PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG
Alamat: Jl. Raya Kalipucang Nomor. 427 Kode Pos 46397
Tlp. (0265) 7500916
email: pkmkalipucang@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG

KABUPATEN PANGANDARAN

NOMOR : / /SK. /2018

SK TENTANG

JENIS-JENIS PELAYANAN FISIOTERAPI

DI UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

KEPALA UPTD PUSKESMAS KALIPUCANG

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan efektif dan efesiensi

Pelayanan Fisioterapi di UPTD Puskesmas Kalipucang perlu
ditetapkan jenis-jenis pelayanan fisioterapi yang tersedia di
puskesmas kalipucang;
b. bahwa dalam rangka mencapai tujuan pada butir a diatas
dipandang perlu untuk menetapkan jenis-jenis pelayanan
Fisioterapi yang tersedia yang di tetapkan dengan Surat
Keputusan UPTD Puskesmas Kalipucang

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor : 517/Menkes/SK/VI/2008 tentang
Standar Pelayanan Fisioterapi di Sarana Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 80 Tahun 2013 tentang
Penyelenggaraan Pekerja dan Praktik Fisioterapi
4. Peraturan Menteri Kesehatan Indonesia Nomor 65 Tahun 2015
Tentang Standar Pelayanan Fisioterapi

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS DTP KALIPUCANG

TENTANG JENIS-JENIS PELAYANAN FISIOTERAPI

KESATU : Jenis-jenis pelayanan fisioterapi yang tersedia disesuaikan dengan

ketersediaan tenaga, sarana dan prasarana

KEDUA : Jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang tersedia terlampir dengan

surat keputusan ini yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di

kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Kalipucang
pada tanggal : Januari 2018

KEPALA PUSKESMAS KALIPUCANG

KABUPATEN PANGANDARAN,

H. SUGIHARTO

NIP.19680913.1989021.001
 Lampiran
Keputusan Direktur RSU Nurdin Hamzah
Nomor :
Tanggal :

KEBIJAKAN PELAYANAN FISIOTERAPI

RUMAH SAKIT UMUM NURDIN HAMZAH

Kebijakan Umum
1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan
pasien.
3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan
dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja)
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar
prosedur opersinal yang berlaku, etika profesi, etikket, dan menghormati hak
pasien.
6. Pelayanan unit dilaksanakan pada jam kerja yang ditetapkan .
7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin
bulanan minimal satu bulan sekali.
9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus
1. Peralatan yang terdapat pada unit fisioterapi harus dipelihara dan di
kalibrasi
2. Setiap tindakan yang dilakukan harus di konsultasikan terlebih dahulu
dengan dokter spesialis rehabilitasi medis.
3. Untuk mempertahankan dan meningkatkanDitetapkan Dikompetensi, setiap petugas
: Muara Sabak
wajib mengikuti pelatihan yang diselenggarakan.
Pada Tanggal : April 2014

DIREKTUR RSU NURDIN HAMZAH

KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

dr.H.RINALDI
NIP. 19700429 200212 1 003