PERBEDAAN NILAI ARUS PUNCAK EKSPIRASI

SEBELUM DAN SESUDAH PELATIHAN SENAM LANSIA

MENPORA PADA KELOMPOK LANSIA KEMUNING,
BANYUMANIK, SEMARANG

LAPORAN HASIL PENELITIAN

KARYA TULIS ILMIAH

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan

guna mencapai gelar sarjana strata-1 kedokteran umum

LENNY WIDYAWATI INTAN SARI

22010111120052

PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2015

i
 LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL PENELITIAN

PERBEDAAN NILAI ARUS PUNCAK EKSPIRASI

SEBELUM DAN SESUDAH PELATIHAN SENAM LANSIA
MENPORA PADA KELOMPOK LANSIA KEMUNING,
BANYUMANIK, SEMARANG

Disusun oleh :

LENNY WIDYAWATI INTAN SARI

22010111120052

Telah disetujui

Semarang, 26 Mei 2015

Pembimbing

dr. Yosef Purwoko, M.Kes, Sp. PD

NIP. 196612301997021001

Ketua Penguji Penguji

dr. Endang Ambarwati, Sp. KFR (K) dr. Buwono Puruhito, Sp. KK
NIP. 195608061985032001 NIP. 197606252008121002

Mengetahui,
a.n. Dekan
Ketua Program Studi Pendidikan Dokter

dr. Erie BPS Andar, Sp. BS, PAK (K)

NIP. 195412111981031014

ii
 PERNYATAAN KEASLIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama mahasiswa : Lenny Widyawati Intan Sari

NIM : 22010111120052
Alamat : Jalan Timoho Timur III no. 19 Semarang
Program Studi : Program Pendidikan Sarjana Program Studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro
Judul KTI : Perbedaan Nilai Arus Puncak Ekspirasi Sebelum
dan Sesudah Pelatihan Senam Lansia
MENPORA pada Kelompok Lansia Kemuning,
Banyumanik, Semarang

Dengan ini menyatakan bahwa :

1) KTI ini ditulis sendiri tulisan asli saya sendiri tanpa bantuan orang lain selain
pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing.
2) KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk
artikel ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun di
perguruan tinggi lain.
3) Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang lain
kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan
tercantum pada daftar kepustakaan.
Semarang, 20 Mei 2015

Yang membuat pernyataan,

Lenny Widyawati
Lenny Widyawati Intan
Intan Sari
Sari

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yesus Kristus atas kasih dan penyertaan-Nya,
sehingga karya tulis yang berjudul “Perbedaan Nilai Arus Puncak Ekspirasi
Sebelum dan Sesudah Pelatihan Senam Lansia MENPORA pada Kelompok
Lansia Kemuning, Banyumanik, Semarang” ini dapat terselesaikan. Penelitian ini
dilakukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai gelar Sarjana Kedokteran
di Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,
tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak sejak penyusunan proposal sampai
dengan terselesaikannya laporan hasil Karya Tulis Ilmiah ini. Dalam kesempatan
ini, penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih yang seesar-besarnya kepada :
1. Rektor Universitas Diponegoro yang telah memberikan kesempatan kepada
penulis untuk belajar meningkatkan ilmu pengetahuan dan keahlian.
2. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro yang telah memberikan
kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan keahlian.
3. dr. Yosef Purwoko selaku dosen pembimbing, yang telah menyediakan
waktu, tenaga, dan pikiran untuk membimbing penulis dalam penyusunan
Karya Tulis Ilmiah ini.
4. dr. Endang Ambarwati selaku ketua penguji yang telah memberikan saran dan
arahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. dr. Buwono Puruhito selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan
arahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. dr. Hardian yang telah membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
7. Seluruh staf bagian Ilmu Fisiologi Fakultas Kedokteran Universitas
Diponegoro.
8. Seluruh anggota kelompok lansia Kemuning, Banyumanik, Semarang atas
partisipasi dan kerjasama yang sangat baik selama penelitian berlangsung.
9. Orang tua tercinta, Bapak Oei Gee Mien dan Ibu Tjia Yang Tjee beserta
kakak dan adik saya, Zenny Ika Widya Permata Sari, S.E dan Wenny
Widyawati Berlian Sari, yang senantiasa mendukung, mendoakan, dan

iv
 memberi bantuan baik moral maupun material kepada penulis sehingga Karya
Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan dengan lancar.
10. Teman-teman yang telah memberikan dukungan selama berlangsungnya
penelitian sampai terselesaikannya penyusunan karya tulis ilmiah ini.
Penulis berharap, Tuhan berkenan membalas segala kebaikan semua pihak
yang telah membantu. Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih
jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran
yang bersifat membangun. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi
pembaca pada umumnya dan almamater pada khususnya.

