Anda di halaman 1dari 1

KWITANSI

Daftar : Penerima Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah


Program : Transport Petugas Puskesmas ke sekolah dalam rangka Penjaringan anak sekolah dasar dan Lanjutan
Nama Kegiatan : Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
Kode Kegiatan : 1. 02. 01. 19. 05
KodeRekening : 5. 2. 2. 15. 01
Bulan : Mei
Tahun Anggaran : 2017

No Nama/ NIP Pangkat/ Gol Sekolah Tujuan Desa Tanggal Jlh Hari Biaya/ Hari jumlah diterima Tanda tangan

Jumlah
Jumlah diterima dengan huruf :

Mengetahui,
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Yang Membayarkan,

H. Saberan, S. Sos Sunardi Irwani, A.Md.Kep


NIP. 19651127 198703 1 007 NIP. 19750725 200604 1 012

Anda mungkin juga menyukai