PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
Jl. Samarang No.85 Kecamatan Samarang Kabupaten Garut
MASALAH PER UNIT TAHUN 2020
N UNIT
O
1 Ruang Pendaftaran dan rekam medis
2 Ruang kesehatan ibu dan anak
3 Ruang persalinan
3 Ruang pemeriksaan Umum
UPT PUSKESMAS SAMARANG
Email : pkmsamarang@mail.com
IDENTIFIKASI
MASALAH
a. Nomor antrian banyak yang hilang
b. Tidak adanya petugas rekam medis
c. Tidak adanya petugas informasi
d. Tempat penyimpanan rekam medis masih kurang
e. Tidak adanya ruangan kasir
f. Ruang tunggu pendaftran sempit
a. Sarana prasarana belum lengkap (tidak ada dopler)
b. Wastafel rusak
a. Petugas /bidan banyak yang belum mengikuti
pelatihan kegawatdaruratan
b. Masih di temukannya angka kematian bayi sebanyak
2 orang
c. Register rekam medis ruang persalinan belum
tertata dengan baik
d. Lantai ruangan persalinan rusak
a. Masih bergabungnya ruang poli umum, lansia dan
MTBS
b. Ruang tunggu pasien bergabung dengan KIA
sehingga pasien terkesan menumpuk
 c. Konsultasi pasien kadang harus menunggu karena
dokter sedang tindakan/dokter umum kurang
4 Ruang Farmasi a. Tempat penyerahan obat belum sesuai standar
b. Ruangan obat tidak memiliki AC, suhu ruangan
tidak stabil
c. Penambahan SDM pada pelayanan farmasi
(pelayanan 24 jam)
5 Ruang kesehatan gigi dan mulut a. Tidak adanya tenaga dokter gigi
b. Peralatan di ruangan belum lengkap (mata bor)
6 Ruang Laboratorium a. Ruangan laboratorium tidak sesuai standar
b. Lemari penyimpanan alat kurang
7 Ruang TB paru a. Tidak adanya pojok dahak
b. Alur pelayanan ruang TB belum berjalan dengan
baik
8 Ruang UGD a. Petugas banyak yang belum mengikuti pelatihan
kegawatdaruratan (BTCLS)
b. Ruangan UGD belum memenuhi standar
c. Belum adanya ruangan sterilisasi central
9. Ruang rawat inap a. Belum lengkapnya sarana dan prasarana rawat inap
(misal troli oksigen, kursi roda)
b. Belum adanya nurse station
c. Tidak adanya ruangan penyimpanan linen
d. Belum adanya petugas gizi klinis
e. Belum adanya juru masak
f. Tidak adanya petugas ambulance
g. Register rekam medis rawat inap belum tersusun
dengan baik
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SAMARANG
Jl. Samarang No.85 Kecamatan Samarang Kabupaten Garut
Email : pkmsamarang@mail.com

Matriks prioritas masalah dengan metode USG

N MASALAH U S G TOTAL
O
1 Nomor antrian banyak yang hilang 3 3 3 9
2 Tidak adanya petugas rekam medis 3 3 3 9
3 Tidak adanya petugas informasi 3 3 3 9
4 Tempat penyimpanan rekam medis masih kurang 4 4 4 12
5 Tidak adanya ruangan kasir 3 3 3 9
6 Ruang tunggu pendaftaran sempit 3 3 3 9
7 Sarana prasarana belum lengkap (tidak ada dopler) 4 4 4 12
8 Wastafel rusak 3 3 3 9
9 Petugas /bidan banyak yang belum mengikuti pelatihan 4 4 4 12
kegawatdaruratan
10 Masih di temukan kematian bayi jan-november 2019 2 orang 5 5 5 15
11 Register rekam medis ruang persalinan belum tertata dengan baik 5 5 5 15
12 Lantai ruangan persalinan rusak 4 4 4 12
13 Masih bergabungnya ruang poli umum, lansia dan MTBS 5 5 5 15

