ABSTRAK

Bisri Samsuri1)Podo Yuwono2)Irmawan Andri Nugroho3)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
STIKES MUHAMMADIYAH GOMBONG

FAKTOR-FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI TINGKAT

KEJADIAN BENIGN PROSTATE HYPERPLASIA (BPH)
DI RS PKU MUHAMMADIYAH SRUWENG

Latar belakang: Beban penyakit BPH terus mengalami peningkatan dari tahun ke
tahun. Sejak tahun 1990 hingga 2013 tercatat peningkatan angka kejadian BPH
sebesar 33,4 % di dunia (Global Burden of Disease, 2013). Prevalensi penderita
BPH di RS PKU Muhammadiyah Sruweng menunjukkan bahwa selama bulan
Januari hingga Agustus 2017 baik dari rawat inap maupun rawat jalan total pasien
BPH sebanyak 157 pasien.
Tujuan: untuk mengetahui faktor risiko apa saja yang mempengaruhi tingkat
kejadian BPH
Metode penelitian: penelitian ini menggunakan rancangan descriptive analytic.
Sampel sebanyak 36 responden Sampel diambil dengan tehnik accidental
sampling. Analisa data menggunakan chi square untuk mengetahui pengaruh
antar variabel dan regresi linear berganda untuk mengetahui faktor risiko yang
paling dominan.
Hasil penelitian: Faktor risiko yang berpengaruh terhadap BPH antara lain: Usia
(p=0,003), riwayat keluarga (p=0,002), frekuensi seksual (p=0,04), merokok
(p=0,019) dan Diabetes Mellitus (p=0,039). Faktor risiko yang tidak berpengaruh
antara lain: obesitas (p=0,33), olahraga (p=0,05), pola makan (p=0,084), dan
konsumsi alcohol (p=0,516). Faktor risiko paling dominan adalah usia
Kesimpulan: faktor risiko tingkat kejadian BPH meliputi: usia, riwayat keluarga,
frekuensi seksual, merokok dan riwayat DM
Rekomendasi: Pendidikan kesehatan yang terpadu sangat penting di masyarakat
dan Rumah Sakit baik pada penderita BPH ringan maupun yang tidak menderita
BPH sebagai upaya pencegahan BPH.

Kata Kunci: Benigna Prostat Hyperplasy, Fakor Risiko BPH

PENDAHULUAN menurut Kapoor (2012) merupakan

Benign Prostate Hyperplasia
(BPH) merupakan salah satu penyakit
tidak menular yang masih menjadi
persoalan serius bagi pria. Benign
Prostate Hyperplasia (BPH) atau
dikenal dengan pembesaran prostat jinak
suatu keadaan terjadinya proliferasi
sel stroma prostat yang akan
menyebabkan pembesaran dari
kelenjar prostat. Pada pembesaran
prostat jinak terjadi hiperplasia
kelenjar perineutral yang akan

