INTERVENSI KEPERAWATAN POST ORIF FRAKTUR FEMUR

1. Nyeri Akut
Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk lokasi, karakteristik, durasi,
frekuensi, kualitas dan faktor presipitasi
Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri seperti suhu ruangan,
pencahayaan dan kebisingan
Ajarkan tentang teknik non farmakologi: napas dalam, relaksasi, distraksi, kompres
hangat/ dingin
Tingkatkan istirahat
Berikan informasi tentang nyeri seperti penyebab nyeri, berapa lama nyeri akan
berkurang dan antisipasi ketidaknyamanan dari prosedur
Kolaborasi Pemberian analgetik untuk mengurangi nyeri:
Monitor vital sign sebelum dan sesudah pemberian analgesik

2. Hambatan Mobilitas fisik

Exercise therapy : ambulation
Kaji kemampuan pasien dalam mobilisasi
Bantu klien untuk menggunakan tongkat saat berjalan dan cegah terhadap cedera
Ajarkan pasien atau keluarga tentang teknik ambulasi
Konsultasikan dengan terapi fisik tentang rencana ambulasi sesuai dengan kebutuhan
Latih pasien dalam pemenuhan kebutuhan ADLs secara mandiri sesuai kemampuan.
Ajarkan pasien bagaimana merubah posisi dan berikan bantuan jika diperlukan
Monitoring vital sign sebelum/sesudah latihan dan lihat respon pasien saat latihan

3. Gangguan citra tubuh

Kaji secara verbal dan nonverbal respon klien terhadap tubuhnya
Monitor frekuensi mengkritik dirinya
Jelaskan tentang pengobatan perawatan, kemajuan dan prognosis penyakit
Dorong klien mengungkapkan perasaannya
Identifikasi arti pengurangan melalui pemakaian alat bantu
Fasilitasi kontak dengan individu lain dalam kelompok kecil

4. Resiko infeksi
Pertahankan teknik aseptif
Cuci tangan setiap sebelum dan sesudah tindakan keperawatan
Tingkatkan intake nutrisi
Kolaborasi pemberian terapi antibiotik
Monitor tanda dan gejala infeksi sistemik dan lokal
Dorong masukan cairan
Dorong istirahat
Ajarkan pasien dan keluarga tanda dan gejala infeksi