SURAT PERUBAHAN ALAMAT KORESPONDENSI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Chindy Permata Sari Alamsyah

No.Serkom : 1418 / KDI / SK / UK / 1 / 2016

Tempat Tanggal Lahir : Kendari, 26 April 1988

Tanda pengenal : KTP 7471096604880001

Alama : Jln. Gersamata No.9. RT.012/RW.004.

Kec.Wua-Wua. Kel.Mataiwoi. Kota Kendari.
Sulawesi Tenggara. 93117.
No. HP : 081 270 535552

Mengubah alamat guna pengiriman STR, ke :

Nama : Chindy Permata Sari Alamsyah

Alamat pengiriman : Fakultas Kedokteran. Universitas Muslim Indonesia.

Jln. Urip Sumoharjo KM.05, Makassar.
Kec.Makassar, Kel.Pampang.
Kota Makssar. Sulawesi Selatan. 90231.

Demikian surat perubahan alamat pengiriman STR ini saya buat dengan sebenar-benarnya, agar
dapat digunakan sebagai mana mestinya.

Kendari, 23 Maret 2016

Pengubah,

Chindy Permata Sari Alamsyah

 SURAT PERJANJIAN

Saya yang bertanda tanagn dibawah ini :

Nama : dr. Chindy permata sari

Alamat : Jln. Gersamata No.9. RT.012/RW.004. Kec.Wua-Wua. Kel.Mataiwoi.

Kota Kendari. Sulawesi Tenggara. 93117.

No. HP : 081 270 535552

Menyatakan bahwa benar mengikuti “ARISAN IPHONE’ di Olshop @qafshop dan telah
bersedia mengikuti semua perjanjian yang diberikan oleh olshop bersangkutan. Apabila sya
melangkahi hal-hal yang dilarang atau berniat curang, saya bersedia dilaporkan ke pihak
berwenang dan akan menjalankan sanksi atau hukuman yang diberikan. Demikian Surat
Perjanjian ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan pihak manapun.

Saya yang bertanda tangan Ol shop yg bersangkutan

dr.Chindy permatasari Qushwa Afwa F