1
mendesak jaringan prostat yang asli ke
perifer (Sjamsuhidajat, 2017). Mediator
utama dalam pertumbuhan kelenjar
prostat yaitu dehidrotestosteron (DHT)
yang merupakan metabolit testosteron
yang dibentuk di dalam sel prostat.
Walaupun jarang menyebabkan
kematian tetapi dapat menurunkan
kualitas hidup penderita secara
signifikan.
Beban penyakit BPH terus
mengalami peningkatan dari tahun ke
tahun. Di dunia, diperkirakan 59 pria
dari 100.000 penduduk menderita BPH.
Sejak tahun 1990 hingga 2013 tercatat
peningkatan angka kejadian BPH
sebesar 33,4 % (Global Burden of
Disease, 2013). Sementara itu, Office of
Health Economic Inggris telah
mengeluarkan proyeksi prevalensi BPH
bergejala di Inggris dan Wales beberapa
tahun ke depan. Pasien BPH bergejala
yang berjumlah sekitar 80.000 pada tahun
1991, diperkirakan akan meningkat
menjadi satu setengah kalinya pada tahun
2031 (Suryawisesa, et. al, 1998 dalam
Santoso,2015).
Berdasarkan (Global Burden of
Disease (2013) Asia merupakan benua
terbanyak yang penduduknya menderita
BPH. Jepang disebut sebagai negara
yang menyumbang angka kejadian BPH
tertinggi se-Asia bahkan dunia sebesar
110,029 dari 100.000 penduduk. Setelah
Jepang, negara dengan populasi BPH di
urutan ke dua dan ke tiga menempati
wilayah negara di Asia tenggara yaitu
Brunei Darussalam sebanyak 101,28
orang tiap 100.000 penduduk dan
Singapura 96,73 orang dari 100.000
penduduk (Global Burden of Disease,
2013).
Di Indonesia, BPH menjadi
urutan kedua setelah penyakit batu
saluran kemih, dan secara umum,
diperkirakan hampir 50% pria di
Indonesia yang berusia di atas 50 tahun
ditemukan menderita BPH. Oleh
karena itu, jika dilihat, dari 200 juta
lebih rakyat Indonesia, maka dapat
diperkirakan jika 100 juta pria yang
berusia 60 tahun ke atas berjumlah 5
juta orang, maka dapat dinyatakan
kira-kira 2,5 juta pria Indonesia
menderita penyakit ini. (Purnomo,
2011).
Jumlah penderita BPH secara
pasti belum bisa dinyatakan tetapi
secara prevalensi di beberapa RS
sudah terdokumentasi berdasarkan
penelusuran dari beberapa penelitian.
Penelitian yang dilakukan oleh
Badan Penelitian FKUI (2015)
meneyebutkan bahwa pada tahun
2014 penyakit BPH berada di urutan
ke-8 di unit rawat jalan RS Cipto
Mangunkusumo. Penelitian Wiyono
(2014), menemukan pasien dengan
penyakit BPH di Rumah Sakit
Umum Pusat Sanglah, Denpasar,
selama tahun 2013 sebanyak 103
pasien dengan BPH yang menjalani
operasi, dari total 1161 pasien
urologi yang menjalani operasi.
Angka kejadian BPH di Jawa
Tengah, secara umum tidak
terlaporkan secara akurat. Laporan
mengenai penyakit ini secara
keseluruhan hanya pada tahun 2003
berdasarkan data profil kesehatan
Jawa Tengah (2003) dimana
penderita BPH tertinggi ada di
Kabupaten Grobogan yaitu sebesar
4.794 kasus (66,33 %), sedangkan
kasus tertinggi kedua adalah kota
Surakarta sebanyak 488 kasus (6,75
%). Rata-rata kasus gangguan prostat
di Jawa Tengah adalah 206,48 kasus
(Prayitno,2014). Selain itu,
penelitian di beberapa rumah sakit di
Jawa Tengah menunjukkan tingginya
prevalensi gangguan BPH seperti di
RSUD Ambarawa pada periode
2
januari 2014 sampai Februari 2015 di
ruang rawat inap mencapai 152 kasus
(Wiguna, 2015) dan penelitian di RSUD
Kebumen dan RS PKU Muhammadiyah
Gombong menunjukan bahwa selama
bulan Januari sampai dengan Desember
tahun 2013 terdapat 141 pasien trans
vesica prostatectomy (TVP)
(Prayitno,2014).
Beberapa penelitian membagi 2
kategori besar faktor risiko yang terkait
dengan BPH antara lain faktor tidak
dapat dimodifikasi (umur dan genetika)
dan faktor dapat dimodifikasi (hormon
steroid seks, sindrom metabolik,
obesitas, diabetes, aktivitas fisik dan
diet) (Patel, 2014). Selain itu perilaku
seksual, merokok dan minuman
beralkohol diduga berisiko menyebabkan
gangguan kesehatan ini.
Prevalensi BPH yang bergejala
pada pria berusia 40-49 tahun mencapai
hampir 15%. Angka ini meningkat dengan
bertambahnya usia, sehingga pada usia 50-
59 tahun prevalensinya mencapai hampir
25%, dan pada usia 60 yahun mencapai
angka sekitar 43% (Suryawisesa, et. al,
1998 dalam Santoso,2015). Selanjutnya
penelitian yang mengarah pada risiko
BPH berkaitan erat dengan faktor
predisposisi genetik atau perbedaan ras.
Sekitar 50% laki-laki berusia di bawah
60 tahun yang menjalani operasi BPH
memiliki faktor keturunan yang
kemungkinan besar bersifat autosomal
dominan, dimana penderita yang
memiliki orangtua menderita BPH
memiliki resiko 4 kali lipat lebih besar
dibandingkan dengan yang normal.
(Cooperberg, et al, 2013).
Faktor risiko karena gaya hidup
berupa diet tinggi lemak dan obesitas
berpengaruh terhadap kejadian BPH.
Sebuah penelitian pada binatang
percobaan menunjukkan makanan yang
mengandung tinggi terbukti
meningkatkan distribusi dan aktivitas
sel mast dan makrofag pada prostat
(De Nunzio, et al. 2011). Pada
obesitas terjadi insulin resisten
sehingga mengakibatkan terjadinya
peningkatan kadar insulin yang
diproduksi oleh pankreas, insulin
menginduksi terjadinya proliferasi
jaringan prostat (Breyen and
Sarma,2014).
Faktor risiko diduga sebagai
penyebab terjadinya BPH adalah
aktifitas fisik berolahraga. Aktif
berolahraga dapat menurunkan kadar
dehidrotestosteron sehingga dapat
memperkecil resiko gangguan
prostat, selain itu berolahraga akan
mengontrol berat badan agar otot
lunak yang melingkari prostat tetap
stabil. Lain halnya dengan konsumsi
alkohol, alkohol dapat
menghilangkan kandungan zink dan
vitamin B6 yang penting untuk
prostat yang sehat. Zink sangat
penting untuk kelenjar prostat.
Prostat menggunakan zink 10 kali
lipat dibandingkan dengan organ
yang lain. Zink membantu
mengurangi kandungan prolaktin di
dalam darah. Prolaktin meningkatkan
penukaran hormon testosteron
kepada DHT. (Setyawan, 2016)
Faktor Risiko lain yaitu
merokok dan perilaku seksual.
Berdasarkan data penelitian yang
dilakukan oleh Djawa, et al (2014),
menemukan bahwa dari 40
responden yang diteliti, sebanyak
52,5 % melakukan perilaku seksual
tidak teratur menderita penyakit
BPH, sedangkan 57,5% penderita
BPH adalah perokok aktif.
Kandungan zat rokok dapat
menimbulkan proliferasi sel prostat
bahkan dapat mengakibatkan kanker.
3
 Hasil studi pendahuluan yang
dilakukan pada tanggal 3 September
2017 di RS PKU Muhammadiyah
Sruweng, menunjukkan bahwa selama
bulan Januari hingga Agustus 2017 baik
dari rawat inap maupun rawat jalan total
pasien BPH sebanyak 157 pasien.
Penderita di rumah sakit tersebut rata-
rata berusia 50 tahun ke atas.
Berdasarkan wawancara yang dilakukan
terhadap 8 pasien BPH, 5 orang
diantaranya mengetahui tentang BPH,
namun semua penderita mengatakan
tidak mengetahui penyebab pasti
timbulnya penyakit tersebut dan mereka
mengaku takut jika komplikasi yang
ditimbulkan akan membahayakan
dirinya.
Berdasarkan uraian di atas
mengenai faktor-faktor risiko terjadinya
BPH yang kemungkinan dapat dicegah
sedini mungkin, maka penulis tertarik
untuk mengambil judul “Faktor Risiko
Yang Mempengaruhi Tingkat Kejadian
Benign Prostate Hyperplasia (BPH) di
RS PKU Muhammadiyah Sruweng”
METODE PENELITIAN
Metode Desain Rancangan
Jenis penelitian yang digunakan
adalah penelitian deskriptif analitik.
Menurut Sastroasmoro dan Ismael
(2011) penelitian deskriptif analitik
merupakan penelitian yang mencari
hubungan kausal (etiologi/faktor risiko)
antara variabel yang satu dengan
variabel yang lain dengan melakukan
deskripsi mengenai fenomena yang
ditemukan terlebih dahulu
Sampel Penelitian
Populasi dalam penelitian ini
adalah seluruh pasien rawat inap dan
rawat jalan di RS PKU Muhammadiyah
Sruweng selama bulan Juli hingga
Agustus 2017, yaitu sebanyak 63 pasien.
Pada penelitian ini besarnya sampel
ditentukan secara non probability
sampling dengan jenis Accidental
sampling, sehingga ditemukan 36
responden.
Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data
primer diperoleh dari pasien yang
datang di poli penyakit dalam dan
dirawat di ruang rawat inap,
sedangkan data sekunder
menggunakan lembar observasi
dengan jumlah 10 aspek
pemeriksaan, lembar wawancara
dengan jumlah 8 pertanyaan, dan
lembar kuesioner International
Prostate Symptom Score (IPSS)
berjumlah 7 pertanyaan.
Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di RS
PKU Muhammadiyah Sruweng pada
tanggal 1 – 30 Desember 2017.
Analisis Data
a. Analisa Univariat
Analisa Univariat disajikan
dengan mendiskripsikan semua
variabel sebagai bahan informasi
dengan menggunakan tabel
distribusi frekuensi
b. Analisa Bivariat
Analisa data penelitian ini
menggunakan menggunakan uji
chi-square untuk mengetahui
hubungan yang signifikan antara
masing-masing variabel bebas
dengan variabel terikat. Dasar
pengambilan keputusan
penerimaan hipotesis penelitian
berdasarkan tingkat signifikansi
(nilai p) adalah < 0,05
c. Analisis multivariat
Analisis multivariat yang
digunakan adalah uji regresi
4
 linear berganda. Pengambilan statistik (terdapat pengaruh
keputusan ada tidaknya pengaruh variabel bebas terhadap variabel
variabel bebas terhadap variabel terikat).
terikat adalah jika nilai p < 0,05
berarti dinyatakan signifikan secara
HASIL PENELITIAN
1. Pengaruh usia sebagai faktor risiko tingkat kejadian BPH

Tabel 4.13. Pengaruh usia sebagai faktor risiko tingkat kejadian BPH di
RS PKU Muhammadiyah Sruweng Tahun 2017 (n=36)

Usia Tingkat Kejadian BPH Total Nilai p

dalam Ringan Sedang Berat
tahun N % N % N % N %
< 50 7 53,8 5 38,5 1 7,7 13 100 0,003
>50 2 8,7 9 39,1 12 52,2 23 100
Jumlah 9 62,5 14 77,6 13 59,9 36 100

Tabel di atas menjelaskan BPH berat yaitu sebanyak 12

bahwa presentase terbesar pada
responden dengan usia kurang dari
50 tahun adalah 53,8% (7 orang)
yang mengalami BPH ringan,
sedangkan jumlah terkecil hanya 1
orang (7,7%) yaitu pada responden
dengan BPH berat, sisanya BPH
sedang sebesar 38,5% (5 orang).
Sementara itu, pada responden
dengan usia di atas 50 tahun,
jumlah terbesar dialami penderita
orang (52,2%) dan jumlah terkecil
pada responden yang mengalami
BPH ringan sebanyak 2 orang
(8,7%), sisanya BPH sedanga
sebanyak 9 orang (39,1%). Hasil
uji statistik didapatkan nilai
p=0,003, maka dapat disimpulkan
ada perbedaan proporsi tingkat
kejadian BPH antara responden
berusia < 50 tahun dengan
responden berusia > 50 tahun.

