KECAMATAN SUKRA KANTOR KUWU DESA BOGOR Alamat: Desa bogor Kecamatan Sukra Kabupaten Indramayu
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor:......................................
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : SUMARIH Jabatan : Kuwu Desa Bogor Alamat : Desa Bogor Kecamatan Sukra Kabupaten Indramayu Menerangkan bahwa : Nama : M. UMAR Tempat, Tanggal Lahir : Alamat Tinggal : Perum Grand Indra Prasta Blok A7 No. 10 Watutulis – Prambon - Sidoarjo Adalah benar nama tersebut diatas tinggal di wilayah kami sesuai tersebut diatas. Demikian Surat Keterangan Domisili ini kami buat untuk digunakan seperlunya.