Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN SABU RAIJUA

DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL


PUSKESMAS DAIEKO
KECAMATAN HAWU MEHARA

SURAT KETERANGAN BEPERGIAN


Nomor: 800 /836/ PKD / IX / 2014

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : KORNELIUS RIWU MONE


NIP : 19710602 199403 1 008
Jabatan : Kepala Puskesmas Daieko

Dengan ini memberi ijin bepergian kepada:

Nama : Yulianti A. Syarif Hadi


NIP : 19800704 201101 2 011
Jabatan : Staf di Puskesmas Daieko

Untuk Bepergian ke Kupang dalam rangka Urusan Penting (Kontrol Kesehatan).

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Berangkat dari Sabu : Tanggal 02 Oktober 2014


Kembali : Tanggal Oktober 2014
Lama Bepergian :

Mengetahui Tanajawa, 01 Oktober 2014


Plt. Kepala Dinas Kesehatan dan Sosial Kepala Puskesmas Daieko
Kabupaten Sabu Raijua

Jonathan R. Djami, SH.M.Hum Kornelius Riwu Mone


Pembina Utama Muda NIP:19710602 199403 1 008
NIP : 19591218 98001 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN SABU RAIJUA
DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PUSKESMAS DAIEKO
KECAMATAN HAWU MEHARA

SURAT KETERANGAN BEPERGIAN


Nomor: 800 / 38 / PKD / 2011

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : KORNELIUS RIWU MONE


NIP : 19710602 199403 1 008
Jabatan : Kepala Puskesmas Daieko

Dengan ini memberi ijin bepergian kepada:

Nama : Devi Sandi, Amd. Farm.


NIP : 19860924 201001 1 012
Jabatan : Staf Puskesmas Daieko

-----------------Untuk Bepergian ke Kupang dalam rangka Urusan Keluarga--------------------

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Berangkat dari Sabu : Tanggal 05 April 2011


Kembali : Tanggal 08 April 2011
Lama Bepergian : 3 hari kerja

Mengetahui Tanajawa,05 April 2011


Plt.Kepala Dinas Kesehatan dan Sosial Kepala Puskesmas Daieko
Kabupaten Sabu Raijua

Drs.Julius Uly,M.Si Kornelius Riwu Mone


Pembina Utama Muda NIP:19710602 199403 1 008
NIP:19570717 198103 1 026

PEMERINTAH KABUPATEN SABU RAIJUA


DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PUSKESMAS DAIEKO
KECAMATAN HAWU MEHARA

SURAT KETERANGAN BEPERGIAN


Nomor: 800 / 78 / PKD / 2011

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : KORNELIUS RIWU MONE


NIP : 19710602 199403 1 008
Jabatan : Kepala Puskesmas Daieko

Dengan ini memberi ijin bepergian kepada:

Nama : Rita Erna


NRPTT : 19820323 201001 2 024
Jabatan : Staf Puskesmas Daieko

-----------------Untuk Bepergian ke Kupang dalam rangka Urusan Keluarga------------------

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Berangkat dari Sabu : Tanggal 10 Juni 2011


Kembali : Tanggal 13 Juni 2011
Lama Bepergian : 3 hari kerja

Mengetahui Tanajawa,09 Juni 2011


Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Daieko
Kabupaten Sabu Raijua

Jonathan R. Djami, SH, M.Hum Kornelius Riwu Mone


Pembina Utama Muda NIP:19710602 199403 1 008
NIP :19591218 198001 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN SABU RAIJUA
DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PUSKESMAS DAIEKO
KECAMATAN HAWU MEHARA

SURAT KETERANGAN BEPERGIAN


Nomor: / / PKD / 2014

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : KORNELIUS RIWU MONE


NIP : 19710602 199403 1 008
Jabatan : Kepala Puskesmas Daieko

Dengan ini memberi ijin bepergian kepada:

Nama :
NRPTT :
Jabatan : Staf Puskesmas Daieko

-----------------Untuk Bepergian ke Kupang dalam rangka Urusan Keluarga------------------

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Berangkat dari Sabu : Tanggal 0ktobe 0b2014


Kembali : Tanggal Juli 2014
Lama Bepergian : hari kerja

Mengetahui Tanajawa, Juli 2014


Plt. Kepala Dinas Kesehatan dan Sosial Kepala Puskesmas Daieko
Kabupaten Sabu Raijua

Jonathan R. Djami, SH, M.Hum Kornelius Riwu Mone


Pembina Utama Muda NIP:19710602 199403 1 008
NIP :19591218 198001 1 001

Anda mungkin juga menyukai