2. Pengaruh Riwayat Keluarga sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian BPH

Tabel 4.14. Pengaruh Riwayat Keluarga sebagai Faktor Risiko Tingkat

Kejadian BPH di RS PKU Muhammadiyah Sruweng Tahun
2017 (n=36)

Riwayat Tingkat Kejadian BPH Total Nilai

keluarga Ringan Sedang Berat p
N % N % N % N %
Tidak 8 53,3 5 33,3 2 13,3 15 100 0,002
Ada 1 4,8 9 42,9 11 52,4 21 100
Jumlah 9 58,1 14 76,2 13 65,7 36 100

Tabel di atas menjelaskan bahwa dengan tidak adanya riwayat BPH

presentase terbesar responden dalam keluarga adalah 53,3% (8

5
 orang) yang mengalami BPH
ringan, sedangkan jumlah terkecil
hanya 2 orang (13,3%) yaitu pada
responden dengan BPH berat,
sisanya BPH sedang sebanyak 5
orang (33,3%). Sementara itu,
pada responden dengan anggota
keluarga yang memiliki riwayat
BPH, jumlah terbesar dialami
penderita BPH berat, sebanyak 11
orang (52,4%) dan hanya 1 orang
(4,8%) BPH ringan, sisanya BPH
sedang 9 orang (42,9%). Hasil uji
statistik didapatkan nilai p=0,002,
maka dapat disimpulkan bahwa
ada perbedaan proporsi tingkat
kejadian BPH antara responden
yang tidak memiliki riwayat BPH
dalam keluarga dengan responden
yang memiliki riwayat BPH dalam
keluarganya.

3. Pengaruh Obesitas sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian BPH

Tabel 4.15. Pengaruh Obesitas sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian

BPH di RS PKU Muhammadiyah Sruweng Tahun 2017 (n=36)

Obesitas Tingkat Kejadian BPH Total Nilai p

Ringan Sedang Berat
N % N % N % N %
Normal 4 28,6 7 50,0 3 21,4 14 100 0,33
Obesitas 5 22,7 7 31,8 10 45,5 22 100
Jumlah 9 51,3 14 81,8 13 66,9 36 100

Dari hasil analisis menunjukkan jumlah terendah pada BPH ringan

bahwa jumlah responden yang
tidak mengalami obesitas
mayoritas pada responden BPH
sedang yaitu 7 orang (50%) dan
paling sedikit pada BPH berat
sebanyak 3 orang (21,4%), 4 orang
(28,6%). Kemudian, responden
yang mengalami obesitas tertinggi
pada responden BPH berat
sebanyak 10 orang (45,5%) dan
yaitu 5 orang (22,7%), sisanya
BPH sedang sebanyak 7 orang
(31,8%). Hasil uji statistik
didapatkan nilai p=0,33, maka
dapat disimpulkan bahwa tidak
ada perbedaan proporsi tingkat
kejadian BPH antara responden
yang normal dengan responden
yang obesitas.

4. Pengaruh Olahraga sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian BPH

Tabel 4.16. Pengaruh Olahraga sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian

BPH di RS PKU Muhammadiyah Sruweng Tahun 2017 (n=36)
Frekuensi Tingkat Kejadian BPH Total Nilai p
olahraga Ringan Sedang Berat
N % N % N % N %
<3x 4 20,0 6 30,0 10 50,0 18 100 0,152
>3 x 5 31,3 8 50,0 3 18,8 18 100
Jumlah 9 51,3 14 80,0 13 68,8 36 100

6
 Dari hasil analisis menunjukkan
bahwa jumlah responden yang
melakukan aktivitas olahraga
kurang dari 3 kali dalam seminggu
mayoritas pada responden BPH
berat yaitu 10 orang (50%) dan
terendah pada BPH ringan yaitu 4
orang (20,0%), dan BPH sedang
sebanyak 6 orang (30%).
Kemudian, responden yang
berolahraga lebih dari 3 kali dalam
seminggu pada responden BPH
sedang sebanyak 8 orang (50%),
BPH berat sebanyak 3 orang
(18,8%), dan BPH ringan
sebanyak 5 orang (31,3%). Hasil
uji statistik didapatkan nilai
p=0,152, maka dapat disimpulkan
bahwa tidak ada perbedaan
proporsi tingkat kejadian BPH
antara responden yang berolahraga
lebih dari 3x dalam seminggu
dengan responden yang
berolahraga kurang dari 3 kali
dalam seminggu.

5. Pengaruh Aktivitas Seksual sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian BPH

Tabel 4.17. Pengaruh Aktivitas Seksual sebagai Faktor Risiko Tingkat

Kejadian BPH di RS PKU Muhammadiyah Sruweng Tahun
2017 (n=36)

Aktivitas Tingkat Kejadian BPH Total Nilai

seksual Ringan Sedang Berat p
N % N % N % N %
<3x 7 33,3 10 47,6 4 19,0 21 100 0,04
>3 x 2 13,3 4 26,7 9 60,0 15 100
Jumlah 9 46,6 14 74,3 13 79,0 36 100

Tabel menunjukkan bahwa jumlah BPH ringan yaitu 2 orang (13,3%),

responden yang melakukan sisanya BPH sedang sebanyak 4
aktivitas seksual kurang dari 3 kali orang (26,7%). Hasil uji statistik
dalam seminggu mayoritas didapatkan nilai p=0,04, maka
responden dengan BPH sedang dapat disimpulkan bahwa ada
yaitu 10 orang (47,6%) dan paling perbedaan proporsi tingkat
sedikit pada BPH berat berjumlah kejadian BPH antara responden
4 orang (19,0%), sisanya BPH yang memiliki aktivitas seksual
ringan sebanyak 7 orang (33,3%). lebih dari 3x dalam seminggu
Kemudian, responden yang dengan responden yang
melakukan aktivitas seksual lebih melakukan aktivitas seksual
dari 3 kali dalam seminggu adalah kurang dari 3 kali dalam
responden BPH berat sebanyak 9 seminggu.
orang (60%) dan terendah pada

7
6. Pengaruh Pola Makan sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian BPH

Tabel 4.18.Pengaruh Pola Makan sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian

BPH di RS PKU Muhammadiyah Sruweng Tahun 2017 (n=36)
Pola Tingkat Kejadian BPH Total Nilai
makan Ringan Sedang Berat p
N % N % N % N %
Tinggi 6 46,2 4 30,8 3 23,1 13 100 0,084
Rendah 3 13,0 10 43,5 10 43,5 23 100
Jumlah 9 59,2 14 74,3 13 66,6 36 100

Berdasarkan tabel di atas, dapat berat dan BPH sedang masing-

diketahui bahwa jumlah responden
yang memiliki pola makan
berserat tinggi dan rendah lemak
mayoritas pada BPH ringan yaitu
6 orang (46,2%), sedangkan
terendah pada BPH Berat
sebanyak 23,1%, sisanya BPH
sedang sebanyak 4 orang (30,8%).
Lain halnya dengan responden
yang memiliki pola makan rendah
serat dan tinggi lemak, jumlah
responden tertinggi pada BPH
7. Pengaruh Merokok sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian BPH
masing berjumlah 10 orang
(43,5%) dan terendah pada BPH
ringan yaitu 3 orang (13%). Hasil
uji statistik didapatkan nilai
p=0,084, maka dapat disimpulkan
bahwa tidak ada perbedaan
proporsi tingkat kejadian BPH
antara responden yang memiliki
pola makan tinggi serat dengan
responden dengan pola makan
rendah serat.

Tabel 4.19. Pengaruh Merokok sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian

BPH di RS PKU Muhammadiyah Sruweng Tahun 2017 (n=36)
Merokok Tingkat Kejadian BPH Total Nilai
(batang per Ringan Sedang Berat p
hari) N % N % N % N %
< 12 7 31,8 11 50,0 4 18,2 22 100 0,019
> 12 2 14,3 3 21,4 9 64,3 14 100
Jumlah 9 46,1 14 71,4 13 82,5 36 100

Tabel di atas, menunjukkan bahwa perhari terbanyak pada responden

responden yang memiliki
kebiasaan merokok kurang dari 12
batang perhari mayoritas
responden BPH sedang yaitu 11
orang (50%) dan terkecil pada
responden BPH berat yaitu 4
orang (18,2%), sisanya BPH
ringan sebanyak 7 orang (31,8%)..
Jumlah responden yang memiliki
kebiasaan merokok > 12 batang
BPH berat yaitu 9 orang (64,3%)
dan terendah pada BPH ringan
yaitu 2 orang (14,3%), dan sisanya
BPH sedang sebanyak 3 orang
(21,4%). Hasil uji statistik
didapatkan nilai p=0,019, maka
dapat disimpulkan bahwa ada
perbedaan proporsi tingkat
kejadian BPH antara responden
yang memiliki kebiasaan merokok

8
 kurang dari 12 batang perhari kebiasaan menghabiskan rokok
dengan responden yang memiliki lebih dari 12 batang per hari.

