FORM 1

IDENTIFIKASI DAN ANALISA RESIKO DAN RENCANA PENCEGAHANNYA

(RISK REGISTER)

UNIT : KIA
BULAN : MARET
TAHUN : 2017

NO KEGIATAN IDENTIFIKASI RESIKO ANALISA

PEMBERIAN IMUNISASI PETUGAS TERTUSUK JARUM
1 TIDAK MEMAKAI APD
DPT
PETUGAS MELAKUKAN
RECAPING
BEKAS SUNTIKAN BENGKAK TIDAK MELAKUKAN ASEPTIK
SUNTIKAN TERLALU DANGKAL
VASKIN MASIH DINGIN
VAKSIN YANG DIBERIKAN TIDAK PETUGAS TIDAK TELITI MELIHAT
LAYAK PAKAI KEMASAN VAKSIN
SALAH PEMBERIAN JENIS PETUGAS TIDAK TELITI MELIHAT
VAKSIN KEMASAN VAKSIN
PETUGAS TIDAK TELITI
SALAH IDENTIFIKASI PASIEN IDENTIFIKASI PASIEN
 RENCANA PENCEGAHAN
PETUGAS MEMAKAI APD

PETUGAS TIDAK MELAKUKAN

RECAPING
 MODUS PENYEBAB
NO UNIT KEGIATAN KEGAGALAN TERJADINYA

PEMBERIAN PETUGAS TIDAK MEMAKAI

1 KIA IMUNISASI DPT TERTUSUK JARUM APD

PETUGAS
MELAKUKAN
RECAPING

BEKAS SUNTIKAN TIDAK

MELAKUKAN
BENGKAK ASEPTIK

SUNTIKAN
TERLALU DANGKAL

VASKIN MASIH
DINGIN

VAKSIN YANG PETUGAS TIDAK

DIBERIKAN TIDAK TELITI MELIHAT
LAYAK PAKAI KEMASAN VAKSIN

SALAH PETUGAS TIDAK

PEMBERIAN JENIS TELITI MELIHAT
VAKSIN KEMASAN VAKSIN

PETUGAS TIDAK
SALAH TELITI
IDENTIFIKASI IDENTIFIKASI
PASIEN PASIEN
 KEMUNGKINAN TINGKAT KEMUDAHAN RISK PRIORITY
AKIBATNYA TERJADINYA KEPARAHAN DETEKSI NUMBER(RPN=O*S*D)
(occurrence) (SEVERETY) (DETECTABILTY)

TERTULAR PENYAKIT 5 6 1 30

36
6 6 1

40

4 2 5

1 1 2

1 1 2
 INDIKATOR UNTUK
MENGUKUR
SOLUSI KEBERHASILAN DARI
SOLUSI
MODUS KEGAGALAN RPN KUMULATIF
VAKSIN YANG DIBERIKAN
TIDAK LAYAK PAKAI 40 40
BEKAS SUNTIKAN BENGKAK 36 76
PETUGAS TERTUSUK JARUM 30 106
SALAH PEMBERIAN JENIS
VAKSIN 2 108
SALAH IDENTIFIKASI PASIEN
2 110

Jadi yang harus ditindak lanjuti dengan solusi adalah vaksin yang tidak layak pakai dan bekas suntikan bengkak
 PERSENTASE KOMULATIF

36.3636363636
69.0909090909 CUT OF POINT 80-85%, INTERVENSI YG <80-85%
96.3636363636

98.1818181818

100

ak pakai dan bekas suntikan bengkak