Lucas L. Geyer, MD1 U. Joseph Schoepf, MD Felix G. Meinel, MD1 John W. Nance,
Jr, MD2 Gorka Bastarrika, MD Jonathon A. Leipsic, MD Narinder S. Paul, MD Marco
Rengo, MD, PhD Andrea Laghi, MD Carlo N. De Cecco, MD (August,2015)
Computed tomographic (CT) teknologi telah melihat inovasi yang luar biasa dalam
dekade terakhir yang secara substansial telah meningkatkan kinerja diagnostik dari modalitas
ini dan terus meningkatkan indikasi klinisnya. Sejak pengenalan klinis pertama oleh Sir
Godfrey Hounsfield dan James Ambrose pada tahun 1972 (1,2), evolusi teknologi CT sebagian
besar didorong oleh kemajuan perangkat keras. Selama dekade berikutnya, tonggak penting
memasukkan pengenalan CT beam elektron pada pencitraan CT pertengahan pertengahan
1980an (3), spiral (heliks) pada tahun 1989 (4), dan CT barisan multi-detektor pada tahun 1998
(5-7). Saat ini, produsen CT utama menawarkan berbagai sistem CT sumber tunggal atau dual-
sumber 64- (8), 256- (9), dan 320-detektor (10). Namun, peningkatan jumlah detektor dan
teknologi detektor hanya satu domain evolusi CT.
Sementara kemajuan pada perangkat keras CT terus memperluas batasan keterbatasan
fisik, peningkatan daya komputasi telah membuka jalur tambahan untuk meningkatkan kinerja
modalitas ini melalui metode pengolahan data yang ditingkatkan, seperti teknik rekonstruksi.
Contoh paling menonjol dari tahun-tahun belakangan ini adalah kebangkitan kembali algoritma
rekonstruksi berulang (IR) CT. Pendekatan IR bukanlah hal baru dan, sebenarnya, metode
pengumpulan data rekonstruksi yang awalnya diusulkan pada hari-hari awal teknologi CT
selama tahun 1970an (2). Namun, karena sifatnya yang menuntut secara matematis dan
sejumlah besar data dalam pencitraan CT, sampai saat ini IR belum pernah praktis untuk tujuan
klinis. Sebagai gantinya, teknik rekonstruksi ini menjadi metode standar untuk modalitas
pencitraan emisi gas rumah sakit nuklir dengan resolusi spasial dan temporal yang lebih rendah,
seperti CT emisi foton tunggal dan tomografi emisi positron, karena volume data yang lebih
kecil dan penanganan data yang kurang kompleks (12). Pendekatan analitik backfacted back
(FBP) yang kurang sempurna, walaupun jauh lebih cepat dan analitis telah menjadi metode
rekonstruksi standar untuk CT diagnostik.
FBP telah dibentuk dalam rutinitas klinis karena kemampuannya untuk menghasilkan
studi CT dengan kualitas gambar yang memadai dengan cara yang kuat dan cepat. Meskipun
kinerjanya dapat diterima secara keseluruhan, penelitian CT yang direkonstruksi dengan FBP
dapat dipengaruhi oleh noise gambar tinggi, artefak (misalnya artefak streak), atau rendahnya
kemampuan mendeteksi kontras rendah dalam skenario klinis tertentu. Sebagai contoh, akuisisi
data dengan keluaran tabung berkurang atau pencitraan CT pasien obesitas sering
dikompromikan dengan noise gambar tinggi; struktur kepadatan tinggi, seperti kalsifikasi atau
stent, menghasilkan artefak mekar; implan logam atau struktur tulang bisa menyebabkan
artefak beruntun yang parah. Kelemahan FBP ini mungkin telah mendorong kebangkitan
kembali algoritma IR bersamaan dengan evolusi teknis umum yang menyediakan daya
komputasi yang dibutuhkan. Selanjutnya, meningkatnya jumlah pemeriksaan CT di seluruh
dunia dan dosis radiasi yang terkait dengan populasi telah secara jelas membantu penemuan
ulang teknologi IR sebagai alat yang menjanjikan untuk mengurangi persyaratan radiasi
melalui pengurangan kebisingan.
