123dok Rumah+Sakit+Umum+Dr +GL+Tobing+PTP+Nusantara+II++Tanjung+Morawa+Tahun+1970-2000

RUMAH SAKIT UMUM DR.
GL TOBING PTP NUSANTARA II

TANJUNG MORAWA (1970-2000)
SKRIPSI SARJANA
DIKERJAKAN
O
L
E
H
Nama : Yudika Situmorang

NIM : 070706028
DEPARTEMEN ILMU SEJARAH

FAKULTAS ILMU BUDAYA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011
Universitas Sumatera Utara

Lembar Persetujuan Ujian Skripsi
RUMAH SAKIT UMUM DR. GL TOBING PTP NUSANTARA II

TANJUNG MORAWA (1970-2000)
Yang diajukan oleh
NIM : 070706028
Telah disetujui untuk diajukan dalam ujian skripsi oleh:
Pembimbing
Dra. Junita Setiana Ginting, M.Si. Tanggal ...

NIP. 196709081993032002
Ketua Departemen Ilmu Sejarah
Drs. Edi Sumarno, M.Hum Tanggal …

NIP. 196409221989031001

MEDAN
2011

Lembar Pengesahan Pembimbing Skripsi
RUMAH SAKIT UMUM DR. GL TOBING

PTP NUSANTARA II TANJUNG MORAWA (1970-2000)
Skripsi Sarjana
Dikerjakan Oleh:

NIM : 070706028
Pembimbing
Dra. Junita Setiana Ginting, M.Si. Tanggal ...

NIP. 196709081993032002
Skripsi ini diajukan kepada panitia ujian Fakultas Ilmu Budaya USU
Medan, untuk melengkapi salah satu syarat ujian Sarjana Sastra dalam bidang
Ilmu Sejarah.

MEDAN
2011

Lembar Persetujuan Ketua Departemen
Disetujui Oleh:
MEDAN
DEPARTEMEN SEJARAH
Ketua Departemen
Drs. Edi Sumarno, M.Hum
NIP. 196409221989031001
Medan, …

Lembar Pengesahan Skripsi Sarjana Oleh Dekan dan Panitia Ujian
Pengesahan
Diterima oleh:
Panitia Ujian Fakultas Ilmu Budaya USU
Untuk melengkapi salah satu syarat ujian Sarjana Ilmu Budaya
Dalam bidang Ilmu Sejarah pada Fakultas Ilmu Budaya
Pada
Hari/Tanggal : …
Waktu :…
Fakultas Ilmu Budaya
Dekan,
Dr. Syahron Lubis, M.A
NIP. 195110131976031001

Panitia Ujian
No. Nama Tanda Tangan
1. Drs. Edi Sumarno, M.Hum (Ketua Jurusan) ( )
2. Dra. Nurhabsyah, M.Si (Sekretaris Jurusan) ( )
3. Dra. Junita S. Ginting M.Si ( )
4. Drs. Samsul Tarigan ( )
5. Dra. Peninna Simanjuntak, M.S. ( )

KATA PENGANTAR
Sejarah merupakan peristiwa atau kejadian yang telah berlalu yang
mempengaruhi kehidupan manusia. Peristiwa yang terjadi, baru dapat dikatakan
sebagai sejarah apabila di dalamnya telah terdapat tiga aspek, yaitu manusia sebagai
pelaku, tempat terjadinya, serta waktu terjadinya peristiwa tersebut. Peristiwa sejarah
memang tidak dapat terulang kembali. Maka, perlu dilakukan perekonstruksian
terhadap kehidupan manusia yang terjadi di masa lalu melalui penelitian dengan
menggunakan metode sejarah. Walaupun peristiwa tersebut tidak dapat lagi
ditampilkan atau direkonstruksikan seutuhnya karena keterbatasan sumber dan skop
temporal, namun paling tidak peristiwa sejarah yang terjadi di masa lalu dapat
dijadikan pelajaran di masa sekarang dan dijadikan pedoman untuk bertindak di masa
yang akan datang.
Dalam kesempatan ini penulis melakukan penelitian mengenai sejarah sosial,
lebih spesifik lagi penulis melakukan penelitian megenai institusi sosial yaitu rumah
sakit. Hasil penelitian sejarah tersebut akhirnya dituangkan dalam bentuk tulisan
skripsi dengan judul “Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTP Nusantara II
Tanjung Morawa Tahun 1970-2000”. Skripsi ini membahas mengenai bagaimana
sejarah bedirinya Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa,
bagaimana perkembangannya setelah dinasionalisasi dari kepemilikan kolonial, serta
bagaimana dampak keberadaan rumah sakit ini bagi masyarakat Tanjung Morawa dan
daerah lain di sekitarnya.

Penulisan skripsi ini dilakukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam
menyelesaikan Program Studi Ilmu Sejarah serta untuk mendapatkan gelar
kesarjanaan dalam bidang Ilmu Sejarah di Fakultas Ilmu Budaya Universitas
Sumatera Utara. Dalam penulisan skripsi ini tentunya banyak hambatan yang dialami
penulis diantaranya dalam hal pengumpulan data serta literatur pendukung lainnya.
Oleh karena itu penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam hasil
penelitian ini. Maka, penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang membangun
dari semua pihak untuk penyempurnaan hasil penelitian ini nantinya. Semoga skripsi
ini dapat menjadi bahan bacaan serta tambahan literatur bagi penelitian lanjutan
maupun penelitian lainnya.
Medan, September 2011
Penulis

UCAPAN TERIMA KASIH
Dengan segala keterbatasan dan kekurangan yang dimiliki, segala hormat dan
pujian syukur penulis naikkan pada Tuhan sang Juruselamat yang telah menebus
segala dosa-dosa dan yang memampukan untuk berdiri hingga saat ini. Terkhusus
untuk penyertaan serta perlindungan Tuhan selama empat tahun penulis menjalani
kegiatan selama perkuliahan dan pada akhirnya menyelesaikan studi sarjananya di
Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan
terima kasih yang teristimewa untuk keluarga tercinta. Kepada kedua orang tua,
Ayahanda St. J. Situmorang dan Ibunda N. Br. Manullang, untuk segala doa dan
jerih payah serta pengorbanan mulia yang diberikan selama ini, yang telah menjaga,
merawat dan mendidik secara jasmani dan rohani hingga saat ini. Terima kasih untuk
perhatian, motivasi dan dukungan yang diberikan terkhusus dalam penyelesaian
skripsi ini. Kiranya Tuhanlah yang membalaskan semua yang baik untuk semua yang
diberikan.
Kepada kedua adik kembarku tersayang, Homile Kristina Situmorang dan
Epiphani Khrisnawati Situmorang, terima kasih untuk dukungan doa dan
kebersamaan yang ada di keluarga kita. Semoga Kasih Tuhan senantiasa menyertai
keluarga kita. Kepada Abangda tercinta Jobel HB Parulian Situmorang yang telah
lebih dulu menghadap Bapa di Surga, terima kasih untuk doa, pengertian dan
perhatian yang telah diberikan semasa hidupmu. Walaupun dirimu tidak seberuntung
kami adik-adikmu, dengan segala keterbatasanmu yang masih tetap memberikan

perhatian menunjukkan kebanggaanmu pada kami adik-adikmu. Terima kasih bang,
Tuhan menyertaimu di sana. Juga kepada seluruh keluarga besar Situmorang dan
Manullang, terima kasih untuk doa-doanya. Semoga Tuhan masih memberikan waktu
dan umur yang panjang bagi kita untuk saling bersilaturahmi.
Penulisan skripsi ini dapat diselesaikan juga atas bantuan, dukungan,
bimbingan dan arahan, serta saran dan masukan dari berbagai pihak, baik secara
langsung maupun tidak langsung. Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima
kasih kepada:
1. Universitas Sumatera Utara, tempat penulis menyelesaikan studinya.
2. Bapak Dr. Syahron Lubis, M.A, selaku Dekan Fakultas Ilmu Budaya
Universitas Sumatera Utara.
3. Bapak Drs. Edi Sumarno, M.Hum, selaku Pimpinan Departemen Ilmu
Sejarah Fakultas Ilmu Budaya Universitas Sumatera Utara.
4. Ibu Dra. Nurhabsyah, M.Si, selaku Sekretaris Departemen Ilmu Sejarah
Fakultas Ilmu Budaya Universitas Sumatera Utara.
5. Ibu Dra. Nina Karina, M. SP, selaku dosen wali penulis selama perkuliahan
di Departemen Ilmu Sejarah Fakultas Ilmu Budaya Universitas Sumatera
Utara.
6. Ibu Dra.Junita Setiana Ginting, M.Si, selaku dosen pembimbing penulis
dalam menyelesaikan skripsi. Terima kasih untuk perhatian, dukungan dan
ketersediaan waktunya untuk bimbingan, memberikan saran dan masukan
sehingga skripsi ini dapat selesai.
10

7. Seluruh dosen yang pernah memberikan ilmunya pada penulis, diantaranya:
Bapak Drs. Wara Sinuhaji, M.Hum.; Bapak Drs. Sentosa Tarigan, M.SP.;
Bapak Drs. J. Fachruddin Daulay; Bapak Drs. Samsul Tarigan; Bapak Dr.
Suprayitno, M.Hum.; Bapak Drs. Bebas Surbakti; Bapak Drs. Timbun
Ritonga; Bapak Dr. Budi Agustono, M.Hum.; Ibu Dra. Peninna
Simanjuntak, M.S.; Ibu Dra. Haswita, M.SP.; Ibu Dra. Ratna, M.S.; Ibu
Dra. Lila Pelita Hati, M.Si.; Ibu Dra. Fitriaty Harahap, S.U.; Ibu Dra.
Farida Hanum, M.SP.; Ibu Dra. Nurhamidah; Ibu Dra. S.P. Dewi Murni,
M.A.; (Alm) Bapak Drs. Indera, M.Hum; serta staf pengajar dari
departemen/jurusan lain yang juga mengajar di departemen Ilmu Sejarah.
8. Direksi PT. Perkebunan Nusantara II (Persero) Tanjung Morawa, yang
telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di Rumah Sakit Umum Dr.
GL. Tobing PTPN II Tanjung Morawa.
9. Pimpinan, staf pegawai, dokter, serta perawat di Rumah Sakit Umum Dr.
GL. Tobing PTPN II Tanjung Morawa yang telah banyak membantu
penulis dalam melakukan penelitian.
10. Seluruh informan yang telah memberikan informasi dalam penelitian ini.
11. Konsulat Negeri Belanda di Medan Sumatera Utara, Oma Pakasy, yang
telah membantu penulis dalam menterjemahkan literatur berbahasa Belanda.
12. UKM KMK USU UP Fakultas Ilmu Budaya, tempat penulis dibina untuk
senantiasa menjadi garam dan terang dunia di manapun berada. Juga kepada
abang dan kakak rohani penulis; Febrianus, Sere Murni, Gohanna, Jelita,
Taruli.
11

13. Seluruh teman mahasiswa Ilmu Sejarah angkatan 2007 yang tetap saling
memberikan semangat dan dorongan di tengah kesibukan masing-masing
dalam mengerjakan proposal dan skripsi.
14. Alumni IPA IV yang sampai sekarang masih tetap menjalin komunikasi
ditengah kesibukan studi dan pekerjaan masing-masing.
Terima kasih untuk semua pihak yang belum disebutkan, yang telah
memberikan perhatian dan dukungan baik secara langsung maupun tidak langsung
dalam pengerjaan skripsi ini. Penulis tidak dapat membalas secara langsung budi baik
yang telah diberikan, kiranya Tuhan memberikan yang terbaik untuk semuanya.
Semoga tulisan ini dapat bermanfaat bagi semua pembaca.
Medan, Agustus 2011

Penulis
Yudika Situmorang
12

ABSTRAK
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing merupakan rumah sakit tipe C+ milik
BUMN (Badan Usaha Milik Negara) yaitu PT. Perkebunan Nusantara II yang terletak
di Jl. Medan-Tanjung Morawa Km 16 Kabupaten Deli Serdang. Rumah sakit ini
dinasionalisasi pada tahun 1969 dari Senembah Maatschappij yang merupakan
maskapai perkebunan milik Kolonial.
Penelitian ini diberi judul ”Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTP
Nusantara II Tanjung Morawa (1970-2000)”. Tahun 1970 dipilih sebagai batas awal
penelitian karena tahun tersebut merupakan tahun awal kegiatan operasional rumah
sakit ini setelah dinasionalisasi di tahun sebelumnya yaitu 1969. Tahun 2000 dipilih
sebagai batas akhir penelitian karena pada tahun tersebut sudah dapat dilihat adanya
perubahan dalam kegiatan pelayanan yang terdapat di rumah sakit ini.
Tujuan dari penelitian ini adalah menjelaskan sejarah berdirinya Rumah Sakit
Umum Dr. GL Tobing Tanjung Morawa, kemudian menjelaskan perkembangan
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing Tanjung Morawa Tahun 1970 hingga 2000 dan
juga menjelaskan peranan Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing Tanjung Morawa
terhadap masyarakat sekitarnya.
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode sejarah dengan
tahapan Heuristik (pengumpulan data atau sumber informasi), Kritik (pengujian
sumber informasi), Interpretasi (penafsiran atau penyimpulan data) dan Historiografi
(penulisan dalam bentuk skripsi).
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa telah
turut serta memberikan kontribusi dalam peningkatan kesehatan terhadap buruh
perkebunan khususnya dan masyarakat secara umum. Pelayanan kesehatan di rumah
sakit ini akan terus mengalami perkembangan. Perkembangan tersebut dapat
mengarah ke arah perbaikan atau malah sebaliknya ke arah penurunan. Walaupun
banyak rumah sakit lain bertambah dengan beragam fasilitasnya, namun rumah sakit
ini masih tetap bertahan dan tetap melaksanakan fungsinya sebagai sarana pelayanan
kesehatan.
13

DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR..................................................................................................i
UCAPAN TERIMA KASIH.....................................................................................iii
ABSTRAK.................................................................................................................vii
DAFTAR ISI............................................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ..........................................................................................1
1.2. Rumusan Masalah .....................................................................................4
1.3. Tujuan dan Manfaat ..................................................................................5
1.4. Tinjauan Pustaka .......................................................................................6
1.5. Metode Penelitian ....................................................................................11
BAB II SEJARAH BERDIRINYA RUMAH SAKIT UMUM DR. GL TOBING

PTP NUSANTARA II TANJUNG MORAWA
2.1. Gambaran Umum Sumatera Timur .........................................................13
2.2. Sejarah Perkebunan Tembakau di Sumatera Timur.................................15
2.3. Maskapai Perkebunan Senembah ............................................................17
2.4. Kondisi Buruh Perkebunan Maskapai Senembah ....................................20
2.5. Pengembangan Pelayanan Kesehatan di Maskapai Perkebunan
Senembah .................................................................................................23
2.6. Nasionalisasi Maskapai Perkebunan Senembah ......................................26
BAB III PERKEMBANGAN RUMAH SAKIT UMUM DR. GL TOBING PTP

NUSANTARA II TANJUNG MORAWA (1970-2000)
3.1. Perubahan Nama Rumah Sakit ................................................................30
3.2. Perubahan Sasaran Pelayanan Rumah Sakit ............................................32
3.3. Struktur Organisasi ..................................................................................35
3.4. Sarana dan Fasilitas Pelayanan Rumah Sakit ..........................................40
14

3.5. Pelayanan di Rumah Sakit .......................................................................47
3.6. Tenaga Kerja dan Disiplin Kerja .............................................................49
3.6.1. Tenaga Kerja ……………...……….....……………………....59
3.6.2. Disiplin Kerja ………………...…………….……………….. 51
3.7. Perubahan Pelayanan di Rumah Sakit …................................................52
3.7.1. Pelayanan Terhadap Penyakit TBC ……...…………….…….53
3.7.2. Dukungan Dana dari Perkebunan ……………............………54
3.7.3. Tenaga Pelayan Kesehatan …………………............………..55
3.7.4. Sarana dan Fasilitas Pelayanan ………………………………56
3.7.5. Jumlah Kunjungan Pasien ……………………………………58
BAB IV PERANAN RUMAH SAKIT UMUM DR. GL TOBING PTP

NUSANTARA II TANJUNG MORAWA
4.1. Fungsi Pelayanan Kesehatan …………………………………..……….62
4.2. Fungsi Pelayanan Masyarakat …….........................................................69
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1. Kesimpulan ..............................................................................................72
5.2. Saran ........................................................................................................74
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR INFORMAN
LAMPIRAN
15

ABSTRAK
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing merupakan rumah sakit tipe C+ milik
BUMN (Badan Usaha Milik Negara) yaitu PT. Perkebunan Nusantara II yang terletak
di Jl. Medan-Tanjung Morawa Km 16 Kabupaten Deli Serdang. Rumah sakit ini
dinasionalisasi pada tahun 1969 dari Senembah Maatschappij yang merupakan
maskapai perkebunan milik Kolonial.
Penelitian ini diberi judul ”Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTP
Nusantara II Tanjung Morawa (1970-2000)”. Tahun 1970 dipilih sebagai batas awal
penelitian karena tahun tersebut merupakan tahun awal kegiatan operasional rumah
sakit ini setelah dinasionalisasi di tahun sebelumnya yaitu 1969. Tahun 2000 dipilih
sebagai batas akhir penelitian karena pada tahun tersebut sudah dapat dilihat adanya
perubahan dalam kegiatan pelayanan yang terdapat di rumah sakit ini.
Tujuan dari penelitian ini adalah menjelaskan sejarah berdirinya Rumah Sakit
Umum Dr. GL Tobing Tanjung Morawa, kemudian menjelaskan perkembangan
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing Tanjung Morawa Tahun 1970 hingga 2000 dan
juga menjelaskan peranan Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing Tanjung Morawa
terhadap masyarakat sekitarnya.
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode sejarah dengan
tahapan Heuristik (pengumpulan data atau sumber informasi), Kritik (pengujian
sumber informasi), Interpretasi (penafsiran atau penyimpulan data) dan Historiografi
(penulisan dalam bentuk skripsi).
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa telah
turut serta memberikan kontribusi dalam peningkatan kesehatan terhadap buruh
perkebunan khususnya dan masyarakat secara umum. Pelayanan kesehatan di rumah
sakit ini akan terus mengalami perkembangan. Perkembangan tersebut dapat
mengarah ke arah perbaikan atau malah sebaliknya ke arah penurunan. Walaupun
banyak rumah sakit lain bertambah dengan beragam fasilitasnya, namun rumah sakit
ini masih tetap bertahan dan tetap melaksanakan fungsinya sebagai sarana pelayanan
kesehatan.
13

