Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

SAYANG IBU
Jl. Prof. Dr. Hamka No. 273 Batusangkar, Telp/Fax (0752) 73729

FORMULIR KELUHAN PASIEN DAN KELUARGA


RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK (RSIA) SAYANG IBU

Gawat Darurat
Kamar Operasi
RawatJalan
Kamar Bersalin
Perinatologi
RawatInap
Laboratorium
Farmasi
Admission
House Keeping
General Affair

Nama : ..
Alamat/Telepon : ..
Tanggal : ..
Jam : ..

Kritik/ Saran :

Tertanda,

(..)

Anda mungkin juga menyukai