8. Pengaruh Konsumsi Alkohol sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian BPH

Tabel 4.20. Pengaruh Konsumsi Alkohol sebagai Faktor Risiko Tingkat
Kejadian BPH di RS PKU Muhammadiyah Sruweng Tahun
2017 (n=36)

Konsumsi Tingkat Kejadian BPH Total Nilai

alkohol Ringan Sedang Berat p
N % N % N % N %
Tidak 7 30,4 9 39,1 7 30,4 23 100 0,516
Ya 2 15,4 5 38,5 9 46,2 13 100
Jumlah 9 45,8 14 77,6 16 76,6 36 100

Tabel di atas menunjukkan bahwa paling sedikit pada BPH ringan

jumlah responden yang tidak
mengkonsumsi alkohol tertinggi
adalah responden BPH sedang
sebanyak 9 orang (39,1%), dan
terendah pada BPH ringan dan
sedang, masing-msing berjumlah 7
orang (30,4%). Kemudian,
responden yang mengkonsumsi
alcohol, mayoritas pada BPH berat
sebanyak 9 orang (46,2%), dan
sebanyak 2 orang (15,4%), sisanya
pada BPH sedang yaitu 5 orang
(38,5%). Hasil uji statistik
didapatkan nilai p=0,516, maka
dapat disimpulkan bahwa tidak
ada perbedaan proporsi tingkat
kejadian BPH antara responden
yang mengkonsumsi alkohol
dengan yang tidak mengkonsumsi
alkohol.

9. Pengaruh Diabetes Mellitus sebagai Faktor Risiko Tingkat Kejadian BPH

Tabel 4.21. Pengaruh Diabetes Mellitus sebagai Faktor Risiko Tingkat
Kejadian BPH di RS PKU Muhammadiyah Sruweng Tahun
2017 (n=36)

Diabetes Tingkat Kejadian BPH Total Nilai

Melitus Ringan Sedang Berat p
N % N % N % N %
Tidak 7 43,8 6 37,5 3 18,8 16 100 0,039
Ya 2 10,0 8 40,0 10 50,0 20 100
Jumlah 9 53,8 14 77,5 14 68,8 36 100

Tabel di atas menunjukkan bahwa 3 orang (18,8%), sisanya BPH

jumlah responden yang tidak
memiliki riwayat diabetes mellitus
terbanyak pada responden BPH
ringan yaitu 7 orang (43,8%), dan
terendah pada BPH berat sebanyak
sedang yaitu 6 orang (37,5%)..
Sementara itu, responden yang
memiliki riwayat diabetes mellitus
mayoritas pada responden BPH
berat yaitu 10 orang (50%), dan

9
 paling sedikit pada BPH ringan
sebanyak 2 orang (10%), sisanya
pada BPH sedang yaitu 8 orang
(40%). Hasil uji statistik
didapatkan nilai p=0,039, maka
disimpulkan bahwa ada perbedaan
proporsi tingkat kejadian BPH
antara responden yang memiliki
riwayat diabetes mellitus dengan
responden yang tidak memiliki
riwayat diabetes mellitus.

10. Faktor Risiko Paling Dominan yang Mempengaruhi Tingkat Kejadian BPH

Tabel 4.22.Faktor Risiko Paling Dominan yang Mempengaruhi Tingkat

Kejadian BPH di RS PKU Muhammadiyah Sruweng Tahun 2017
(n=36)
Variabel Beta p value
Usia 0,381 0,005
Riwayat Keluarga 0,306 0,021
Frekuensi seksual 0,149 0,256
Merokok 0,173 0,201
Diabetes Mellitus 0,279 0,026

Berdasarkan tabel di atas maka dapat memiliki nilai p < 0,05 (p=0,005) dan
disimpulkan bahwa faktor risiko yang memiliki nilai Beta 0,381, dimana nilai
paling dominan terhadap tingkat beta dari usia itu paling menjauhi
kejadian BPH adalah usia, karena angka nol daripada variabel yang lain.

PEMBAHASAN statistik didapatkan nilai p=0,003,

1. Usia Sebagai Faktor Risiko
Tingkat Kejadian BPH
Pada analisis penelitian
terkait usia, hasil menunjukkan
bahwa presentase terbesar pada
responden dengan usia kurang dari
50 tahun adalah pada BPH ringan
sebanyak 53,8% (7 orang
sedangkan terkecil hanya 1 orang
(7,7%) yaitu pada BPH berat,
sisanya BPH sedang sebesar 38,5%
(5 orang). Sementara itu, pada
responden dengan usia di atas 50
tahun, jumlah terbesar dialami
penderita BPH berat yaitu sebanyak
12 orang (52,2%) dan jumlah
terkecil pada responden yang
mengalami BPH ringan sebanyak 2
orang (8,7%), sisanya BPH sedang
sebanyak 9 orang (39,1%). Hasil uji
maka dapat disimpulkan ada
perbedaan proporsi tingkat kejadian
BPH antara responden berusia < 50
tahun dengan responden berusia >
50 tahun.
Penelitian sebelumnya yang
mendukung penelitian ini adalah
penelitian Suryawan (2016) yang
menemukan bahwa dari 61
responden yang berusia >65 tahun
terdapat 14 responden (23,0%) yang
mengalami BPH ringan dan terdapat
47 responden (77,0%) yang
mengalami BPH berat. Hasil uji
statistik diperoleh P value = 0,000
dengan nilai OR 5,246. Hal ini
berarti bahwa usia >50 tahun
memiliki risiko lebih tinggi untuk
mengalami BPH dimana hal