BAB I
PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Sarana kesehatan adalah tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan
upaya kesehatan.1 Salah satu di antaranya adalah rumah sakit. Rumah sakit adalah
suatu lembaga dalam mata rantai sistem kesehatan nasional yang mengemban tugas
pelayanan kesehatan untuk seluruh masyarakat.2
Kesehatan besar artinya bagi pengembangan dan pembinaan sumber daya
manusia Indonesia dan sebagai modal bagi pelaksanaan pembangunan nasional yang
pada hakikatnya adalah pembangunan manusia Indonesia seutuhnya dan
pembangunan seluruh masyarakat Indonesia. Kesehatan sebagai salah satu unsur
kesejahteraan umum harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia
sebagaimana dimaksud dalam Pembukaan Undang-Undang Dasar 1945 melalui
pembangunan nasional yang berkesinambungan berdasarkan Pancasila dan Undang-
Undang Dasar 1945.3
Pelayanan kesehatan akan terus mengalami perkembangan, tidak terkecuali
pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTP Nusantara II
Tanjung Morawa. Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing merupakan rumah sakit tipe
C+ milik PTP Nusantara II yang terletak di Jl. Medan-Tanjung Morawa Km 16
Kabupaten Deli Serdang. Rumah sakit ini dahulu dikenal dengan nama Rumah Sakit
1
UU No. 23 Tahun 1992 Tentang : Kesehatan, LN 1992/100; TLN NO. 3495, hal. 2.
2
Dalmy Iskandar, Rumah Sakit, Tenaga Kesehatan Dan Pasien, Jakarta: Sinar Grafika,
1998, hal. 6.
3
UU No. 23 Tahun 1992, Op. Cit. hal. 1.
16

kebon atau Rumah Sakit PNP (Perusahaan Nasional Perkebunan) dan hanya melayani
pasien dari karyawan perkebunan PTP Nusantara II, namun sekarang rumah sakit ini
telah melayani pasien umum non karyawan PTP Nusantara II. Artinya, saat ini siapa
saja diperbolehkan untuk berobat ke RSU Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung
Morawa.
Pada awal berdirinya RSU Dr. GL Tobing bernama Hospitaal Te Tandjong
Morawa yang didirikan tahun 1882.4 Rumah sakit ini merupakan tempat pelayanan
kesehatan milik Senembah Maatschappij yang ditujukan untuk mengobati para buruh
perkebunan tembakau yang sakit. Sebab pada waktu itu, setiap perkebunan memiliki
pusat pelayanan kesehatan terhadap para buruhnya. Rumah sakit ini merupakan salah
satu rumah sakit yang cukup populer, terutama dalam hal penanganan penyakit kolera
yang berkembang pada masa itu di perkebunan. Senembah Maatschappij juga
merupakan salah satu perkebunan dengan tingkat kesehatan yang cukup tinggi.5
Setelah kemerdekaan, seluruh perkebunan milik asing dinasionalisasi
menjadi milik pemerintah. Tidak terkecuali Senembah Maatschappij beserta
pelayanan kesehatannya. Maka berdasarkan SK No. : II.0/KPTS/3/1969 yang
dikeluarkan Direktur Utama MD. Nasution, rumah sakit PNP-II Tanjung Morawa
disahkan menjadi Rumah Sakit Dr. Gerhard Lumban Tobing PT Perkebunan II
Tanjung Morawa.6
4
Website PTPN II, http://ptpn2.com/content/view/21/123/ (diakses tanggal 9 Oktober 2010)
5
Jan Bremen, Menjinakkan Sang Kuli Politik Kolonial Pada Awal Abad Ke 20, Jakarta:
Pustaka Utama Grafiti, 1997. hal. 124-126.
6
Website PTPN II, http://ptpn2.com/content/view/21/123/ (diakses tanggal 9 Oktober 2010)
17

Daerah Tanjung Morawa pada awalnya merupakan daerah perlintasan bagi
orang-orang yang berasal dari Medan menuju Perbaungan, Tebing Tinggi, Pematang
Siantar, atau kota-kota lainnya. Seiring perkembangan waktu, Tanjung Morawa
mengalami perkembangan yang cukup signifikan. Pertambahan penduduk baik itu
karena faktor kelahiran atau migrasi menjadikan daerah ini berkembang pesat
menjadi daerah industri dan bukan sekedar daerah perlintasan saja. Sejalan dengan
perkembangannya, diperlukan sarana pelayanan kesehatan bagi masyarakat. Salah
satunya adalah RSU Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa.
Keberhasilan rumah sakit ini di masa lalu dalam menangani penyakit yang
berkembang di Senembah Maatschappij menjadi salah satu alasan yang
melatarbelakangi penelitian mengenai RSU Dr. GL Tobing PTP Nusantara II
Tanjung Morawa. Sejalan dengan perkembangannya rumah sakit ini turut memberi
peranan besar dalam peningkatan kesehatan masyarakat di wilayah Tanjung Morawa
dan sekitarnya. Walaupun saat ini banyak berdiri rumah sakit baru di Tanjung
Morawa dan sekitarnya, namun RSU Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung
Morawa masih tetap bertahan dan tetap melakukan fungsinya sebagai sarana
pelayanan kesehatan masyarakat. Minimnya informasi dan tidak adanya literatur
mengenai sejarah berdirinya rumah sakit ini, serta untuk mengetahui bagaimana
perkembangan rumah sakit ini menjadi alasan berikutnya untuk melakukan
penelitian.
Penelitian ini diberi judul Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTP Nusantara
II Tanjung Morawa (1970-2000). Skop temporal penelitian dimulai dari tahun 1970
sampai tahun 2000. Tahun 1970 dipilih sebagai batas awal penelitian karena tahun
18

tersebut merupakan tahun awal kegiatan operasional rumah sakit ini setelah
dinasionalisasi di tahun sebelumnya yaitu 1969. Tahun 2000 dipilih sebagai batas
akhir penelitian karena pada tahun tersebut sudah dapat dilihat adanya perubahan
dalam rumah sakit ini.
Peristiwa sejarah memang tidak dapat terulang kembali. Maka perlu dilakukan
perekonstruksian terhadap kehidupan manusia yang terjadi di masa lalu. Walaupun
tidak dapat lagi ditampilkan atau direkonstruksikan seutuhnya karena keterbatasan
sumber dan skop temporal, paling tidak peristiwa sejarah yang terjadi di masa lalu
dapat dijadikan pelajaran di masa sekarang dan dijadikan pedoman bertindak di masa
yang akan datang.
2. Rumusan Masalah
Penelitian ini berfokus untuk membahas mengenai sejarah, perkembangan dan
peranan Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa dari
tahun 1970 hingga tahun 2000. Berangkat dari latar belakang di atas maka dibuatlah
suatu perumusan mengenai permasalahan yang hendak diteliti yang digunakan
sebagai landasan utama dalam penelitian. Untuk mempermudah proses penelitian,
maka pembahasannya dirumuskan terhadap masalah-masalah berikut:
1. Bagaimana sejarah berdirinya Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing
Tanjung Morawa?
2. Bagaimana perkembangan Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing Tanjung
Morawa Tahun 1970-2000?
19

3. Bagaimana peranan Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing Tanjung Morawa
terhadap masyarakat sekitarnya?
3. Tujuan dan Manfaat Penelitian
Suatu penelitian tentunya harus memiliki tujuan dan manfaat yang dapat
memberikan informasi bagi pembaca. Adapun tujuan dari penelitian ini adalah:
1. Menjelaskan sejarah berdirinya Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing
Tanjung Morawa.
2. Menjelaskan perkembangan Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing Tanjung
Morawa Tahun 1970-2000.
3. Menjelaskan peranan Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing Tanjung
Morawa terhadap masyarakat sekitarnya.
Selain tujuan di atas, penelitian ini juga diharapakan menghasilkan manfaat
secara praktis maupun secara akademis, di antaranya yaitu:
1. Menambah wawasan pembaca mengenai sejarah berdirinya Rumah Sakit
Umum Dr. GL Tobing Tanjung Morawa serta perkembangan dan
peranannya terhadap masyarakat Tanjung Morawa dan sekitarnya.
2. Menjadi tambahan literatur dan referensi mengenai Rumah Sakit Umum
Dr. GL Tobing Tanjung Morawa, yang nantinya dapat digunakan untuk
penelitian lebih lanjut.
3. Menjadi masukan bagi Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing Tanjung
Morawa agar dapat mengembangkan lagi pelayanannya di masa yang akan
datang.
20

4. Tinjauan Pustaka
Dalam penelitian tentunya diperlukan sumber tertulis berupa literatur atau
buku-buku yang dapat membantu pemahaman serta kelancaran dalam pelaksanaan
penelitian. Buku-buku yang digunakan dalam penelitian ini antara lain Menjinakkan
Sang Kuli, Politik Kolonial Pada Awal Abad Ke-20 karangan Jan Bremen terbitan
Pustaka Utama Grafiti tahun 1997. Dalam buku ini Jan Bremen menyebutkan
mengenai Senembah Maatschapiij. Buku ini membantu untuk menjelaskan sedikit
mengenai kondisi awal sarana pelayanan kesehatan di Senembah Maatschapiij yang
nantinya menjadi cikal bakal sejarah berdirinya Rumah Sakit Dr. GL Tobing Tanjung
Morawa.
Buku ini juga menyebutkan bahwa angka kematian menurun drastis di
perkebunan-perkebunan. Hal ini adalah akibat dari adanya peningkatan pelayanan
kesehatan di perkebunan. Tahun 1897-1901, jumlah kematian kuli menurun dari 60,2
menjadi 45,1 per 1000 orang. Informasi ini didapatkan dari perkebunan-perkebunan
Senembah Maatschapiij yang pada saat itu adalah paling lengkap. Penyakit yang
paling banyak diderita para buruh perkebunan pada waktu itu adalah penyakit kolera
yang diakibatkan kondisi lingkungan yang buruk. Selain itu, perlakuan yang diterima
oleh para buruh, dimana makanan yang dimakan tidak sebanding dengan apa yang
telah mereka kerjakan menyebabkan mereka sangat mudah terserang penyakit. Hal ini
diperparah lagi dengan buruknya pelayanan kesehatan pada waktu itu.
Penurunan jumlah kematian ini tentunya juga tidak lepas dari peran sarana
pelayanan kesehatan yang semakin membaik. Rumah sakit ini, pada saat itu menjadi
rumah sakit yang paling diminati, terutama oleh petinggi perkebunan di luar
21

Senembah Maatschapiij. Buku ini sangat membantu dalam menjelaskan bagaimana
kondisi dan peran Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing pada masa lalu ketika
menangani para buruh perkebunan Senembah Maatschapiij.
Dalam buku berjudul Reformasi Perumah-sakitan Indonesia edisi revisi
terbitan Grasindo tahun 2002 digambarkan bagaimana kondisi umum institusi
kesehatan belakangan ini. Dimana ada ancaman yang paling menonjol bagi
kelangsungan hidup institusi publik yang menangani kesehatan sebagai salah satu
kebutuhan pokok manusia. Pertama adalah krisis kesehatan yang dipicu oleh krisis
ekonomi, telah membuat golongan miskin/kurang mampu semakin menderita karena
semakin sulitnya menjangkau fasilitas pelayanan kesehatan milik swasta maupun
pemerintah. Kedua adalah krisis kepercayaan, terutama terhadap integritas aparat
pemerintah dan profesionalisme instansi yang bersangkutan beserta aparatnya
terhadap publik. Apabila hal tersebut dibiarkan berlanjut, maka masyarakat akan
takut berobat ke rumah sakit. Masyarakat tidak mampu cenderung peka terhadap
berbagai serangan penyakit. Maka, diperlukan kemudahan dalam menjangkau
fasilitas yang ada di rumah sakit dan profesionalitas dari tenaga kesehatan.
Selain bagaimana kondisi institusi kesehatan dan permasalahan apa yang
timbul di dalamnya, dalam buku karangan Soedarmono Soejitno, Ali Alkatiri dan
Emil Ibrahim ini juga dipaparkan langkah-langkah konkrit apa saja yang dapat
dilakukan oleh institusi kesehatan untuk meningkatkan pelayananannya. Buku ini
sangat membantu dalam menentukan apakah RSU Dr. GL Tobing sudah merupakan
rumah sakit yang ideal. Semua kondisi ideal rumah sakit dalam buku ini nantinya
dapat diperbandingkan dengan kondisi RSU Dr. GL Tobing pada skop temporal
22

penelitian yaitu tahun 1970 hingga tahun 2000. Sebab apabila masih terjadi
malapraktek dalam pelayanan kesehatan dan masih ada rumah sakit yang berorientasi
komersil, itu bukanlah rumah sakit yang ideal. Buku ini juga dapat dijadikan sebagai
acuan untuk melakukan reformasi dalam institusi pelayanan kesehatan. Jika hal itu
diterapkan, maka rumah sakit dapat berfungsi dan mengemban misi sebagai
pelayanan kesehatan tanpa pandang bulu.
Buku Laksono Trisnantoro berjudul Aspek Strategis Manajemen Rumah Sakit
Antara Misi Sosial dan Tekanan Pasar terbitan Andi tahun 2005 menjelaskan
bagaimana sistem manajemen yang ada di lingkungan rumah sakit termasuk
komponennya. Sifat rumah sakit, rencana strategis dan kepemimpinan, visi dan
strategi program termasuk isu untuk strategi pengembangan rumah sakit. Buku ini
membantu dalam menjelaskan bagaimana sistem manajemen yang ada di lingkungan
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing Tanjung Morawa.
Benyamin Lumenta dalam Hospital, Citra, Peran dan Fungsi, (1989)
menjelaskan mengenai fungsi rumah sakit sebagai pelayanan Intramural dan
Ekstramural. Fungsi intramural merupakan pelayanan medis beserta semua
penunjangnya untuk memberikan pelayanan kesehatan individual, sedangkan fungsi
ekstramural berupa pelayanan kesehatan masyarakat yang dilaksanakan secara aktif
di masyarakat.7 Artinya, selain perawatan di dalam gedung rumah sakit, institusi
rumah sakit juga harus melakukan pelayanan kesehatan di masyarakat yang
7
Benyamin Lumenta, Hospital, Citra, Peran dan Fungsi, Yogyakarta: Kanisius, 1989, hal. 14.
23

diwujudkan dalam bentuk Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) ataupun
penyuluhan langsung.
Buku ini juga menjelaskan bagaimana seharusnya peran rumah sakit dalam
pembangunan kesehatan masyarakat. Buku ini sangat membantu dalam menjelaskan
apakah Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing sudah benar-benar menjalankan perannya
dalam pembangunan kesehatan masyarakat khusunya di Tanjung Morawa dan
sekitarnya. Karena pada umumnya fungsi rumah sakit masih belum dapat terlaksana
sepenuhnya, baik bagi pelayanan kesehatan maupun bagi kegiatan kemasyarakatan
seperti penyuluhan, pendidikan dan pembinaan. Hal ini disebabkan oleh
perkembangan rumah sakit di Indonesia yang cenderung demi politik penguasa
kolonial dan pemerintahan nasional.
Dalam buku Kiat Mengelola Rumah Sakit terbitan Hipokrates tahun 1997
dijelaskan bahwa pada saat ini pelayanan rumah sakit merupakan bentuk upaya
pelayanan kesehatan yang bersifat sosio-ekonomi. Artinya, suatu usaha yang bersifat
sosial namun diusahakan agar bisa mendapat surplus keuangan dengan cara
pengelolaan yang profesional dengan turut memperhatikan prinsip-prinsip ekonomi.
Sementara pada masa lampau rumah sakit merupakan tempat yang selalu
memberikan pertolongan kepada orang sakit yang sifatnya murni sosial dan selalu
mengalami defisit keuangan.
Buku karangan R. Darmanto Djojodibroto ini menjelaskan bagaimana
langkah dan kiat dalam melakukan pengelolaan terhadap rumah sakit agar sasaran
dalam membangun rumah sakit dapat tercapai. Sasarannya yaitu rumah sakit yang
mampu mandiri dalam pembiayaan melalui pengelolaan langsung terhadap dana yang
24

diperoleh dari jasa pelayanan dan dari sumber dana lainnya. Maka kegiatan
manajemen yang dilakukan meliputi bidang perencanaan, keuangan, personalia,
informasi dan rekam medik, perkantoran, logistik, farmasi, pelayanan medis dan
perawatan, gizi, laundry, sanitasi, keselamatan kerja, keamanan, pemasaran, dan yang
terakhir pengawasan dan evaluasi. Dari keterangan ini nantinya akan dapat diketahui
apakah pelayanan RSU Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa bersifat
sosio-ekonomi atau hanya salah satu diantaranya.
25

