Sekolah/
Madrasah
LAPORAN
PENGGUNAAN DANA BANTUAN PENDIDIKAN MENENGAH UNIVERSAL (BPMU)
PROVINSI JAWA BARAT JENJANG DIKMEN
PERIODE BULAN .... - .... TAHUN 2015
OLEH
TIM PENGELOLA BPMU
SMK .............................
YAYASAN .......
SMK ....
JL. ....
2015
DAFTAR ISI
…………,……………………..20XX
Nama Sekolah :
Alamat :
Kabupaten/Kota :
Dana BPMU yang diterima : Rp
Dana BPMU yang digunakan : Rp
Dana BPMU untuk Semester berikut : Rp
Waktu Penggunaan : Bulan .... s.d. .... 20..
Hormat kami,
Kepala Sekolah/Madrasah/Ketua
Tim Pengelola BPMU,
(KOP SEKOLAH)
Nama :
Jabatan : Kepala SMK .................
Bertindak untuk dan atas nama SMK ................., Kabupaten .......
Alamat : ..............................
Nomor KTP : ..................................
Dengan ini, menyatakan dengan sebenarnya bahwa untuk memenuhi tujuan transparansi dan
akuntabilitas penggunaan dana belanja hibah Bantuan Pendidikan Menengah Universal :
1. Bertanggungjawab penuh baik formal maupun materiil atas penggunaan belanja hibah
yang telah diterima;
2. Telah menggunakan belanja hibah Tahap 1 Tahun Anggaran 2015 sesuai dengan
peruntukan menurut Pedoman BPMU yang dikeluarkan oleh Dinas Pendidikan Provinsi
Jawa Barat;
3. Menyampaikan Laporan Penggunaan Dana Hibah;
4. Bersedia diaudit secara independen sesuai peraturan perundang-undangan.
Demikian pemyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab serta tidak
ada unsur paksaan dart pihak manapun.
Materai
Rp.6.000
...............................................................
Surat Pernyataan Kelebihan Penerimaan Dana BPMU (Format B3)
Nama :
Jabatan : Kepala
Alamat :
Kabupaten/Kota :
Dengan ini menyatakan telah menerima kelebihan dana BPMU Provinsi untuk periode
bulan .... s.d. .... tahun .... dengan rincian sebagai berikut :
Hormat kami,
Kepala Sekolah/Madrasah,
Tembusan:
1. Yth. Kepala Biro Keuangan Setda Provinsi Jawa Barat
2. Yth. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
3. Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota ....
I Penerimaan
II Penggunaan Dana :
Program Sekolah
1 Pengembangan Kompetensi Lulusan
1,1 Penyusunan Kompetensi Ketuntasan Minimal
Formulir BPMU-K8
Diisi oleh Sekolah Dikirim ke
Tim Manajemen BPMU Kab/Kota
Formulir BPMU-K3
Diisi oleh Bendahara
Disimpan di Sekolah
BUKU KAS UMUM
Nama Sekolah :
Desa/Kelurahan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian Penerimaan (Rp) Pengel Saldo (Rp)
Jumlah
……………………………………… ………………………………………
NIP. NIP.
Buku Pembantu Bank (Format K5)
Formulir BPMU-K5
Diisi oleh Bendahara
Disimpan di Sekolah
BUKU PEMBANTU BANK
Bulan : ...................
Nama Sekolah :
Desa/Kelurahan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian Penerimaan (Rp) Pengel Saldo (Rp)
Jumlah
……………………………………… ………………………………………
NIP. NIP.
Buku Pembantu Kas (Format K4)
Formulir BPMU-K4
Diisi oleh Bendahara
Disimpan di Sekolah
BUKU PEMBANTU KAS
Bulan : ...................
Nama Sekolah :
Desa/Kelurahan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian Penerimaan (Rp) Pengel Saldo (Rp)
Jumlah
……………………………………… ………………………………………
NIP. NIP.
Buku Pembantu Pajak (Format K6)
Formulir BPMU-K6
Diisi oleh Bendahara
Disimpan di Sekolah
BUKU PEMBANTU PAJAK
Bulan : ...................
Nama Sekolah :
Desa/Kelurahan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :
Penerimaan (Rp)
Pengeluaran
Tanggal No. Kode No. Bukti Uraian Saldo (Rp)
PPN PPh 21 PPh 22 PPh 23 (Rp)
Jumlah
……………………………………… ………………………………………