Surat Pengantar

PEMERINTAH KOTA BANJARBARU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI BESAR
Jl. Mistar Cokrokusumo No. 1, Telp.(0511) 4774495 Banjarbaru Kal-Sel.
Banjarbaru, 10 September 2014
Kepada Yth :
Kepala Dinas Kesehatan
Kota Banjarbaru
di
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 877/ 222 /PKM-SB/2014
NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN
1. Pengiriman Daftar Peserta 1 Berkas Dikirim dengan

Pengambilan Sumpah/Janji PNS hormat untuk
Puskesmas Sungai Besar Tahun diketahui dan
2014 digunakan
sebagaimana
mestinya
Kepala Puskesmas Sungai Besar
SUHARTONO, SKM.MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
Banjarbaru, 2 Juli 2014
Kepada Yth :
Kepala BKD dan Diklat
Kota Banjarbaru
di
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800/ 256 /PKM-SB/2014
1. Pengiriman SKP( Sasaran Kerja 1 Berkas Dikirim dengan

Pegawai ) PNS Puskesmas Sungai hormat untuk
Besar diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
Banjarbaru, 26 Februari 2015
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800/ /PKM-SB/2015
BANYAKNY
NO URAIAN KETERANGAN
A
1. Daftar Usul Penetapan Angka Kredit 1 Berkas Dikirim dengan
(DUPAK ) hormat untuk
Periode Januari s/d Desember 2014 diketahui dan
a/n : 1. Siti Rukaiyah, Amd.keb digunakan
NIP.19770111 200604 2 017 sebagaimana
PKM Sungai Besar mestinya
2. Rika Hariyanty
NIP 19790917 200604 2 026
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800 / 258 / PKM-SB / 2014
1. Syarat Kenaikan Jenjang Jabatan 1 Berkas Dikirim dengan

a/n : Ratna Dumila hormat untuk
NIP.19770804 200604 2 020 diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
Cq.Sekretariat Dinas Kesehatan Kota
Banjarbaru ( Kasubbag Umum dan
Kepegawaian )
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800 / 256 /PKM-SB / VII / 2014
1. Pengiriman SKP( Sasaran Kerja 1 Berkas Dikirim dengan

Pegawai ) PNS Puskesmas Sungai hormat untuk
Besar diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
Tembusan :
1.Kepala BKD dan Diklat Kota Banjarbaru
Di Banjarbaru
DINAS KESEHATAN
Banjarbaru, 13 Juni 2014
Kepada Yth :
Sekretaris Daerah
Kota Banjarbaru
di
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 800/ /PKM-SB/2014
NO
URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN
1. Pengiriman LP2P 1 Berkas Dikirim dengan

Tahun 2013 Karyawan PKM hormat untuk
Sungai Besar diketahui dan
ditindak lanjuti
SUHARTONO, SKM.MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Sekretariat Daerah Kota
Banjarbaru Cq. Bagian
Organisasi
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 800 / 225 / PKM - SB
NO
1. Pengiriman Uraian Tugas 1 Berkas Dikirim dengan

Seluruh Karyawan Puskesmas hormat untuk
Sei Besar Tahun 2013 diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
Kepala Puskesmas Sei Besar
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR

Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 440 / 051/ PKM-SB
NO
1. Pengiriman Daftar BAKHP 1 (Satu) Berkas Dikirim dengan

Pelayanan Gigi Puskesmas Sungai hormat untuk
Besar (Daftar terlampir) menjadi bahan
proses selanjutnya.
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 08 Januari 2014
Kepada Yth :
Pemerintah Kota Banjarbaru
Kepala Badan Kepegawaian
Daerah, Dan Pendidikan ,
Pelatihan Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 800 / / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Inventarisir 1 Berkas Dikirim dengan

Permasalahan Kepegawaian hormat untuk
Dalam Rangka Rakor diketahui dan
Kepegawaian digunakan
Tahun 2014 sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 02 Agustus 2013
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 800 / 262 / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Laporan PWS KIA 1 Berkas Dikirim dengan

