LAPORAN KERJA KOMITE KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT AZRA

PERIODE JANUARI - MARET 2018

RUMAH SAKIT AZRA

Jl. Raya Pajajaran No. 219
Bogor
A. LATAR BELAKANG

Rumah sakit adalah suatu institusi pelayanan kesehatan yang komplek, padat
pakar dan padat modal. Kompleksitas ini muncul karena pelayanan rumah sakit
menyangkut berbagai fungsi pelayanan, pendidikan, pelatihan, serta berbagai
tingkatan maupun jenis disiplin dengan tujuan agar rumah sakit memiliki sumber daya
yang professional baik dibidang tehnik medis maupun administrasi kesehatan. Untuk
menjaga dan meningkatkan mutu rumah sakit harus mempunyai suatu ukuran yang
menjamin peningkatan mutu dan keselamatan pasien disemua tingkatan.
Komite Keperawatan dibentuk untuk ditetapkan oleh direktur Rumah Sakit
Azra Bogor sebagai pengawal implementasi profesi keperawatan di rumah sakit.
Bagaimana Komite Keperawatan berproses untuk kredensial, penjaminan mutu, dan
penegakan etik disiplin profesi.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum :
Percepatan pelaksanaan kegiatan pelayanan keperawatan kepada pasien ayang
memenuhi standart pelayanan kepada pasien.
2. Tujuan Khusus :
a. Memastikan bahwa pelayanan keperawatan diberikan sesuai dengan standart
pelayanan keperawatan.
b. Menjamin pemberian pelayanan sesuai standart pelayanan keperawatan
dengan kebutuhan pasien.
c. Tersusunnya sistem monitoring pelayanan keperawatan rumah sakit melalui
indikator mutu pelayanan keperawatan rumah sakit.
d. Terlaksananya asesmen kompetensi tenaga keperawatan sesuai jenjang karier.

C. KEGIATAN YANG DILAKUKAN

No Sub Komite Keperawatan Kgiatan Bulan Januari 2018
1 Implementasi Kredensial  Melakukan kredensial secara
Keperawatan bertahap , PK 0 naik ke PK 1
sebanyak 2 orang , PK 1 ke PK 2, 6
Orang.
 Menyiapkan dokumen dan
mengikuti kegiatan survei evaluasi
akreditasi .
 Melakukan sosialisasi ulang SPO
Kredensial dan rekredensial ke Unit
keperawatan melalui GKM Unit

. Analisa :
  Komite keperawatan
menjadwalkan kredensial
ulang kepada seluruh
perawat dan bidan namun
baru terlaksana 73 peserta
yang telah dikredensial
ulang . dilakukan secara
bertahap
Rencana Tindak Lanjut :
 Melakukan penjadwalkan
kembali peserta yang
belum dilakukan kredensial
ulang setiap bulan s/d
selesai .

2 Implementasi Mutu  Melakukan pendampingan

Keperawatan secara bertahap kepada
perawat dimulai di rawat
inap.
Analisa :
 Pendampingan kepada
perawat masih berlanjut
Rencana Tindak Lanjut :.
 Untuk pendampingan
perawat secara bertahap
akan dilaksanakan sampai
akhir tahun 2018.

3 Implementasi Kepatuhan etik Pelatihan sub komite etik dan

dan disiplin profesi disiplin belum terealisasi dan akan
mengajukan ulang pelatihan .

Sub Komite Keperawatan Kgiatan Bulan Februari 2018

Implementasi Kredensial  Pada bulan ini tidak ada kegiatan
Keperawatan kredensial .
 Menjadi pendamping study
banding akreditasi dari Rumah
Sakit Melania Bogor.