10
tersebut berhubungan dengan
kelemahan umum termasuk
kelemahan pada otot detrusor dan
penurunan fungsi persarafan.
Perubahan karena pengaruh usia tua
menurunkan kemampuan - dalam keluarga adalah diandingkan
kemampuan buli-buli dalam
mempertahankan aliran urin pada
proses adaptasi karena adanya
obstruksi akibat BPH sehingga
dapat menimbulkan gejala. Sesuai
pertambahan umur, kadar
testosteron mulai menurun dan
secara perlahan pada umur 30 tahun
dan turun lebih cepat pada umur 60
tahun ke atas (Purnomo,2011).
Penelitian ini juga diperkuat
oleh penelitian Pawennari (2006)
yang memperlihatkan hasil bahwa
semakin meningkat usia seseorang
maka resiko terkena BPH semakin
besar dengan p value= 0,000. Hal
ini dibuktikan dengan hasil
penelitian pada 29 sampel yang
menderita BPH didapatkan
prosentase usia di atas 50 tahun
sebesar 96,6% sisanya responden
dengan usia kurang dari 50 tahun
sebesar 3,4%. Selain itu penelitian
yang dilakukan Amalia (2007)
menemukan fakta bahwa dari 52
responden yang mengalami BPH
yang diteliti RS dr. Kariadi, RS
Roemani dan RSI Sultan Agung
Semarang, sebanyak 47 responden
BPH berusia > 50 tahun.
Berdasarkan hasil penelitian
tersebut, maka peneliti berasumsi
bahwa semakin tua usia seorang
laki-laki maka akan semakin
beresiko terkena hipertropi prostat.
Pada usia lansia sebagian besar
sistem mengalami degenerative
fungsi termasuk sistem reproduksi
dan sistem eliminasi.
2. Riwayat Keluarga Sebagai Faktor
Risiko Tingkat Kejadian BPH
Pada tabel 4.14, menjelaskan
bahwa presentase terbesar pada
responden adanya riwayat BPH
dengan yang tidak memiliki riwayat
BPH dalam keluarga Hasil uji
statistik didapatkan nilai p=0,002,
artinya ada perbedaan proporsi
tingkat kejadian BPH antara
responden yang tidak memiliki
riwayat BPH dalam keluarga
dengan responden yang memiliki
riwayat BPH dalam keluarganya.
Hasil penelitian ini juga
didukung oleh penelitian Amalia
(2007) yang menunjukkan bahwa
dari 104 responden yang terbagi
menjadi kelompok kasus (penderita
BPH) dan kelompok kontrol (bukan
penderita BPH), ditemukan bahwa
proporsi riwayat keluarga pada
kelompok kasus lebih besar (59,6%)
dibanding kelompok kontrol
(19,2%). Hasil analisis bivariat
menunjukkan riwayat keluarga
berpengaruh terhadap terjadinya
BPH dengan OR = 6,2 (95%
Confidence Interval : 2,560-15,016 ;
p = 0,0001)
Hal ini selaras dengan teori
yang dikemukakan oleh Cooperberg
et,al (2013) bahwa sekitar 50 %
laki-laki berusia di bawah 60 tahun
yang menjalani operasi BPH
memiliki faktor keturunan yang
kemungkinan besar bersifat
autosomal dominan, dimana
penderita yang memiliki orangtua
menderita BPH memiliki resiko 4
kali lipat lebih besar dibandingkan
dengan yang normal. Pada saat
dilakukan penelitian, mayoritas
responden meyakini bahwa faktor
11
 keturunan memang mempengaruhi,
seperti dari ayah kandungnya,
atapun yang berasal dari kakek.
Meskipun mereka pada awalnya
tidak mengetahui nama
penyakitnya, namun keluhan yang
dialami oleh mereka hampir sama
persis seperti apa yang dikeluhkan
oleh pendahulunya.
3. Obesitas Sebagai Faktor Risiko
Tingkat Kejadian BPH
Menurut teori yang
disebutkan oleh Vikram (2012),
pada keadaan obesitas, penumpukan
lemak yang terjadi di dalam tubuh
akan merangsang pembentukan sel–
sel prostat yang akan menyebabkan
kelenjar prostat membesar, oleh
karena itu pria dengan obesitas
sangat berisiko untuk menderita
penyakit BPH.
Berdasarkan tabel 4.15,
jumlah responden yang tidak
mengalami obesitas mayoritas pada
responden BPH sedang yaitu 7
orang (50%) dan paling sedikit pada
BPH berat dengan jumlah 3 orang
(21,4%), sisanya BPH ringan
sebanyak 4 orang (28,6%).
Kemudian, responden yang
mengalami obesitas tertinggi pada
responden yang mengalami BPH
berat sebanyak 10 orang (45,5%)
dan jumlah terendah pada BPH
ringan yaitu 5 orang (22,7%),
sisanya BPH sedang sebanyak 7
orang (31,8%). Hasil uji statistik
didapatkan nilai p=0,33, artinya
tidak ada perbedaan proporsi tingkat
kejadian BPH antara responden
yang normal dengan responden
yang obesitas.
Hasil penelitian ini bertolak
belakang dengan teori, namun
penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh
Frasiska (2018) di mana responden
yang berjumlah 98 orang yang
mengalami obesitas, sebanyak 49%
menderita BPH, dan sebanyak 51%
tidak menderita BPH. Sedangkan
responden yang tidak mengalami
obesitas berjumlah 40 orang,
sebanyak 41,1% menderita BPH,
dan sebanyak 58,9% tidak
menderita BPH. Hasil dari
penelitian tersebut didapatkan hasil
yang tidak signifikan antara obesitas
terhadap BPH dengan nilai
p=0,184.
Penelitian ini juga diperkuat
oleh penelitian Amalia (2007), di
mana sebanyak 52 sampel
penderita BPH, 36 orang memiliki
riwayat obesitas dan 16 orang tidak
memiliki riwayat BPH, sedangkan
52 sampel yang tidak menderita
BPH, 29 orang memiliki riwayat
obesitas dan 23 orang tidak
memiliki riwayat obesitas. Uji
statistik tidak bermakna dengan
nilai p = 0,156 (95% Confidence
Interval 0,799-3,987)
4. Olahraga Sebagai Faktor Risiko
Tingkat Kejadian BPH
Jumlah responden yang
melakukan aktivitas olahraga
kurang dari 3 kali dalam seminggu
mayoritas pada penelitian ini adalah
responden BPH berat yaitu 10 orang
(50%) dan terkecil pada BPH ringan
yaitu 4 orang (20,0%), sisanya BPH
sedang sebanyak 6 orang (30%).
Kemudian, responden yang
berolahraga lebih dari 3 kali dalam
seminggu pada responden yang
mengalami BPH sedang sebanyak 8
orang (50%) dan jumlah terendah
pada penderita BPH berat yaitu 3
orang (18,8%), sisanya BPH ringan
12
sebanyak 5 orang (31,3%). Hasil uji
statistik didapatkan nilai p=0,152,
artinya tidak ada perbedaan proporsi
tingkat kejadian BPH antara
responden yang berolahraga lebih
dari 3x dalam seminggu dengan
responden yang berolahraga kurang
dari 3 kali dalam seminggu.
Hasil penelitian tidak sesuai
dengan teori Wolin (2015) yang
menyatakan bahwa Aktivitas fisik
memiliki banyak manfaat
kesehatan, termasuk di dalamnya
adalah berperan dalam perlindungan
terhadap perkembangan BPH
dengan mekanisme mengurangi
ukuran prostat, mengurangi
aktivitas sistem saraf simpatik dan
menurunkan tingkat peradangan
sistemik
Pada penelitian ini
kemungkinan berbedanya hasil
penelitian dikarenakan adanya
faktor bias di mana pada saat
wawancara responden mayoritas
mengatakan bahwa meskipun tidak
pernah berolahraga secara
teroganisir dan teratur tetapi mereka
masih melakukan beberapa aktivitas
misalnya seperti menyapu,
mencangkul, menyiangi rumput dan
beberapa aktivitas lain yang sesuai
dengan perkerjaan responden.
Namun, penelitian ini
selaras dengan penelitian yang
dilakukan oleh setyawan (2016),
yang menunjukkan bahwa dari 62
responden yang terbagi atas
responden dengan BPH dan bukan
penderita BPH, sebanyak 83,9%
penderita BPH melakukan olahraga
dan 77,4% responden bukan
penderita BPH berolah raga.
Sementara itu, 16,1 % penderita
BPH yang tidak melakukan
olahraga dan 22,6% responden
bukan penderita BPH yang tidak
melakukan olahraga.
5. Aktivitas Seksual Sebagai Faktor
Risiko Tingkat Kejadian BPH
Dari tabel menunjukkan
bahwa responden yang melakukan
aktivitas seksual kurang dari 3 kali
dalam seminggu mayoritas pada
responden BPH sedang yaitu 10
orang (47,6%) dan responden yang
melakukan aktivitas seksual lebih
dari 3 kali dalam seminggu adalah
responden yang mengalami BPH
berat sebanyak 9 orang (60%) Hasil
uji statistik didapatkan nilai p=0,04,
artinya ada perbedaan proporsi
tingkat kejadian BPH antara
responden yang memiliki aktivitas
seksual lebih dari 3x dalam
seminggu dengan responden yang
melakukan aktivitas seksual kurang
dari 3 kali dalam seminggu.
Hal ini sesuai dengan
penelitian sebelumnya yang
menemukan bahwa dari 40
responden yang diteliti terdapat 22
responden (57.5%) yang memiliki
aktivitas seksual berlebihan, dari 22
responden tersebut, 21 responden
(52.5%) yang hipertropi prostat dan
1 responden (2.5%) yang tidak
mengalami hipertropi prostat
(Djawa,2014)
Pembengkakan prostat
disebabkan oleh kegiatan seks
berlebihan. Saat kegiatan seksual
kelenjar prostat mengalami
peningkatan tekanan darah sebelum
terjadi ejakulasi, jika suplai darah
ke prostat selalu tinggi, akan terjadi
hambatan prostat yang
mengakibatkan kelenjar tersebut
bengkak permanen. Seks yang
berlebihan akan mengakibatkan
13
 infeksi prostat yang meningkatkan
BPH sehingga terjadilah hipertropi
prostat Shirley E. Otto
(2005),dalam Djawa (2014)
Dari penjelasan di atas maka
peneliti dapat berasumsi bahwa
kebiasaan seksual yang tidak
teratur, dapat mempengaruhi
timbulnya hipertropi prostat. Ini
bisa terjadi karena pada saat
melakukan hubungan seksual,
kelenjar prostat akan bekerja dalam
membantu ereksi. Apabila kerja dari
prostat ini tidak teratur maka akan
memicu gangguan pada sel dalam
prostat tersebut. Gangguan inilah
yang berpotensi menimbulkan
hipertropi.
6. Pola makan Sebagai Faktor Risiko
Tingkat Kejadian BPH
Berdasarkan hasil analisis,
dapat diketahui bahwa jumlah
responden yang memiliki pola
makan berserat tinggi dan rendah
lemak mayoritas pada BPH ringan
sebanyak 6 orang (46,2%), terendah
pada responden BPH Berat
sebanyak 23,1%, sisanya BPH
sedang sebanyak 4 orang (30,8%).
Responden yang memiliki pola
makan rendah serat dan tinggi
lemak, jumlah responden tertinggi
pada responden BPH berat dan BPH
sedang masing-masing berjumlah
10 orang (43,5%) dan terendah pada
BPH ringan yaitu 3 orang (13%).
Hasil uji statistik didapatkan nilai
p=0,084, artinya tidak ada
perbedaan proporsi tingkat kejadian
BPH antara responden yang
memiliki pola makan tinggi serat
dengan responden dengan pola