5. Metode Penelitian
Metode adalah cara atau petunjuk pelaksanaan penelitian. Metode yang
dipakai dalam penelitian ini adalah metode sejarah, yaitu cara yang dipakai dalam
melakukan penelitian sejarah.8 Dalam metode sejarah ada empat tahapan yang harus
dilalui yaitu, sebagai berikut:
Tahap pertama, Heuristik yaitu pengumpulan sumber-sumber informasi yang
mendukung objek yang diteliti baik berupa tulisan atupun lisan. Pada tahapan ini,
yang dilakukan adalah penelitian kepustakaan (library research) dan penelitian
lapangan (field research). Penelitian kepustakaan telah dilakukan dengan
mengumpulkan sumber-sumber tertulis berupa buku-buku, arsip, laporan atau karya
tulis yang membantu dalam memahami permasalahan. Sumber tertulis diperoleh di
Perpustakaan Universitas Sumatera Utara, Perpustakaan Daerah Kota Medan,
Perpustakaan Deli Serdang, Arsip Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing serta BPS
Sumatera Utara dan BPS Deli Serdang dan koleksi pribadi. Penelitian lapangan telah
dilakukan dengan wawancara terhadap dokter-dokter, bidan, perawat, atau pegawai
yang bekerja di RSU Dr. GL Tobing serta masyarakat untuk memperoleh informasi
mengenai topik penelitian.
Tahap kedua yang dilakukan adalah Kritik, yaitu pengujian sumber-sumber
yang telah diperoleh baik sumber lisan atau sumber tulisan. Walaupun banyak sumber
yang ditemukan, tentu tidak semuanya digunakan, maka yang harus dilakukan adalah
penyeleksian terhadap sumber-sumber yang telah diperoleh tersebut. Kritik dilakukan
8
Kuntowijoyo, Pengantar Ilmu Sejarah, Yogyakarta: Bentang, 2005, hal. 64.
26

untuk menguji keabsahan informasi yang didapat dari sumber.9 Kritik yang
dilakukan yaitu kritik intern dan kritik ekstern. Kritik intern dipergunakan untuk
menilai kelayakan data, apakah data dapat dipercaya atau tidak, sedangkan kritik
ekstern digunakan untuk menentukan keaslian data yang diperoleh.
Tahap ketiga adalah Interpretasi, yaitu penafsiran data-data yang dapat
dipercaya. Interpretasi merupakan pandangan atau kesimpulan baru yang bersifat
objektif dan ilmiah dari peneliti sendiri yang diperoleh setelah menganalisa data-data
yang telah diseleksi.
Tahap keempat adalah historiografi, yaitu penulisan sejarah. Kesaksian dan
keterangan dari sumber-sumber yang dapat dipercaya dirangkai menjadi suatu kajian
atau kisah yang menarik untuk dibaca dengan tetap memperhatikan aspek kronologis,
yaitu mulai dari sejarah berdirinya Rumah Sakit Dr. GL Tobing, perkembangan
Rumah Sakit Dr. GL Tobing, hingga peran atau dampaknya bagi masyarakat Tanjung
Morawa dan sekitarnya. Historiografi ini merupakan tahap akhir dari penelitian
sehingga dapat dituangkan dalam bentuk tulisan skripsi.
9
Louis Gottschalk, Mengerti Sejarah, Terj. Nugroho Notosusanto, Jakarta: UI Press, 1985,
hal. 43-44.
27

BAB II
SEJARAH BERDIRINYA RUMAH SAKIT UMUM DR. GL TOBING
PTP NUSANTARA II TANJUNG MORAWA
2.1 Gambaran Umum Sumatera Timur
Daerah Sumatera Timur merupakan daerah dataran rendah yang sangat luas.
Luas seluruh daerah Sumatera Timur adalah 31.715 km persegi.10 Banyak sungai-
sungai yang bermuara ke Selat Malaka. Di sepanjang sungai itu, terutama di muara
sungai ditumbuhi pohon nipah dan bakau yang lebat. Sungai yang berhulu di Dataran
Tinggi Karo dan Simalungun tersebut membawa sisa-sisa debu halus, pasir, serta
tanah gembur. Endapan Lumpur yang dibawa sungai-sungai tersebut luasnya rata-rata
sekitar 30 Km.11 Hal ini menyebabkan daerah Pantai Timur bertambah luas masuk ke
Selat Malaka. Tanah-tanah di sepanjang Pantai Timur Sumatera ini menjadi lahan
subur untuk pertanian
Hingga pertengahan abad ke-19 Sumatera Timur dihuni oleh kelompok etnis
Melayu, Batak Karo, dan Simalungun. Mereka inilah yang disebut penduduk asli
Sumatera Timur.12 Etnis Melayu sendiri menempati sepanjang pesisir pantai Timur
Sumatera mulai dari perbatasan Aceh (Tamiang) sampai ke Siak. Sesuatu yang khas
dari raja-raja Melayu adalah kemampuannya menjalin hubungan dengan suku-suku
lain yang saling menguntungkan tanpa harus mengorbankan identitas mereka. Hal
10
Karl J. Pelzer, Toen Keboen dan Petani: Politik Kolonial dan Perjuangan, Jakarta: Sinar
Harapan, 1985. hal. 31.
11
Ibid., hal. 34.
12
Anthony Reid, Perjuangan Rakyat: Revolusi dan Hancurnya Kerajaan Di Sumatera Timur,
Jakarta: Sinar Harapan, 1987. hal. 87.
28

inilah yang membuat etnis Melayu mampu berkuasa di bandar-bandar Pantai Timur
Sumatera. Orang Batak Karo menempati dataran tinggi Karo yang tidak mengenal
sistem pemerintahan kerajaan. Sedangkan orang Simalungun tinggal di dataran tinggi
Simalungun. Orang Simalungun telah memiliki lembaga pemerintahan kerajaan.
Orang Simalungun ada yang menetap di daerah-daerah kerajaan Melayu, bahkan ada
yang sudah ‘memelayukan’13 diri.14
Kerajaan-kerajaan yang terdapat di Sumatera Timur adalah Kerajaan Melayu,
Deli, Serdang, Asahan, Langkat, Kualoh, Bilah, Panai, Kota Pinang, Indrapura,
Tanah Datar, Pesisir, Lima Puluh, Suku Dua, Pelalawan, Bedagai, Padang dan
Kerajaan Rokan, Tambusai, Kepenuhan, Rambah, Kuntur Dar Es Salam dan
Senggigi, Lima Urung Deli, Sinembah, Sunggal, Percut, dan Hamparan Perak. Di
kawasan Dataran Tinggi Simalungun terdapat kerajaan Dolok Silau, Silimakuta,
Purba, Raya, Pane, Siantar, dan Tanah Jawa. Di daerah Tanah Karo terdapat Sibayak
yang kemudian ditingkatkan statusnya menjadi kerajaan. Sibayak itu adalah Sibayak
Kutabuluh, Sarinembah, Lingga, Suka, dan Barus Jahe.15
13
Memelayukan diri adalah meninggalkan identitas kesukuan asli dan masuk menjadi etnis
melayu. Untuk dapat menjadi etnis Melayu, seseorang cukup beragama Islam dan mengikuti adat
resam budaya Melayu.
14
Suprayitno, Mencoba (Lagi) Menjadi Indonesia, Yogyakarta: Terawang Press, 2001. hal.
15-17.
15
Ibid., hal. 18.
29

2.3 Sejarah Perkebunan Tembakau di Sumatera Timur
Tanaman tembakau pertama kali ditanam di Deli oleh seorang pegawai
Belanda bernama Jacobus Nienhuys pada tahun 1864. Hal ini tidak terlepas dari peran
Said Abdullah bin Umar Bilsagih16 yang mengajak pedagang Belanda di Jawa untuk
membeli dan menanam tembakau di Deli.17 Pada bulan Juli tahun 1963 datanglah
pedagang tembakau dari Jawa termasuk Jacobus Nienhuys dengan kapal Josephine
dari Firma Van Leeuwen en Mainz & Co ke Kuala Deli.18 Mereka mendapat kontrak
selama 20 tahun dari Sultan Deli untuk menanam tembakau.
Pada awal berdirinya perusahaan perkebunan, usaha Jacobus Nienhuys
mengalami kegagalan karena masalah gaji buruh yang sangat tinggi. Pada akhirnya
Jacobus Nienhuys memutuskan untuk memulai usahanya sendiri dengan bantuan
modal dari Tuan Van Den Arend.19 Jacobus Nienhuys memulai usaha barunya di
Martubung dengan jumlah pekerja 120 orang buruh Tionghoa dari Penang dan 23
orang Melayu.20 Tembakau yang ditanam di Deli ini ternyata memiliki prospek yang
baik.
16
Said Abdullah adalah putera seorang pedagang kaya dari Arab yang tinggal di Surabaya.
Hidupnya boros dan senang akan petualangan. Tahun 1863, Abdullah berlayar dengan tujuan
Singapura-Siak-Kalkuta, namun dalam pelayaran kapalnya diterjang badai dan terdampar di dekat
pantai Deli. Akhirnya dia dinikahkan dengan saudara perempuan Sultan Deli dan menjadi salah
seorang keluarga Sultan. Lihat: Mahadi, Sedikit Sejarah Perkembangan Hak-hak Suku Melayu Atas
Tanah di Sumatera Timur (Tahun 1800-1975), (Bandung: Alumni, 1978), hal. 36, Lihat juga: T.
Luckman Sinar Basarshah II, Bangun dan Runtuhnya Kerajaan Melayu di Sumatera Timur, (Medan:
tanpa penerbit, tanpa tahun terbit), hal. 206.
17
T. Luckman Sinar Basarshah II, Bangun dan Runtuhnya Kerajaan Melayu di Sumatera
Timur, Medan: tanpa penerbit, tanpa tahun terbit. hal. 206.
18
Ibid., hal. 207
19
Ibid.
20
Mahadi, Sedikit Sejarah Perkembangan Hak-hak Suku Melayu Atas Tanah di Sumatera
Timur (Tahun 1800-1975), Bandung: Alumni, 1978. hal. 38.
30

Pada bulan Maret 1864, contoh daun tembakau Deli yang pertama tiba di
Rotterdam, Belanda. Sambutan para pedagang tembakau terhadap daun tembakau
Deli sangat memuaskan karena kualitas daun yang baik dan daya bakar yang juga
baik. Keuntungan besar yang diperoleh menyebabkan banyak maskapai-naskapai
asing datang untuk menanam tembakau di Deli. Tahun 1866, dibentuklah
perkongsian antara C.W. Janssen, P.W. Clemen dan Jacobus Nienhuys, bernama Deli
Maatschappij yang semakin diperkuat oleh kehadiran J.T. Cremer dengan kuli-kuli
Cina dan India yang didatangkan dari Penang.21
Pada tahun 1872, di Deli telah terdapat 13 perkebunan tembakau, satu di
Langkat dan satu di Serdang. Tahun 1874-1884 terjadi penambahan perkebunan yang
pesat di Deli menjadi 44 perkebunan, 20 di Langkat, sembilan di Serdang, dua di
Bedagai dan satu di Padang.22 Galang Tobacco Cy Ltd membuka perkebunan di
Serdang, Tuan De Floris dan Hordijk membuka perkebunan di Ramunia, Tuan J.
Van Der Sluis membuka perkebunan di Perbaungan dan Tuan Naeher dan Grob
membuka kebun di Tanjong Morawa Kiri, Petumbak, Sei Bahasa dan Tadukan
Raga.23
Dalam waktu yang relatif singkat, pohon-pohon di hutan ditebang untuk
persiapan lahan dan banyak kebun tembakau didirikan. Setelah berdirinya Deli
Maatschappij, pada tahun 1875 berdiri pula perusahaan Deli Batavia Maatschappij,
Tabak Maatschappij Arendburg tahun 1877 dan Senembah Maatschappij pada tahun
1889, serta banyak perusahaan tembakau lainnya. Sampai tahun 1889, tercatat telah
21
T. Luckman Sinar Basarshah II, Op.Cit, hal. 210.
22
Mahadi, Op.Cit, hal. 39.
23
T. Luckman Sinar Basarshah II, Op.Cit, hal. 311-312.
31

ada 170 perkebunan besar maupun kecil. Perkebunan-perkebunan tersebut tersebar di
wilayah Siak, Asahan, Serdang, Deli dan Langkat.
Pada tahun-tahun berikutnya jumlah perkebunan semakin berkurang.
Beberapa perkebunan tidak dapat bertahan dalam persaingan dengan perkebunan-
perkebunan yang berada pada tanah-tanah yang baik, yaitu tanah-tanah yang terletak
di antara dua sungai besar, yaitu Sungai Ular (Serdang) dan Sungai Wampu
(Langkat). Di luar kawasan itu, satu persatu perusahaan gulung tikar dan mengalihkan
usahanya pada budidaya lainnya, seperti karet karena tanahnya tidak cocok untuk
tanaman tembakau.
2.4 Maskapai Perkebunan Senembah
Maskapai Perkebunan Senembah (Senembah Maatschappij) merupakan
maskapai perkebunan yang didirikan tahun 1889 untuk meneruskan usaha
perkebunan yang dimiliki oleh Firma Naeher & Grob. Maskapai ini memiliki kebun
yang ada di Tanjung Morawa, Tanjung Morawa Kiri, Sei Bahasa, Batang Kuis,
Gunung Rinteh dan Petumbak.24 Pada tahun-tahun awal berdirinya Senembah
Maatschappij masih dibantu oleh Deli Maatschappij dalam hal pembiayaan dan
untuk menjual tembakau mereka ke pasaran.
Firma Naeher & Grob merupakan usaha bersama dua orang asing, yaitu
Hermann Naeher, seorang pedagang di Sicilie yang berkebangsaan Beier dan Karl
24
Ibid., hal. 315.
32

Furchtegott Grob, pendiri onderneming Helvetia yang berkebangsaan Swiss.25 Pada
tahun 1871 mereka mendapat kontrak tanah dari Serdang seluas 7588 bahu26. Tahun
1876 lahan mereka ditambah dengan sebidang tanah yang terletak di Deli, kemudian
pada tahun 1886 semakin meluas ke gunung-gunung dan ke pantai, sehingga luas
wilayah mereka menjadi 31.563 bahu pada tahun 1889.27
Letak kebun-kebun Naeher & Grob yang kebanyakan berada di tepi sungai
Belumai mendatangkan keuntungan tersendiri bagi maskapai ini, mereka tidak
memerlukan pembukaan jalan menuju ke Medan untuk pemasukan barang maupun
pengeluaran hasil-hasil perkebunan. Pada waktu itu, sungai Belumai merupakan
sungai yang baik untuk dilayari. Di muara sungai Belumai terdapat kebun-kebun
nipah yang juga mereka manfaatkan untuk keperluan atap bagi gudang-gudang
tembakau mereka.
Kemajuan Firma Naeher & Grob ini disebabkan karena tanah-tanah yang
mereka miliki menghasilakan daun-daun tembakau yang besar, berat dan berwarna
gelap yang pada waktu itu lebih disukai oleh orang-orang Eropa. Kondisi inilah yang
menyebabkan Firma Naeher & Grob mengalami kemajuan yang pesat. Namun hal ini
tidak berlangsung lama, sebab sekitar tahun 1887 terjadi perubahan selera pada
orang-orang Eropa. Selera mereka berubah menjadi lebih menyukai tembakau yang
berwarna cerah.28
25
C.W. Janssen, Senembah Maatschappij 1889-1914, Amsterdam:Drukkerij v/h Roeloffzen-
Hübner en Van Santen, 1914. hal. 1.
26
Istilah aslinya adalah bouws yaitu satuan seluas 7096,50 M²
27
Ibid.
28
Ibid., hal. 8.
33