Puskesmas Sungai Besar Bulan hormat untuk
Juli 2013 diketahui dan
digunakan
Sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 03 April 2012
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 841/ 116 / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Absensi Daftar - Dikirim dengan
hormat untuk
Hadir Apel pagi dan siang serta
diketahui dan
Penjatuhan Hukuman Disiplin digunakan
sebagaimana
Bulan : Maret 2012
mestinya
Unit Kerja : Puskesmas Sei
Besar
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, Februari 2014
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR : / / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Laporan Terpadu 1 Berkas Dikirim dengan
Puskesmas Sungai Besar Bulan hormat untuk
Februari 2014 diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611104 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada YTH:
Daerah & Pendidkan Dan
Pelatihan Pemerintah Kota
Banjarbaru
Di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 700 / 249 / TU / PKM-SB / 2014
NO
1. Penyampain 1 Berkas Dikirim dengan
1. Data dan Permintaan ( Usul ) hormat untuk
Untuk diadakannya Sumpah / diketahui dan
Janji PNS Bagi PNS PKM digunakan
Sungai Besar Tahun 2014 sebagaimana
2. Usul Diklat PIM IV mestinya
a/n.Siti Khadijah,SKM
NIP.19700721 199101 2 001
Kasubbag TU PKM Sungai
Besar
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Nomor :842.2/140/PKM-SB/VI/2010 Banjarbaru, 04 Juni 2010

Lampiran :-
Perihal : Usulan Bendahara Program Kepada Yth :
BOK Puskesmas Sei Besar Kepala Dinas Kesehatan
a.n Hj.Dewi Sawitri, Am.Keb Kota Banjarbaru
NIP.19720904 199202 2 002 di
Tempat
Sehubungan dengan Surat Direktur Jenderal Bina kesehatan Masyarakat

Departemen Kesehatan RI. Nomor : PR.01.03/BI.1/1781/2010 tanggal 5 Mei 2010
Perihal Usulan Bendahara Program BOK Tahun Anggaran 2010 maka dengan ini kami
sampaikan nama yang memegang sebagai bendahara pada Puskesmas Sei Besar sebagai
berikut :
Nama : Hj. Dewi Sawitri Am.Keb
NIP : 19720904 199202 2 002
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk.I / III b
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
SUHARTONO, SKM.,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 21 Febaruari 2014
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 892 / 052 / PKM-SB / 2014
NO
1. Permohonan Mengikuti Seleksi 1 Berkas Dikirim dengan
PPDS ( Program Pendidikan hormat untuk
Dokter Spesialis ) diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
SUSUNAN TIM PELAKSANA SOP

