelompok 11 11 100
sesuai standar
Upaya Kesehatan
III Mata/Pencegahan 98,28
kebutaan
1.Penemuan kasus di
masyarakat dan
puskesmas melalui Orang 0 0 0
pemeriksaan visus/refraksi
26
2.Penemuan kasus
penyakit mata di Orang 170 167 98,24
puskesmas
3.Penemuan kasus buta
katarak pada usia > 45 Orang 360 354 98,33
tahun
4.Pelayanan operasi Orang 0 0 0
katarak di puskesmas
Upaya Kesehatan
IV Telinga /Pencegahan 100,00
Gangguan Pendengaran
1.Penemuan kasus
&rujukan spesialis di
puskesmas melalui
pemeriksaan fungsi Orang 20 20 100
pendengaran
2.Pelayanan
tindakan/operatif oleh Orang 0 0 0
spesialis di puskesmas
3.Kejadian komplikasi Orang 0 0 0
operasi
1.Pemberdayaankelompok
masyarakat khusus dalam
upaya penemuan dini & Orang 0 0 0
rujukan kasus
gangguan jiwa
2.Pemenuan dan
penanganan kasus
gangguan perilaku,
gangguan jiwa, masalah Orang 0 0 0
napza, dll dari
rujukan kader dan
masyarakat
3.Penanganan kasus
kesehatan jiwa melalui Orang 152 152 100
rujukan ke Rs/spesialis
4.Deteksi dan penanganan
kasus jiwa (gangguan
perilaku, gangguan jiwa, Orang 160 150 93,75
gangguan psikosomatik
masalah napza dll) yang
datang berobat di
puskesmas
1.Pemberdayaan
masyarakat melalui Orang 0 0 0
pelatihan kader
2.Pembinaan kelompok
potensial/klub dalam Kelompok 1 1 100
kes.olah raga
3.Pemeriksaan kesegaran Orang 0 0 0
jasmani anak sekolah
4.Pemeriksaan kesegaran Orang 0 0 0
jasmani pada atlet
Pencegahan dan
VII penanggulangan Penyakit 99,92
Gigi
1.Pembinaan kesehatan Posyandu 12 12 100
gigi di posyandu
2.Pembinaan kesehatan TK 2 2 100
gigi pada TK
27
3.Pembinaan dan
bimbingan sikat gigi pada SD/MI 4 4 100
SD/MI
4.Perawatan kesehatan Murid 16352 13249 81,02
gigi pada SD/MI
5.Murid SD yang
mendapat perawatan Murid 16352 13249 81,02
kesehatan gigi
6.Gigi tetap yang dicabut Gigi 1000 1214 121,4
VIII
Perawatan Kesehatan 98,33
Masyarakat
1.Kegiatan asuhan
keperawatan pada Keluarga 300 290 96,67
keluarga
2.Kegiatan asuhan
keperawatan pada Kelompok 0 0
kelompok masyarakat
3.Pemberdayaan dalam
upaya kemandirian pada Keluarga 50 50 100
keluarga lepas asuh
4.Pemberdayaan dalam
upaya kemandirian pada Kelompok 0 0
kelompok lepas asuh
IX
Bina Kesehatan 100,00
Tradisional
1.Pembinaan TOGA dan
pemanfaatannya pada Keluarga 18 18 100
sasaran masyarakat
Adapun prioritas masalah yang ada di puskesmas medan deli yang di dapat dari SMD,
MMD dan setelah di analisis oleh tim mutu puskesmas Medan deli ialah :
1. Masih banyaknya masyarakat yang menggunakan Minuman keras dan Narkotika
terlarang.
2. Masih di dapatnya bayi yang tidak melakukan imunisasi lengkap.
3. Masih banyaknya samapah yang di buang sembarangan.
4. Masih adanya masyarakat khususnya remaja yang belum mendapatkan edukasi
tentang kesehatan reproduksi, narkoba dan miras.