14 Penambahan tenaga dokter umum 5 5 5 15

15 Ruang tunggu pasien bergabung dengan KIA sehingga pasien terkesan 3 3 3 9

menumpuk
16 Tempat penyerahan obat belum sesuai standar 4 4 4 12
17 Ruangan penyimpanan obat tidak memiliki AC, suhu ruangan tidak 3 3 3 9
stabil
18 Penambahan SDM pada pelayanan farmasi (24 jam) 4 4 4 12
19 Tidak adanya tenaga dokter gigi 5 5 5 15
20 Peralatan ruangan gigi belum lengkap 3 3 3 9
21 Ruangan laboratorium tidak sesuai standar 4 4 4 12
22 Lemari penyimpanan alat/reagen kurang 4 4 3 11
23 Tidak adanya pojok dahak 4 4 4 12
24 Alur pelayanan ruang TB belum berjalan dengan baik 5 5 5 15
25 Petugas banyak yang belum mengikuti pelatihan kegawatdaruratan 4 4 4 12
26 Letak ruangan UGD di belakang 4 4 4 12
27 Belum adanya ruangan sterilisasi central 5 5 5 15
28 Belum lengkapnya sarana dan prasarana rawat inap (misal troli 4 4 4 12
oksigen, kursi roda)
29 Belum adanya nurse station 4 4 4 12
30 Tidak adanya ruangan penyimpanan linen 4 4 4 12
31 Belum adanya petugas gizi klinis 4 4 4 12
32 Belum adanya juru masak 4 4 4 12
33 Tidak adanya petugas ambulance 4 4 4 12
34 Register rekam medis ruang persalinan belum tertata baik 4 4 4 12

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SAMARANG
Jl. Samarang No.85 Kecamatan Samarang Kabupaten Garut
Email : pkmsamarang@mail.com

URUTAN PRIORITAS MASALAH :

1. Masih di temukannya angka kematian bayi sebanyak 2 orang
2. Register rekam medis rawat inap dan persalinan belum tertata baik
3. Alur pelayanan ruangan TB belum berjalan dengan baik
4. Masih kurangnya SDM :
 Tenaga dokter umum
 Tenaga dokter gigi
 Petugas juru masak
 Petugas ambulance
 Petugas rekam medis
5. Ruang penyimpanan rekam medis kurang luas
6. Tidak adanya pojok dahak
7. Ruangan poli umum, lansia dan MTBS masih Bersatu.
 8. Letak ruangan UGD di belakang
9. Belum adanya ruangan sterilisasi central
10. Petugas belum mengikuti pelatihan kegawatdaruratan

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SAMARANG
Jl. Samarang No.85 Kecamatan Samarang Kabupaten Garut
Email : pkmsamarang@mail.com

ANALISA MASALAH
NO Prioritas masalah Penyebab masalah Alternatif pemecahan Pemecahan masalah terpilih Ket
masalah
1 Masih di temukannya Manusia :  Optimalisasi  Optimalisasi pelayanan
angka kematian bayi
(petugas,sasaran) kegiatan ANC Tepadu ANC Terpadu meliputi
sebanyak 2 orang
 Petugas belum memberikan pelayanan
optimal dalam  Mengefektifkan ANC yang berkualitas,
pelaksanaan ANC program inovasi YU kmprehensif ( konseling
 Terpadu CAMBUK BUTA kesehatan oleh dokter
 Ibu hamil belum (baca buku KIA untuk deteksi dini
mengetahui Bersama) saat penyakit/kelainan yang
tanda-tanda posyandu maupun di derita ibu hamil,
bahaya dalam dalam gedung intervensi terhadap
kehamilan  Memberikan kelainan sedini
Lingkungan: penyuluhan kepada mungkin,melaksanakan
 Masih tingginya pasien maupun rujukan ke fasilitas
persalinan yang keluarga tentang kesehatan lanjutan (RS)
ditolong paraji. kehamilan (gizi ibu konseling gizi ibu hamil
Metode : hamil,kesehatan ibu  Mengefektifkan
hamil) dan tanda- program inovasi YU
 Belum optimalnya
tanda bahaya dalam CAMBUK BUTA (baca
skrining RESTI
kehamilan. buku KIA Bersama)
ibu hamil.
saat posyandu maupun
Alat/sarana:
dalam gedung

 Masih kurangnya  Memberikan

media informasi penyuluhan kepada

tanda-tanda pasien maupun

bahaya dalm keluarga tentang

kehamilan. kehamilan (gizi ibu

hamil,kesehatan ibu
 Buku KIA hamil) dan tanda-tanda
jumlahnya sangat bahaya dalam
terbatas kehamilan
 Uang/dana :

 Belum adanya
anggaran untuk
mencetak buku
KIA secara
mandiri.