PUSKESMAS SEI BESAR
I. Penasihat : Suhartono, SKM.,MM

II. Ketua Tim : Sri Wahyuni
III. Sekretaris : H.Ikhwan Rahmadi, AMK
IV. Anggota : 1. dr. H. Denny PNHM ( Koordinator Dokter )
2. drg. Irna Noviantria ( Koordinator Dokter Gigi )
3. Sutaji, SKM ( Koordinator Perawat )
4. Gt. Masdiana ( Koordinator Perawat Gigi )
5. Sri Murniati, Am.Ak ( Koordinator Analis )
6. Norita Dahlia, Apt ( Koordinator Apoteker )
7. Noor Cahyaningsih ( Koordinator Loket )
8. Hj. Masjudah, Am.Keb ( Koordinator Bidan )
9. Nani Sugiarti ( Koordinator Tata Usaha )
10.Hj. Rika Riyanti, SKM ( Koordinator Kesling )
11.H. Asad , SST ( Koordinator Gizi )
12. Semua Pemegang Program di Puskesmas Sei Besar
Ditetapkan di : Banjarbaru
Pada Tanggal : Mei 2010
SUHARTONO, SKM.,MM
NIP. 19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 800 / 196 / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Berkas Fakta 1 Berkas Dikirim dengan
Integritas Pada Instansi ( Masing-masing hormat untuk
Puskesmas Sei Besar 3 Rangkap ). diketahui dan
Dilingkungan Pemerintah Kota digunakan
Banjarbaru sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 822.3/ 218 / PKM-SB
NO
1. Usulan Kenaikan Gaji Berkala 1 Berkas Dikirim dengan
a/n hormat untuk
- SITI RUKAIYAH,AM.Keb diketahui dan
NIP.19770111 200604 2 017 digunakan
- RIKA HARIYANTY.AM.Keb sebagaimana
NIP.19790917 200604 2 025 mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 18 Desember 2013
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 800 / 500 / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Usul DUPAK a/n. 1 Berkas Dikirim dengan
hormat untuk
Drg.RAHMI SRI NURHAYATI
diketahui dan
NIP. 19810521 200903 2 005 digunakan
sebagaimana
Periode : Januari 2012 s/d Juni
mestinya
2013.
a/n Kepala Puskesmas Sei Besar
SRI WAHYUNI
NIP.19620515 198603 2 024
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru,30 September 2014
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 853 / 246 / PKM-SB
NO
1 Berkas Usul Permohonan Cuti 1 Berkas Dikirim dengan
Sakit a/n : hormat untuk
1.EKA WAHYUNI,AMkg diketahui dan
NIP.19810521 200903 2 025 digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kota Banjarbaru
2. Arsip
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 18 Agustus 2014
Kepada Yth :
Kepala BKD dan Diklat
Up.Dukum dan Kepegawaian
Kota Banjarbaru
di
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 851 / 284 / PKM-SB
NO
1. Permohonan Perbaikan Nama 1 Berkas Dikirim dengan
SK Konversi NIP hormat untuk
a/n Rika Hariyanty diketahui dan
NIP.19790917 200604 2 026 digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
Sehubungan dengan Surat Direktur Jenderal Bina kesehatan Masyarakat Departemen
Kesehatan RI. Nomor : PR.01.03/BI.1/1781/2010 tanggal 5 Mei 2010 Perihal Usulan
Bendahara Program BOK Tahun Anggaran 2010 maka dengan ini kami sampaikan nama
yang memegang sebagai bendahara pada Puskesmas Sei Besar sebagai berikut :
Nama : Hj. Dewi Sawitri Am.Keb
NIP : 19720904 199202 2 002
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk.I / III b
SUHARTONO, SKM.,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Nomor :893.3/ 184 /PKM-SB/VII/2010 Banjarbaru, 19 Juli 2010

Lampiran :-
Perihal : Pengiriman Calon Peserta Kepada Yth :
Bintek Kearsipan Tahun 2010 Kepala Badan Kepegawaian,
Pendidikan dan Pelatihan
Daerah Kota Banjarbaru
di
Tempat
Sehubungan dengan Surat Kepala Badan Kepegawaian Pendidikan dan

