BORANG SOAL SELIDIK

SEJARAH PT3 2018

KAJIAN BERKAITAN MASYARAKAT DI FELDA RAJA ALIAS 4, BANDAR SERI JEMPOL.

Tuan-tuan dan puan-puan yang saya hormati, kerjasama dan bantuan anda amat
diperlukan oleh saya untuk membantu saya menyiapkan Pelbagai Instrumen Sejarah
PT3 pada tahun ini. Diaharapkan tuan-tuan dan puan-puan dapat membantu saya
untuk memberikan maklumat yang diperlukan.

A. BUTIRAN DIRI :
1) NAMA : ______________________________________________________________
2) ALAMAT : ______________________________________________________________
3) UMUR : ___________ PEKERJAAN : ________________________
4) KETURUNAN : _______________ PENDAPATAN : ___________________

B. ASAL USUL :
1) KAMPUNG ASAL : ______________________________________________
2) SEJAK BILAKAH ANDA MENETAP DI SINI : ___________________________

C. HUBUNGAN DENGAN MASYARAKAT SETEMPAT :

1) Nyatakan aktiviti yang pernah anda sertai dengan masyarakat setempat di Felda Raja
Alias 4 :
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

2) Nyatakan apa pandangan anda tentang sikap dan juga kerjsama masyarakat stempat di
Felda Raja Alias 4 :
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3) Bolehkah anda ceritakan serba sedikit tentang sejarah dan perkembangan yang berlaku
di Felda Raja Alias 4 ini :
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

4) Bagaimanakah kita dapat memupuk semangat perpaduan dan juga kerjasama dalam
kalangan masyarakat setempat di Felda Raja Alias 4 :
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

NAMA RESPONDEN : _____________________________________

TARIKH : ____________________
TANDATANGAN : ____________________