Semarang, 20 Mei 2015

Penulis

v
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL............................................................................................ i
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ ii
PERNYATAAN KEASLIAN ............................................................................. iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv
DAFTAR ISI ...................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL .............................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xii
ABSTRAK ......................................................................................................... xiii
ABSTRACK ...................................................................................................... xiv
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................................... 3
1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................... 3
1.3.1 Tujuan Khusus .................................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................................... 4
1.5 Orisinalitas Penelitian .................................................................................. 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Anatomi dan Fisiologi Respirasi .................................................................. 8
2.1.1 Anatomi dan Fungsi Paru .................................................................... 8
2.1.2 Otot Pernapasan dan Mekanisme Kerja Otot Pernapasan .................. 10
2.1.3 Mekanisme Pernapasan ...................................................................... 11
2.2 Proses Menua .............................................................................................. 15
2.2.1 Definisi ............................................................................................... 15
2.2.2 Teori Penuaan ..................................................................................... 16
2.2.3 Efek Umum Penuaan .......................................................................... 17
2.2.4 Fungsi Pernapasan pada Orang Tua ................................................... 18

vi
2.3 Arus Puncak Ekspirasi ................................................................................ 18
2.4 Peak Flow Meter ......................................................................................... 21
2.5 Senam Lansia MENPORA .......................................................................... 22
2.5.1 Definisi Senam Lansia MENPORA ................................................... 22
2.5.2 Manfaat Senam Lansia MENPORA .................................................. 23
2.5.3 Gerakan Senam Lansia MENPORA .................................................. 24
BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP, DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Teori ............................................................................................ 26
3.2 Kerangka Konsep ........................................................................................ 26
3.3 Hipotesis ...................................................................................................... 26
3.3.1 Hipotesis Mayor ................................................................................. 26
3.3.2 Hipotesis Minor ................................................................................. 27
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Ruang Lingkup Penelitian ........................................................................... 28
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................................... 28
4.3 Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................................. 28
4.4 Populasi dan Sampel Penelitian .................................................................. 29
4.4.1 Populasi Target .................................................................................. 29
4.4.2 Populasi Terjangkau .......................................................................... 29
4.4.3 Sampel Penelitian .............................................................................. 29
4.4.3.1 Kriteria Inklusi ....................................................................... 29
4.4.3.2 Kriteria Eksklusi .................................................................... 30
4.4.4 Cara Sampling ................................................................................... 30
4.4.5 Besar Sampel .................................................................................... 30
4.5 Variabel Penelitian ...................................................................................... 31
4.5.1 Variabel Bebas ................................................................................... 31
4.5.2 Variabel Terikat ................................................................................. 31
4.6 Definisi Operasional .................................................................................... 31
4.7 Cara Pengumpulan Data .............................................................................. 32
4.7.1 Alat Penelitian .................................................................................... 32
4.7.2 Jenis Data ........................................................................................... 33

vii
 4.7.3 Cara Kerja .......................................................................................... 33
4.8 Alur Penelitian ............................................................................................ 34
4.9 Pengolahan dan Analisis Data ..................................................................... 35
4.10 Etika Penelitian .......................................................................................... 35
4.11 Jadwal Penelitian ........................................................................................ 36
BAB 5 HASIL PENELITIAN
5.1 Karakteristik Subjek Penelitian .................................................................... 37
5.2 Pemeriksaan Arus Puncak Ekspirasi ............................................................ 38
BAB 6 PEMBAHASAN ..................................................................................... 40
BAB 7 SIMPULAN DAN SARAN
7.1 Simpulan ...................................................................................................... 43
7.2 Saran ............................................................................................................. 43
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 44
LAMPIRAN ....................................................................................................... 47

viii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Orisinalitas Penelitian ............................................................................ 5

Tabel 2. Definisi Operasional .............................................................................. 31
Tabel 3. Jadwal Penelitian .................................................................................... 36
Tabel 4. Karakteristik Subjek Penelitian .............................................................. 37
Tabel 5. Pemeriksaan Arus Puncak Ekspirasi ...................................................... 38