5. Masih adanya anggota keluarga di masyarakat yang masih merokok.
Masih adanya masyarakat yang belum memperhatikan kesehatan lingkungan dan belum
memperhatikan sumber air bersih
Hasil kinerja UPT Puskesmas Medan Deli Tahun 2015 berdasarkan data tahun 2015 dapat kami
sajikan sebagaimana berikut ini :
A.Hasil Kinerja Pelayanan Kesehatan
1. Upaya Kesehatan Wajib
Tabel 1. Hasil Pencapaian Kinerja Upaya Kesehatan Wajib UPT Puskesmas Medan Deli Tahun 2015
Hasil
Tingkat
No KomponenKegiatanUpayaKesehatanWajib Cakupan Keterangan
kinerja
(%)
Nilai cakupan kinerja pelayanan kesehatan adalah : rata-rata nilai upaya kesehatan wajib dan
upaya kesehatan pengembangan, atau dengan kata lain nilai pencapaian upaya kesehatan wajib +
30
pengembangan dibagi 2. Jadi nilai kinerja cakupan UPT Puskesmas Medan Deli adalah : 96,43%
(Baik)
Jadi hasil kinerja kegiatan manajemen UPT Puskesmas Medan Deli Tahun 2015 adalah 9,3 %
(Baik).
D.Hasil Kinerja Mutu Pelayanan Kesehatan UPT Puskesmas Medan Deli Tahun 2015
Tabel 4.Hasil Pencapaian Kinerja Mutu Pelayanan Kesehatan UPT Puskesmas Medan Deli
Tahun 2015
No JenisKegiatan Nilai Tingkat Kinerja
Dengan melihat tabel diatas hasil kinerja mutu pelayanan kesehatan UPT Puskesmas Medan Deli
tahun 2015 adalah : 7,50 (Sedang).
E.Hasil Total Kinerja Kegiatan di UPT Puskesmas Medan Deli Tahun 2015
Tabel 5.Hasil Total Kinerja Kegiatan UPT Puskesmas Medan Deli Tahun 2015
No Komponen Kegiatan Pencapaian Tingkat Kinerja Keterangan
1.
Pelayanan Masukan agar poli Jumlah pasien lansia cukup Dibuat Pelayanan poli lansia
lansia : lansia dibuat agar banyak sehingga jika hanya 1 Satu
tidak lama poli pasien akan lama
meja pelayanan.
mengantri mengantri
KIA Pelayanan USG Kebutuhan masyarakat untuk Konfirmasi dengan dinas untuk
oleh dr SP OG USG sangat tinggi,alat dan menghadirkan dokter spesialis
dokter spesialis yg minim untuk pembuatan jadwal pada
pasien,agar terlayani secara
maksimal
Buat Pojok Pasien belum banyak yang tahu Dibuatkan ruangan pojok asi
ASI/ruang laktasi apa itu ruang pojok ASI dan di tata lebih menarik dan
sejuk
PSN Kegiatn PSN dan Konfirmasi dengan kepling dan Membuat jadwal pertemuan
pemeriksaan jentik kader untuk jadwal ke masyarakat yang sesuai
pemeriksaan ke rumah warga dengan jam kerja mesyarakat
dengan petugas
GIMUL Demo sikatgigi Kurang menariknya penyuluhan Di sediakan alat peraga dan hal
anak sekolah demo hal yang menarik perhatian
anak anak seperti lomba dll
33
BABIV
ANALISA DAN PEMECAHAN MASALAH
Pada bab ini akan dilakukan Analisa masalah dan pemecahan masalah yang ditemukan di
Puskesmas Medan Deli, mulai dari identifikasi masalah sampai dengan bentuk intervensi
kegiatan untuk mengatasi masalah tersebut. Adapun sistematika/alur dari proses analisa
masalah sampai dengan pemecahan masalah adalah sebagai berikut :
1. Identifikasi Masalah
2. Penentuan Prioritas Masalah
3. Perumusan Masalah
4. Mencari Penyebab Masalah
5. Mencari Alternatif Pemecahan Masalah
6. Identifikasi Kegiatan
Dengan menganalisa serta membuat suatu pemecahan masalah kesehatan di wilayah kerja
Puskesmas Medan Deli dengan cermat, diharapkan Puskesmas Medan Deli dapat
menemukan alternatif pemecahan masalah kesehatan melalui kegiatan-kegiatan intervensi
secara efektif dan efisien. Sehingga dapat membantu dan meningkatkan pembangunan
khususnya bidang kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Medan Deli.
