TAHUN .......................... Kabupaten : ............................................................................................. Panjang Jalan (KM) : ............................................................................................. Kemantapan Jalan (%) : ............................................................................................. Panjang No Nama Ruas PHOTO Keterangan Ruas (KM)
STA : ............. STA : .............
Jenis Perkerasan : ............. Kondisi : ............. 4 x 6 cm Lebar Badan Jalan : ........... M Tipe Drainase : .................... Kondisi : .....................
STA : ............. STA : .............
Jenis Perkerasan : ............. Kondisi : ............. Lebar Badan Jalan : ........... M Tipe Drainase : .................... Kondisi : .....................
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Jenis Perkerasan : ............. Kondisi : ............. Lebar Badan Jalan : ........... M Tipe Drainase : .................... Kondisi : .....................
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Jenis Perkerasan : ............. Kondisi : ............. Lebar Badan Jalan : ........... M Tipe Drainase : .................... Kondisi : .....................
STA : ............. STA : .............
Jenis Perkerasan : ............. Kondisi : ............. Lebar Badan Jalan : ........... M Tipe Drainase : .................... Kondisi : .....................
STA : ............. STA : .............
Jenis Perkerasan : ............. Kondisi : ............. Lebar Badan Jalan : ........... M Tipe Drainase : .................... Kondisi : .....................