LOGO DAERAH

PEMERINTAH KABUPATEN NIAS SELATAN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN NIAS SELATAN
UPTD PUSKESMAS XXXXX
JLSlamatRiyadi No. 2 KelurahanLegokKecamatanDanauSipin Kota Jambi

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS ……………..
Nomor :……………………….

TENTANG
TIM MANAJEMEN MUTU
DI PUSKESMAS…………………….
KEPALA PUSKESMAS………………………….

Menimbang : a. bahwauntuk mendukung dan meningkatkan pelayanan di

Puskesmas maka diperlukan pembentukan Tim Manajemen
Mutu;
b. bahwauntukmelaksanakantujuansebagaimanadimaksudpad
apoin a, perlu disusunTim Mutu Puskesmas ................
c. bahwa untuk tertib dan kejelasan kegiatan Tim Mutu
Puskesmas sebagaimana dimaksud pada poin a, dipandang
perlu menetapkannya dalam surat keputusan Kepala
UPTD.............
Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
tahun 2014, tentang puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
741 / MENKES /PER/VII/2008 Tahun 2008, tentang
Standar Pelayanan Minmal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/Kota

MEMUTUSKAN

Menetapka : TIM MUTU PUSKESMAS ……………..

n

Kesatu : Anggota Tim MutuPuskesmas…........dan Uraian Tugas

sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkandi :
Padatanggal…………………………

KEPALA PUSKESMAS…………………..

………………………………….
 NIP. …………………………….
PUSKESMAS ....................KABUPATEN.................

TAHUN 2016

1. Pelindung, Penasehat : Kepala Puskesmas

2. Ketua Tim Mutu / Ketua Akreditasi :
3. Wakil Ketua Tim Mutu / Ketua Akreditasi :
4. Sekretaris I :
5. Sekretaris II :
6. Koordinator Pokja Admen :
a. Bab I :
b. Bab II :
c. Bab III :
7. Anggota (Tim Mutu) :
8. Koordinator Pokja UKM
a. Bab VII ∞semua upaya :
b. Bab V ∞semua upaya :
c. Bab VI. KIA.P2P :
d. Anggota ( Tim Mutu ) :
9. Koordinator Pokja UKP
a. Bab VII :
b. Bab VIII :
c. Bab IX :
d. Rawat Inap :
e. Anggota (Tim Mutu) :
10. Audit Internal
a. Pokja Admen :
b. Pokja UKM :
c. Pokja UKP :
A. URAIAN TUGAS KETUA TIM MANAJEMEN MUTU

Tugas Pokok : Melaksanakan kegiatan peningkatan mutu sesuai standar

Fungsi : Melakukan penjaminan mutu proses dan hasil

Uraian tugas :

a. Menyusun kebijakan dan strategi manajemen mutu

b. Menyusun Program Indikator Mutu
c. Melakukan koordinasi dengan tim terkait dalam pelayanan program peningkatan
mutu
d. Memantau pelaksanaan seluruh program peningkatan mutu
e. Mengevaluasi pelaksanaan seluruh program peningkatan mutu
f. Mensosialisasikan hasil pencapaian program peningkatan mutu
g. Melaksanakan kegiatan Rapat Tinjauan Manajemen
h. Memfasilitasi tindak lanjut hasil rekomendasi
i. Melakukan koordinasi tentang program safety dengan tim terkait dalam pembuatan
RCA dan FMEA
j. Memfasilitasi kegiatan terkait penyelenggaraan pengembangan, inovasi dan kendali
mutu

B. URAIAN TUGAS WAKIL MANAJEMEN MUTU

Tugas Pokok : Membantu Ketua Tim dalam merumuskan, melaksanakan dan

mengkoordinasikan kegiatan peningkatan mutu sesuai standar manajemen mutu.

Fungsi :

a. Menyusun dan mengembangkan dokumen.

b. Mengelola dan memelihara dokumen/rekaman.
c. Melakukan penjaminan mutu proses dan hasil.
d. Membantu kepala puskesmas dalam engendalikan proses pelayanan kesehatan

Uraian tugas :

a. Menyusun program kerja tahunan.

b. Melaksanakan pembinaan dan koordinasi penyusunan dokumen sistem manajemen
mutu.
 c. Melakukan koordinasi penyusunan dokumen sistem manajemen mutu.
d. Mengkoordinasi pemeliharaan dokumen / rekaman
e. Melaksanakan dan mengkoordinasikan administrasi sistem manajemen mutu
f. Mengkoordinasikan pelaksanaan audit internal / eksternal
g. Melaporkan hasil pelaksanaan audit
h. Mengkoordinir kegiatan tinjauan manajemen.

C. URAIAN TUGAS SEKRETARIS MANAJEMEN MUTU

Tugas Pokok : Membantu Ketua Tim dalam melaksanakan kegiatan peningkatan mutu sesuai
standar

Fungsi : Melaksanakan kegiatan pengelolaan dokumen mutu

Uraian tugas :

a. Membantu Ketua Tim Mutu dalam berkoordinasi denga tim terkait

b. Menyiapkan dan membuat dokumen yang diperlukan dalam kegiatan mutu dan kinerja
Puskesmas
c. Membantu dokumen kontrol dalam mengelola dokumen di Puskesmas

D. URAIAN TUGAS TIM AKREDITASI POKJA I ( ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN)

Uraian tugas :

1. Menyusun dokumen akreditasi terkait kegiatan administrasi dan manajemen

2. Menindaklanjuti penyelesaian dokumen hasil rekomendasi dari tinjauan menajemen.
Usulan dokumen dalam rangka tindak pencegahan dan perbaikan (TPP) dalam lingkup
administrasi dan manajemen (ADMEN)

E. URAIAN TUGAS TIM AKREDITASI POKJA II (UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT)

Uraian tugas :

1. Menyusun dokumentasi akreditasi terkait kegiatan upaya kesehatan masyarakat

2. Menindaklanjuti penyelesaian dokumen hasil rekomendasi dari tinjauan manajemen.
Usulan dokumen dalam rangka tindak pencegahan dan perbaikan (TPP) dalam upaya
kesehatan masyarakat (UKM)

F. URAIAN TUGAS TIM AKREDITASI POKJA III (UPAYA KESEHATAN PERORANGAN)

Uraian tugas :
1. Menyusun dokumentasi akreditasi terkait kegiatan upaya kesehatan perorangan
2. Menindaklanjuti penyelesaian dokumen hasil rekomendasi dari tinjauan manajemen.
Usulan dokumen dalam rangka tindak pencegahan dan perbaikan (TPP) dalam lingkup
upaya kesehatan perorangan.