makan rendah serat.
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh
Setyawan (2016), di mana dalam
penelitian tersebut responden pada
kelompok BPH dengan non BPH
dilakukan penelusuran riwayat
konsumsi makanan berserat,
hasilnya adalah tidak ada hubungan
antara kedua kelompok dengan p
value>0,05 (p=1,00)
Hasil penelitian ini
didapatkan dari hasil wawancara
atau anamnesis, yang mana
sebagian besar pasien tidak
mengetahui secara pasti porsi atau
ukuran makanan yang responden
konsumsi sehingga menjadi salah
satu perancu penelitian.
7. Merokok Sebagai Faktor Risiko
Tingkat Kejadian BPH
Berdasarkan tabel 4.19,
diketahui bahwa jumlah responden
dengan kebiasaan merokok kurang
dari 12 batang perhari mayoritas
pada responden BPH sedang yaitu
11 orang (50%) dan terkecil pada
BPH berat yaitu 4 orang (18,2%),
sisanya BPH ringan sebanyak 7
orang (31,8%). Jumlah responden
dengan kebiasaan merokok > 12
batang perhari terbanyak pada
responden BPH berat yaitu 9 orang
(64,3%) dan terendah pada
responden BPH ringan yaitu 2
orang (14,3%), sisanya responden
dengan BPH sedang sebanyak 3
orang (21,4%). Hasil uji statistik
didapatkan nilai p=0,019, artinya
ada perbedaan proporsi tingkat
kejadian BPH antara responden
dengan kebiasaan merokok kurang
dari 12 batang perhari dengan
responden dengan merokok lebih
dari 12 batang per hari.
Penelitian sebelumnya juga
menemukan bahwa kebiasaan
merokok dapat menyebabkan BPH
14
 dengan tingkat keparahan berat
(Suryawan, 2016). Hal ini tidak
jauh berbeda dengan penelitian
yang dilakukan di Banjarmasin
yang memperlihatkan dari 60 pasien
BPH, 33 orang diantaranya
memiliki riwayat merokok
(Haryoko,2010)
Menurut Xu (2016), kadar
hormon steroid plasma dipengaruhi
oleh merokok. Kadar testosteron
yang lebih tinggi ditemukan pada
perokok, karena terjadi peningkatan
dihidrotestosteron intraprostatik
(DHT). Selain itu, Nikotin pada
rokok telah terbukti menyebabkan
peningkatan DHT pada prostat dan
peningkatan aktivitas sistem saraf
simpatik, yang memberikan
kontribusi besar terhadap BPH, pH
serum yang disebabkan oleh
penggunaan rokok dan tembakau
juga berperan penting dalam
menurunkan kadar seng serum,
sehingga mempengaruhi jumlah
testosteron dan DHT di prostat .
Berdasarkan pembahasan di
atas peneliti berasumsi bahwa
merokok dapat menyebabkan
hipertropi prostat. Sesuai dengan
peringatan bahaya rokok yang
mengatakan bahwa rokok dapat
menyebabkan kanker. Rokok
mengandung berbagai macam zat
karsinogen yaitu zat yang dapat
memicu timbulnya kanker. Begitu
pula dengan pembesaran prostat,
yang apabila tidak mendapatkan
penanganan yang baik, maka akan
berkembang menjadi kanker.
8. Konsumsi Alkohol Sebagai Faktor
Risiko Tingkat Kejadian BPH
Hasil analisis menunjukkan
bahwa jumlah responden yang tidak
mengkonsumsi alkohol tertinggi
adalah responden BPH sedang
sebanyak 9 orang (39,1%), dan
responden yang mengkonsumsi
alcohol mayoritas pada BPH berat
sebanyak 9 orang (46,2%), Hasil uji
statistik didapatkan nilai p=0,516,
artinya tidak ada perbedaan proporsi
tingkat kejadian BPH antara
responden yang mengkonsumsi
alcohol dengan yang tidak
mengkonsumsi alkohol.
Penelitian ini didukung oleh
penelitian yang dilakukan Gass
(2002) dimana terdapat hubungan
yang terbalik antara konsumsi
alcohol dengan kejadian BPH.
Penelitian tersebut melibatkan 882
pria berusia antara 65 tahun hingga
80 tahun. Hasilnya adalah hanya 5
orang yang mengkonsumsi alcohol
lebih dari 2 gelas per hari yang
mengalami BPH, jumlah ini lebih
sedikit dibandingkan dengan
responden dengan BPH yang tidak
mengkonsumsi alcohol sebanyak 33
orang.
Perbedaan hasil penelitian
dengan teori kemungkinan
dikarenakan adanya faktor perancu
seperti konsumsi minuman lain
yang mengandung kimia tertentu
seperti kopi, teh atau minuman
suplemen tertentu bahkan obat-
obatan yang pernah dikonsumsi
secara rutin oleh pasien. Meskipun
belum ada penelitian mengenai zat-
zat tersebut secara pasti pada
kejadian BPH, tetapi zat-zat kimia
tertentu dapat berdampak kuat pada
fungsi tubuh seperti perubahan
tekanan darah, stimulasi saraf
simpatik atau parasimpatik, yang
mana perubahan tersebut dapat
mempengaruhi secara langsung
maupun tidak langsung terhadap
15
 disfungsi sistem reproduksi dan
endokrin yang memicu terjadinya
BPH.
9. Diabetes Mellitus Sebagai Faktor
Risiko Tingkat Kejadian BPH
Berdasarkan Tabel 4.21
diketahui bahwa jumlah responden
yang tidak memiliki riwayat
diabetes mellitus paling banyak
pada BPH ringan yaitu 7 orang
(43,8%), dan terendah pada BPH
berat sebanyak 3 orang (18,8%),
sisanya BPH sedang yaitu 6 orang
(37,5%). Sementara itu, responden
yang memiliki riwayat diabetes
mellitus mayoritas pada BPH berat
sebesar 10 orang (50%), dan paling
sedikit pada BPH ringan sebanyak
2 orang (10%), sisanya pada BPH
sedang yaitu 8 orang (40%). Hasil
uji statistik didapatkan nilai
p=0,039, artinya ada perbedaan
proporsi tingkat kejadian BPH
antara responden yang memiliki
riwayat diabetes mellitus dengan
responden yang tidak memiliki
riwayat diabetes mellitus.
Diabetes tipe 2, yang
mempengaruhi 90% -95% penderita
diabetes, telah dikaitkan dengan
disfungsi kandung kemih, yang
biasanya mengakibatkan kerusakan
detrusor. Fungsi detrusor yang
terganggu menghasilkan laju aliran
urin yang lebih rendah dari kandung
kemih. BPH juga ditandai dengan
gejala aliran urin yang lambat dan
peningkatan residu urin di kandung
kemih. (Sarma,2012).
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian Amalia (2007), diaman
laki-laki dengan riwayat penyakit
Diabetes Mellitus memiliki risiko
5,829 kali lebih besar terkena BPH
dan hasilnya bermakna secara
statistik pada 95% Confidence
Interval : 1,803-18,838 dengan nilai
p = 0.001. Hal ini dibuktikan
dengan hasil yaitu dari 102
responden yang diteliti 52
responden yang menderita BPH
memiliki riwayat diabetes Meliitus
sebesar 32,7% lebih banyak
dibandingakn dengan responden
dengan tanpa riwayat DM (7,7%).
Sementara itu, 52 responden bukan
penderita BPH, sebanyak 67,3%
responden yang memiliki riwayat
DM dan jumlah ini lebih sedikit
dibandingkan dengan tanpa riwayat
DM yaitu sebesar 92,3%.
Penelitian lain yang
mendukung adalah penelitian yang
dilakukan oleh Surpanah (2017),
yaitu berdasarkan hasil analisis data
penelitian didapatkan bahwa
distribusi penderita BPH yang
memiliki riwayat penyakit diabetes
mellitus mengalami BPH sebanyak
92,86%, dan sisanya tidak memiliki
riwayat DM. Oleh karena itu secara
analisis didapatkan nilai p=0,000.
Berdasarkan hasil
wawancara dengan responden yang
mengalami BPH dengan riwayat
DM, mayoritas responden
menyatakan beberapa tahun setelah
terdiagnosis DM, mereka
mengalami masalah kesulitan
berkemih, urin menetes, dan rasa
tidak puas setelah berkemih.
10. Faktor Risiko Paling Dominan
yang Berpengaruh Terhadap
Tingkat Kejadian BPH
Faktor risiko yang paling
dominan dari penelitian ini adalah
usia dengan nilai p value=0,005 dan
nilai Beta=0,381.
16
 Penelitian yang mendukung
hasil penelitian ini adalah penelitian
frasiska di RSUP Sanglah Bali
(2018), di mana dari 138 sampel
dilihat dari segi usia, didapatkan
dari 65 orang usia lansia, sebanyak
66,2% menderita BPH ,dan
sebanyak 33,8 tidak menderita
BPH. Dari 73 orang usia dewasa,
sebanyak 41,1% menderita BPH
dan 58,9% tidak menderita BPH.
Hasil uji didapatkan usia bermakna
terhadap penyakit BPH dengan
p=0,003.
Hal ini sesuai dengan teori
Lu (2014) yang mengemukakan
bahwa prevalensi BPH pada
KETERBATASAN PENELITIAN
Adapun keterbatasan dari
penelitian ini adalah:
1. Responden yang terkadang lupa
jika tidak diingatkan
2. Tidak ditelitinya responden kontrol
KESIMPULAN
Kesimpulan yang didapat dari
penelitian ini adalah:
1. Ada pengaruh yang bermakna
antara Faktor Risiko usia terhadap
tingkat kejadian BPH
2. Ada pengaruh yang bermakna
antara Faktor Risiko riwayat
keluarga terhadap tingkat kejadian
BPH
3. Tidak Ada pengaruh yang
bermakna antara Faktor Risiko
obesitas terhadap tingkat kejadian
BPH
4. Tidak Ada pengaruh yang
bermakna antara Faktor Risiko
olahraga terhadap tingkat kejadian
BPH
5. Ada pengaruh yang bermakna
antara Faktor Risiko aktivitas
populasi umum meningkat seiring
bertambahnya usia. Prostat normal
beratnya 20 g pada pria berusia 21-
30 tahun, tetapi akan berukuran
lebih berat jika terjadi BPH.
Sebanyak 50% populasi laki-laki
berpotensi menderita BPH pada usia
51-60 tahun. Bobot rata-rata prostat
yang dikenali pada otopsi karena
BPH adalah 33 g. Sementara itu,
pria berusia 70-79 tahun memiliki
kemungkinan 4,6 kali lebih besar
(interval kepercayaan 95%, 2,1-
10,1) dibandingkan dengan
penderita BPH yang berusia 40-49
tahun.
seksual terhadap tingkat kejadian
BPH dengan nilai p=0,04
6. Tidak Ada pengaruh yang
bermakna antara Faktor Risiko
pola makan terhadap tingkat
kejadian BPH
7. Ada pengaruh yang bermakna
antara Faktor Risiko merokok
terhadap tingkat kejadian BPH
8. Tidak Ada pengaruh yang
bermakna antara Faktor Risiko
konsumsi alkohol terhadap tingkat
kejadian BPH
9. Ada pengaruh yang bermakna
antara Faktor Risiko diabetes
mellitus terhadap tingkat kejadian
BPH
10. Faktor Risiko yang paling dominan
yang mempengaruhi tingkat
kejadian BPH adalah faktor risiko
usia,
DAFTAR PUSTAKA
Ajit,V & Poduri, R.2012. Lipids in the
Pathogenesis of Benign
Prostatic Hyperplasia:
Emerging Connections,
17
 Dyslipidemia From Di Poliklinik Urologi RSUP
Prevention to Treatment, Haji Adam Malik Medan.
Prof. Roya Kelishadi (Ed.), Karya Tulis Ilmiah. Fakultas
ISBN: 978-953-307-904-2, Kedokteran: Universitas
InTech. 2012; h. 411-426. Sumatera Utara Medan