Pelatihan Daerah Nomor : 893.3/2222-Diklat/Bapegdiklatda tanggal 13 Juli 2010 Perihal
Permintaan Calon Peserta Bintek Kearsipan Tahun 2010 maka dengan ini kami
sampaikan nama calon peserta Bimbingan Teknis Kearsipan pada Puskesmas Sei Besar
sebagai berikut :
Nama : Sarniah, SKM
NIP : 19790626 199903 2 004
Pangkat/Gol : Penata Muda / III a
SUHARTONO, SKM.,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NO
1. Pengiriman Daftar Barang Usul 1 Berkas Dikirim dengan
Hapus Kendaraan Bermotor hormat untuk
diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, Januari 2011
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 820 / 21 / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Berkas Usul 1 Berkas Dikirim dengan
Perubahan Status Kepegawaian hormat untuk
a.n : diketahui dan
1. SUTAJI,SKM digunakan
NIP. 19671001198703 1 006 sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, Januari 2010
Kepada Yth :
Kepala Badan Kepegawaian,
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NO
1. Pengiriman Laporan Harian 1 Berkas Dikirim dengan
Puskesmas Sei Besar Sebanyak hormat untuk
41 orang dari 43 orang diketahui dan
Karyawan Puskesmas Sei Besar. digunakan
Yang tidak mengumpul : sebagaimana
1. H.Asad, S.ST mestinya
NIP.19660508 198812 1 004
2. A.Rabbani
NIP. 19670517 198903 1 010
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Pendidikan dan Pelatihan Daerah
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 893.3/ /PKM-SB
NO
1. Pengiriman Kelengkapan Calon 1 Berkas Dikirim dengan
Peserta Diklatpim Tk.IV Angk.I hormat untuk
Tahun 2010 diketahui dan
a.n : digunakan
Sri Wahyuni sebagaimana
NIP. 19620515 198603 2 024 mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 893.3 /241/ PKM-SB
NO
1. Calon Peserta Bimbingan Teknis 1 Berkas Dikirim dengan
Kedudukan Hukum Pegawai hormat untuk
Tahun 2010 diketahui dan
An. SARNIAH, SKM digunakan
NIP.19790626 199903 2 004 sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 7 Maret 2011
Kepada Yth :
Kepala Dinas Kesehatan Kota
Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NO
1. Pengiriman Laporan PWS KIA 1 Berkas Dikirim dengan
Bulan Maret 2012 hormat untuk
diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 7 Oktober 2010
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 800/ / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Penilaian Kinerja 1 Berkas Dikirim dengan
dan Biodata Pejabat Struktural hormat untuk
PNS, PTT dan Tenaga Kontrak diketahui dan
Oktober 2010 digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru,29 Oktober 2010
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 893.3/ / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Nama Peserta 1 Berkas Dikirim dengan
Pelatihan Deteksi Dini hormat untuk
Kesehatan Jiwa diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru,15 Desember 2010
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NO
1. Pengiriman Daftar Nama PNS 1 Berkas Dikirim dengan
Yang Gaji Masih Terdaftar di hormat untuk