Dalam kontribusi ini, kami meninjau basis teknis IR dan menjelaskan algoritme yang
ada saat ini yang dikeluarkan oleh produsen CT utama. Selanjutnya, kami memeriksa status
penerapan klinis mereka saat ini. Terlepas dari algoritma IR yang diterapkan, bukti yang ada
membuktikan potensi substansial algoritma IR untuk mengatasi keterbatasan tradisional dalam
pencitraan CT.
Algoritma komputasi yang tepat yang mendasari algoritma IR yang ada saat ini
sebagian besar dianggap eksklusif dan hanya sebagian diungkapkan oleh produsen. Namun,
data yang dipublikasikan menunjukkan bahwa algoritma ini dapat berbeda secara substansial
sehubungan dengan asumsi yang mendasari akuisisi data, pengolahan data, geometri sistem,
dan karakteristik kebisingan. Namun demikian, bagian berikut mencoba untuk memberikan
deskripsi obyektif dari teknik IR yang ada saat ini.
Computed tomography (CT) atau Computed axial tomography (CAT) dapat digunakan untuk
pencitraan medis dan metode pencitraan industri yang menggunakan tomografi yang dibuat
oleh pengolahan komputer. Pengolahan geometri digital digunakan untuk menghasilkan
gambar tiga dimensi bagian dalam objek dari serangkaian besar gambar sinar X dua dimensi
yang diambil di sekitar sumbu rotasi tunggal. CT menghasilkan volume data yang bisa
dimanipulasi, melalui proses yang dikenal dengan "windowing", untuk mendemonstrasikan
berbagai struktur tubuh berdasarkan kemampuan mereka untuk memblok sinar X-ray. Meski
secara historis gambarnya yang dihasilkan berada di bidang aksial atau transversal, tegak lurus
terhadap sumbu panjang bodi, pemindai modern izinkan volume data ini diformat ulang di
berbagai bidang atau bahkan seperti representasi volumetrik (3D) struktur. Meski paling umum
di bidang kedokteran, CT juga digunakan di bidang lain, seperti bahan nondestruktif Pengujian,
contoh lain adalah penggunaan arkeologi seperti pencitraan isi sarkofagus. Sebagai
sekelompok metode untuk merekonstruksi dua dimensi dan tiga dimensi gambar dari proyeksi
objek, rekonstruksi berulang memiliki banyak aplikasi seperti pada komputerisasi tomografi
(CT), positron emission tomography (PET), dan magnetic resonance imaging (MRI). Teknik
ini cukup Berbeda dengan metode projected back projection (FBP), 15 yang merupakan
algoritma yang paling banyak digunakan di Indonesia praktek oleh produsen. Keuntungan
utama teknik rekonstruksi iteratif di atas punggung yang disaring Proyeksi tidak peka terhadap
kebisingan dan fleksibilitas.8 Data dapat dikumpulkan melalui serangkaian jalur Proyeksi tidak
harus didistribusikan secara merata dalam sudut, dan ini bahkan bisa tidak lengkap. Kami
mengusulkan sebuah metode yang menggabungkan maksimalisasi ekspektasi dan minimisasi
variasi total untuk rekonstruksi citra dalam tomografi terkomputerisasi, dengan adanya noise
Poisson. Metode ini menyediakan Hasil yang sebanding bila menggunakan sangat sedikit
pandangan, membandingkan proyeksi belakang yang disaring dengan lebih banyak pandangan;
Juga, metode yang diusulkan memberikan hasil yang jauh lebih baik tanpa artefak,
dibandingkan dengan yang diperoleh dengan maksimalisasi harapan saja. Sebagai kesimpulan,
metode yang diusulkan membutuhkan pengukuran yang jauh lebih sedikit Dapatkan gambar
berkualitas baik, yang berakibat pada penurunan dosis radiasi. Metodenya mudah dilakukan
diperpanjang sampai tiga dimensi. Pekerjaan masa depan mencakup implementasi yang lebih
cepat dengan menggunakan keuntungan dari grafis unit pengolahan (GPU), komputasi paralel,
dan aplikasi ke data nyata. Computerized tomography (CT) memainkan peran penting dalam
pencitraan medis, terutama untuk diagnosisdan terapi. Namun, dosis radiasi yang lebih tinggi
dari CT akan menghasilkan peningkatan paparan radiasi pada populasi. Oleh karena itu,
pengurangan radiasi dari CT merupakan isu penting. Harapan maximization (EM) adalah
metode iteratif yang digunakan untuk rekonstruksi gambar CT yang memaksimalkan
kemungkinan berfungsi di bawah asumsi kebisingan Poisson. Total variasi regularisasi adalah
teknik yang sering digunakan dalam citra restorasi untuk melestarikan tepi, mengingat asumsi
bahwa kebanyakan gambar sedikit berbeda. Di sini, kami mengusulkan sebuah metode yang
menggabungkan maksimisasi ekspektasi dan regularisasi variasi total, yang disebut EM + TV.
