SURAT KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN BEKASI
NOMOR :

TENTANG

PENETAPAN TIM TEKNIS DAN TIM PENDUKUNG PUSAT KESEHATAN

MASYARAKAT MAMPU PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI DASAR
(PONED) DI KABUPATEN BEKASI 2023

Menimbang : a. Bahwa Upaya untuk menjaga kualitas pelayanan dan

pelaksanaan program di Pusat Kesehatan Masyarakat
(Puskesmas) Kabupaten Bekasi sesuai dengan standar
pelayanan yang telah ditetapkan, maka dipandang perlu
membentuk Tim Teknis dan Tim Pendukung Pusat Kesehatan
Masyarakat Mampu Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi
Dasar (poned) di Kabupaten Bekasi.
b. Bahwa untuk keperluan tersebut yang namanya tercantum dalam
surat keputusan ini, dipandang cakap dan memenuhi syarat
untuk ditunjuk sebagai Tim Teknis dan Tim Pendukung Pusat
Kesehatan Masyarakat Mampu Pelayanan Obstetri Neonatal
Emergensi Dasar (PONED) di Kabupaten Bekasi Tahun 2023.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a dan b, maka perlu menetapkan Keputusan Kepala Dinas
Kesehatan tentang Tim Teknis dan Tim Pendukung Pusat
Kesehatan Masyarakat Mampu Pelayanan Obstetri Neonatal
Emergensi Dasar (PONED) di Kabupaten Bekasi Tahun 2023.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 1950 tenteng Pembentukan

Daerah-daerah Kabupaten dalam Lingkungan Provinsi Djawa
Barat (Berita Negara tanggal 08 Agustus 1950) sebagaimana
telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1968
tentang Pembentukan Kabupaten Purwakarta dan Kabupaten
Subang dengan mengubah Undang-Undang Nomor 14 Tahun
1950 tentang Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten dalam
Lingkungan Provinsi Djawa Barat (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1968 Nomor 31, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 2851);
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3495);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5587), sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan Kedua Atas Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 5679);
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
5607);
5. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 Tentang Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2011 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 5256);
6. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang Jaminan
Kesehatan Nasional (Lembaran Negara Republik Indoneia
Tahun 2012 Nomor 193);
7. Praturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2018
Nomor 165) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Presiden Nomor 75 Tahun 2019 tentang Perubahan Atas
Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2019
Nomor 210);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 1676);
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang
Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia tahun 2019 Nomor 68);
10 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2052/Menkes/Per/X/2011
tentang Praktek Kedokteran;
11 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 1400);
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Membentuk Tim Teknis dan Tim Pendukung Pusat Kesehatan
Masyarakat Mampu Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar
(PONED) di Kabupaten Bekasi Tahun 2023 dengan Susunan Tim
terlampir.
KEDUA : Tim Teknis dan Tim Pendukung Pusat Kesehatan Masyarakat
Mampu Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar (PONED) di
Kabupaten Bekasi Tahun 2023 sebagaimana dimaksud pada dictum
KESATU mempunyai Tugas, Wewenang dan Tanggungjawab
sebagai berikut:
Dokter Umum :
a. Sebagai penanggung jawab kegiatan pelayanan Obstetri
Neonatal Emergensi Dasar (PONED);
b. On Call 24 jam yang mendukung terlaksananya pelayanan
PONED.
c. Membuat oprasional prosedur kebidanan;
Bidan :
a. Melaksanakan / memberikan pelayanan pertolongan
persalinan dan tatalaksana bayi baru lahir;
b. Menjamin pencegahan dan penanggulangan infeksi;
c. Persiapan dalam menghadapi kondisi gawat darurat;
d. \Melakukan penanganan awal kasus kegawatdaruratan
maternal dan neonatal;
e. Melakukan rujukan kegawatdaruratan maternal dan
neonatal;
f. Membuat Standar operasional prosedur kebidanan;
g. Pemenuhan alat medis dan obat-obatan yang mendukung
terlaksananya pelayanan kegawatdaruratan;
h. Melakukan pencatatan dan pelaporan;
i. Mempersiapkan sarana dan prasaranan dalam kegiatan
pelayanan PONED
j. Membuat asuhan kebidanan;

Pelaksana Laboratorium :
a. Melakukan pemeriksaan laboratorium terkait pelayanan
kesehatan ibu dan bayi baru lahir;
b. Menjamin pencegahan dan penanggulangan infeksi;
c. Pemenuhan alat - alat medis dalam menunjang
pemeriksaan;
d. Melakukan pencatatan dan pelaporan;

: Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar yang dapat.