Puskesmas Sei Besar diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 800/ / PKM-SB/VII/2010
NO
1. Pengiriman nama peserta Diklat 1 Berkas Dikirim dengan
Prajabatan CPNS Golongan II hormat untuk
Angkatan IV Tahun 2010 diketahui dan
a.n:SUGIATI digunakan
NIP.19770601 201001 2 006 sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru,18 Desember 2013
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 822.3 / 501 / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Usulan Kenaikan Gaji 2 Berkas Dikirim dengan
Berkala Periode Maret 2014 a.n : hormat untuk
diketahui dan
1. EKA GARDENA menjadi bahan
NIP.19671001 198703 1 006 proses selanjutnya.
2.NAILIANI
NIP.19670424 198903 2 013
3. Dkk
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Direktur Rumah Sakit Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800/ 233 / PKM-SB
NO
1. Permohonan Pemeriksaaan 1 Berkas Dikirim dengan
Kesehatan Sebagai Persyaratan hormat untuk
menjadi PNS di Lingkungan diketahui dan
Pemko Banjarbaru a.n : digunakan
- NABILA sebagaimana
NIP. 19890330 201101 2 006 mestinya
Pangkat / Gol :
Jabatan :
- MIREYANI
Pangkat / Gol :
Jabatan :
NIP. 19840916 201101 2 006
- YUNIKASARI AZIZAH, AM.
Keb
Pangkat / Gol :
Jabatan :
NIP. 19890627 201101 2 003
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800/ /PKM-SB
NO
1. Berkas usul Permohonan TKHI 1 Berkas Dikirim dengan
a/n : hormat untuk
1. RIKA HARIYANTY diketahui dan
NIP.19790917200604 2 026 digunakan
2. NOORDIAH SRI M sebagaimana
NIP.19791121 200604 2 010 mestinya
3. MEDIAWATI
NIP.19810418 200003 2 001
4. LAILI ARIYANI
NIP.19791208 200604 2 026
5.ST RUKAYAH
NIP : 19770111200604 2 017
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800 / 310 /PKM-SB
NO
1. Berkas usul Permohonan Cuti 1 Berkas Dikirim dengan
Tahunan a/n : hormat untuk
1.NAILIANI diketahui dan
NIP.19670424 198903 2 013 digunakan
2. SAMIATI JIAD sebagaimana
NIP.19771110 199903 2 006 mestinya
3. YUNIKASARI AZIZAH
NIP.19890627 201101 2 003
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800/ /PKM-SB
NO
1. Berkas usul Permohonan TKHI 1 Berkas Dikirim dengan
a/n : hormat untuk
SUTAJI diketahui dan
NIP.19671001 198703 1 006 digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800/ /PKM-SB
NO
1. Berkas usul Penetapan Angka 1 Berkas Dikirim dengan
Kredit ( PAK ) a/n : hormat untuk
IRA ARIYANI diketahui dan
NIP.19690215 199011 2 001 digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800/ /PKM-SB
NO
1. Berkas usul Penetapan Angka 1 Berkas Dikirim dengan
Kredit ( PAK ) a/n : hormat untuk
IRA ARIYANI diketahui dan
NIP.19690215 199011 2 001 digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 17 Desember 2013
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 834 / 499 /PKM-SB
NO
1. Berkas usul Perubahan / 1 Berkas Dikirim dengan
Kenaikan Pangkat a/n : hormat untuk
1.SRI MURNIYATI diketahui dan
NIP.19680625 199003 2 004 digunakan
sebagaimana
mestinya
a/n.Kepala Puskesmas Sei Besar
SRI WAHYUNI
NIP.19620515 198603 2 024
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
URAIAN TUGAS
Nama : SITI RUKAIYAH