Menjelang tahun 1888, suhu udara yang panas dan kering menghasilkan
produksi tembakau yang berat dan besar, sehingga pada tahun itu terjadi penurunan
harga tembakau. Harga yang buruk ini cukup membuat Firma Naeher & Grob
mengalami kerugian yang besar. Kesehatan Karl Furchtegott Grob yang pada waktu
itu yang juga sedang tidak baik mengakibatkan Naeher & Grob berniat untuk menjual
Firma yang telah mereka dirikan.
Mereka memberitahukan rencana penjualan Firma mereka kepada Deli
Maatschappij. Pimpinan Deli Maatschappij menyarankan agar mereka menjual milik
mereka pada Perseroan Terbatas yang mereka bentuk sendiri dengan harga yang telah
mereka sepakati. Naeher & Grob menerima saran tersebut, maka berdasarkan izin
kerajaan tanggal 30 September 1889 resmilah seluruh kebun milik Naeher & Grob
menjadi milik Senembah Maatschappij dengan Jacobus Nienhuys dan C.W. Janssen
sebagai direksi, sedangkan yang menjadi komisaris yaitu J. T. Cremer, H. Naeher, G.
E. Haarsma, A. L. Wurfbain dan R. Von Seutter.29
Pada awal terbentuknya Senembah Maatschappij, Naeher & Grob sempat
ragu akan perkembangan maskapai ini. Hal ini disebabkan karena perubahan selera
orang-orang Eropa terhadap tembakau dan kondisi cuaca yang buruk pada tahun-
tahun tersebut. Selama beberapa tahun sejak berdirinya, Senembah Maatschappij
masih mendapat bantuan dana dari Deli Maatschappij. Namun, setelah beberapa
tahun berlalu, hasil yang diperoleh dari Senembah Maatschappij jauh melebihi apa
yang diharapkan oleh para pendirinya. Sebab, walaupun tanah-tanah yang dimiliki
oleh Senembah Maatschappij tidak sama dan bahkan ada yang berada di bawah mutu
29
Ibid., hal. 9.
34

tanah-tanah Deli Maatschappij, tetapi tembakau hasil perkebunan Senembah masih
tergolong yang paling baik dari tembakau-tembakau Pantai Timur.30
Pada tahun awal berdirinya Senembah Maatschappij yaitu tahun 1889 luas
tanah yang dimiliki oleh maskapai ini seluas 31.563 bahu. Tahun 1897 luas tanah
yang dimiliki Senembah Maatschappij bertambah menjadi 50.994 bahu, dimana
40.340 terletak di Serdang dan sisanya 10.654 bahu berada di Deli.31 Penambahan
luas wilayah perkebunan ini menunjukkan bahwa Senembah Maatschappij telah
mengalami kemajuan dalam hal keuangan. Selain penambahan wilayah perkebunan,
maskapai ini juga menambah gudang-gudang pengeringan tembakau serta
memperbaiki gudang-gudang yang lama. Hasil panen tahun–tahun berikutnya yang
tidak sesuai dengan yang mereka harapkan, tidak lagi menjadi ancaman berarti bagi
maskapai ini. Cadangan dana yang mereka miliki membuat Senembah Maatschappij
mampu mengatasi masa-masa sulit tanpa bantuan dari Deli Maatschappij.
2.5. Kondisi Buruh Perkebunan Maskapai Senembah
Faktor yang sangat penting dalam suatu proses produksi adalah tenaga kerja.
Tenaga kerja untuk proses produksi tanaman perkebunan dikenal dengan istilah kuli
atau buruh perkebunan. Pada umumnya buruh perkebunan dipekerjakan untuk
pembukaan lahan, menanam, merawat, mengangkut hasil produksi dan
mengeringkannya. Penanaman tembakau menggunakan sistem ladang berpindah,
dimana setelah satu kali proses produksi tembakau, maka lahan tersebut ditinggalkan
30
Ibid.
31
Ibid.
35

dan dibiarkan sekitar delapan tahun lamanya baru kemudian dapat ditanami kembali.
Hal ini disebabkan karena apabila setelah selesai satu kali masa produksi tembakau,
lahan tersebut langsung ditanami kembali, maka hasil produksinya tidak akan baik.
Sistem ladang berpindah tersebut menyebabkan pembukaan lahan baru
dilakukan setiap tahun. Pembukaan lahan baru ini tidaklah mudah, sebab areal yang
mereka akan kerjakan adalah hutan dan rawa-rawa, sementara alat berupa mesin tidak
ada, sehingga pekerjaan itu hanya dilakukan oleh tangan dan alat seadanya. Dengan
alat yang seadanya, sementara medan yang dikerjakan cukup sulit dan berbahaya
menjadikan pekerjaan membuka lahan merupakan pekerjaan yang paling berat yang
dilakukan oleh para buruh.
Dalam sekali proses produksi, satu tahun dibagi menjadi dua periode kerja
yaitu masa ladang yang berlangsung selama delapan bulan lebih dan sisanya adalah
masa lumbung.32 Pekerjaan untuk membuka dan menyiapkan ladang dilakukan oleh
orang-orang Jawa, India dan para pekerja di sekitar perkebunan. Pekerjaan mereka
adalah membabat hutan, mencangkul dan meratakan tanah, membuat guludan
tanaman dan menggali parit pembuangan air, membangun lumbung untuk
pengeringan tembakau dan membangun barak untuk tempat tinggal para kuli.33
Tempat tinggal para kuli yang berupa barak di bangun berjajar atau
membentuk bujur sangkar mengelilingi lapangan. Di lapangan tersebut didirikan
dapur umum untuk tempat memasak makanan para kuli perkebunan. Sisa-sisa
sampah dan air yang tergenang menambah kotor dan baunya lingkungan tempat
32
Jan Bremen, Menjinakkan Sang Kuli Politik Kolonial Pada Awal Abad Ke 20. Jakarta:
Pustaka Utama Grafiti, 1997. hal. 106.
33
Ibid.
36

tinggal serta menjadi sumber penyakit yang berbahaya, belum lagi sanitasi seadanya
berupa lubang-lubang terbuka yang dibuat tak jauh dari perumahan membuat
penyakit gampang sekali muncul dan berkembang.34
Sesuai peraturan yang ditetapkan ordonansi kuli, waktu kerja para kuli adalah
sepuluh jam sehari. Namun, dalam kenyataanya mereka bekerja lebih dari sepuluh
jam sehari. Ladang yang biasanya cukup jauh dari barak tempat mereka tinggal,
membuat mereka harus datang lebih awal karena mereka harus tiba tepat waktu
sesuai dengan yang telah disepakati. Kerja harian dengan sistem borong
mengakibatkan mereka tidak boleh pulang sebelum pekerjaan mereka selesai. Mereka
baru diperbolehkan pulang apabila pekerjaan yang ditetapkan oleh pemimpin
perkebunan telah selesai mereka kerjakan. Kondisi ini kadang menyebabkan mereka
bekerja satu atau dua jam lebih lama dari aturan yang telah ditetapkan oleh ordonansi
kuli yaitu sepuluh jam sehari.
Kerja para buruh yang seperti ini tidak dibarengi dengan upah yang memadai,
sehingga kehidupan para buruh semakin sulit. Kondisi ini semakin diperparah dengan
tidak mencukupinya asupan gizi yang mereka terima. Jan Bremen mengungkapkan
bahwa tuan kebun cenderung memperdaya para kuli dengan tidak memberikan
kebebasan kepada kuli untuk membelanjakan upah mereka yang memang sudah
rendah tersebut. Banyak perkebunan yang menggaji kulinya sebagian dengan uang
buatan sendiri berupa kertas bon atau keping logam yang hanya dapat dibelanjakan di
toko (kedai) perkebunan sementara staf Eropa dibayar dengan gulden.
34
Ibid., hal. 121.
37

Lebih lanjut Jan Bremen menjelaskan bahwa para pekerja harus menyediakan
makanan mereka sendiri. Gaji yang diterima dua kali sebulan dihabiskan para kuli
untuk kebutuhan yang paling pokok saja yaitu makan pagi dan malam yang hanya
terdiri dari nasi saja. Karena panjangnya waktu mereka bekerja, mereka tidak lagi
memiliki waktu untuk menanam sendiri sayur-sayuran atau padi. Pada masa-masa
awal berdirinya perkebunan, para kuli masih memiliki waktu senggang untuk
bercocok tanam ala kadarnya. Kalaupun para kuli masih ingin bercocok tanam,
mereka akan kehilangan tenaga untuk bekerja di perkebunan. Kondisi seperti ini
menunjukkan bahwa sistem kerja di perkebunan semakin kapitalis.
2.6. Pengembangan Pelayanan Kesehatan di Maskapai Perkebunan Senembah
Setiap maskapai perkebunan besar pastinya memiliki tenaga kesehatan
sendiri, tidak terkecuali maskapai perkebunan Senembah (Senembah Maatschappij),
bahkan ketika perkebunan ini masih dikelola langsung oleh Naeher & Grob.35 Pada
awal berkembangnya perusahaan perkebunan, tenaga kesehatan yang ada adalah juru
rawat dan peracik obat yang berasal dari India-Inggris yang didatangkan dari
Penang.36 Perlahan-lahan mereka digantikan oleh dokter-dokter Eropa. Tahun 1889
jumlah dokter-dokter Eropa di Deli sudah mencapai dua belas orang, mereka bertugas
melayani 700 orang Eropa dan puluhan ribu kuli perkebunan.37 Senembah
Maatschappij memiliki sarana pelayanan kesehatan yang berpusat di Tanjung
Morawa bernama Hospitaal Te Tandjong Morawa dan dikepalai oleh seorang dokter
35
C.W. Janssen, Op.Cit, hal. 7-8.
36
Jan Bremen, Op.Cit.
37
Ibid.
38

Jerman bernama Dr. Hauser.38 Rumah sakit ini dibangun tahun 1882, yaitu ketika
perkebunan masih dimiliki oleh Naeher & Grob.
Keadaan tempat tinggal para kuli perkebunan yang kotor serta kondisi
pekerjaan berat yang mereka terima, sementara asupan gizi tidak mencukupi tentunya
membuat mereka mudah terserang berbagai penyakit. Dalam bukunya yang berjudul
Senembah Maatschappij 1889-1914, C.W. Janssen menjelaskan bahwa banyak para
pekerja di perkebunan yang mati karena penyakit yang mewabah. Musim panas dan
musim hujan yang berkepanjangan silih berganti tak menentu ditambah buruknya
makanan menyebabkan munculnya penyakit beri- beri, kolera dan disentri. Selain tiga
penyakit ini, penyakit anemia dan malaria juga banyak memakan korban. Walaupun
sudah ada tempat pelayanan kesehatan di sana, namun pelayanannya masih buruk dan
cenderung tidak maksimal. Kondisi yang tidak maksimal ini tampak dari masih
adanya petinggi perkebunan orang Eropa yang mati ketika dalam masa perawatan,
padahal rumah sakit ini memprioritaskan petinggi perkebunan yakni orang Eropa
untuk dilayani.
Buruknya perawatan di rumah sakit juga nampak dari tidak adanya fasilitas
bahkan yang paling sederhana sekalipun yang seharusnya ada di setiap rumah sakit.
Tidak ada tempat mencuci, tempat buang air besar dan kecil, pispot untuk malam
hari, lampu untuk penerangan malam hari dan juga air minum.39 Kondisi ini
menyebabkan banyak kuli yang sakit akhirnya mati di rumah sakit.
38
C.W. Janssen, Op.Cit, hal. 41.
39
Jan Bremen, Op.Cit. hal. 129.
39

Menurut C.W. Janssen, maskapai perkebunan sebenarnya masih memiliki
saham di Nederlandsche Sanatorium ”The Crag” di Penang sehingga staf Eropa
yang sakit dapat dirawat di sana. Namun ketika dalam perjalanan ke sana, ada orang
Eropa yang meninggal. Kejadian ini mendorong maskapai untuk memaksimalkan
perawatan kesehatan yang ada di perkebunan. Usaha untuk memaksimalkan
pelayanan kesehatan ini dibuktikan dengan didatangkannya Dr. W.A.P. Schuffner
untuk melakukan penelitian di Deli.
Dr. Schuffner ditugaskan untuk meneliti penyakit-penyakit yang mewabah di
perkebunan. Dr. Schuffner memulai penelitiannya dengan mencari tahu apa hubungan
kesehatan yang buruk dengan keadaan wilayah setempat. Dengan dibantu Dr.
Maurer, seorang dokter dari Deli Maatschappij, dia melakukan penelitian di
laboratorium di Medan. Penelitiannya membuahkan hasil yang menarik di bidang
kesehatan tropis. Dia telah dapat menemukan apa penyebab penyakit anemia, beri-
beri, dan malaria dan bagaimana cara mengatasinya.40
Hasil peneliatiannya diterapkan dalam lingkungan kerja di perkebunan.
Kondisi kesehatan para buruh mulai diperhatikan dan pelayanan kesehatan di rumah
sakit juga semakin ditingkatkan. Tahun 1897-1901, jumlah kematian kuli menurun
dari 60,2 menjadi 45,1 per 1000 orang.41 Menurut Jan Bremen, angka ini masih
cukup tinggi, namun dapat pula dikatakan menurun dibandingkan masa-masa
sebelum kedatangan Dr. Schuffner. C.W. Janssen juga mengatakan dalam bukunya
40
C.W. Janssen, Op.Cit, hal. 43.
41
Jan Bremen, Op.Cit. hal 125.
40

bahwa keberhasilan Senembah Maatschappij dalam mengatasi penyakit perkebunan
yang mewabah adalah karena pertolongan Dr. Schuffner dengan penelitiannya.
Setelah Dr. A. Kuenen bekerja di Senembah Maatschappij, mereka
mendirikan sebuah yayasan ilmu pengetahuan, yaitu Laboratorium Pathology di
Tanjung Morawa yang bergabung dengan rumah sakit Deli Maatschappij. Yayasan
ini dibiayai oleh Deli Maatschappij, Senembah Maatschappij dan Medan Tabak yang
bersedia untuk melayani seluruh koloni dalam hal memberi petunjuk di bidang
kesehatan. Penelitian mengenai penyakit-penyakit tropis tetap diteruskan dengan
harapan bahwa di masa depan semakin banyak ilmuwan muda yang ambil bagian
dalam kegiatan penelitian mereka. Di Laboratorium ini mereka dapat
mempersiapakan diri untuk menjadi dokter yang menangani penyakit-penyakit tropis.
2.7. Nasionalisasi Maskapai Perkebunan Senembah
Setelah Indonesia merdeka pada tahun 1945, maka pihak kolonial meyerahkan
kekuasaanya kepada Indonesia. Namun pihak kolonial tidak menyerah sampai di situ.
Mereka masih berusaha untuk masuk kembali ke Indonesia dan menanamkan
kekuasaannya, termasuk menguasai kembali aset perkebunan yang telah mereka
bangun sebelumnya di Indonesia. Puncak pergolakan politik di perkebunan adalah
terjadinya revolusi sosial tahun 1946, dimana banyak bangsawan kerajaan yang
menjadi korban akibat dianggap pro kepada kolonial.
Pada tanggal 27 Desember 1958, Presiden Soekarno menandatangani
Undang-Undang No. 86 mengenai Nasionalisasi Perusahaan-Perusahaan Milik
Belanda di Indonesia. Tujuannya, selain sebagai alat politik untuk merebut kembali
41

Irian Barat yang pada waktu itu memang masih menjadi perdebatan, juga untuk
menjamin kesejahteraan rakyat Indonesia, memperkuat kemampuan nasional dan
menghapus diskriminasi ekonomi serta penaklukan ekonomi kolonial.42 Undang-
Undang tersebut juga mengatur ganti rugi bagi pemilik lama untuk mencari
penyelesaian hukum di pengadilan Indonesia jika ganti rugi yang ditawarkan tidak
memuaskan.43
Pada saat perkebunan tembakau dinasionalisasi tahun 1957, tinggal dua
perusahaan perkebunan tembakau yang masih bertahan, yakni Deli Maatschappij
dengan 17 kebun tembakau dan Senembah Maatschappij dengan 5 kebun tembakau.44
Dari sekitar 76 perkebunan tanaman umur panjang yang ada di Sumatera Utara
termasuk Aceh, 54 adalah perkebunan karet, 13 perkebunan kelapa sawit, lima
perkebunan teh dan empat perkebunan sisal serta tanaman berserat lainnya.45
Nasionalisasi ini mengakibatkan terjadinya perubahan nama pada perusahaan
perkebunan Belanda yaitu Deli Maatschaapij dan Senembah Maatschaapij. Sesuai
dengan Peraturan Pemerintah Nomor 29 tahun 1960, kedua perusahaan tersebut
berubah status menjadi Perusahaan Perkebunan Nasional (PPN). Deli Maatschaapij
inilah yang kemudian menjadi PPN Tembakau Deli berdasarkan Peraturan
Pemerintah Nomor 30 tahun 1963, kemudian berdasarkan Peraturan Pemerintah
Nomor 14 tahun 1968 berganti nama menjadi PNP IX. Sementara Senembah
Maatschaapij berganti nama menjadi PNP II. Berdasarkan Peraturan Pemerintah
42
Karl Pelzer, Sengketa Agraria Pengusaha Perkebunan Melawan Petani, Jakarta: Pustaka
Sinar Harapan, 1991. hal. 215-216.
43
Ibid.
44
Ibid.
45
Ibid.
42

Nomor 44 tahun 1973, PNP IX berganti nama lagi menjadi Perusahaan Perseroan
(Persero) PT. Perkebunan IX. Sementara PNP II berganti nama menjadi Perusahaan
Perseroan (Persero) PT. Perkebunan II berdasarkan Peraturan Pemerintah nomor 28
tahun 1975.46
PT Perkebunan II (Persero) merupakan perusahaan yang bergerak dalam
bidang usaha Pertanian dan Perkebunan yang didirikan dengan Akte Notaris GHS
Loemban Tobing, SH No. 12 tanggal 5 April 1976. Kemudian diperbaiki dengan
Akte Notaris No. 54 tanggal 21 Desember 1976 dan pengesahan Menteri Kehakiman
dengan Surat Keputusan No. Y.A. 5/43/8 tanggal 28 Januari 1977 dan telah
diumumkan dalam Lembaran Negara No. 52 tahun 1978 yang telah didaftarkan
kepada Pengadilan Negeri Tingkat I Medan tanggal 19 Pebruari 1977 No.
10/1977/PT. Perseroan Terbatas ini bernama Perusahaan Perseroan (Perseroan) PT
Perkebunan II yang merupakan perubahan bentuk dan gabungan dari PN Perkebunan
II Tanjung Morawa dengan PN Perkebunan IX Sawit Seberang. Pendirian perusahaan
ini dilakukan dalam rangka pelaksanaan ketentuan-ketentuan dalam Undang-Undang
No. 9 tahun 1969, Peraturan Pemerintah No. 2 tahun 1969 tentang Perusahaan
Perseroan dan Peraturan Pemerintah No. 28 tahun 1975.47
Tanggal 11 Maret 1996 kembali diadakan perubahan organisasi perkebunan
berdasarkan nilai kerja. PT Perkebunan II yang diresmikan dengan Akte Notaris
GHS. Loemban Tobing, SH Nomor 6 tanggal 1 April 1974 dan PT Perkebunan IX
46
Arsip PTPN II Tanjung Morawa; PP No 7 Tahun 1996, Tentang Peleburan Perusahaan
Perseroan (Persero) PTP II dan PTP IX menjadi PTPN II.
47
Website PTPN II, http://ptpn2.com/ (diakses tanggal 9 Oktober).
43

yang diresmikan dengan Akte Notaris Ahmad Bajumi, SH Nomor 100 tanggal 18
September 1983 dilebur dan digabungkan menjadi satu dengan nama PT Perkebunan
Nusantara II yang dibentuk dengan Akte Notaris Harun Kamil, SH Nomor 35
tertanggal 11 Maret 1996. Akte pendirian ini kemudian disyahkan oleh Menteri
Kehakiman RI dengan Surat Keputusan No. C2.8330.HT.01.01.TH.96 dan
diumumkan dalam Berita Negera RI Nomor 81. Pendirian Perusahaan yang
merupakan hasil peleburan PTP-II dan PTP-IX berdasarkan Peraturan Pemerintah RI
Nomor 7 tahun 1996.48
Nasionalisasi bukan hanya terjadi pada perkebunannya saja, namun institusi
yang termasuk di dalamnya juga ikut dinasionalisasi, termasuk institusi pelayanan
kesehatan yang dimiliki Senembah Maatschaapij. Rumah Sakit Dr. GL Tobing
merupakan rumah sakit milik perkebunan. Ketika perkebunan dinasionalisasi, rumah
sakit ini juga termasuk di dalamnya. Maka berdasarkan SK No. : II.0/KPTS/3/1969
tahun 1969 yang dikeluarkan Direktur Utama MD. Nasution, rumah sakit PNP-II
Tanjung Morawa disahkan menjadi Rumah Sakit Dr. Gerhard Lumban Tobing PT
Perkebunan II Tanjung Morawa.
48
Website PTPN II, http://ptpn2.com/ (diakses tanggal 9 Oktober).
44