KETIGA : Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar dilakukan sebagai
berikut :
a. Plasenta manual,
b. Kuratase pada abortus inkomplit tanpa komplikasi dengan
AVM,
c. Penanganan awal perdarahan ante partun dan post partum,
d. Penjahitan robekan porsio,
e. Kompresi bimanual dan aorta,
f. Resusitasi pada asfiksia neonatal,
g. Pemberian medikamentosa melalui vena umbilikalis,
h. Ekstraksi vakum letak (stasion 0/0) rendah dengan vakum
ekstraksi manual,
i. Penanganan awal pre eklamsia/eklamsia, penanganan
distosia bahu,
j. Melaksanakan rujukan ke rumh sakit.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan
ditinjau kembali

Ditetapkan : Bekasi
Pada tanggal : Januari 2023

Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN BEKASI

dr. H. ALAMSYAH, M.Kes

Pembina TK.l
NIP.19691231 200112 014
 LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BEKASI
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG : PENETAPAN TIM TEKNIS DAN TIM PENDUKUNG PUSAT
KESEHATAN MASYARAKAT MAMPU PELAYANAN
OBSTETRI NONATAL EMERGENSI DASAR (PONED) DI
KABUPATEN BEKASI TAHUN 2023

DAFTAR NAMA TIM TEKNIS DAN TIM PENDUKUNG PELAYANAN PONED DI PUSKESMAS

NOMOR PONED /
PUSKESMAS
NO PUSKESMAS ALAMAT NAMA PETUGAS JABATAN REGISTRASI NON
PERBATASAN
PUSKESMAS PONED
1 Puskesmas Tarumajaya Jl. Raya Tarumajaya 1. dr. Ani Yuatiani Penanggung Jawab 1031096 Poned Perbatasan DKI
No.1 RT 003 RW 005 2. Aan Rohana STr,keb Koordinator Jakarta & Kota
Desa Pantai Makmur 3. Nurhikmah Amkep Pelaksana Bekasi
4. Rovikoh R Amkeb
5. intah N Amkeb
6. Nurabidah Amkeb
7. Fitri Indriyanti S.tr keb
8. Aan R. Amkeb
9. Suri Ariyanti Amkeb
10. Ainiyah S.kep

2 Puskesmas Babelan I Jl. Raya Babelan No.3 1. dr, Rita kosmince M.kes Penanggung Jawab 1031094 Poned Perbatasan
RT 008 RW 002 Desa 2. yayah okayah Amkeb Koordinator Kota Bekasi
Babelan Kota 3. Ida Rahmi, Amkeb Pelaksana
4. Sismaladewi ,Amkeb
5. Nurul Qotiah,Amkeb
6. Dwi Setiyatih Saning Tyas,
Amkeb
7. Nana
8. Kusumawati, Amkeb
9. Sifah Wahyuni, Amkeb
10. Desi ratnasari, Amkeb
11. Siti hodijah Amkeb
3 Puskesmas Sukatenang Jl. Raya Sukatenang 1. dr.H.Ridwan meito tomanyira Penanggung Jawab 1031098 Poned
RT 001 RW 007 Desa 2. Annisa maulida Koordinator
Sukatenang 3. Siti Masyuroh Amkeb Pelaksana
4. Iin Fauziyati, STr keb
5. Miftahul Jannah AmKeb
6. Misni Winasari,Amkeb
7. Wardah,Amkeb
8. windasari Amkeb
9. Widya Asriani Amkeb

4 Puskesmas Tambelang Jl. Raya Lingkar 1. dr.Kartini Penanggung Jawab 1031097 Poned
Kecamatan No. 2 RT 2. Bd. Rohimah Str.Keb Koordinator
008 RW 002 Desa 3. Bd Titin Suprihatin AmKeb Pelaksana
Sukarapih 4. Evi Mulyani Fitriah Amkeb
5. Anisa Rosmawati,AmKeb
6. Defy Hermawati AmKeb
7. Malyanih, AmKeb
8. Ita Rosmawati Str,Keb
9. Siti Yungingsih Amd.Keb
10. Mega Wahyu Ningtias Amd,Keb

5 Puskesmas Sriamur Jl. Nausan No. 4 RT 1. dr, umiyaroh Penanggung Jawab 1031092 Poned
004 RW 001 Desa 2. Supartini,Amd keb SKM Koordinator
Sriamur 3. Ns. Tuti Amilia S,kep Pelaksana
4. Eni Lestari.Str,keb
5. Triatrisnawati Str.keb
6. Dian Sureni Amkeb
7. Kiki Khakeda haris Amkeb
8. Dea Fitia Amd.keb
9. Novitasari,Amd.keb
10. Dede komalasari, Amkeb
11. Ely Angreni Amdkeb