. Analisa :
 Tidak ada
Rencana Tindak Lanjut :
 Melakukan penjadwalkan
kembali peserta yang
belum dilakukan kredensial
ulang setiap bulan s/d
selesai .
Implementasi Mutu  Bekerja sama dengan
Keperawatan KOMDIK untuk pembuatan
Clinikal Pathway.
 Melakukan pendampingan
secara bertahap kepada
perawat dimulai di rawat
inap.
Analisa :
 Clinikal Pathway sedang
dalam proses pembuatan.
 Pendampingan kepada
perawat masih berlanjut

Rencana Tindak Lanjut :

 Pembuatan CP sedang
dalam proses pengerjaan.
 Untuk pendampingan
perawat secara bertahap
akan dilaksanakan sampai
akhir tahun 2017.

Implementasi Kepatuhan etik Pelatihan sub komite etik dan

dan disiplin profesi disiplin belum terealisasi dan akan
mengajukan ulang pelatihan .

Sub Komite Keperawatan Kgiatan Bulan Maret 2018

Implementasi Kredensial  Melakukan rekredensial secara
Keperawatan bertahap , PK 2 naik ke PK 3
sebanyak 4 orang , PK 2 sebanyak
3 Orang.
 Melakukan kredensial lamaran
 D3 keperawatan sebanyak 31
lamaran, yang lolos administrasi 21
lamaran dan sisanya tidak lolos.
 S1 keperawatan sebanyak 20
lamaran, yang lolos seleksi
administrasi 13 lamaran, sisanya
tidak lolos.
 Melakukan sosialisasi ulang SPO
Kredensial dan rekredensial ke Unit
keperawatan melalui GKM Unit.
 Mebuat rekomendasi penerbitan
RKK untuk perawat baru sebanyak

. Analisa :
 Dari seluruhnlamaran yang
lolos sudah diserahkan ke
 divisi keperawatan untuk
proses rekrutmen.
 Komite keperawatan
menjadwalkan kredensial
ulang kepada seluruh
perawat dan bidan namun
baru terlaksana 80 peserta
yang telah dikredensial
ulang . dilakukan secara
bertahap
Rencana Tindak Lanjut :
 Melakukan penjadwalkan
kembali peserta yang
belum dilakukan kredensial
ulang setiap bulan s/d
selesai .

Implementasi Mutu  Melakukan pendampingan

Keperawatan secara bertahap kepada
perawat dimulai di rawat
inap.
Analisa :
 Pendampingan kepada
perawat masih berlanjut

Rencana Tindak Lanjut :.

Implementasi Kepatuhan etik
dan disiplin profesi
 Untuk pendampingan
perawat secara bertahap
akan dilaksanakan sampai
akhir tahun 2017.

Pelatihan sub komite etik dan
disiplin belum terealisasi dan akan
mengajukan ulang pelatihan .tetapi
belum terlaksana .

Analisa:
 Setelah dilakukan folw
Up sedang mencari jadwal
pelatihan sub komite etik
dan disiplin
D. PENUTUP
Demikian laporan kegiatan komite keperawatan pada periode tri wulan I untuk dapat
ketahui .

Bogor, 31 Maret 2018

Asep Nurdiansyah, AMK

Ketua Komite Keperawatan
 KOMITE KEPERAWATAN
RUMAH SAKIT AZRA BOGOR
“Mengutamakan layanan cepat ramah dan berkualitas”
Jl. Raya Pajajaran No. 219 Bogor 16153. Telp (0251) 8318456 Fax (0251)8331773
Website :www.rsazra.co.id
__________________________________________________________________________

Bogor, 31 Maret 2018

No : 12/Komkep/RS AZRA/III/2018

Prihal : Laporan Tri Wulan I Tahun 2018

Kepada Yth,

Dr. Rizasyah Daud, M.Sc., SpPD-KR., FINASIM

Direktur Utama RS AZRA

Di Tempat

Dengan Hormat,

Bersama ini kami laporkan program kegiatan komite keperawatan RS AZRA Bogor periode
Bulan Januari – Maret 2018 terlampir .

Demikian laporan ini kami buat, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Hormat kami,

Asep Nurdiansyah, AMK

Ketua Komite Keperawatan
Tembusan:
1. Arsip