Metode ini dapat merekonstruksi citra yang lebih baik dengan menggunakan lebih sedikit
pandangan dalam pengaturan tomografi yang dihitung, sehingga mengurangi keseluruhannya
dosis radiasi Hasil numerik dalam dua dan tiga dimensi menunjukkan efisiensi usulan Metode
EM + TV dibandingkan dengan yang diperoleh dengan disaring proyeksi belakang (FBP) atau
hanya oleh EM.
Metoda Rekonstruksi TV EM + didasarkan pada algoritma, yang dapat dijelaskan sebagai
berikut Ekspektasi Harapan dan Algoritma Variasi Total: Tujuannya adalah untuk
merekonstruksi citra dengan variasi minimal total dan probabilitas maksimal, diberi proyeksi
bising lebih sedikit di domain sonogram. Jadi kita bisa mempertimbangkan untuk menemukan
titik optimal Pareto memecahkan sekularisasi kedua fungsi obyektif ini dan masalahnya adalah
menyelesaikannya, dengan α> 0 sebuah tuning parameter. Ini adalah masalah optimasi convex
constrained dan kita bisa menemukan solusi optimal dengan cara memecahkannya kondisi
Karsh-Kuhn-Tucker (KKT). Dalam dua dimensi, kami membandingkan hasil rekonstruksi
yang diperoleh dengan metode EM + TV yang diusulkan dengan yang diperoleh dengan
disaring kembali proyeksi (FBP). Untuk eksperimen numerik, kita memilih keduanya dimensi
Sheep-Logan phantom berdimensi 256x256. Proyeksi diperoleh dengan menggunakan Sidon's
algoritma. Kami mempertimbangkan baik kasus kebisingan-bebas dan kebisingan. Dengan
metode FBP, kami menyajikan hasil dengan menggunakan 36 tampilan (setiap 10 derajat), 180
tampilan, dan 360 tampilan; Untuk setiap view ada 301 pengukuran. Untuk Tunjukkan bahwa
kita dapat mengurangi jumlah tampilan dengan menggunakan EM + TV, kita hanya
menggunakan 36 tampilan untuk metode yang diusulkan Kami tampilkan pada Gambar 1 data
sonogram tanpa noise yang sesuai dengan 360, 180 dan 36 tampilan masing (nilai proyeksi
yang hilang diganti dengan nol atau hitam). Hasil rekonstruksinya adalah ditunjukkan pada
Gambar 2. Kami melihat hasil yang jauh lebih baik yang diperoleh dengan EM + TV hanya
dengan 36 tampilan (keduanya secara visual dan sesuai dengan akar mean-kuadrat-kesalahan
antara gambar asli dan direkonstruksi, diskalakan antara 0 dan 255), dibandingkan dengan FBP
menggunakan 36, 180 atau bahkan 360 tampilan. Menggunakan TV EM + yang diusulkan
Metode, dengan hanya sedikit sampel kita mendapatkan hasil yang tajam dan tanpa artefak.
Kita telah melihat itu, menjadi dua dimensi, metode EM + TV yang diusulkan memberikan
hasil yang superior melalui proyeksi belakang disaring standar. Di Tiga dimensi, kita
bandingkan hasil rekonstruksi yang diperoleh dengan usulan.