2 Register rekam medis rawat

inap dan persalinan belum
Manusia :
(petugas,sasaran)
 Mengadakan  Mengadakan
tertata baik pertemuan pertemuan
 Petugas belum pembahasan pembahasan penetapan
penetapan penomran penomran register
mengetahui cara register rekam medis rekam medis untuk
penetapan untuk rawat inap rawat inap dan rawat
dan rawat jalan. jalan.
penomoran
register rawat inap
 Mengoptimalkan alur  Mengoptimalkan alur
dan persalinan pelayanan rawat inap pelayanan rawat inap
Lingkungan: dan ruang persalinan dan ruang persalinan
sesuai prosedur yang sesuai prosedur yang
 Alur pelayanan ada. ada.
rawat inap dan
persalinan belum  Pengajuan lemari
tertata dengan
 Pengajuan lemari penyimpanan rekam
penyimpanan rekam medis rawat inap dan
baik medis rawat inap persalinan
Metode : dan persalinan

 Register rekam
medis rawat inap
 dan pesalinan
belum di tetapkan
Alat/sarana:

 Lemari
penyimpanan
rekam medis
rawat inap dan
persalinan belum
tersedia.
Uang/dana: -

3 Alur pelayanan ruangan TB Manusia :

belum berjalan dengan baik
(petugas,sasaran)
 Petugas  Petugas melaksanakan
melaksanakan sosialisasi kepada
 Petugas belum sosialisasi kepada seluruh karyawan dan
seluruh karyawan lintas sectoral.
melaksanakan dan lintas sectoral.
 Petugas melengkapi
sosialisasi kepada
 Petugas melengkapi media informasi berupa
seluruh karyawan media informasi banner atau pamphlet
 Petugas belum berupa banner atau mengenai pelayanan TB
pamphlet mengenai
melaksanakan pelayanan TB
sosialisasi lintas
sectoral
Lingkungan:
 Masyarakat belum
memahami alur
 pelayanan di
ruang TB
Metode :

 Sosialisasi kepada
seluruh karyawan
dan lintas sektoral
Alat/sarana:

 Belum adanya
media informasi
penyampaian alur

 layanan

Uang/dana : -
4 Masih kurangnya SDM :
 Tenaga dokter umum
Manusia :
(petugas,sasaran)
 Pengajuan  Pengajuan penambahan
 Tenaga dokter gigi penambahan SDM SDM yang di butuhkan
 Petugas juru masak  Masih kurangnya yang di butuhkan sesuai analisis Anjab
 Petugas ambulance sesuai analisis Anjab dan ABK ke dinas
SDM ( Dokter dan ABK ke dinas kesehatan Garut.
 Petugas rekam medis
umum, dokter kesehatan Garut.
 Pembukaan
gigi, juru masak,  Pembukaan recruitment tenaga
petugas recruitment tenaga BLUD /honorer
BLUD /honorer
ambulance,
petugas rekam
medis.
Lingkungan:
  Puskesmas
dengan fasilitas
rawat inap dan
persalinan 24 jam
Metode :

 Pengajuan
kebutuhan SDM
sesuai analisis
anjab dan abk

 Rekrutmen tenaga
honorer/BLUD
Alat/sarana:

 Fasilitas
puskesmas yang
terdiri atas 3
gedung jumlah
SDM yang di
butuhkan lebih
banyak.
Uang/dana: (-)

5 Ruang penyimpanan rekam Manusia :  Membuat Gudang  Membuat Gudang

medis kurang luas sementara untuk sementara untuk
(petugas,sasaran)
penyimpanan rekam penyimpanan rekam
  Petugas 
medis
Pemusnahan rekam 
medis
Pemusnahan rekam
pendaftran medis yang sudah medis yang sudah lebih
kesulitan mencari lebih dari 5 tahun dari 5 tahun tidak
rekam medis tidak berkunjung. berkunjung.
karena sebagian  Perencanaan  Perencanaan peluasan
rekam medis peluasan area area penyimpanan
bertumpuk , penyimpanan rekam rekam medis.
ruangan medis.
penyimpanan
sempit.

 Waktu tunggu
pasien lebih lama

Lingkungan :

 Terbatas nya
ruangan di
puskesmas
Metode :

 Rekam medis
sebagian disimpan
di gudang karena
kurangnya
ruangan
penyimpanan.
Alat/sarana:

 Ruang
 penyimpanan
rekam medis
sempit.