NIP : 19770111 200604 2 017
Pangkat / Gol : Pengatur Muda Tk I / II b
Jabatan : JFU Bidan Pelaksana
Unit Kerja : Puskesmas Sei Besar
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Banjarbaru
Ikhtisar Jabatan : Melaksanakan persiapan pelayanan , melaksanakan peng
kajian kepada klien Bumil , Bulin , Bufas , Bayi Balita ,

Remaja Putri , Lansia , Buteki , Anamnesa ,
Pemeriksaan
fisik , asuhan kebidanan .
URAIAN PEKERJAAN :
( Tugas didalam gedung dan diluar gedung )
1. Melaksanakan persiapan pelayanan

2. Melaksanakan pengkajian kepada klien Bumil, Bulin, Bufas, Bayi Balita, Remaja
Puttri, Lansia, Buteki
3. Anamnesa , pemeriksaan fisik , asuhan kebidanan
4. Melaksanakan KIE
5. Melakukan dokumen pencatatan dan pelaporan
6. Melakukan PWS
7. Kolaborasi lintas program dan sektoral
8. Laporan bulanan remaja
9. Melaksanakan poskestren
Mengetahui :
Kepala Dinas Kota Banjarbaru
dr . Hj . NURLENNY SALEH , MM
Pembina Utama Muda
NIP . 19590215 198801 2 001
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
SURAT PENGANTAR PENDERITA
Dengan ini saya kirimkan penderita untuk dilakuka tes tuberculin dengan nama :
1. Rega umur 17 Buln
2. Haris umur 42 Bln
3. Sopian Halim Umur 6 Th
4. Yunita umu 4 Tahun
5. Epita umu 6 tahun
6. M ftriannor umur 8 tahun
7. Dwi Pebrina umu 6 Tahun
8. Nesa umur 9 tahun
10.Anisa umur 6 Tahun
11.Satri bintang umur 8 Tahun
Dimas Aryo umur 6 Tahun
11.Anisa / Ais 6 Tahun
Demikian atas kerjasamanya kami ucapkan banyak terima kasih
Dokter pemeriksa
Dr,Budhi Asri
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Dengan ini saya kirimkan penderita untuk dilakuka tes tuberkulin dengan nama :
1. St Maulida 4 Tahun
2. M Faid Alamuidin 9 Tahun
3. Sauki Faradisa 12 Tahun
4. Safrina Resha 8 Tahun
5. Nurul Fadilah 3 Tahun
6. St masliah 8 Tahun
7. M Isan Zaki 5 Tahun
8 Madali Isa Putri 5 Tahun
Dokter pemeriksa
Dr,Budhi Asri
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Dengan ini saya kirimkan penderita untuk dilakukan tes tuberkulin dengan nama :
1. Aura Cahaya 3 Tahun
2. M Hafizjudin 5,8 Bulan
3. Sauki Faradisa 12 Tahun
4. Lira Mutiara kesha 4,5 tahun
Dokter pemeriksa
Dr,Budhi Asri
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
1. Nabila Sabrina 4 Tahun
2. Suwanto 7 Tahun
3. Najiba Rayna Salsabila 3,7 Bulan
Dokter pemeriksa
Dr,Budhi Asri
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 800 / 241 / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Berkas Penghapusan 1 Berkas Dikirim dengan
CPNS ke PNS ( 100% ) a/n : hormat untuk
1. YUNIKASARI AZIZAH diketahui dan
NIP. 19890627 201101 2 003 digunakan
Pangkat/Gol : Pengatur / II c sebagaimana
Jabatan : Bidan Pelaksana mestinya
2. NABILA
NIP. 19890330 201101 2 006
Pangkat/Gol : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Pelaksana
3. MIREYANI
NIP. 19840916 201101 2 006
Pangkat/Gol : Pengatur
Muda/ II a
Jabatan : Asisten Apoteker
Lampiran :
- Fotocopy + Legalisir SK
Capeg
- Fotocopy + Legalisir SPMT
- Fotocopy + Legalisir STTPL
- Fotocopy + Legalisir DP-3
- 1 Surat Keterangan Sehat ( Asli
+ Fotocopy )
- Surat Pengantar Instansi
SUHARTONO,S.KM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
1. HANDY RAMADIKA TANTRA 7 Tahun

Komplek Wengga Tirkora Blok.A No. 47
2. MAULANA MUHAMMAD NABIL 3 Tahun

Komplek Wengga Tirkora Blok. A No.47
Dokter pemeriksa
Dr,Budhi Asri
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800 / 226 / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Berkas Daftar 1 Berkas Dikirim dengan
Tenaga Honorer ( Tenaga hormat untuk
Kontrak ) pada Puskesmas diketahui dan
Sungai Besar digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Direktur Rumah Sakit Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR: 800/ 234 / PKM-SB
NO
1. Permohonan Pemeriksaaan 1 Berkas Dikirim dengan

Kesehatan Sebagai Persyaratan hormat untuk
menjadi PNS di Lingkungan diketahui dan
Pemko Banjarbaru a.n : digunakan
- dr. RAHMA YUNIZAR sebagaimana
NIP. 19850608 201101 2 001 mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 900 / / PKM-SB
NO
1. Pengiriman Berkas Usul 1 Berkas Dikirim dengan
Perubahan Nilai Pagu RKA hormat untuk dapat
Tahun 2013. dipertimbangan dan
menjadi bahan
periksa.
SUHARTONO,S.KM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Jl.Mistar CokrokusumoNo. 1, Telp.(0511) 4774495 Banjarbaru Kal-Sel.
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 851 / 213 / PKM - SB
NO
1. Pengiriman Berkas 1 Berkas Dikirim dengan

Permohonan Cuti Tahunan a/n hormat untuk
: HENDRA JAYA diketahui dan
NIP.19690507 199203 1 011 digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 857 / 58 / PKM - SB
NO
1. Pengiriman Berkas 1 Berkas Dikirim dengan

Permohonan Cuti Alasan hormat untuk
Penting A/n : dr.IDA diketahui dan
YULIANTI NIP.19800918 digunakan
200803 2 002 sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 12 Nopember 2012
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 823.3 / 503 / PKM - SB
NO
1. Pengiriman Berkas Daftar 1 Berkas Dikirim dengan