Foton sinar-X yang dipancarkan dari sumber radiasi secara alami membentuk kerucut yang
berjalan jauh dari sumber focal spot. Kolimator digunakan pada balok paralel dan balok kipas
pemindai untuk membatasi sinar X-ray ke satu baris tunggal atau satu set garis pada pesawat,
masing-masing. CT spiral multi-slice pertama (MSCT) masuk ke pasaran pada tahun 1998
menggunakan detektor empat baris. MSCT merupakan terobosan dalam teknologi CT itu
memungkinkan seluruh bagian tubuh CT scan secara rutin. [13]. Untuk mengurangi waktu
pemindaian dan meningkatkan efisiensi energi sinar-X lebih jauh lagi pada area yang lebih luas
detektor sangat diinginkan Di MSCT, sudut kerucut kecil, biasanya beberapa derajat.
Algoritma untuk rekonstruksi balok kipas masih dapat disesuaikan untuk MSCT. Saat kerucut
Sudut sama besarnya dengan puluhan derajat yang dilewati oleh detektor area, tantangan baru
pasti adabertemu dalam pengembangan algoritma. Rekonstruksi CT Cone-beam telah menjadi
aktif daerah penelitian selama dekade terakhir. Banyak algoritma telah diusulkan [14-19].
Mereka bisa umumnya dikelompokkan ke dalam algoritma analitik atau iteratif. Untuk ulasan
lengkap tentang algoritma ini. Baru-baru ini, Katsevich mengembangkan balok kerucut yang
tepat algoritma rekonstruksi [21, 22]. Namun CT-ray CT yang benar-benar kerucut Pemindai
belum populer di pasaran.
Metode proyeksi belakang (FBP) sebagian besar digunakan pada pemindai PET CT.
Data yang diperoleh akan membentuk pixel gambar contohnya pada gambar geometri balok
paralel hubungan antara proyeksi dan hubungan yang diperoleh dari rumus
Desentralisasi komputasi paralel memiliki banyak fitur yang diinginkan. Di antaranya adalah
fleksibilitas, kehandalan, dan efektivitas biaya. Studi terbaru mendukung distribusi secara
drastis rekonstruksi paralel dengan teknologi internet modern. sebuah java-applet enabled web-
interface telah dibangun untuk mengirimkan data proyeksi dan memulai rekonstruksi. Cluster
remote merekonstruksi gambar dan mengirimkannya kembali untuk analisis. Setelah menerima
data, node induk dapat mengirimkannya langsung ke simpul pekerja atau mempertahankan
antrian pekerjaan yang menunggu pemeriksaan rutin dari simpul pekerja. Dari sudut pandang
model jaringan terdistribusi, tugas ini didasarkan pada topologi client-server (C/S).
Kecenderungannya adalah sisi klien menjadi lebih tipis dan sederhana sehingga hanya
menyisakan penyerahan data dan fungsi permintaan pekerjaan. Server menyelesaikan tugas
berat seperti mencari database, perhitungan, integrasi informasi, dan rekonstruksi gambar
dalam kasus CT. Jika sebuah cluster PC digunakan sebagai pengganti komputer mainframe,
node master cluster juga merupakan server dan terhubung dengan klien. Simpul pekerja lainnya
hanya terhubung ke node master melalui jaringan area lokal berkecepatan tinggi (LAN).
Review Journal Comparative assessment of three image reconstruction techniques
for image quality and radiation dose in patients undergoing
abdominopelvic multidetector CT examinations.
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk membandingkan kualitas gambar dan dosis
radiasi CT abdomen. Pengujian parameter diambil dengan 3 teknik metode ct recontruction.
Metode-metode yang digunakan yakni metode rekontruksi penyaringan kembali (FBP) dan
iteratif statistik adaptif (AsiR) dan iteratif gambar dalam ruang gambar (IRIS). Kemajuan
dalam pengetahuan yakni dengan gambar direkontruksi dengan FBP untuk menurunkan dosis
radiasi. Teknik pengulangan yang lebih baru dan memiliki pendekatan untuk menghasilkan
gambar dengan lebih sedikit noise.
Teknik rekonstruksi citra konvensional, proyeksi balik yang difilter (FBP), adalah metode yang
efisien untuk produksi gambar, tetapi membuat beberapa asumsi dan oleh karena itu
memerlukan dosis yang lebih tinggi untuk pengiriman diagnostik gambar berkualitas [10, 11].