BAB III
PERKEMBANGAN RUMAH SAKIT UMUM DR. GL TOBING
PTP NUSANTARA II TANJUNG MORAWA (1970-2000)
3.1. Perubahan Nama Rumah Sakit
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa merupakan
rumah sakit yang berada di bawah naungan Badan Usaha Milik Negara (BUMN)
yaitu PT. Perkebunan Nusantara II (Persero). Seperti yang telah dibahas di bab
sebelumnya, bahwa rumah sakit ini berdiri pada tahun 1882 dengan nama awal
Hospitaal Te Tandjong Morawa yang merupakan sarana kesehatan milik Firma
Naeher dan Grob. Karena kondisi yang tidak memungkinkan bagi Hermann Naeher
dan Karl Furchtegott Grob untuk meneruskan usaha perkebunan mereka, maka
mereka mengalihkan kepemilikannya kepada Senembah Maatschappij. Maka secara
otomatis, Hospitaal Te Tandjong Morawa berada di bawah kepemilikan Senembah
Maatschappij.
Setelah Indonesia merdeka, mulailah bermunculan usaha-usaha untuk
menasionalisasi perusahaan-perusahaan milik asing menjadi atas nama kepemilikan
bangsa Indonesia. Namun usaha tersebut tidaklah mudah, sebab pihak asing, terutama
pihak kolonial masih ingin menguasai apa yang telah mereka bangun sebelumnya.
Pada tangal 13 September 1950, oleh Bapak Jendral Maraden Panggabean, rumah
sakit ini berganti nama menjadi Rumah Sakit Dr. GL Tobing.49 Kemudian pada tahun
49
Informasi dari Bapak Irwanto (Seksi Rekam Medik RSU Dr.GL Tobing PTPN II) dalam
Laporan Praktek Kerja Lapangan RS Dr.GL Tobing tahun 1986.
45

1969, berdasarkan SK No. : II.0/KPTS/3/1969 yang dikeluarkan Direktur Utama
Perkebunan MD. Nasution, rumah sakit PNP-II Tanjung Morawa disahkan secara
resmi menjadi Rumah Sakit Dr. Gerhard Lumban Tobing PNP II Tanjung Morawa.
Dr. GL Tobing merupakan nama seorang dokter dari rumah sakit di daerah
Tebing Tinggi. Menjelang tahun 1950, terjadi konflik di daerah Tanjung Morawa,
tepatnya di dekat jembatan sungai Belumai yang berada di sebelah rumah sakit ini.
Ketika konflik terjadi, Dr. GL Tobing tertembak, kemudian dibawa ke rumah sakit ini
untuk mendapatkan pertolongan. Namun nyawanya tidak tertolong dan akhirnya
meninggal di rumah sakit ini.50 Orang-orang di sekitar rumah sakit mulai menyebut
rumah sakit ini dengan rumah sakit tempat dokter tersebut meninggal.
Seperti diketahui tahun 1950 merupakan masa-masa Nasionalisasi, dimana
semua aset Kolonial harus dialihkan atas nama kepemilikan bangsa Indonesia. Karena
nama Dr. GL Tobing mewakili identitas salah satu etnis di Sumatera Utara maka
namanya mulai sering dipakai untuk menyebut nama rumah sakit yang dimiliki oleh
perkebunan ini. Puncaknya pada tahun 1969, secara resmi rumah sakit ini
menggunakan nama Dr. GL Tobing menjadi namanya.
Rumah Sakit Dr. GL Tobing berada di daerah Tanjung Morawa dan berfungsi
untuk melayani pegawai serta buruh PT. Perkebunan Nusantara II, sehingga rumah
sakit ini disebut Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa.
Rumah Sakit Dr. GL Tobing memberikan pelayanan kesehatan dan pengobatan
kepada para pegawai perkebunan dan memberikan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat umum. Pelayanan kesehatan dibutuhkan karena kesehatan sangat
50
Wawancara dengan Ibu Tiaman Situmorang, tanggal 15 Januari 2011.
46

diperlukan dalam produktivitas, baik pegawai maupun masyarakat umum. Menjelang
tahun 2000, rumah sakit ini kembali menambah predikat namanya menjadi Rumah
Sakit Umum Dr. GL Tobing PT. Perkebunan II Tanjung Morawa.51 Hal ini dilakukan
karena pengembangan pelayanan yang ada. Selain itu, hal ini dilakukan sebagai
bentuk sosialisasi bagi masyarakat bahwa rumah sakit ini tidak hanya melayani
pasien perkebunan saja namun juga melayani masyarakat umum.
3.2. Perubahan Sasaran Pelayanan Rumah Sakit
Perubahan sasaran pelayanan di rumah sakit dipengaruhi oleh faktor-faktor
dari masa lalu. Jika ditinjau dari sudut pandang sejarah, maka akan terlihat bahwa
sistem manajemen rumah sakit bergantung pada kebijakan politik yang dikeluarkan
pemerintah dari masa ke masa. Perubahan sasaran pelayanan rumah sakit berdasarkan
kebijakan politik dapat ditelusuri sejak masa kolonial. Tujuan pemerintah kolonial
Belanda pada awalnya mendirikan rumah sakit adalah untuk keperluan tentara,
pejabat-pejabat pemerintah dan karyawan perusahaan. Secara praktis, hal ini
bertujuan untuk menyehatkan tenaga manusia agar mampu bekerja dengan baik
sehingga dapat tetap menjaga kelangsungan pemerintahan kolonial.52
Pada akhir abad XX, politik balas budi pemerintah kolonial Belanda dan
gerakan keagamaan kristen memperhatikan rumah sakit sebagai bagian dari
51
Wawancara dengan Bapak Sri Yanto, SE (Wakil KTU RSU Dr.GL Tobing PTPN II) pada
tanggal 31 Maret 2011.
52
Laksono Trisnantoro, Aspek Strategis Manajemen Rumah Sakit Antara Misi Sosial dan
Tekanan Pasar, Yogyakarta: Yayasan Andi, 2005. hal. 11.
47

pelayanan kesejahteraan bagi masyarakat.53 Maka rumah sakit-rumah sakit
pemerintah kolonial dan keagamaan didirikan di berbagai daerah di Indonesia.
Hingga saat ini rumah sakit keagamaan Kristen dan rumah sakit milik pemerintah
kolonial Belanda masih berdiri, walaupun sebagian sudah berubah menjadi rumah
sakit milik pemerintah. Dalam kegiatan operasionalnya, rumah sakit pada masa
kolonial mendapat subsidi dari pemerintah kolonial sebagai bentuk balas jasa dari
pihak kolonial terhadap buruh maupun masyarakat. Sedangkan rumah sakit
keagamaan Kristen mendapat bantuan dari donatur mereka di Eropa yang bertujuan
untuk mengobati masyarakat yang tidak mampu.
Dari keterangan ini dapat disimpulkan bahwa rumah sakit pada masa lalu
cenderung bersifat non profit, yaitu tidak berorientasi pada pemasukan untuk
mendanai kegiatannya. Demikian pula yang terjadi pada Rumah Sakit Umum Dr. GL
Tobing PTPN II Tanjung Morawa. Ketika masih dipegang oleh kolonial, rumah sakit
ini bertujuan untuk mengobati para buruh perkebunan yang sakit, mengingat pada
masa itu banyak korban meninggal akibat penyakit yang mewabah di perkebunan.
Seiring berjalannya waktu, Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTPN II beralih
kepemilikan akibat nasionalisasi dan diharapkan dapat mandiri dengan membiayai
sendiri kegiatan operasionalnya.
Kondisi ini bukan berarti bahwa RSU Dr. GL Tobing PTPN II telah berubah
menjadi institusi yang berfokus pada pendapatan (money oriented). Rumah sakit ini
masih tetap menjadi institusi sosial yang bertujuan menjadi rumah sakit yang mampu
memberikan pelayanan secara tepat guna, inovatif dan efisien dengan didukung oleh
53
Ibid.
48

sumber daya manusia yang profesional. Tujuan ini seperti tercermin dalam Visi dan
Misi Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa.
Adapun Visi dan Misi Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung
Morawa. yaitu:
1. Visi Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa:
Dinamis, Unggul, Terpercaya.
2. Misi Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa:
1. Melaksanakan manajemen rumah sakit yang profesional, transparan,
jujur dan adil.
2. Mengutamakan dan meningkatkan kualitas pelayanan yang
profesional, produktif, inovatif, jujur dan ikhlas.
3. Membuka kesempatan seluas-luasnya bagi masyarakat dan tenaga
kesehatan yang berada di sekitar rumah sakit untuk memanfaatkan
fasilitas pelayanan yang tersedia.
4. Mengembangkan jenis pelayanan kesehatan untuk memenuhi
kebutuhan masyarakat dan lingkungan terhadap pelayanan promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif, sesuai dengan perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi.
5. Memberi manfaat sebanyak-banyaknya kepada masyarakat luas.
6. Meningkatkan kesejahteraan karyawan Rumah Sakit Umum Dr. GL
Tobing PTPN II Tanjung Morawa.54
54
Visi dan Misi RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa.
49

3.3. Struktur Organisasi
Setiap perusahaan atau badan usaha, baik itu yang dimiliki oleh pemerintah
maupun swasta pasti memiliki struktur organisasi. Struktur organisasi merupakan
cerminan pembagian tugas, tanggung jawab dan wewenang serta posisi setiap
individu dalam perusahaan tersebut. Organisasi erat kaitannya dengan kepemimpinan,
sebab kepemimpinan merupakan inti dari manajemen, seperti apapun baiknya
perencanaan, dana yang mencukupi, tersedianya alat dan bahan, organisasi tersebut
tidak akan mencapai tujuan yang diinginkan secara efisien dan efektif apabila tidak
dipimpin oleh pemimpin yang berkualitas. Seorang pemimpin harus memotivasi
dirinya sendiri dan orang lain agar mau bekerja dengan mencapai tujuan.
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa
berada langsung di bawah naungan Direksi PT. Perkebunan Nusantara II dengan
dikepalai oleh seorang Kepala Rumah Sakit. Dalam hal ini kepala rumah sakit
bertindak sebagai pimpinan tertinggi di rumah sakit yang mengatur segala kegiatan
yang ada di rumah sakit. Struktur organisasi beserta tanggung jawab dan wewenang
yang ada di RSU Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa adalah sebagai
berikut:
A. Kepala Rumah Sakit
1. Bertanggung jawab atas peningkatan peran bisnis dan pemasukan yang
berorientasi untuk keperluan pelayanan yang optimal.
2. Bertanggung jawab atas kebenaran laporan check list kepatuhan dan
manajemen resiko serta aktifitas Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara
II Tanjung Morawa.
50

3. Bertanggung jawab atas pemenuhan kompetensi dari Sumber Daya Manusia
yang ada di Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa,
melakukan perencanaan serta bimbingan terhadap pegawai yang dibawahi.
Kepala Rumah Sakit membawahi:
- Bidang Pelayanan
- Bidang Sumber Daya Manusia dan Umum
- Bidang Keuangan dan Pemasaran
Pada periode tahun 1970 hingga tahun 2000, masa jabatan seorang dokter
sebagai kepala rumah sakit tidak ditentukan. Sedangkan setelah tahun 2000, masa
jabatan seorang dokter sebagai kepala rumah sakit adalah selama tiga tahun. Adapun
dokter yang pernah menjabat sebagai dokter kepala di rumah sakit ini pada periode
tahun 1970 hingga tahun 2000, yaitu:
1. Dr. Suandi (1967-1978)
2. Dr. Sri Hardono (1978-1990)
3. Dr. Gunawan (1990-1995)
4. Dr. Fauziah Sofyan (1995-1999)
5. Dr. Tuti Ketaren (1999-2004)
B. Bidang Pelayanan
1. Bertugas merencanakan, melaksanakan pembinaan dan koordinasi serta
pengawasan dan pengendalian kegiatan pelayanan di Rumah Sakit Dr. GL
Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa.
51

2. Bertanggung jawab atas pelayanan medis dan keperawatan yang ada di
Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa.
3. Bertanggung jawab atas unit rawat jalan pasien, rawat inap pasien dan Unit
Gawat Darurat.
4. Bertanggung jawab atas sarana penunjang medis, unit farmasi, laboratorium,
radiologi, kamar bedah, fisioterapi, ambulance dan kamar jenazah.
5. Perencanaan program pengobatan, pencegahan dan penaggulangan penyakit.
6. Peningkatan mutu pelayanan program kesehatan jiwa, program kesehatan
kerja, program kesehatan indera dan laboratorium di puskesmas dan
jaringannya.
7. Pengadaan alat kesehatan.
8. Pelaksanaan koordinasi dengan instansi dan lembaga terkait.
9. Pelaksanaan monitoring dan evaluasi serta pelaporan kegiatan.
10. Perencanaan dan pelaksanaan kegiatan pembinaan dan pengawasan praktek
dokter, dokter gigi, bidan, perawat, balai pengobatan, rumah bersalin, optik,
apotik, toko obat, laboratorium, klinik rontgen, rumah sakit.
11. Pemberian perijinan bagi dokter, dokter gigi, bidan, perawat, balai
pengobatan, rumah bersalin, optik, apotik, toko obat, laboratorium, klinik
rontgen, rumah sakit.
12. Pemberian surat ijin kerja asisten apoteker.
Bidang Pelayanan membawahi:
- Sub Bidang Pelayanan Medis dan Keperawatan:
* Seksi Keperawatan
52

* Unit Rawat Jalan
* Unit Rawat Inap
* Unit Gawat Darurat
- Sub Bidang Penunjang Medis:
* Unit Farmasi
* Unit Laboratorium
* Unit Radiologi
* Unit Kamar Bedah
* Unit Fisioterapi
* Unit Ambulance
* Unit Kamar Jenazah
C. Bidang Sumber Daya Manusia dan Umum
1. Bertugas mengadministrasikan semua surat dan fax yang masuk maupun
keluar dan memberikannya kepada yang berkepentingan.
2. Mengantar semua surat korespondensi, surat dan fax yang masuk maupun
keluar kepada pihak yang telah disebutkan.
3. Pelaksanaan koordinasi dengan instansi atau lembaga terkait perencanaan,
pelaksanaan, pengolahan dan analisa data kegiatan, pengumpulan data bahan
perumusan kebutuhan obat untuk apotek.
4. Monitoring pelaksanaan standar pelayanan kefarmasian pada apotek, instalasi
farmasi Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa.
53

Bidang Sumber Daya Manusia dan Umum membawahi:
- Sub Bidang Sumber Daya Manusia:
* Seksi Personalia
* Seksi Diklat
* Seksi Pengabdian Masyarakat
- Sub Bidang Umum/Sarana:
* Seksi Sekretariat
* Seksi Rekam Medik
* Seksi Pengadaan
* Seksi Inventaris/Pemeliharaan
* Seksi K3/Sanitasi Lingkungan
* Seksi Keamanan dan Rumah Tangga.
D. Bidang Keuangan dan Pemasaran
1. Bertugas membuat, menyampaikan laporan sesuai dengan waktu, jumlah,
sarana yang telah ditentukan.
2. Meneliti apakah laporan keuangan dan laporan-laporan lainnya telah benar.
3. Mengarsip seluruh laporan keuangan.
4. Mengelola penggunaan sarana promosi.
5. Memberikan informasi kepada pasien.
Bidang Keuangan dan Pemasaran membawahi:
- Sub Bidang Keuangan / Administrasi:
* Seksi Kasir
54

