CONTOH PENGISIAN PEER REVIEW

DAFTAR PENYAKIT TINGKAT KEMAMPUAN 4A

YANG DAPAT DILAKUKAN PENATALAKSANAAN SECARA MANDIRI DAN TUNTAS DI FKTP
BERDASARKAN KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN NO HK.02.02/MENKES/514/2015

Mandiri dan
Tingkat Kode Tidak mandiri dan tuntas ( disertai
No Nama Penyakit Nama Diagnosa ICD X Tuntas
Kompetensi ICD X alasan)
(beri tanda v)
1 TUBERKULOSIS (TB) PARU 4A A15 Respiratory tuberkulosis, bacteriologically and histologically Tidak ada fasilitas laboratorium penunjang
confirmed - untuk kasus TB
2 TB DENGAN HIV 4A Z21 Asymptomatic human immunodeficiency virus (HIV) infection Tidak ada fasilitas laboratorium penunjang
status - untuk kasus TB
3 MORBILI 4A B05.9 Measles without complication (Measles NOS). 
4 VARISELA 4A B01.9 Varicella without complication (Varicella NOS) 
5 MALARIA 4A B54 Unspecified malaria 
6 LEPTOSPIROSIS 4A A27.9 Leptospirosis, unspecified 
7 FILARIASIS 4A B74 Filariasis 
4A B74.0 Filariasis due to Wuchereria bancrofti 
4A B74.1 Filariasis due to Brugia malayi 
4A B74.2 Filariasis due to Brugia timori 
8 INFEKSI PADA UMBILIKUS 4A P38 Omphalitis of newborn with or without mild haemorrhage 
9 KANDIDIASIS MULUT 4A B37.9 Candidiasis unspecified 
10 LEPRA 4A A30 Leprosy [Hansen disease] 
11 KERACUNAN MAKANAN 4A T.62.2 Other Ingested (parts of plant(s)) 
12 ALERGI MAKANAN 4A L27.2 Dermatitis due to ingested food 
13 SYOK 4A R57.9 Shock, unspecified 
14 REAKSI ANAFILAKTIK 4A T78.2 Anaphylactic shock, unspecified 
15 DEMAM DENGUE DAN DEMAM 4A A90 Dengue fever Tidak ada fasilitas sarana dan prasarana rawat
BERDARAH DENGUE - inap
4A A91 Dengue haemorrhagic fever Tidak ada fasilitas sarana dan prasarana rawat
- inap
16 ANEMIA DEFISIENSI BESI 4A 280 Iron Deficiency Anemias 
17 HIV/AIDS TANPA KOMPLIKASI 4A Z21 Asymptomatic human immunodeficiency virus (HIV) infection
status 
18 LUPUS ERITEMATOSUS 4A M32 Systemic Lupus Erythematosus
SISTEMIK 
19 LIMFADENITIS 4A B70 Lymphadenitis Acute 