Untuk mengatasi keterbatasan ini, teknik rekonstruksi berulang (IR) telah dilakukan
diperkenalkan, yang telah terbukti membuat optimal kualitas gambar pada dosis radiasi yang
lebih rendah [12-20]. Tidak seperti teknik iteratif lanjutan, pendekatan IR parsialseperti
rekonstruksi iteratif statistik adaptif (ASiR) dan rekonstruksi berulang dalam ruang gambar
(IRIS) secara komputasi kurang menuntut dan karena itu lebih cepat untuk memproses
gambar.Intinya, keduanya mengandalkan pemodelan matematika dari data mentah CT secara
selektif mengidentifikasi gangguan gambar dan menguranginya. Teknik AsiR model variasi
statistik dalam distribusi kebisingan dari data citra yang diperoleh dan meningkatkan rasio
signal-tonoise sambil mempertahankan kontras gambar. Sejak diperkenalkan, beberapa peneliti
telah mengkonfirmasi kemampuannya untuk memberikan kualitas diagnostik gambar pada
dosis radiasi 30-50% lebih rendah. IRIS, di sisi lain, mengurangi noise gambar dengan
membentuk beberapa iterasi dalam ruang gambar itu sendiri .
Gambar CT direkonstruksi dengan FBP konvensional metode menderita artefak dan
kebisingan gambar yang berlebihan ketika parameter pemindaian dosis rendah digunakan
[10]. Meskipun cepat dan efektif secara komputasi, FBP membuat beberapa asumsi tetapi
membutuhkan dosis yang jauh lebih tinggi membuat gambar kualitas DIAGNOSTIKIni
tantangan dianggap cukup dapat dikelola di beberapa pemeriksaan kontras tinggi seperti CT
angiografi, nephroureterolithiasis dan CT colonography. Namun, dalam CECT rutin perut, di
mana beberapa jeroan dan bagian tubuh sedang diperiksa,harapan kualitas gambar berbeda.
Baru-baru ini diperkenalkan algoritma rekonstruksi berulang telah ditampilkan janji dalam
mengurangi noise gambar dan mempertahankan gambar kualitas pemeriksaan CT dosis
rendah atas gambar FBP di perut [23-25]. Studi kami memvalidasi kemampuan kedua teknik
iteratif dalam memberikan kualitas gambar studi CT abdominopelvisa dosis rendah yang
serupa dengan pemeriksaan FBP dosis standar. Kami mengadopsi AsiR nilai 20-40% karena
ahli radiologi subspesialisasi preferensi, dan ini juga mirip dengan apa yang telah terjadi
dijelaskan dalam penelitian sebelumnya.
iDose iterative recontruction technique ; Breakthrough in image quality and
dose reduction with the 4th generation of reconstruction.
Kemajuan teknologi terbaru telah nyata meningkatkan dan memperluas aplikasi klinis
dari computed tomography (CT) 2 Selagi manfaat CT telah didokumentasikan dengan baik dan
mendukung banyak aspek kesehatan modern, meningkatkan dosis radiasi ke populasi
meningkatkan perhatian pada kebutuhan pengurangan paparan radiasi dari CT [2,3]. Sebagai
tanggapan, itu komunitas radiologi (ahli radiologi, fisikawan, dan produsen) telah bekerja
untuk mematuhi ALARA (As-Low-As-Reasonably-Achievable) principles in CT imaging.
Iradiasi dose adalah teknik rekontruksi generasi ke empat yang menyiapkan perbaikan
significat
iDose4 adalah teknik rekonstruksi generasi ke-4 yang menyediakan perbaikan yang signifikan
dalam kualitas gambar dan dosis radiasi pengurangan. Gambar di bawah ini (merah: buruk,
kuning: biasa-biasa saja, hijau: lebih baik) meringkas keuntungan yang telah didiskusikan
sebelumnya dari ke-4 teknik rekonstruksi generasi dalam hal pencegahan artefak dan efisiensi
pengurangan kebisingan buasan kuantum di semua frekuensi.