* Seksi Pembukuan
* Seksi Upah/Gaji
* Seksi Utang/Piutang
* Seksi Aktiva
* Seksi Finek
* Seksi Persediaan
* Seksi Transportasi/EAP.
- Sub Bidang Pemasaran:
* Seksi Pemasaran
* Seksi Kehumasan
3.4. Sarana dan Fasilitas Pelayanan Rumah Sakit
Agar dapat menjalankan fungsi pelayanan kesehatannya dengan baik, maka
sebuah rumah sakit tentunya memiliki sarana dan fasilitas pelayanan yang memadai.
Sarana dan Fasilitas pelayanan yang dimiliki oleh Rumah Sakit Umum Dr. GL
Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa yaitu:
3.4.1 Unit Gawat Darurat (UGD)
Unit Gawat Darurat (Emergency Room) merupakan satu bagian di rumah sakit
yang menyediakan penanganan awal bagi pasien yang menderita sakit maupun
cedera, yang dapat mengancam nyawanya. Unit Gawat Darurat juga merupakan
ujung tombak dari sebuah rumah sakit, dimana pasien-pasien yang datang dalam
kondisi yang terancam nyawanya atau dalam keadaan darurat memerlukan
55

pertolongan yang cepat dan tepat. Unit Gawat Darurat RSU Dr. GL Tobing PTPN II
Tanjung Morawa didukung oleh dokter umum serta perawat yang terlatih. Unit
Gawat Darurat di rumah sakit ini juga dilayani oleh seorang dokter residen senior
dalam bidang anestesiologi55 dan didukung oleh dokter konsultan. Selain itu, Unit
Gawat Darurat di rumah sakit ini juga dilengkapi dengan peralatan life saving
(penyelamatan nyawa) seperti ventilator portable (alat bantu nafas) dan defibrilator
serta ambulance yang siap melayani selama 24 jam.
3.4.2 Unit Rawat Intensif (ICU)
Unit Rawat Intensif atau Intensif Care Unit (ICU) merupakan sebuah fasilitas
di rumah sakit yang menyediakan penanganan medis yang lebih intensif. Ruang Unit
Rawat Intensif didukung oleh tenaga ahli dan dilengkapi dengan peralatan khusus
untuk merawat dan mengobati pasien yang terancam jiwanya oleh kegagalan
/disfungsi suatu organ tubuh akibat penyakit, bencana atau komplikasi yang masih
ada harapan hidupnya. Unit Rawat Intensif selama 24 jam di RSU Dr. GL Tobing
PTPN II Tanjung Morawa berada di bawah pengawasan dokter spesialis anestesiologi
dan didukung oleh dokter konsultan perawatan intensif serta dibantu oleh tim perawat
yang mahir dan berpengalaman. Unit ini dilengkapi dengan peralatan canggih
termasuk ventilator.
55
Anestesiologi merupakan kegiatan pelayanan di rumah sakit yang berhubungan dengan
pembedahan.
56

3.4.3 Kamar Bedah
Kamar bedah merupakan sebuah ruangan di rumah sakit yang melayani segala
tindakan pembedahan selama 24 jam, dengan didukung oleh dokter spesialis dan sub
spesialis bedah, dokter spesialis kandungan dan kebidanan, dokter anestesi, serta
perawat kamar bedah yang terlatih. RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa
memiliki empat kamar bedah, tiga digunakan untuk operasi besar, dan satu digunakan
untuk operasi kecil. Kamar bedah di rumah sakit ini dilengkapi dengan peralatan
untuk semua jenis operasi dengan keunggulan bedah minimal (endoskopi56). Di
dalam kamar bedah terdapat c-arm yaitu alat x-ray yang memungkinkan ahli bedah
melihat posisi tulang atau alat bantu dalam kandung kemih maupun kantong empedu
selama kegiatan operasi berlangsung.
3.4.4 Kamar Bersalin
Kamar bersalin merupakan ruangan untuk melayani pasien yang akan bersalin
atau sesudah tindakan kebidanan dan kandungan. RSU Dr. GL Tobing PTPN II
Tanjung Morawa memiliki kamar bersalin dengan peralatan yang lengkap, serta
didukung oleh dokter spesialis kandungan serta bidan yang profesional. Rumah sakit
ini juga memiliki kamar bayi yang di dalamnya terdapat fasilitas seperti tempat tidur
56
Bedah Endoskopi (Laparoskopi) adalah teknik bedah mutakhir untuk pembedahan spesifik,
biasanya dikerjakan pada batu empedu (kolesistektomi), usus buntu (apendektomi), operasi sinus
(FESS), persendian (artroskopi), operasi saluran kencing dan prostat (TUR, RPG, sistoskopi), serta
pemotongan usus (reseksi usus). Dalam bidang kandungan dan kebidanan, endoskopi dapat digunakan
pada pengangkatan kista (kistektomi), kehamilan di luar kandungan (KET), kasus endometriosis
(bercak bercak yang tumbuh di luar rahim), serta ligasi tuba (salah satu cara Keluarga Berencana).
Keunggulan bedah endoskopi ini adalah sayatan yang kecil serta masa perawatan yang singkat,
sehingga lebih nyaman bagi pasien.
57

bayi yang dilengkapi dengan fototerapi, inkubator, jaundice meter, audiometer
khusus bayi, oxymetry, glucotest, dan C-Pap.
3.4.5 Kamar Rawat Inap
Rawat inap (opname) merupakan proses perawatan pasien oleh tenaga
kesehatan profesional yang diakibatkan oleh penyakit tertentu dimana pasien
diinapkan di suatu ruangan di rumah sakit dan biasanya disebut ruang rawat inap.
Ruangan ini pada masa lalu sering hanya berupa bangsal yang dihuni oleh banyak
orang sekaligus. Seiring permintaan kebutuhan pasien, saat ini banyak kamar rawat
inap di rumah sakit yang sudah sangat mirip dengan kamar-kamar di hotel. RSU Dr.
GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa memiliki kamar rawat inap yang terbagi atas
beberapa kelas sesuai dengan fasilitas yang ada di dalamnya serta kamar isolasi steril
untuk pasien dengan kasus imunitas (kekebalan tubuh) menurun.
Kamar rawat inap yang ada di RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung
Morawa:
1. Kelas I (VIP)
Kamar rawat inap kelas I disebut dengan kamar VIP, dimana satu ruangan
hanya terdiri dari satu tempat tidur. Kamar ini biasanya dipakai untuk merawat
petinggi-petinggi/ direksi perkebunan.
2. Kelas II
Kamar rawat inap kelas II memiliki tempat tidur maksimal lima tempat tidur.57
57
Wawancara dengan Ibu Lince Tampubolon tanggal 29 April 2011.
58

3. Kelas III
Kamar rawat inap kelas III merupakan ruangan berupa bangsal dengan banyak
tempat tidur di dalamnya.
3.4.6 Poliklinik
Poliklinik merupakan bagian dari rumah sakit yang memberikan pelayanan
kesehatan kepada pasien untuk menjalani prosedur diagnostik serta pengobatan tanpa
membutuhkan rawat inap. Pelayanan di poliklinik sering disebut dengan kegiatan
rawat jalan. Kegiatan perawatan di poliklinik juga sebagai pintu pertama untuk
menentukan apakah pasien perlu di rawat inap atau tidak serta perlu dirujuk ke tempat
pelayanan kesehatan lain atau tidak. RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa
memiliki dua jenis poliklinik, yaitu:
1. Poliklinik Umum
Bertugas memberikan pelayanan kesehatan yang bersifat umum sesuai dengan
standar pelayanan medis yang ditetapkan.
2. Poliklinik Gigi
Bertugas memberikan pelayanan kesehatan gigi baik yang bersifat umum
maupun spesialistis sesuai dengan standar pelayanan medis yang telah
ditetapkan.
59

Kegiatan yang ada di poliklinik RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung
Morawa antara lain:
1. Melakukan pemeriksaan, anamnesa,58 tindakan, dan terapi pasien rawat jalan.
2. Mencatat dan merekam semua hasil-hasil pemeriksaan.
3. Mengambil keputusan medis berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan.
4. Membuat ringkasan riwayat penyakit rawat jalan.
5. Membuat Sensus Harian Rawat Jalan (SHRJ).
3.4.7 Laboratorium dan Radiologi
Laboratorium merupakan tempat dimana berbagai jenis tes/percobaan
dilakukan pada organisme biologis untuk mendapatkan informasi tentang kesehatan
pasien. Laboratorium di RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa memiliki
beberapa jenis pemeriksaan, yaitu:
1. Mikrobiologi
Kegiatan ini merupakan pemeriksaan yang meliputi pemeriksaan air seni,
tinja, darah, dahak dan peralatan medis yang mungkin terinfeksi. Objek
tersebut dikultur untuk memeriksa mikroba patogen.
2. Hematologi
Kegiatan ini merupakan pemeriksaan terhadap darah dan plasma dari pasien
untuk mengetahui penyakit yang dialami oleh pasien.
3. Toksikologi
58
Anamnesa merupakan kegiatan tanya jawab yang berhubungan dengan masalah yang
dihadapi pasien dan merupakan suatu komunikasi yang direncanakan.
60

Kegiatan ini merupakan pemeriksaan untuk menguji obat farmasi, obat yang
disalahgunakan, dan toxic (racun) lainnya.
4. Parasitologi
Kegiatan ini merupakan kegiatan pemeriksaan parasit/bakteri yang
menyebabkan pasien sakit.
5. Imunologi
Kegiatan ini merupakan pemeriksaan terhadap kekebalan tubuh pasien.
Radiologi merupakan kegiatan untuk melihat bagian dalam tubuh manusia
dengan menggunakan pancaran atau radiasi gelombang, baik itu gelombang
elektromagnetik maupun gelombang mekanik. Radiologi RSU Dr. GL Tobing PTPN
II Tanjung Morawa pada awalnya menggunakan frekwensi berbentuk sinar-x (x-ray),
namun sejalan dengan kemajuan teknologi modern, rumah sakit ini melakukan
scanning (pemindaian) dengan gelombang yang sangat tinggi (ultrasonic) seperti
ultrasonography (USG) dan MRI (Magnetic Resonance Imaging).
3.4.8 Apotik
Apotik merupakan tempat yang menyediakan obat-obatan yang diperlukan
oleh pasien. RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa memiliki apotik yang
melayani pembelian obat kepada pasien selama 24 jam dalam sehari. Apabila obat
yang diperlukan pasien tidak terdapat di apotik yang rumah sakit, maka pasien dapat
mencarinya di apotik lain yang berada di luar rumah sakit.
61

3.5. Pelayanan di Rumah Sakit
Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tahun
1972 No.031/Birhup/1972 tentang rumah sakit, pemerintah telah menetukan bahwa
rumah sakit dibagi menurut klasifikasi kelas/tipe A, B, C, D untuk Rumah Sakit
Umum dan E untuk Rumah Sakit Khusus.59 Pembagian ini didasarkan terhadap jenis
dan tingkat pelayanan yang diberikan dan kaitannya dengan jaringan pelayanan
kesehatan masyarakat.
Rumah sakit kelas/tipe A merupakan rumah sakit yang mampu memberikan
pelayanan kedokteran spesialis dan sub spesialis. Rumah sakit umum kelas A terletak
di ibukota provinsi yang ditetapkan pemerintah sebagai rujukan tertinggi. Rumah
sakit ini sering disebut sebagai rumah sakit pusat dan pada umumnya digunakan
sebagai rumah sakit pendidikan. Rumah sakit kelas B merupakan rumah sakit yang
mampu memberikan pelayanan kedokteran spesialis dan sub spesialis yang masih
terbatas. Terletak di daerah provinsi yang juga melayani rujukan dari rumah sakit di
kabupaten.
Rumah sakit kelas C dan D pada umunya terletak di daerah ibukota
Kecamatan atau Kotamadya. Perbedaanya, rumah sakit kelas C sudah memiliki
pelayanan kedokteran spesialis walaupun masih terbatas, sedangkan rumah sakit
kelas D umumnya hanya memberikan pelayanan kedokteran umum dan gigi. Rumah
sakit kelas C dan D menerima rujukan pelayanan dari puskesmas yang ada di
sekitarnya. Selain itu, rumah sakit kelas C dan D merupakan rumah sakit yang
memegang peranan penting dalam rangkaian sistem jaringan pelayanan kesehatan
59
Depkes RI, Standardisasi Rumah Sakit Umum Kelas C dan Kelas D, Jakarta, 1978. hal. 1.
62

sebagai pembina langsung dari puskesmas-puskesmas yang ada di daerah sekitarnya.
Rumah sakit kelas E merupakan rumah sakit khusus yang hanya menyediakan satu
jenis pelayanan kesehatan saja, misalnya penyakit kusta, paru, jantung, serta ibu dan
anak.
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa merupakan
rumah sakit kelas/tipe C+ yang telah mampu memberikan pelayanan kedokteran
umum dan spesialis. Untuk menunjang kegiatan pelayanannya terutama rawat jalan
dan rawat inap, rumah sakit ini memiliki tempat tidur sebanyak 106 tempat tidur.
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing merupakan rumah sakit tipe/kelas C+ karena
memiliki jumlah tempat tidur sebanyak 106 buah, sementara untuk rumah sakit tipe
C, jumlah minimum tempat tidur adalah 100 buah. Selain itu, pelayanan yang
kedokteran spesialis yang dimiliki oleh rumah sakit ini juga sudah melebihi standar
pelayanan kedokteran spesialis untuk rumah sakit tipe C, yaitu minimal 4 pelayanan
kedokteran spesialis.
Pelayanan medis yang ada di RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa
yaitu:
1. Pelayanan Kedokteran Umum
2. Pelayanan Kedokteran Spesialis
- Pelayanan Kedokteran Spesialis Bedah
- Pelayanan Kedokteran Spesialis Anak
- Pelayanan Kedokteran Spesialis Kandungan
- Pelayanan Kedokteran Spesialis Penyakit Dalam
- Pelayanan Kedokteran Spesialis Mata
63

- Pelayanan Kedokteran Spesialis Kulit
- Pelayanan Kedokteran Spesialis Paru
- Pelayanan Kedokteran Spesialis Bedah Mulut
- Pelayanan Kedokteran Spesialis THT
- Pelayanan Kedokteran Spesialis Syaraf
- Pelayanan Kedokteran Gigi
3.6. Tenaga Kerja dan Disiplin Kerja
3.6.1 Tenaga Kerja
Pelayanan kesehatan yang bermutu merupakan pelayanan kesehatan yang
peduli dan terpusat kepada harapan dan kebutuhan pelanggan. Untuk mencapai tujuan
tersebut, yakni pelayanan kesehatan yang bermutu, maka diperlukan tenaga kerja
sebagai penyedia jasa bagi pelayanan tersebut. Di rumah sakit terdapat tiga kelompok
tenaga kerja, yaitu kelompok profesional, kelompok manajerial dan kelompok
prakarya.60
1. Kelompok Profesional.
Kelompok profesional merupakan tenaga kerja yang bertugas
mengupayakan penyembuhan terhadap pasien yang dirawat. Tenaga kerja yang
tergolong kelompok profesional di RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung
Morawa yaitu: dokter umum dan dokter spesialis, perawat, apoteker dan asisten
apoteker, laboratorium, penata rontgen, penata Gizi, penata anastesi dan penata
60
R. Darmanto Djojodibroto, Kiat Mengelola Rumah Sakit, Jakarta: Hipokrates, 1997. hal. 55.
64

fisioterafis. Pada periode 1970 sampai tahun 2000 jumlah tenaga kerja yang
tergolong kelompok profesional di rumah sakit mencapai 100 orang dan
mendapat gaji setiap bulan.61 Rumah sakit juga menggunakan jasa dokter
konsultan dalam kegiatan pelayanannya. Dokter konsultan yaitu dokter yang
bekerja di rumah sakit lain dan bukan pegawai di RSU Dr. GL Tobing.
2. Kelompok Manajerial
Kelompok manajerial merupakan tenaga kerja yang bertugas membantu
memperlancar jalannya proses pelayanan dan administrasi yang ada di rumah
sakit. Tenaga kerja yang tergolong kelompok manajerial di RSU Dr. GL Tobing
PTPN II Tanjung Morawa yaitu: kepala bagian pelayanan dari direksi PTPN II,
staf administrasi seperti bagian SDM, bagian keuangan dan pemasaran serta
tenaga struktural lainnya. Hingga tahun 1986 jumlah staf yang ada di rumah sakit
ini sebanyak 11 orang dan mendapat gaji setiap bulan.62
3. Kelompok Prakarya
Kelompok prakarya merupakan tenaga kerja yang juga bertugas
membantu pelayanan di rumah sakit di luar kegiatan penyembuhan pasien dan
administrasi. Di RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa tenaga kerja ini
disebut pegawai rendah, seperti tukang cuci (laundry), tukang masak, supir, dan
keamanan (security). Tenaga kebersihan (cleaning service), tukang sapu taman
disebut buruh harian lepas. Hingga tahun 1986 jumlah pegawai rendah yang ada
di rumah sakit ini sebanyak 50 orang yang terdiri dari 24 orang pria dan 26 orang
61
Informasi dari Bapak Irwanto (Seksi Rekam Medik RSU Dr.GL Tobing PTPN II) dalam
Laporan Praktek Kerja Lapangan RS Dr.GL Tobing tahun 1986.
62
Ibid.
65

wanita.63 Pegawai rendah mendapat gaji setiap bulan, sedangkan buruh harian
lepas mendapatkan gaji dengan sistem upah harian.
Secara perlahan, keseluruhan tenaga kerja yang ada di RSU Dr. GL
Tobing PTPN II Tanjung Morawa hingga tahun 2000 jumlahnya berkurang. Hal
tersebut disebabkan karena beberapa dari mereka ada yang telah habis masa kerjanya.
Selain itu, penyesuaian jumlah tenaga kerja terhadap jumlah pasien telah
menyebabkan pihak rumah sakit lebih selektif dalam hal perekrutan tenaga kerja
dengan alasan kesejahteraan para pekerja tersebut juga harus diperhatikan. Pihak
rumah sakit juga mengahargai jasa para tenaga kerja yang telah berstatus pegawai
tetap dengan memberikan tunjangan hidup walaupun masa kerjanya telah berakhir.
3.6.2. Disiplin Kerja
Pelayanan kesehatan yang bermutu juga tidak dapat dipisahkan dari
profesionalitas tenaga kerjanya. Agar tujuan tersebut tercapai, yaitu pelayanan
kesehatan yang bermutu, maka setiap tenaga kerja yang ada di rumah sakit harus
mematuhi disiplin kerja yang telah ditentukan untuk masing-masing bagian. Disiplin
kerja yang ditetapkan oleh RSU Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa yaitu:
1. Pagi, dimulai pukul 07.00 s/d pukul 14.30 (7 Jam)
2. Sore, dimulai pukul 14.30 s/d pukul 21.30 (7 Jam)
3. Malam, hanya dipekerjakan selama enam jam kerja, dan selebihnya dihitung
sebagai premi.
63
Ibid.
66