6 Puskesmas Cikarang Jl. Ki Hajar Dewantara 1. dr Waluya jati adi nugraha Penanggung Jawab 1031078 Poned
No. 24 RT/RW 04/05 2. Siti Rokoyah SST Koordinator
Desa Karang Asih 3. Kartini Amkeb Pelaksana
4. Endang sri winarsih. Amkeb
5. Karmah Amkeb
6. Siska Yulianti Str.Keb
7. Dea Fitriana, Amd Keb
8. Prasti kartika, Amd keb
9. Ratnasari, Amd Keb
10. Hilda mustika Muchlis Amd.keb
7 Puskesmas Mekarmukti Jl. Raya Cibarusah No. 1. dr, dina apriani Penanggung Jawab 1031079 Poned
85 RT/RW 01/06 Desa 2. Sanin susilawati, Amkeb Koordinator
Mekarmukti 3. Nani Mulyani,Amk Pelaksana
4. Siti khodijah, amkeb
5. Iin Indriani, Amkeb
6. Yeni wijayayanti, Amkeb
7. Nurhalimah, Amkeb
8. Eka rosita, Amkeb
9. Aat atikah, Amkeb
10. Putri Evita, amkeb
11. Sri sutarti, Amkeb
12. Heni setyowati, AM.Keb

8 Puskesmas Karangbahagia Jl. Buyut Kaifah RT/RW 1. dr.Emy noor H Penanggung Jawab 1031080 Poned
03/01 Desa 2. Iin sarinah S.TR keb Koordinator
Karangbahagia 3. Mega mS,Trkeb Pelaksana
4. Putri desi S,trkeb
5. Yanita Amkeb
6. Ikar hermawati s.Tr,keb
7. Siti Aminah s,Tr.keb
8. Putri dwi lestari Amkeb
9. Nurhayati,Amkeb
10. Siti badriah, amk

9 Puskesmas Kedungwaringin
Jl. Kedunggede No.57 1. dr, Rusmini Amboday Penanggung Jawab 1031076 Poned Perbatasan
Desa Kedungwaringin 2. N.Yati Amalyati S,Tr.keb Koordinator Kab. Karawang
Kec. Kedungwaringin 3. Ani siti Zenab,Amd keb Pelaksana
4. Maria ulfah, Amkeb
5. Leni Marlina,Amkeb
6. Bunga lassa,Amdkeb
7. Sri Nurhayati,Amkeb
8. Rossyda Septiani Dewi
Amd.keb
9. Nuraeni Endah Utami Am,keb
10. Desi Permatasari, Amd keb

10 Puskesmas Lemahabang Jl. Raya Citarik No. 1 1. dr Murdiana Penanggung Jawab 1031074 Poned
RT/RW 04/01 Desa 2. Nunur Hasanah Amkeb Koordinator
Jatibaru 3. Muniroh Amd Keb Pelaksana
4. Dinny wulan G,Amkeb
5. Maria Ulfa Amkeb
6. Neneng Siti Rohman Am keb
7. Rika Cahyati,Amkeb
8. Ida farida Amk
 9. Yayat Amd kep

11 Puskesmas Pebayuran Jl. Raya Pebayuran No. 1. dr Depi Hermawan Penanggung Jawab 1031101 Poned Perbatasan
2 Kel. Kertasari 2. Hj,Rosidah S.Tr keb Koordinator Kab. Karawang
3. Hj,Hanni NG,S.Tr keb Pelaksana
4. Nina Dewi Amkeb
5. Rina Rosmiati.Amkeb
6. Kamah H.Amkeb
7. Lia T Amdkeb
8. Chelvi N Amkeb
9. Anisa S amkeb
10. Sri resti N,amkeb
11. Iis widia P SSt
12. Nazurah,SKM
13. Ratna Purnamasari, Amkeb
14. Wulandari, S.ST

12 Puskesmas Sukaindah Jl. Cabang Pulo Bambu 1. dr, Iswadi BM Siagian Penanggung Jawab 1031100 Poned
RT/RW 01/01 Desa 2. Nurhayati S.Tr keb Koordinator
Sukaindah 3. Tuti AlawiyahS,Kep Pelaksana
4. kiki zakiyah,Amkeb
5. Nurmayasari,Amkeb
6. Dewi marifah,Amkeb
7. Ari komariah, Amkeb
8. anggi dewi rahayu Amkeb
9. Asih, Amkeb

13 Puskesmas Sukatani Jl. Raya Sukadarma 1. dr. Ernasari Penanggung Jawab 1031099 Poned
No. 5 RT/RW 01/01 2. Hj, Mufliha S.Tr.Keb Koordinator
Desa Sukadarma 3. Hangraheni Rahayu AMK Pelaksana
4. Euis siti Aisah ,Amd keb
5. Nani Rahmawati, Amd,keb
6. Rita Damayanti,Amd
7. Kholifah Alfi Amd keb
8. Heryuni,Amd keb
9. Aini Septi Astia, Amd.keb