 Tata ruang
puskesmas
menyulitkan
perluasan

Uang/dana : -

6 Tidak adanya pojok dahak Manusia : Pengajuan pembuatan Pengajuan pembuatan pojok
pojok dahak dahak
(petugas,sasaran)

 Tidak adanya
tempat pasien
untuk
mengeluarkan
dahak untuk
pemeriksaan.
Lingkungan :

 Puskesmas
dengan pelayanan
pemeriksaan BTA
Metode :

 Mengeluarkan
dahak pada
ruangan terbuka
dan langsung
terpapar matahari
  Pemeriksaan
dahak SP dengan
metode ziehl-
nelson
Alat/sarana:

 Tidak adanya
ruangan khusus
tempat pasien
mengeluarkan
dahak.
Uang/dana :

 Menunggu
perubahan
anggaran
7 Ruangan poli umum, lansia Manusia :  Pemisahan ruangan  Pemisahan ruangan
dan MTBS masih Bersatu pemeriksaan pemeriksaan umum,
(petugas,sasaran)
umum lansia, dan mtbs

 Pasien menumpuk
,ruang,LANSIA dan
MTBS
di satu tempat.
Lingkungan :

 Ruang
pemeriksaan
umum terbatas
hanya bias dua
meja pelayanan.
Metode :

 Memanggil nama
pasien sesuai
 nomor urut

 Pemeriksaan di
laksanakan di
satu ruangan
Alat/sarana :
 Tata ruang
puskesmas
terbats
Uang/dana : _

8 Letak ruangan UGD di Manusia : Pengajuan pembangunan Pengajuan pembangunan

belakang ruangan UGD di Gedung ruangan UGD di Gedung
(petugas,sasaran)
depan depan
 Pasien banyak
yang tidak
mengetahui
ruangan UGD di
belakang Gedung.
Lingkungan :
 Letak ruangan
UGD di belakang
Gedung.
Metode :
 Penanganan
pasien UGD
dengan metode
triase
Alat/sarana :
 Tidak adanya
ruangan di
Gedung utama
yang dapat di
 jadikan UGD

Uang /dana :-

9 Belum adanya ruangan Manusia :  Pengajuan  Pengajuan pembuatan

sterilisasi central pembuatan ruangan ruangan sterilisasi
(petugas,sasaran)
sterilisasi central central
 Petugas masih  Pengajuan  Pengajuan Kelengkapan
Kelengkapan sarana sarana prasarana
menggunakan alat
prasarana ruang ruang sterilisasi
sterilisasi dalam sterilisasi
ruangan.
Lingkungan:
 Belum adanya
ruangan sterilisasi
central
Metode :
 Jadwal sterilisasi
tiap unit
pelayanan belum
dibuat
Alat/sarana :
 Belum lengkapnya
alat sterilisasi
Uang/dana :

10 Petugas belum mengikuti Manusia :

pelatihan
(petugas,sasaran)
 Pengajuan pelatihan  Pengajuan pelatihan
kegawatdaruratan kegawatdaruratan kegawatdaruratan
  Petugas belum
untuk petugas untuk petugas

mengikuti
pelatihan
kegawatdaruratan
Lingkungan :

 Puskesmas rawat
inap 24 jam
dengan fasilitas
UGD
Metode :

 Pelatihan dengan
sertifikat
Alat/sarana :

 Emergency kit
belum lengkap
Dana :

 Masih menunggu
anggaran
perubahan
 RENCANA TINDAK LANJUT
UNIT PELAYANAN KIA
N KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOL WAKTU LOKASI PELAKSANAA MITRA
O KEGIATAN SASARAN KEGIATAN PELAKSANAA PELAKSANAA N KERJA
N N
1 Monitoring Optimalisasi Bidan Seluruh 1 kali Oktober Ruang KIA Monitoring TIM
pelayanan ANC pelaksan bidan oleh PJ MUTU
pelayanan ANC
a pelaksan UKP
a
2 Konseling Untuk deteksi Seluruh Ibu Konselin November Ruang Pemeriksaa Bidan
kesehatan oleh dini ibu hamil g min 1 x konseling n dan fungsion
dokter. penyakit/kelain hamil RESTI selama konseling al
an yang di persalina oleh dokter
derita ibu hamil n
3 konseling gizi ibu Untuk skrining Seluruh Seluruh Konselin November Ruang Konseling Petugas
hamil dan pencegahan ibu ibu g gizi konseling dan gizi
ibu hamil hamil hamil minimal edukasi
kekurangan gizi 1x tiap oleh
semester petugas gizi
kehamila
n
 Mengefektifk
an program
inovasi YU
CAMBUK
BUTA (baca
buku KIA
Bersama)
saat
 posyandu
maupun
dalam
gedung

Memberikan
penyuluhan
kepada pasien
maupun keluarga
tentang kehamilan
(gizi ibu
hamil,kesehatan
ibu hamil) dan
tanda-tanda
bahaya dalam
kehami