Amalia, Rizki.2007.Faktor-Faktor Coorperg, Mathew R,et al.2013.

Risiko Terjadinya Validation Of A Cell-Cycle
Pembesaran Prostat Jinak. Progression Gene Panel To
Studi kasus di RS dr. Improve Risk Stratification
Kariadi, RS Roemani dan In A Contemporary
RSI Sultan Agung Prostatectomy Cohort.
Semarang. Tesis. Semarang: Journal Of Clinical
Universitas Diponegoro Oncology Vol 31 No: 11
Arikunto,Suharsimi.2006.Prosedur Ascopub.Org
Penelitian:Suatu
Pendekatan Dahlan, Sopiyudin.2013.Besar Sampel
Praktek.Jakarta:Rineka Dan Cara Pengambilan
Cipta. Sampel Dalam Penelitian
Aulia, Erisa. 2015. Hubungan Benigna Kedokteran Dan
Prostat Hiperplasia Dengan Kesehatan.Jakarta: Salemba
Diabetes Mellitus Tipe-2 Di Medika
Rumah Sakit Umum
Dr.Zainoel Abidin Banda De Nunzio, Cosimo, et al.2011. The
Aceh. Banda Aceh : Controversial Relationship
Universitas Syiah Between Benign Prostatic
Kuala.Skripsi. Hyperplasia And Prostate
Cancer: The Role Of
Breyer, Benjamin And Sarma, Aruna Inflammation July
V.2014.Hyperglycemia And 2011volume 60, Issue 1,
Insulin Resistance And The Pages 106–117. Europan
Risk Of BPH/LUTS: An Urology
Update Of Recent
Literature. Us: Us National Djawa, Maria Noviat Ngadha,
Library Of H.Arham Alam Dan Yusran
Medicine National Institutes Haskas.2014. Faktor Yang
Of Health Berhubungan Dengan
Kejadian Hipertropi Prostat
Brunner & Suddarth.2012. Buku Ajar Di Rumah Sakit Dr. Wahidin
Keperawatan Bedah.Jakarta Sudirohusodo Makassar.
: Selemba Medika. Jurnal Ilmiah Kesehatan
Diagnosis Volume 5 Nomor
Chandrasegaran,Kamaleswaran.2013. 5 Tahun 2014.Issn : 3021721
Gambaran Nilai Diunduh Pada Tanggal 12
International Prostate September 2017
Symptom Score Pada Pasien
Benign Prostate Hyperplasia

