LAPORAN KEGIATAN BULANAN

INSTALASI RADIOLOGI
RS. URIP SUMOHARJO

Penulis Dokumen : TRI RADETYO,SST

Periode Laporan : September 2022
Halaman : 7 Halaman
Pelayanan Radiology

Pendahuluan

Pelayanan Radiologi yang merupakan pelayanan penunjang kesehatan juga perlu menjaga
dan meningkatkan mutu pelayanannya.Pelayanan Unit Kerja Radiologi kesehatan yang
menggunakan sinar peng-ion sehingga penggunaan bahan tersebut mempunyai dua sisi yang
saling berlawanan, yaitu dapat sangat berguna bagi penegakan diagnose dan terapi penyakit
dan di sisi lain akan sangat berbahaya bila penggunaanya tidak tepat dan tidak terkontrol,
terlebih lagi bila dilakukan oleh tenaga yang tidak berkompeten atau bukan radiographer dan
spesialis radiologi untuk itu setiap pengguna,penguasa ataupun pelaksana pelayanan radiologi
harus senantiasa menjamin mutu pelayananya itu harus tepat dan aman baik bagi pasien,
pekerja maupun lingkungan atau masyarakat sekitarnya. Kini saatnya semua individu yang
terkait dalam pelayanan radiologi mulai memikirkan, membuat, menerapkan dan
melaksanakan system keselamatan pasien, sehingga pelayanan radiologi ( Radiodiagnostik )
tidak hanya mampu memberikan layanan dan hasil layanan yang bermutu tinggi tetapi juga
memberikan kepastian terwujudnya keselamatan pasien ( pasien safety )

Tujuan

Tujuan dibuatnya laporan bulanan Instalasi Radiologi adalah :

a. TujuanUmum
Pasien mendapatkan pelayanan prima selama menjalani proses pemeriksaan di
instalasi radiologi RS Urip Sumoharjo Bandar Lampung
b. TujuanKhusus
1. Terselenggaranya pelayananRadiologiyang profesional dan komprehensif sesuai
dengan Prinsip keselamatanpasiendanmengurangitingkatkecacatan.
2. Terselenggaranya pendidikan dan latihan ( Diklat ) pada semua petugas di
Instalasi Radiologi untuk pengembangan profesionalisme.
3. Meningkatnya kepuasan pelanggan baik internal maupun eksternal.
4. Terselenggaranya monitoring mutupelayanan Radiologi.
 1. Jumlah total kunjungan pasien di Instalasi Radiologi

2022
Bulan
AGUSTUS SEPTEMBER
JumlahKunjungan 3091 3356

Keterangan : Sesuai dengan analisa data, Jumlah kunjungan pasien di instalasi radiologi
bulan September 2022 mengalami kenaikan bila dibandingkan bulan juli

Adapun Rincian Jumlah Pemeriksaan sebagai berikut

A. Pemeriksaan konvensional

2022
Pemeriksaan Rontgen
AGUSTUS SEPTEMBER
THORAX 1426 1497
ABDOMEN 124 130
VETERBRAE 92 100
EXTERMITAS 189 190
CRANIUM 19 20
APG/BNO-IVP 2 5
OESOPHAGUS
CIL/APP/ 3 2
URETHROGRAFI 5 2
TOTAL 1860 1946

Untuk pemeriksaan Konvensional foto rontgen bulan September 2022 mengalami kenaikan
bila di bandingkan dengan bulan Agustus

B. Pemeriksaan Ultrasonogarafi (USG)

2022
Pemeriksaan USG
AGUSTUS SEPTEMBER
USG THORAX 24 30
USG ABDOMEN 279 415
USG SOFT TISSU 33 35
USG DOPPLER 2 6
TOTAL 338 486

Untuk Pemeriksaan Ultrasonogram (bulan juli USG) di bulan September 2022 mengalami
kenaikan bila dibandingkan bulan Agustus
 C. Pemeriksaan CT Scan

2022
Pemeriksaan CT SCAN
AGUSTUS SEPTEMBER
CT KEPALA POLOS 300 351
CT ABDOMEN POLOS 29 30
CT THORAX POLOS 4 3
CT KEPALA KONTRAS 40 42
CT ABDOMEN KONTRAS 21 10
CT THORAX KONTRAS 14 15
CT ANGIO EXTERMITAS BAWAH 1
CT CARDIAC 25 10
TOTAL 434 461

Keterangan : Sesuai dengan analisa data, Jumlah pemeriksaan CT SCAN di bulan September
2022 mengalami kenaikan bila di banding dengan bulan Agustus

D. Pemeriksaan MRI

2022
Pemeriksaan MRI
AGUSTUS SEPTEMBER

MRI BRAIN 52 50

MRI SPINE 357 361

MRCP 3 4

MRI EXTERMITAS 20 19

TOTAL 432 425

E. Pemeriksaan C-ARM OK

Pemeriksaan C-ARM JUMLAH

AGUSTUS SEPTEMBER

TOTAL 27 38

Laporan buat MR
NO JENIS KEGIATAN JUMLAH KET
1 FotoTanpa Bahan Kontras 1937
2 Foto Dengan Bahan Kontras 9
3 USG 486
4 CT SCAN 461
5 MRI 425
6 C-ARM OK 38
7 Untuk pemeriksaan dengan kontras
yg mengunakan sedasi (dokter Tidak Ada
Anastesi)
Indikator Mutu Instalasi Radiologi

a. Kesalahan Posisi Pasien dalam Pemeriksaan Radiologi

Judul Kesalahan Posisi Pasien Dalam Pemeriksaan Radiologi

Tujuan

Definisi operasional Terjadinya kesalahan posisi pemeriksaan dimana hasil tindakan

pemeriksaan radiologi terhadap pasien tidak sesuai posisinya seperti
yang diharapkan oleh dokter pengirim. Pemeriksaan radiologi antara
lain: x-ray, USG, CT Scan dll.

Frekuensi 1 bulan

Pengumpulan data

Periode Analisa 1 bulan

Kriteria Inklusi Semua kesalahan posisi pemeriksaan radiologi yang tidak sesuai
dengan permintaan

Kriteria Ekslusi Jumlah seluruh pemeriksaan dalam satu bulan

Sumber data Buku register di instalasi radiologi

Standard 0%

Penanggung jawab Kepala instalasi radiologi

b. Penolakan Expertise
Judul Penolakan Expertise

Tujuan Tergambarnya jumlah pengulangan foto rontgen

Definisi operasional Kejadian yang menunjukan banyaknya penolakan expertise oleh

dokter pengirim

Frekuensi 1 bulan

Pengumpulan data

Periode Analisa 1 bulan

Kriteria Inklusi Semua perbedaan pandangan baik verbal maupun tertulis mengenai
hasil radiologi antara dokter pengirim dengan dokter radiologi

Kriteria Eksklusi Semua expertise Radiologi

Sumber data Laporan bulanan Radiologi

Standard 0%

Penanggung jawab Kepala instalasi radiologi

Kesimpulan :

Indikator Standar Hasil Keterangan

Kesalahan Posisi Pasien 0% 0% Untuk bulan SEPTEMBER 2022

Dalam Pemeriksaan Radiologi kesalahan posisi pasien dalam
pemeriksaan radiologi tidak ada

0% 0% Untuk penolakan expertise di bulan

Penolakan Expertise
SEPTEMBER 2022 tidak ada

Mengetahui,

Ka.Instalasi Penunjang Medik Ka.Ru.Radiologi

dr. Ahmad Ade Indrawan,Sp.Rad Tri Radetyo.SST