Guidelines Network

ix
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Anatomi Paru Kanan dan Kiri Dilihat dari Sisi Medial ..................... 9
Gambar 2. Otot-otot Pernapasan Dinding Dada .................................................. 11
Gambar 3. Mekanisme Ventilasi Paru ................................................................. 12
Gambar 4. Spirogram Normal pada Dewasa Muda ............................................. 15
Gambar 5. Grafik Arus Puncak Ekspirasi terhadap Umur dan Tinggi Badan ..... 21
Gambar 6. Peak Flow Meter ................................................................................ 22
Gambar 7. Rancangan Penelitian ......................................................................... 28
Gambar 8. Perbedaan nilai APE sebelum dan sesudah pelatihan senam lansia
MENPORA ........................................................................................................... 39

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Ethical Clearance ............................................................................. 47

Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian .......................................................................... 48
Lampiran 3. Gerakan Senam Lansia MENPORA ................................................ 49
Lampiran 4. Informed Consent ............................................................................ 52
Lampiran 5. Data Subjek Penelitian ..................................................................... 55
Lampiran 6. Hasil Analisis SPSS .......................................................................... 56
Lampiran 7. Dokumentasi Penelitian .................................................................... 62

xi
 DAFTAR SINGKATAN

APE : Arus puncak ekspirasi

VEP1 : Volume ekspirasi paksa detik pertama
PPOK : Penyakit paru obstruktif kronik

xii
 ABSTRAK

Latar Belakang : Seseorang yang memasuki usia 60 tahun ke atas akan

mengalami perubahan bentuk jaringan otot sehingga menyebabkan turunnya
kemampuan otot dan fungsi organ yang lain. Menurunnya massa otot akan
mempengaruhi otot pernafasan sehingga fungsi sistem pernafasan mulai
berkurang. Senam lansia MENPORA yang termasuk senam aerobic low impact
diyakini dapat menjaga sistem pernafasan lansia.
Tujuan : Membuktikan bahwa pelatihan senam lansia MENPORA dapat
meningkatkan nilai arus puncak ekspirasi (APE) pada lansia.
Metode : Penelitian ini adalah penelitian quasi eksperimental dengan rancangan
one group pre test and post test design. Sampel penelitian adalah orang lanjut usia
anggota kelompok lansia Kemuning, Banyumanik, Semarang yang memenuhi
kriteria inklusi dan dipilih secara purposive sampling. Pengukuran APE I dan II
selama masa pengukuran dengan rentang waktu 8 minggu dilakukan pada semua
sampel. Uji hipotesis yang digunakan adalah uji t-berpasangan untuk
membandingkan nilai arus puncak ekspirasi sebelum dan sesudah perlakuan.
Perningkatan nilai arus puncak ekspirasi dinyatakan bermakna bila p < 0,05.
Hasil : Data menunjukkan rerata arus puncak ekspirasi sebelum pelatihan senam
lansia MENPORA adalah 324,00 ± 15,61 liter/menit, sedangkan rerata arus
puncak ekspirasi sesudah pelatihan senam lansia MENPORA adalah 375,10 ±
18,85 liter/menit. Hasil uji statistik menunjukkan peningkatan nilai arus puncak
ekspirasi tersebut adalah bermakna.
Simpulan : Nilai arus puncak ekspirasi sesudah pelatihan senam lansia
MENPORA lebih meningkat dibandingkan sebelum pelatihan.

Kata kunci : Arus Puncak Ekspirasi, Latihan senam lansia MENPORA

xiii
 ABSTRACT

Background : A person who enters the age of 60 years and over will be followed
by changes in the form of muscle and other organ functions. The decreased of
muscle mass can cause the respiratory function begin to decline. People believe
that MENPORA elderly exercise help maintain respiratory system.
Aim : Prove the difference in Peak Flow Rate (PFR) after receiving MENPORA
elderly exercise.
Method : The study design is a quasi experimental with one group pre test and
post test design. Samples were taken from Kemuning’s elderly community
fulfilling inclusion, then they were distributed by purposive sampling. The first
and second PFR measurements in the 8-weeks measurement period were done to
all of samples. The difference between the value of peak flow rate before and after
MENPORA elderly exercise was analyzed using paired t-test with a computer
program.Revealed significant when p < 0,05.
Result : The data showed mean of PFR before training was 324,00 ± 15,61 l/min,
while after it was 375,10 ± 18,85 l/min. The results of statistical test show the
difference between the value of peak flow rate after MENPORA elderly exercise
was significantly higher than before training.
Conclusion : The value of peak flow rate after MENPORA elderly exercise is
higher than before training.

Key word : Peak Flow Rate, MENPORA elderly exercise

xiv