Jam kerja tersebut berlaku untuk tenaga kerja yang bertugas merawat pasien,
yaitu dokter dan perawat. Untuk pekerjaan lainnya seperti administrasi, radiologi,
laboratorium hanya dilakukan siang hari. Para pekerja juga diberikan keringanan
bekerja oleh perusahaan berupa cuti kerja setiap tahunnya.
3.7. Perubahan Pelayanan Rumah Sakit
Rumah sakit merupakan sebuah lembaga sosial yang melakukan pelayanan
kesehatan. Dalam pelayanan kesehatan ini melibatkan beberapa pihak yaitu dokter
sebagai orang yang merawat dan pasien sebagai orang yang dirawat. Jadi pelayanan
di rumah sakit merupakan pelayanan yang tidak hanya melibatkan satu pihak saja.
Hal ini menyebabkan pelayanan di rumah sakit terus menerus mengalami perubahan.
Perubahan-perubahan tersebut dapat terjadi berdasarkan permintaan atau kebutuhan
dari pasien. Selain itu, kebijakan dari pemerintah yang berkuasa atau orang yang
memegang kendali di sebuah rumah sakit juga dapat menyebabkan perubahan
pelayanan di rumah sakit.
Perubahan pelayanan di rumah sakit ini natinya akan menentukan apakah
rumah sakit tersebut berubah ke arah yang lebih baik, atau malah sebaliknya berubah
ke arah penurunan. Demikian pula halnya yang terjadi di RSU Dr. GL Tobing PTPN
II Tanjung Morawa. Rumah sakit ini terus menerus mengalami perubahan sesuai
dengan situasi yang terjadi pada masanya. Pada awal berdirinya, rumah sakit
ditujukan untuk melayani para petinggi perkebunan pihak kolonial, termasuk orang-
orang Eropa lainnya. Setelah kemerdekaan, perkebunan dinasionalisasi dan pelayanan
berubah dari yang semula hanya melayani para pekerja menjadi turut melayani
67

masyarakat umum. Berikut ini beberapa perubahan dalam kegiatan pelayanan yang
terjadi di RSU Dr. GL Tobing PTPN II dari tahun 1970 hingga tahun 2000.
3.7.1. Pelayanan Terhadap Penyakit TBC.
Tahun 1970 merupakan tahun awal bagi rumah sakit ini menggunakan nama
Dr. GL Tobing sebagai namanya, setalah setahun sebelumnya diresmikan. Sebelum
penggunaan nama Dr. GL Tobing diresmikan, masyarakat mengenalnya dengan
beberapa sebutan, diantaranya rumah sakit Senembah, rumah sakit Maskapai, dan
rumah sakit kebun.64 Sekitar tahun 1970-an, rumah sakit ini cukup terkenal akan
penanganannya terhadap penyakit paru-paru yaitu Tuberkulosis (TBC).65 Pada tahun
tersebut, rumah sakit di Tanjung Morawa belum sebanyak pada masa sekarang.
Kondisi ini menyebabkan nama rumah sakit ini semakin populer bahkan hingga ke
daerah-daerah lain di sekitar Tanjung Morawa.
Kepopuleran Rumah Sakit Dr. GL Tobing dalam penanganan penyakit
Tuberkulosis (TBC) tentunya diakibatkan oleh banyaknya jumlah pasien penderita
penyakit TBC yang datang ke rumah sakit ini. Kondisi pasien-pasien penderita
penyakit TBC tersebut membaik setelah menjalani perawatan di rumah sakit ini.
Kondisi ini berlangsung terus sehingga pada akhirnya predikat sebagai rumah sakit
dengan penanganan paling baik bagi penderita TBC pun melekat pada rumah sakit
ini.
64
65
Tuberkulosis (TBC) merupakan penyakit paru yang disebabkan oleh infeksi bakteri
Mycobacterium Tuberculosis. Penyakit ini ditularkan melalui kontak dengan dahak atau menghirup
titik-titik air dari bersin atau batuk dari orang yang terinfeksi kuman tuberkulosis.
68

Memasuki tahun 2000, kepopuleran Rumah Sakit Dr. GL Tobing dalam
menangani penyakit TBC sudah tidak sebesar masa-masa sebelumnya. Penyebabnya
dapat disimpulkan ke dalam beberapa faktor. Pertama, tingkat kesehatan masyarakat
sudah mulai membaik. Hal ini disebabkan karena gencarnya pemerintah dalam
menggiatkan program kebersihan serta promosi kesehatan lainnya. Dengan demikian,
tindakan preventif dari masyarakat membuat mereka dapat menjaga diri sendiri dari
paparan penyakit. Kedua, tumbuhnya sarana pelayanan kesehatan lain yang
menyebabkan alternatif palayanan kesehatan semakin beragam. Kedua hal ini
tentunya dapat menyebakan kepopuleran Rumah Sakit Dr. GL Tobing dalam
penanganan penyakit TBC menurun.
3.7.2. Dukungan Dana dari Perkebunan.
Rumah Sakit Dr. GL Tobing berada langsung di bawah naungan Direksi PT.
Perkebunan II, sehingga segala kegiatan pelayanannya diatur oleh dewan direksi yang
ada di PT. Perkebuanan II. Dalam mejalankan kegiatan pelayanannya, Rumah Sakit
Dr. GL Tobing mendapat dukungan dana dari PT. Perkebunan II. Dukungan dana ini
mengakibatkan rumah sakit ini tidak berfokus untuk mendapatkan keuntungan yang
tinggi dari hasil pelayaannya. Dengan demikian, pihak rumah sakit dapat berfokus
untuk meningkatkan kegiatan pelayanannya, termasuk untuk melakukan kegiatan
penelitian terhadap penyakit-penyakit pasien.
Seiring perkembangan waktu, Rumah Sakit Dr. GL Tobing diberikan
kesempatan untuk membiayai sendiri kegiatan operasional pelayanannya secara
mandiri. Kondisi ini pada akhirnya menuntut perubahan sistem manajemen yang ada
69

di rumah sakit. Rumah sakit juga harus mulai memikirkan pembiayaan tenaga yang
terdapat di dalamnya. Maka, rumah sakit mulai memasuki sistem mekanisme pasar.
Namun hal ini tidak mengakibatkan Rumah Sakit Dr. GL Tobing menjadi terfokus
pada penghasilan, rumah sakit tetap berusaha menjalankan misi sosialnya.
3.7.3. Tenaga Pelayan Kesehatan
Untuk menunjang kegiatan pelayanannya, sebuah rumah sakit tentunya
membutuhkan tenaga pembantu selain dokter untuk melayani pasien. Tenaga
pembantu ini sering disebut perawat/bidan. Sampai tahun 1988, Rumah Sakit Dr. GL
Tobing menghasilkan sendiri tenaga keperawatannya dengan mendirikan pusat studi
dan pelatihan.66 Para calon perawat tersebut dididik dan dilatih untuk terampil dalam
menangani pasien. Ketika dalam masa studi, para perawat tersebut berpraktek
langsung di Rumah Sakit Dr. GL Tobing. Kegiatan ini dilakukan agar mereka
terbiasa dalam menangani pasien.
Perawat-perawat yang dihasilakan tersebut yang kemudian dipakai bekerja di
Rumah Sakit Dr. GL Tobing, atau rumah sakit lain yang ada dalam lingkungan PT.
Perkebunan Nusantara II, Seperti Rumah Sakit Tembakau Deli, Rumah Sakit
Bangkatan, dan Rumah Sakit Tanjung Selamat. Selain ditempatkan di lingkungan
PT.Perkebunan Nusantara II, sebagian dari mereka ada yang ditempatkan di rumah
sakit di daerah lain.
66
Wawancara dengan Ibu Laura Situmorang (Mantan Kepala Asrama Sekolah Perawat di
Rumah Sakit Dr. GL Tobing), tanggal 28 April 2011.
70

Setelah tahun 1988, sesuai keputusan bersama dewan direksi perkebunan,
Rumah Sakit Dr. GL Tobing tidak lagi membuka tempat pendidikan bagi perawat.
Untuk keperluan pelayanan kesehatannya, Rumah Sakit Dr. GL Tobing mengambil
tenaga perawat dari sekolah-sekolah tinggi keperawatan lain yang berada di bawah
asuhan Departemen Kesehatan RI.
3.7.4. Sarana dan Fasilitas Pelayanan
Keberhasilan pelayanan di sebuah rumah sakit tidak bisa dipungkiri juga
ditentukan oleh sarana dan fasilitas pelayanan yang dimiliki. Pada tahun 1975,
Rumah Sakit Dr. GL Tobing memiliki tenaga dokter sebanyak 4 orang. Dokter-dokter
tersebut terdiri dari 3 dokter umum dan satu dokter spesialis paru-paru, serta memiliki
tenaga keperawatan dan kebidanan sebanyak 49 orang. Jumlah luas bangunan rumah
sakit secara keseluruhan seluas 6.940 m² dan memiliki tempat tidur sebanyak 321
buah.67 Fasilitas berobat jalan disediakan untuk pelayanan kedokteran umum,
pelayanan kedokteran spesialis bedah, pelayanan kedokteran Obstetri-Ginekologi68
dan untuk Keluarga Berencana.
Selama beberapa tahun pelayanannya terjadi perubahan di Rumah Sakit Dr.
GL Tobing. Luas areal bangunan yang dahulu 6.940 m², kini sudah bertambah
menjadi 9.540 m², dengan jumlah tempat tidur sebanyak 106 tempat tidur. Dari data
tersebut terlihat jelas sebuah perubahan yang sangat signifikan, dimana tempat tidur
67
Departemen Kesehatan RI, Pedoman Rumah Sakit di Indonesia, Edisi Pertama, Jakarta:
1975. hal. 47.
68
Obstetri-Ginekologi merupakan cabang ilmu kedokteran yang menangani masalah
kesehatan wanita, terutama masalah kandungan selama kehamilan.
71

yang semula berjumlah 321 menjadi hanya 106 tempat tidur. Hal ini disebabkan
karena pada tahun-tahun 1970 hingga pertengahan tahun 1990-an, tempat tidur
disusun sangat rapat antara satu dengan lainnya. Kemudian diadakan penataan ulang
letak tempat tidur dengan memberikan jarak yang cukup antara satu tempat tidur
dengan tempat tidur lainnya.
Akreditasi rumah sakit juga berpengaruh pada jumlah tempat tidur yang
dimiliki rumah sakit ini. Pada tahun-tahun tersebut, akreditasi belum menjadi
perhatian di rumah sakit. Kemudian diadakan akreditasi rumah sakit, yang mana
Rumah Sakit Dr. GL Tobing merupakan rumah sakit tipe/kelas C dengan jumlah
tempat tidur minimal 100 tempat tidur. Selain itu, karena tempat tidur merupakan
produk-produk dari masa lalu, maka tempat tidur tersebut banyak yang sudah tidak
layak pakai dan akhirnya dibuang. Perubahan luas bangunan yang semakin bertambah
menunjukkan adanya penambahan gedung-gedung baru di rumah ini, yaitu fasilitas
untuk gedung kelas VIP. Selain itu, gedung-gedung lama juga direnovasi dengan
tetap mempertahankan bentuk aslinya. Renovasi gedung-gedung di rumah sakit
paling banyak terjadi pada masa kepemimpinan Dr. Sri Hardono.
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing merupakan rumah sakit tipe/kelas C+
karena memiliki jumlah tempat tidur sebanyak 106 tempat tidur, sementara untuk
rumah sakit tipe C, jumlah minimum tempat tidur adalah 100 tempat tidur. Selain itu,
pelayanan kedokteran spesialis yang dimiliki oleh rumah sakit ini juga sudah
melebihi standar pelayanan kedokteran spesialis untuk rumah sakit tipe C, yaitu
minimal 4 pelayanan kedokteran spesialis. Tipe/kelas Rumah Sakit Dr. GL Tobing
72

ini, tidak tertutup kemungkinan nantinya akan berubah. Hal ini tergantung dari proses
akreditasi yang secara berkala dilakukan oleh Dinas Kesehatan Pemerintah Indonesia.
3.7.5. Jumlah Kunjungan Pasien
Keberhasilan pelayanan di rumah sakit juga dapat diukur dari tingkat
kunjungan pasien ke rumah sakit tersebut. Dari hasil penelitian wawancara dengan
beberapa informan kunci di rumah sakit ini, diperoleh informasi bahwa jumlah
kunjungan pasien cenderung menurun. Untuk skop temporal penelitian yaitu tahun
1970 hingga tahun 2000, data mengenai jumlah kunjungan pasien sudah tidak ada
lagi. Sementara untuk tahun 2000, jumlah kunjungan pasien rawat inap 2.800 orang,
untuk pasien rawat jalan 29.066 orang. Sementara untuk tahun 2001, jumlah
kunjungan pasien rawat inap 2.544 orang, untuk pasien rawat jalan 27.319 orang.69
Pada tahun 1970 hingga tahun 1980-an, jumlah tersebut bisa mencapai dua kali
lipat.70 Alasannya, karena seluruh jumlah tempat tidur terisi penuh, sebab jumlah
tempat tidur tahun 1975 saja mencapai 321 tempat tidur.
Secara umum hasil penelitian wawancara menunjukkan adanya penurunan
jumlah pasien yang datang berobat ke rumah sakit ini. Penurunan jumlah pasien yang
datang berobat ke rumah sakit ini tidak semata-mata disebabkan karena penurunan
kualitas pelayanan yang ada di Rumah Sakit Dr. GL Tobing.71 Penurunan jumlah
kunjungan pasien ke rumah sakit ini dapat disebabkan oleh beberapa faktor seperti
daya tampung rumah sakit dan perkembangan teknologi pelayanan kesehatan.
69
Laporan Pelayanan Rumah Sakit Dr. GL Tobing Tahun 2000 dan 2001.
70
71
Wawancara dengan Ibu Lince Tampubolon tanggal 29 April 2011.
73

1. Daya Tampung Pasien di Rumah Sakit.
Tempat tidur merupakan salah satu sarana pokok yang wajib ada di sebuah
rumah sakit, terutama untuk melayani pasien rawat inap. Pada periode awal setelah
RSU Dr. GL Tobing PTPN II dinasionalisasi, jumlah tempat tidur yang ada mencapai
tiga kali lipat dari yang ada sekarang, yaitu lebih dari 300 tempat tidur. Tempat tidur
tersebut disusun sangat rapat antara satu dengan yang lain di dalam bangsal ruangan
perawatan. Setelah ada pembenahan berdasarkan standar pengelolaan rumah sakit
yang ditetapkan pemerintah, maka tata letak tempat tidur tersebut mulai diperhatikan.
Tempat tidur tersebut mulai dikurangi jumlahnya. Selain itu, tempat tidur tersebut
banyak yang tidak digunakan lagi dengan alasan tidak layak pakai karena usianya
yang sudah tua. Jumlah ini tentu menjadi salah satu faktor yang menyebabkan
penurunan jumlah pasien yang datang untuk berobat ke rumah sakit ini. Keterangan
tersebut menujukkan bahwa daya tampung rumah sakit juga mempengaruhi jumlah
pasien yang datang untuk berobat.
2. Bertambahnya Sarana Pelayanan Kesehatan Lain
Kesehatan sangat besar artinya bagi setiap orang. Untuk meningkatkan derajat
kesehatan yang optimal, maka diperlukan sarana pelayanan kesehatan. Kondisi ini
menyebabkan pertumbuhan sarana pelayanan kesehatan seperti rumah sakit
meningkat. Dari tahun ke tahun, jumlah rumah sakit semakin bertambah dengan
beragam fasilitasnya, khususnya yang berada di daerah Tanjung Morawa maupun
daerah lain di sekitarnya.
74

Selain jumlah rumah sakit yang bertambah, juga banyak dokter ataupun bidan
yang membuka tempat praktek sendiri secara individual yang juga melayani kegiatan
pengobatan. Di tambah lagi kemajuan teknologi di bidang pelayanan kesehatan,
memungkinkan seseorang sudah dapat memeriksakan kesehatannya atau menjalani
pengobatan di rumahnya sendiri. Kondisi ini tentunya menyebabkan penurunan
jumlah pasien yang datang berobat ke RSU Dr. GL Tobing PTPN II. Semua sarana
pelayanan kesehatan tersebut dengan beragam fasilitasnya mengakibatkan pasien
memiliki alternatif pilihan sesuai dengan yang dibutuhkannya.
75

BAB IV
PERANAN RUMAH SAKIT UMUM DR. GL TOBING PTPN II
TANJUNG MORAWA
Rumah sakit sebagai sebuah institusi pelayanan kesehatan memiliki dua
fungsi, yakni fungsi intramural dan fungsi ekstramural. Fungsi intramural merupakan
pelayanan medis beserta semua penunjangnya untuk memberikan pelayanan
kesehatan individual, sedangkan fungsi ekstramural berupa pelayanan kesehatan
masyarakat yang dilaksanakan secara aktif di masyarakat.72 Artinya, selain perawatan
di dalam gedung rumah sakit, institusi rumah sakit juga harus melakukan pelayanan
kesehatan di masyarakat yang biasanya diwujudkan dalam bentuk penyuluhan atau
melalui Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas).
Rumah sakit sebagai sebuah institusi pelayanan kesehatan juga berperan dan
73
bertanggung jawab untuk mewujudkan tujuan umum sistem kesehatan nasional.
Tujuan umum sistem kesehatan nasional yaitu:
1. Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat.
2. Diperolehnya derajat kesehatan yang optimal.
3. Terwujudnya pelayanan kesehatan yang bermutu.
4. Diperolehnya jaminan pelayanan di saat menderita sakit bagi masyarakat,
terutama di wilayah cakupan institusi pelayanan.
72
Benyamin Lumenta, Hospital, Citra, Peran dan Fungsi, Yogyakarta: Kanisius, 1989, hal. 14.
73
Soedarmono Soejitno, dkk, Reformasi Perumahsakitan Indonesia, Jakarta: PT. Grasindo,
2002. hal. xxiv.
76