14 Puskesmas Cabangbungin Jl. Tapak Serang No.1 1. dr, Fadila Penanggung Jawab 1031103 Poned Perbatasan
RT/RW 06/03 Desa 2. Sumai lianingsih, S.tr.Keb M,si Koordinator Kab. Karawang
Lenggahjaya 3. Deni Kartika, Amd kep Pelaksana
4. Yuli apria yulyanti,Am keb
5. Nurkamilah Am,keb
6. Masnah sulastri,Amkeb
7. Anita Carolina Amd keb
 8. Anita ekalaningsih, Amd keb

15 Puskesmas Muaragembong puskesmas kp.singkil 1. dr.Nur Qisthiyah Penanggung Jawab 1031104 Poned Perbatasan
RT 001 RW 007 desa 2. Rully Lusiaty Amd keb Koordinator Kab. Karawang
pantai mekar 3. Khadijah Amd kep Pelaksana
4. Anna nurhayati,Amkeb
5. Muharista kamaliyahAmkeb
6. Yuyun yuniar,Amkeb
7. Netty syamsiah,Amkeb
8. Siti zaenab,Amkeb
9. Darsiah,Amkeb
10. Sri Wahyuni Si Padang
Wangi ,Amkeb
11. Siti maemunah, Amkeb
12. Sumarni,Amkeb

16 Puskesmas Sirnajaya Jl. Serang - Cibarusah 1. dr, Nelvy Fattiati Penanggung Jawab 1031068 Poned
No. 33 RT/RW 09/05 2. Hj, Siti Salmah SSt Koordinator
Desa Sukasari 3. Hj. mulyaningsih Pelaksana
4. Yusi Kurniawati, Amkeb
5. Santi Amkeb
6. Ersi astuti Amkeb
7. Rosidah, Amkeb
8. Miftah Hafildy Atfalya, Amkeb
9. anita Melinda Amkeb
10. Hj. Yeni Tresnawati. Amkeb

17 Puskesmas Cibarusah Jl. Raya Cibarusah 1. dr. Siti dwi Indriati Penanggung Jawab 1031072 Poned Perbatasan
Kota RT/RW 02/04 2. Tati Amkeb Koordinator Kab. Bogor
Desa Cibarusah Kota 3. Maulina Amk Pelaksana
4. Enung Mulyani
5. Dioh
6. Indah Yanti
7. Utari
8. Julia erika
9. Maflikhah
10. Is Yuliarni
11. Lupianti
12. Neneng komalasari

18 Puskesmas Karangmulya Kp. Bedeng RT/RW 1. dr,Andini sirabella Penanggung Jawab 1031073 Poned Perbatasan
07/04 Desa Karang 2. Atin Nurhayati, Amkeb Koordinator Kab. Karawang
Mulya 3. Siti sadiah Amd.kep Pelaksana & Kab. Bogor
4. Galuh Aprilyna Amkeb
 5. Sri martani puji rahayu Amkeb
6. Nunung sumarni Amkeb
7. Marpuah Dian Pranata Amkeb
8. Tarsih Widawati,Amkeb
9. Sri Anita handayani, Amkeb
10. Siti Umroh, Amkeb
11. Hanny Nurhayati Amkeb
12. Kokom Komalasari Amkeb
13. Eka yunita hakiki Amkeb
14. Satiah Nurhayati, Amkeb

19 Puskesmas Cipayung jl. Raya Cipayung no. 1. dr.Krisni Sulistiowati Penanggung Jawab P3216041202 Poned
01 RT. 001/003 Desa 2. Hj.Sumiati Hayati, S.ST Koordinator
Cipayung Kecamatan 3. Hj. Yuyun Wahyuniati, S.Tr.Keb Pelaksana
Cikarang Timur. 4. Nurhayati, S.Tr. Keb
Kabupaten Bekasi. 5. Juriah, S.Tr.Keb
Jawa Barat. 6. Damah Marfu'ah, Amd. Keb
7. Widianingsih, Amd.Keb
8. Tarmuni, Amd.Keb
9. Sri Poniati, Amd.Keb
10. Susilawati, S.Tr.Keb
11. Karlina, A.Md. Keb
12. Yanti Sapitri, Amd.Keb
13. Euis Herawati, Am. Keb
14. Niyah Warsiyah, Amd.Keb
15. Ayu Rizki, Amd.Keb
16. Fuji Elvi Rahayu, Amd.Keb

Ditetapkan : Bekasi
Pada tanggal : Januari 2023
Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BEKASI

dr. H. ALAMSYAH, M.Kes

Pembina TK.l
NIP.19691231 200112 014