18
Frasiska,K.D.A,& Oka,A.A.G.2018. Jiwanggana, Parada 2016 Perbedaan
Usia dan obesitas Derajat Keasaman Urin
berhubungan terhadap Pada Penderita Pembesaran
terjadinya penyakit benign Prostat Jinak Dengan
prostatic hyperplasia di Bakteriuria Rendah Dan
RSUP Sanglah Bali periode Tinggi. Other Thesis,
januari 2014 sampai Universitas Sebelas Maret.
desember 2014 . E-
JURNAL MEDIKA, VOL. 7 Kapoor,Anil.2012.Benign Prostatic
NO. 1, JANUARI, 2018 : 1 - Hyperplasia (BPH)
5 ISSN: 2303-1395 Management In The Primary
Care Setting. The Canadian
Gass, R. 2002.Benign prostatic Journal Of Urology. Canada:
hyperplasia: the opposite Juravinski Cancer Centre.
effects of alcohol and coffee
intake. BJU International, Kemenkes.2012.Buletin Jendela Dan
2002, 90(7), 649- Informasi Kesehatan.
654.DOI: 10.1046/j.1464- Penyakit Tidak Menular.
410X.2002.03001. ISSN 2088 – 270 X

Global Burden Of Disease Kementerian Kesehatan Republik

Study.2013.Benign Prostate Indonesia.2014.Panduan
Hiperplasia.(Ghdx.Healthda Gizi Seimbang.
ta.Org). As Of 2013;
Refreshed July 2016 Lu, Shing Hwa,& Chen, Chih
Shou.2014. Natural History
Haryoko, MD. 2010. Korelasi usia dan And Epidemiology Of
merokok terhadap kejadian Benign Prostatic
retensi urin total pada pria Hyperplasia. Mini-Review.
penderita BPH di RSUD Formosan Journal of
ulin Surgery (2014) 47, 207e210
banjarmasin.Banjarmasin.
Mochtar,C.A.,et al.2015.Pedoman
Haryono, Rudi.2013.Keperawatan Penatalaksanaan Klinis
Medikal Bedah: Sistem Pembesaran Prostat Jinak
Perkemihan.Yogyakarta: (Benign Prostatic
Andi Offset Hyperplasia/BPH). Ikatan
Ahli Urologi Indonesia
Hwalu,S & Chen,C.S.2014. Natural
History And Epidemiology Muttaqin,Arif. Dkk, 2012, Asuhan
Of Benign Prostatic Keperawatan Sistem
Hyperplasia.Mini-Review. Perkemihan.Jakarta:
Formosan Journal of Salemba Medika
Surgery (2014) 47, 207e210.
https://doi.org/10.1016/j.fjs. Notoatmodjo, Soekidjo.
2014.10.001. published by 2015.Metodologi Penelitian
elesevier

19
 Kesehatan. Edisi Revisi. Arang Boyolali. Karya Tulis
Jakarta : Rineka Cipta. Ilmiah.Surakarta: UMS

Nurmariana. 2013. Gambaran Prayitno,Juni.2014.Pengaruh Kegel

Karakteristik Dan Tingkat Exercise Terhadap
Keparahan Obstruksi Pasien Pencegahan Inkontinensia
Benign Prostatic Urin Pada Pasien Benigna
Hyperplasia (BPH) di RSU Prostat Hiperplasy (Bph)
Dr. Soedarso Pontianak Pasca Operasi Trans Vesica
Tahun 2013. Naskah Prostatectomy (Tvp). Skripsi
Publikasi. Program Studi
Pendidikan Dokter Fakultas Purnomo, B. 2011. Dasar-Dasar
Kedokteran Universitas Urologi, Edisi 3. Jakarta:
Tanjungpura Sagung Seto.

Nursalam.2011.Konsep Dan Rendy, Clevo M Dan Margareth

Penerapan Metodologi
Penelitian Ilmu
Keperawatan.Jakarta:
Salemba Medika: Jakarta
Patel, Nishant D. And J. Kellogg
Parsons. 2014.
Epidemiology And Etiology
Of Benign Prostatic
Hyperplasia And Bladder
Outlet Obstruction.Indian J
Urol. 2014 Apr-Jun; 30(2):
170–
176.DOI: 10.4103/0970-
1591.126900. Diakases Pada
Tanggal 12 September 2017
Pawennari, Ishaq.2006. Hubungan
Usia Perilaku Merokok
Dengan Kejadian Benigna
Prostat Hyperplasia.Skripsi.
Surabaya: Universitas
Airlangga
Perdana, Aji.2013.Asuhan
Keperawatan Pada Tn. Y
Dengan Gangguan Sistem
Perkemihan Post
Prostatectomy Hari Ke-1 Di
Ruang Cempaka Rumah
Sakit Umum Daerah Pandan
(2012). Asuhan
Keperawatan Medikal
Bedah Penyakit
Dalam.Nuha Medika:
Yogyakarta
Ruspanah, Andrew & Manuputty,
James T.2017. Hubungan
Usia, Obesitas Dan Riwayat
Penyakit Diabetes Mellitus
Dengan Kejadian Benign
Prostate Hyperplasia (BPH)
Derajat IV di RSUD Dr. M.
Haulussy Ambon Periode
2012-2014. Molucca Medica
Volume 10, Nomor 1,
Oktober 2017 ISSN 1979-
6358 (print) ISSN 2597-
246X (online) Fakultas
Kedokteran Universitas
Pattimura Ambon
Santoso, Dadi.2015. Efektivitas
Kombinasi Bladder Training
Dan Muscle Pelvic Exercise
Terhadap Fungsi Eliminasi
Berkemih Pada Pasien
Benigna Prostate
Hyperplasy Pasca Operasi
Trans Vesica Prostatectomy.
Tesis. Yogyakarta: UMY

20
Sarma,V.A.,et al.2011. Diabetes
Treatment And Progression
Of Benign Prostatic
Hyperplasia In Community
Dwelling Black And White
Men.Jurnal Urology 79(1):
102–108.
doi: 10.1016/j.urology.2011.
08.065
Sastroamoro, Sudigdo Dan
Sofyan,Ismael.2011. Dasar-
Dasar Metodologi
Penelitian Klinis Edisi
Keempat. Jakarta: Sagung
Seto.
Setyawan, Bagus et al.2016.Hubungan
Gaya Hidup Dengan
Kejadian Benign Prostate
Hyperplasia (Studi Di RSUD
Dr. Soedarso Pontianak)
Sjamsuhidajat, Dkk.2017.Buku Ajar
Ilmu Bedah Edisi 4.Jakarta:
EGC
Soegondo, S Dan Gustaviani, R. 2009.
Sindrom Metabolik. Buku
Ajar Ilmu Penyakit Dalam,
Edisi Keempat, Jakarta: Fkui
Sugiyono.2014.Statistika Untuk
Penelitian. Bandung : CV
Alfabeta.
Suryawan,Boby. 2016. Hubungan Usia
Dan Kebiasaan Merokok
Terhadap Terjadinya Bph Di
Rsud Dr. H. Abdul Moeloek
Bandar Lampung Tahun
2015. Jurnal Medika
Malahayati Vol 3, No 2,
April 2016 : 102 – 107
Diakses Pada Tanggal 10
September 2017
Susanto, Agus.2011. Analisis Faktor
Yang Mempengaruhi
Terjadinya Syndroma Turp
Pada Pasien Bph Yang
Dilakukan Turp Di Kamar
Operasi Emergency RSUD
Dr. Soedono Madiun.
Skripsi.S1 Keperawatan
Stikes Pemkab Jombang.
Wiguna, I Putu Pradana Andi et al.
2015.Pengelolaan Nyeri
Pada Tn. R Dengan Post
Op. Prostatektomi Pada
Hari Ke 1 Dan 2 Di Ruang
Melati RSUD Ambarawa.
Ungaran: Stikes Ngudi
Waluyo
Wolin,K.Y.,et al.2015. Physical
Activity and Benign
Prostatic Hyperplasia-
Related Outcomes and
Nocturia Med Sci Sports
Exerc. 2015 Mar; 47(3):
581–
592.doi: 10.1249/MSS.0000
000000000444. Published
by Lippincot William &
Wilkins
Xu, H, et al.2016. Smoking Habits And
Benign Prostatic
Hyperplasia A Systematic
Review And Meta-Analysis
Of Observational Studies.
Medicine Journal 95(32):
e4565.
doi: 10.1097/MD.00000000
00004565. published by
Wolter Kluwer Health

21