TINDAK LANJUT

TERHADAP UMPAN BALIK

DARI SARANA KESEHATAN
RUJUKAN YANG MERUJUK
BALIK
No.Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai :
Dinas Kesehatan SOP Berlaku UPTD
Kabupaten Banggai : KesehatanToili I
Halaman

Ditetapkan Oleh
Kepala UPTD Drg. SRI UMIYATI
Kesehatan Toili I NIP. 19670222 200012 2 002
Pengetian Rujuk balik adalah pemberian informasi kepada perujuk mengenai
perkembangan pasien setelah diberikan pelayanan di fasilitas
rujukan yang disampaikan tertulis melalui jawaban rujukan balik.
Tujuan Sebagai petunjuk tindak lanjut umpan balik dari sarana kesehatan
rujukan yang merujuk balik.
Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.

Petugas Ruang pengobatan umum, Ruang tindakan, Ruang KIA, KB,

Ruang kesehatan gigi dan mulut, Ruang persalianan

Peralatan Status Pasien, Buku Rekam Medik

Prosedur/ Langkah-langkah 1. Pasien/keluarga menyerahkan surat rujukan balik ke

petugas Puskesmas.
2. Petugas menyusun rencana tindak lanjut pelayanan
pasien berdasarkan saran-saran dalam surat rujukan
balik.
3. Dilakukannya pelayanan pasien berdasarkan saran-
saran dalam surat rujukan balik, termasuk melakukan
kolaborasi dengan petugas lain jika diperlukan.
4. Apabila pada waktu yang ditentukan untuk pasien
rujukan balik yang harus dirujuk ulang, maka petugas
memberikan rujukan jika pasien membutuhkan (tidak
memiliki surat kontrol yang masih berlaku/dapat
digunakan kembali).

Referensi Pedoman Sistem Rujukan Nasional, Dirjen Bina Upaya Kesehatan

Kemenkes RI 2012
Pengetian Rujuk balik adalah pemberian informasi kepada perujuk mengenai
perkembangan pasien setelah diberikan pelayanan di fasilitas rujukan yang
disampaikan tertulis melalui jawaban rujukan balik.

Tujuan Sebagai petunjuk tindak lanjut umpan balik dari sarana kesehatan rujukan
yang merujuk balik.

Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.

Petugas Ruang pengobatan umum, Ruang tindakan, Ruang KIA, KB, Ruang
kesehatan gigi dan mulut, Ruang persalianan

Peralatan Status Pasien, Buku Rekam Medik

Prosedur/ Langkah- 5. Pasien/keluarga menyerahkan surat rujukan balik ke petugas

langkah
Puskesmas.
6. Petugas menyusun rencana tindak lanjut pelayanan pasien
berdasarkan saran-saran dalam surat rujukan balik.
7. Dilakukannya pelayanan pasien berdasarkan saran-saran dalam
surat rujukan balik, termasuk melakukan kolaborasi dengan
petugas lain jika diperlukan.
8. Apabila pada waktu yang ditentukan untuk pasien rujukan
balik yang harus dirujuk ulang, maka petugas memberikan
rujukan jika pasien membutuhkan (tidak memiliki surat kontrol
yang masih berlaku/dapat digunakan kembali).

Referensi Pedoman Sistem Rujukan Nasional, Dirjen Bina Upaya Kesehatan

Kemenkes RI 2012