PROGRAM ND
PENGEMBANGAN
2. PERUMUSAN MASALAH
Dengan ditetapkannya masalah prioritas, maka perumusan masalah yang ditetapkan
sebagai berikut :
1. Masih rendahnya cakupan Bayi Mendapat ASI Ekslusif diwilayah kerja Puskesmas Medan Deli
Kecamatan Medan Deli sebesar 43,65 % pada tahun 2015
2. Masih rendahnya cakupan K4 Ibu hamil diwilayah kerja Puskesmas Medan Deli Kecamatan
Medan Deli sebesar 80,1 % pada tahun 2015
3. Masih rendahnya .Penyuluhan PHBS di Rumah Tangga di wilayah kerja Puskesmas Medan Deli
Kecamatan Medan Deli sebesar 57% pada tahun 2015
35
4. Masih rendahnya Penyuluhan PHBS di TTU di wilayah kerja Puskesmas Medan Deli Kecamatan
Medan Deli sebesar 57,22 % pada tahun 2015
5. Masih rendahnya BOR rawat inap sebesar 25 % pada tahun 2015 di Puskesmas Medan Deli
MANUSIA METODE
Tidak semua petugas mempunyai Kordinasi lintas program belum
kemauan dalam memberikan maksimal
penyuluhan Koordinasi lintas sector belum
Pengetahuan masyarakat masih maksimal
kurang
Penyuluhan
PHBS di
TTU67,42 %
METODE
MANUSIA
Kemampuan petugas memotivasi Kordinasi lintas program belum
bumil masih kurang maksimal
Pengetahuan masyarakat masih Sistem Pencatatan pelaporan belum
kurang maksimal (belum disiplinnya BPS/ RS
mengirim laporannya.
Cakupan
Kunjungan
k4
90,1%
Anggaran masih kurang Dukungan Keluarga untuk
Leaflet dan sarana promkes lainnya masih kurang
memeriksakan Ibu Hamil kurang
kurang
SARANA DANA LINGKUNGAN
38
METODE
MANUSIA
Jlh pet utk DDTKmasih kurang Kurang koordinasi antar program
Pengetahuan masyarakat ttg DDTK Kurang koordinasi dengan liintas sector
masih kurang terkait
DDTK pd
APRAS
76,1%
METODE
MANUSIA
Pengetahuan Ibu tentang pola asuh masih Kordinasi lintas program belum
kurang maksimal
Tidak semua petugas mempunyai Koordinasi lintas sector belum
kemampuan dalam memberikan maksimal
penyuluhan tentang pemberian makanan
Balita
N/D Balita
80,2%
METODE
MANUSIA
Belum ada partisipasi dari Bapak Kordinasi lintas program belum
asuh maksimal
Pengetahuan masyarakat ttg dana Koordinasi lintas sector belum
sehat masih kurang maksimal
POSYANDU
Mandiri
0%
METODE
MANUSIA
Perubahan gaya hidup (Ibu masih Kordinasi lintas program belum
banyak yang tidak mau menyusui maksimal
bayi) dan sebagian besar Ibu bekerja Koordinasi lintas sector belum
Pengetahuan masyarakat masih maksimal
kurang
ASI Eksklusif
18,1%
METODE
MANUSIA
Sasaran tdk membawa kartu peserta Kordinasi lintas program belum
sat mendapat pelayanan maksimal
Pengetahuan masyarakat masih Tidak semua sasaran tercatat dalam
kurang system pencatatn pelaporan
Kontak Rate
<150/1000
METODE
MANUSIA
Terbatsnya jlh petugas utk Kordinasi lintas program belum
penyuluhan maksimal
Pengetahuan masyarakat masih Koordinasi lintas sector utk melakukan
kurang pembinaan ke masyarakatmsh kurang
RT berPHBS
61,17%
METODE
MANUSIA
Kordinasi lintas program belum
maksimal
Koordinasi lintas sector belum
maksimal
Pemantaun kes
lansia 78,03 %
METODE
MANUSIA
Kepercayaan masyarakat utk di rawat Kordinasi lintas program belum
inap masih kurang maksimal
RS juga merawat kasus yg harusnya
dikerjakan di Puskesmas
15 %
(PER PROGRAM)
1 2 3 4
1. Masih rendahnya cakupan Bayi dapat ASI Tidak semua petugas mempunyai Pembinaan ke petugas ttg penyuluhan
kemampuan dlm memberikan IMD dan ASI Ekslusif
Ekslusif (18,1 %) di wilayah kerja
penyuluhan / IMD belum maksimal Pelaksanaan Kelas ibu hamil
Puskesmas Medan Deli thn 2016 Koordinasi lintas program dan Lintas Penyampaian informasi ttg ASI Ekslusif
sektoral yang belum maksimal dlm pertemuan L Sektoral
Pengetahuan masyarakat masih kurang Penyuluhan ASI EKslusif di masyarakat
Gencarnya iklan terselubung Susu Membuat pojok ASI di tempat kerja dan
bayi TTU
Kurangnya dukungan keluarga thd ibu
utk menyusui bayi Pengawasasan iklan terselubung bayi
Belum tersedianya pojokASI di Tpt (pengawasan Perda ttg KIBBLA)
kerja dan TTU
.