Usulan Kenaikan Pangkat hormat untuk
(Fungsional) a/n: diketahui dan
- IRA ARYANI digunakan
- IKHSIRIAWATI sebagaimana
- SAMIYATI JIAD mestinya
- MEDIAWATI
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 448 / 411 / PKM - SB
NO
1. Permohonan Surat Terdaftar 1 Berkas Dikirim dengan

Pengobat Tradisional a.n : hormat untuk
Lamise.S.Sos diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEI BESAR
Banjarbaru, 11 Nopember
2013
Kepada Yth :
Kota Banjarbaru
di
Tempat
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 851 / 465 / PKM-SB
NO
1. Permohonan Cuti Tahunan A.n : 1 Berkas Dikirim dengan
1.SUTAJI,SKM hormat untuk
NIP.19671001 198703 1 006 diketahui dan
2.IRA ARIYANI digunakan
NIP.19690215 199011 2 001 sebagaimana
mestinya
A / N Kepala Puskesmas Sei Besar

Kasubag TU
SRI WAHYUNI
NIP : 19620515 198603 2 024
DINAS KESEHATAN
Kepada Yth :
Provinsi Kalimantan Selatan
Cq.Instalasi Gudang Farmasi
Dan Perlengkapan Kesehatan
Provinsi Kalimantan Selatan
di -
Banjarbaru
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 442.1 / 250 / PKM - SB
NO
1. Pengiriman Daftar Kalibrasi 1 Berkas Dikirim dengan

Peralatan Kesehatan Kedokteran hormat untuk
Puskesmas Sungai Besar diketahui dan
digunakan
sebagaimana
mestinya
SUHARTONO,SKM,MM
NIP.19611108 198401 1 002

Surat Pengantar

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Pengantar

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA BANJARBARU

Banjarbaru, 10 September 2014

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Pengiriman Daftar Peserta 1 Berkas Dikirim dengan

Kepala Puskesmas Sungai Besar

Banjarbaru, 2 Juli 2014

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Pengiriman SKP( Sasaran Kerja 1 Berkas Dikirim dengan

Kepala Puskesmas Sungai Besar

Banjarbaru, 26 Februari 2015

Kepala Puskesmas Sungai Besar

Banjarbaru, 22 Juli 2014

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Syarat Kenaikan Jenjang Jabatan 1 Berkas Dikirim dengan

Kepala Puskesmas Sungai Besar

Banjarbaru, 21 Juli 2014

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Pengiriman SKP( Sasaran Kerja 1 Berkas Dikirim dengan

Kepala Puskesmas Sungai Besar

Banjarbaru, 13 Juni 2014

1. Pengiriman LP2P 1 Berkas Dikirim dengan

Kepala Puskesmas Sungai Besar

Banjarbaru, 27 Juni 2013

1. Pengiriman Uraian Tugas 1 Berkas Dikirim dengan

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, 12 Februari 2014

1. Pengiriman Daftar BAKHP 1 (Satu) Berkas Dikirim dengan

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, 08 Januari 2014

1. Pengiriman Inventarisir 1 Berkas Dikirim dengan

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, 02 Agustus 2013

1. Pengiriman Laporan PWS KIA 1 Berkas Dikirim dengan

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, 03 April 2012

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, Februari 2014

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, 17 Juli 2014

Kepala Puskesmas Sei Besar

Nomor :842.2/140/PKM-SB/VI/2010 Banjarbaru, 04 Juni 2010

Sehubungan dengan Surat Direktur Jenderal Bina kesehatan Masyarakat

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, 21 Febaruari 2014

Kepala Puskesmas Sei Besar

SUSUNAN TIM PELAKSANA SOP

I. Penasihat : Suhartono, SKM.,MM

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, 06 Juni 2012

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, 08 September 2014

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, 18 Desember 2013

a/n Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru,30 September 2014

Kepala Puskesmas Sei Besar

Banjarbaru, 18 Agustus 2014

Kepala Puskesmas Sei Besar

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas Sei Besar

Nomor :893.3/ 184 /PKM-SB/VII/2010 Banjarbaru, 19 Juli 2010

Sehubungan dengan Surat Kepala Badan Kepegawaian Pendidikan dan