Pembinaan ke Petugas kesehatan
Kemampuan petugas memberikan Pertemuan kelas ibu hamil
2. motivasi kepada bumil Kunjungan rumah ibu hamil
Masih rendahnya cakupan K4 Ibu hamil
Pengetahuan masyarakat masih kurang Pencetakan brosur/ leaflet Promkes
diwilayah kerja Puskesmas Medan Deli
Koordinasi lintas program belum Pertemuan pembinaan dengan Bidan
Kecamatan Medan Deli sebesar 80,1 % pada maksimalflet
tahun 2016 Praktek swasta untuk meningkatkan
Masih kurangnya sarana promkes
mutu pencatatan dan pelaporan
berupa leafelet dan brosur
Belum disiplinnya Bidan pratek swasta
mengirimkan laporannnya ke Puskesmas
Pembinaan ke petugas
47
10
50
MATRIK RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UPT PUSKESMAS MEDAN DELI TAHUN 2018
Sasara SUMBER 51
No Kegiatan Tujuan Target Volume Rincian Lokasi Tenaga Indikator Keberhasilan
n DANA
I Upaya Kesehatan Pembin Masy 60% 2x/ wawancara 5 kelurahan : Petugas Pertolongan persalinan Jasa
1 Wajib UKM aan bulan Kota Bangun, Promkes, oleh nakes, Asi Ekslusif, Pelayanan
Promosi Kesehatan Mabar, Mabar Petugas kesling Mempunyai Jaminan JKN
a . PHBS Tatanan Hilir, Tanjung Kesehatan, Ketersedian
Rumah Tangga Mulia, Tanjung
Air Bersih, Ketersedian
Sehat Mulia Hilir
Jamban Sehat,
menimbang bayi dan
balita setiap
bulan,mencuci tangan
dengan air bersih dan
sabun, memberantas
jentik di rumah,
melakukan aktifitas fisik
setiap hari, tidk
merokok di dalam
rumah
b. Penyuluhan Pembin Masy, 80% 3X/bula penyuluhan 5 kelurahan : Petugas Masyarakat (PUS maupun Jasa
tentang manfaat ASI aan PUS, n kesehatan PUS Kota Bangun, PROMKES, ibu yang memiliki bayi 0-6 Pelayanan
Exclusive Ibu Mabar, Mabar Bidan bulan) mengerti tentang JKN
Hamil, Hilir, Tanjung ASI ekslusif
BUSUI, Mulia, Tanjung
Mulia Hilir
c. Tatanan Institusi Pembin SD, 80% 4x/ Checklist 5 kelurahan : Petugas Ketersedian Air Bersih, Jasa
Pendidikan aan SLTP, setahun Kota Bangun, PROMKES, UKS Ketersedian Jamban Pelayanan
SLTA, Mabar, Mabar Sehat JKN
Pergur Hilir, Tanjung
uan Mulia, Tanjung
Tinggi Mulia Hilir
d. Tatanan tempat Pembin Kantor 100% 4x/setah Checklist 5 kelurahan : Petugas Ketersedian air bersih, Jasa
kerja aan un Kota Bangun, PROMKES, ketersedian jamban Pelayanan
Mabar, Mabar Petugas UKK sehat, tempat sampah, JKN
Hilir, Tanjung dan kesesuaian luas
Mulia, Tanjung
lantai dgn jumlah
Mulia Hilir