5. Diperolehnya jaminan penyelenggaraan dan pembiayaan kesehatan di saat
menderita sakit.
6. Terwujudnya peran serta masyarakat dalam penyelenggaraan dan pembiayaan
kesehatan.
7. Terwujudnya kewajiban seluruh pihak berkepentingan untuk ikut serta dalam
memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan perseorangan, keluarga, dan
lingkungannya.
Untuk mewujudkan tujuan umum sistem kesehatan nasional khususnya pada
poin 1, 2 dan 3, maka rumah sakit harus menyelenggarakan upaya kesehatan seperti
yang tercantum dalam bab V pasal 10 UU. No. 23 Tahun 1992 tentang kesehatan,
yaitu dengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif),
pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pemulihan
kesehatan (rehabilitatif) yang dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu dan
berkesinambungan. Penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan termasuk ke
dalam fungsi pelayanan intramural rumah sakit, yaitu pelayanan medis di dalam
gedung rumah sakit. Sedangkan upaya pencegahan penyakit dan peningkatan
kesehatan merupakan fungsi ekstramural rumah sakit, yaitu pelayanan kesehatan di
masyarakat di luar gedung rumah sakit.
4.1. Fungsi Pelayanan Kesehatan
Rumah sakit sebagai sebuah institusi sosial pastinya memiliki peran dalam
kegiatan pelayanan kesehatan masyarakat. Selain membantu dinas kesehatan
kabupaten/kota dalam kegiatan dan masalah kesehatan masyarakat yang merupakan
77

prioritas di wilayahnya, rumah sakit secara khusus bertanggung jawab terhadap
pelayanan medis di seluruh jaringan rujukan di wilayah kabupaten/kota.74
Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa tidak hanya
sebuah lembaga atau instansi yang berdiri sendiri dan berorientasi pada aspek internal
saja, melainkan sebuah lembaga sosial yang juga harus berorientasi pada aspek
eksternalnya. Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing merupakan sebuah institusi
pelayanan sosial bagi pelayanan kesehatan milik Badan Usaha Milik Negara
(BUMN) yaitu PT. Perkebunan II Tanjung Morawa yang bertanggung jawab dalam
pelayanan kesehatan bagi seluruh pekerja yang ada di lingkungan PT. Perkebunan
Nusantara II Tanjung Morawa. Selain tanggung jawab internal tersebut, RSU Dr. GL
Tobing PTPN II juga memiliki tanggung jawab eksternal, yaitu pelayanan kesehatan
terhadap masyarakat yang berada di wilayah Tanjung Morawa dan sekitarnya.
4.1.1. Pelayanan Kesehatan Internal
Seperti telah diketahui sebelumnya bahwa RSU Dr. GL Tobing merupakan
institusi pelayanan kesehatan milik PT. Perkebunan Nusantara II, maka rumah sakit
ini bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan seluruh pekerja di lingkungan
PT. Perkebunan Nusantara II. Lingkungan PT. Perkebunan Nusantara II ini terdiri
dari distrik, kebun, dan unit.
1. Distrik
PT. Perkebunan Nusantara II terdiri atas beberapa distrik, yaitu:
1. Distrik Rayon Utara
74
Ibid., hal 169.
78

2. Distrik Rayon Tengah
3. Distrik Rayon Selatan
4. Distrik Tembakau
5. Distrik Tebu
6. Distrik Rumah Sakit
2. Kebun
PT. Perkebunan Nusantara II memiliki kebun-kebun yang terletak di beberapa
kabupaten dan provinsi, yaitu:
A. Kabupaten Deli Serdang
1. Melati (Saat ini berada di Kabupaten Serdang Bedagai)
2. Tanjung Garbus- Pagar Merbau
3. Limau Mungkur
4. Mariendal-Bekala
5. Tanjung Morawa
6. Patumbak
7. Batang Kuis
8. Bandar Klippa
9. Sampali
10. Saentis
11. Helvetia
12. Kelambir Lima
13. Klumpang
14. Bulu Cina
79

15. Sei Semayam
16. Tandem
17. Tandem Hilir
B. Kabupaten Langkat
1. Tanjung Jati
2. Kwala Begumit
3. Kwala Bingei
4. Gohor Lama
5. Batang Serangan
6. Sawit Seberang
7. Sawit Hulu
8. Kwala Sawit
9. Air Tenang
10. Padang Brahrang
11. Bekiun
12. Tanjung Keliling
13. Maryke
14. Basilam
15. Bukit Lawang
C. Kabupaten Tapanuli Selatan
1. Barumun
D. Provinsi Papua/Irian Jaya
Kebun Prafi dan Kebun Arso.
80

3. Unit
1. Pabrik Gula Sei Semayang
2. Pabrik Gula Kwala Madu
3. Pabrik Kelapa Sawit Kwala Sawit
4. Bengkel Pusat
5. Balai Penelitian Tembakau Deli
6. Riset/Pengembangan Tebu
RSU Dr. GL Tobing juga menjalin kerjasama dalam perawatan pasien yang
berasal dari institusi pelayanan kesehatan milik PT. Perkebunan Nusantara II lainnya,
yaitu:
1. Rumah Sakit Tembakau Deli
2. Rumah Sakit Bangkatan
3. Rumah Sakit Tanjung Selamat
4.1.2. Pelayanan Kesehatan Eksternal
Rumah Sakit Umum Dr. GL Tobing PTPN II Tanjung Morawa sebagai
institusi sosial penyedia jasa pelayanan kesehatan juga memiliki tanggung jawab
melakukan pelayanan kesehatan secara eksternal di luar lingkungan PT. Perkebunan
Nusantara II. Objek dari pelayanan kesehatan RSU Dr. GL Tobing PTPN II dalam hal
ini adalah masyarakat yang ada di wilayah Tanjung Morawa secara khusus dan
wilayah sekitarnya secara umum. Rumah sakit ini juga menerima rujukan pasien dari
puskesmas yang ada di wilayah Kecamatan Tanjung Morawa.
81

RSU Dr. GL Tobing PTPN II tidak hanya melayani buruh perkebunan
maupun masyarakat umum yang secara langsung datang berobat ke rumah sakit ini.
Rumah sakit ini juga menjalin kerjasama dengan beberapa perusahaan sebagai
rujukan pelayanan kesehatan para pekerjanya. Banyak perusahaan yang berada di
wilayah Tanjung Morawa dan sekitarnya telah mempercayakan penanganan
kesehatan pekerjanya kepada rumah sakit ini. Beberapa perusahaan yang menjalin
kerjasama dengan RSU Dr. GL Tobing PTPN II berdasarkan data dari rumah sakit
yaitu:
1. PT. London Sumatera S.Merah
2. PT. Sama Wood
3. PT. Indofood
4. PT. Siantar Top
5. PT. Girvi Mas
6. PT. Alam Jaya
7. PT. Sosro
8. PT. Gelanggang Ria
9. PT. Setia Karya Masa Sejati
10. PT. Mechmar Jaya Medan
11. PT. Fata Husada Tanjung Morawa
12. PT. Sinar Mentari
13. PT. Inti Kimiatama Perkasa
14. PT. Mandiri Inti Buana
15. PT. Bina Nusantara Rajawali
82

16. PT. Citra Kencana Industri
17. PT. Antara Kesuma
18. PT. Indo Kencana Satria Jaya
19. PT. Surya Mas
20. PT. Timberindo Industri
21. PT. Budi Tamora Permai
22. PT. Kreasi Kotak M
23. PT. Ajii
24. PT. Indowood
25. PT. Charoen Pokhpan
26. PT. Putra Rimba Tani
27. PT. Mahakarya Inti Buana
28. PT. Asia Sakti Wahid
29. PT. Indokarya Tri Utama
30. PT. Rimba Karya Makmur Sejahtera
31. CV. Karya Sejahtera
32. PT. Jamsostek Tanjung Morawa
33. PT. PLN
34. PT. Askes
Perusahaan-perusahaan tersebut ada yang masih melanjutkan menjalin
kerjasama dengan RSU Dr. GL Tobing PTPN II, namun adapula yang tidak lagi
melanjutkan kerjasamanya. Hal ini dikarenakan semakin banyak rumah sakit maupun
pelayanan kesehatan lainnya yang bermunculan, sehingga alternatif pilihan bagi
83

perusahaan untuk memilih tempat rujukan pelayanan kesehatan bagi para pekerjanya
semakin beragam.
RSU Dr. GL Tobing PTPN II tidak hanya menjalin kerjasama dengan
perusahaan-perusahaan lain. Sebagai sebuah institusi sosial, rumah sakit ini juga
menjalankan fungsi sosialnya dengan melayani masyarakat kurang mampu. Hal ini
sesuai dengan SK Menkes No. 378/Menkes/Per/1993 mengenai fungsi sosial rumah
sakit.75 Dalam bab II, pasal 3 SK Menkes tersebut disebutkan bahwa:
Tersedianya tempat tidur Kelas III / kelas yang paling rendah bagi masyarakat
kurang mampu/ tidak mampu dengan ketentuan:
1. Untuk rumah sakit swasta yang dimiliki oleh yayasan, perhimpunan sosial dan
rumah sakit BUMN minimal 25%
2. Untuk rumah sakit swasta yang dimiliki oleh pemilik modal minimal 10%.
4.2. Fungsi Pelayanan Masyarakat
Sebagai pusat pelayanan kesehatan sosial, rumah sakit juga memiliki fungsi
ekstramural yaitu pelayanan langsung di masyarakat. Tindak lanjut dari pelayanan ini
dapat berupa penyuluhan langsung di masyarakat atau melalui puskesmas. RSU Dr.
GL Tobing PTPN II merupakan rumah sakit BUMN, sehingga dalam pelayanannya
rumah sakit ini tidak bertanggung jawab untuk memberikan penyuluhan langsung di
puskesmas. Namun, rumah sakit ini tetap menerima rujukan dari puskesmas yang ada
di wilayah Tanjung Morawa. RSU Dr. GL Tobing PTPN II memberikan penyuluhan
maupun palayanan kesehatan di klinik atau pos kesehatan yang juga didatangi pasien
75
Ibid., hal. 172.
84

umum yang terdapat di setiap kebun-kebun yang dimiliki oleh PT. Perkebunan
Nusantara II.
Rumah sakit memegang peranan penting dalam kegiatan penyuluhan
dibandingkan dengan lembaga swadaya masyarakat lainnya termasuk dari dinas
kesehatan sendiri. Hal ini karena rumah sakit merupakan instasi yang berada
langsung ditengah-tengah masyarakat. Beberapa alasan mengapa rumah sakit
dianggap perlu untuk melaksanakan penyuluhan atau promosi kesehatan yaitu:76
1. Karyawan rumah sakit berada pada posisi yang paling tepat untuk
memberikan penyuluhan kesehatan, karena pasien dan keluarganya sedang
berada pada keadaan dimana mereka akan lebih memperhatikan pesan-pesan
dari penyuluhan.
2. Sistem informasi di rumah sakit akan dapat mendeteksi perubahan angka
morbiditas77 yang berkaitan dengan perubahan pola hidup dan perilaku
masyarakat setempat.
3. Karyawan rumah sakit beserta keluarganya paling cocok untuk dijadikan
panutan bagi masyarakat luas dalam segi perilaku hidup sehat, keselamatan
dan keamanan kerja, serta kesehatan lingkungan.
4. Pesan-pesan dari rumah sakit dalam penyuluhan kesehatan memiliki bobot
yang jauh lebih besar dari instansi lain.
76
Ibid., hal. 165-166.
77
Morbiditas adalah istilah yang dipakai untuk pernyataan terkena penyakit, insiden sebuah
penyakit, jumlah kasus penyakit pada sebuah populasi.
85

5. Sebagai pusat sumber daya untuk jaringan rujukannya, kerjasama rumah sakit
dengan fasilitas pelayanan kesehatan lain di wilayahnya dalam hal penyuluhan
atau promosi kesehatan akan memberi dampak dan cakupan yang lebih luas.
Keterangan di atas telah menunjukkan bahwa fungsi ekstramural rumah sakit
apabila dilaksanakan akan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Pola hidup
sehat dan menjaga kebersihan merupakan salah satu tindakan preventif yang dapat
dilakukan masyarakat untuk dapat terhindar dari paparan penyakit.
RSU Dr. GL Tobing PTPN II tidak hanya melayani pasien dari kalangan
buruh perkebunan. Sebagai sebuah institusi sosial pelayanan kesehatan, rumah sakit
ini juga melayani masyarakat umum yang bukan buruh perkebunan. Secara
keseluruhan, dapat dilihat bahwa RSU Dr. GL Tobing PTPN II memiliki andil besar
dalam peningkatan kesehatan masyarakat yang ada di wilayah Tanjung Morawa
maupun daerah lain di sekitarnya.
86

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Rumah Sakit Dr. GL Tobing merupakan rumah sakit tipe C+ milik Badan
Usaha Milik Negara (BUMN) yakni PT. Perkebunan Nusantara II Tanjung Morawa,
sehingga rumah sakit ini diberi nama Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II
Tanjung Morawa. Rumah sakit ini dibangun pada tahun 1882 dengan nama Hospitaal
Te Tandjong Morawa yang kemudian oleh petinggi Senembah Maatschappij juga
dijadikan sebagai pusat studi penelitian untuk penyakit-penyakit yang mewabah di
perkebunan. Keberadaan rumah sakit ini memberikan kontribusi dalam mengurangi
angka kematian buruh perkebunan di masanya. Pada tahun 1969 rumah sakit ini
dinasionalisasi dan berganti nama menjadi Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP II
Tanjung Morawa.
Sampai tahun 1980-an Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II
Tanjung Morawa juga terkenal akan perawatannya terhadap penyakit saluran
pernafasan yaitu TBC (Tuberculosis). Seiring dengan perubahan waktu dan
perkembangan zaman serta kemajuan teknologi, maka mulailah bermunculan rumah
sakit-rumah sakit baru di Tanjung Morawa dan daerah-daerah sekitarnya baik yang
dikelola oleh pemerintah maupun yang dikelola oleh swasta. Rumah sakit-rumah
sakit baru ini dengan segala macam fasilitasnya pada akhirnya menyebabkan
munculnya alternatif lain bagi masyarakat dalam memilih tempat untuk berobat.
87

Dalam pelayanannya, Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung
Morawa melayani pelayanan kesehatan untuk seluruh karyawan/buruh PT.
Perkebunan Nusantara II dan sejalan dengan perkembangannya juga diperuntukkan
melayani masyarakat umum yang bukan karyawan/buruh PT. Perkebunan Nusantara
II. Pada awalnya Rumah Sakit Dr. GL Tobing mendapatkan dukungan dana untuk
kegiatan operasionalnya dari perusahaan yang membawahinya yaitu PT. Perkebunan
Nusantara II, sehingga rumah sakit ini terkesan non profit. Sekarang rumah sakit ini
diberikan kesempatan untuk membiayai sendiri kegiatan operasionalnya secara
mandiri.
Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa juga
menjalin kerjasama dengan perusahaan-perusahaan produksi untuk pelayanan
kesehatan tenaga kerjanya. Mereka dapat memperoleh pelayanan kesehatan di rumah
sakit ini dengan menggunakan kartu Askes atau Jamsostek yang mereka miliki.
Walaupun rumah sakit ini membiayai sendiri operasionalnya secara mandiri, hal ini
tidak membuat rumah sakit ini menjadi lembaga profit yang hanya mementingkan
pendapatan tanpa meningkatkan mutu pelayanannya. Rumah Sakit Dr. GL Tobing
PTP Nusantara II Tanjung Morawa tetap memperhatikan dan meningkatkan mutu
pelayanannya dengan penambahan sarana dan prasarana pelayanan serta penambahan
sub spesialis pelayanan.
88

5.2 Saran
Peristiwa sejarah merupakan peristiwa yang tidak dapat diulang kembali.
Maka, perlu dilakukan perekonstruksian terhadap kehidupan manusia yang terjadi di
masa lalu. Walaupun tidak dapat lagi ditampilkan atau direkonstruksikan seutuhnya
karena keterbatasan sumber dan skop temporal, namun setidaknya peristiwa sejarah
yang terjadi di masa lalu dapat dijadikan pelajaran di masa sekarang serta dijadikan
pedoman untuk bertindak dan mengambil keputusan di masa yang akan datang.
Setelah melakukan penelitian dan pengamatan selama beberapa waktu di Rumah
Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa, maka penulis merasa perlu
untuk menyampaikan beberapa saran yang membangun untuk kemajuan rumah sakit
ini di masa depan. Adapun saran dan masukan diberikan penulis kepada PT.
Perkebunan Nusantara II Tanjung Morawa dan Rumah Sakit Dr. GL Tobing.
Dengan adanya penelitian ini, diharapkan kepada PT. Perkebunan Nusantara
II Tanjung Morawa selaku Badan Usaha Milik Negara (BUMN) yang membawahi
Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa agar lebih
memperhatikan keadaan rumah sakit ini, baik itu secara fisik maupun operasional
rumah sakit ini. Secara fisik misalnya dengan tetap mempertahankan kondisi serta
bentuk asli bangunan-bangunan lama, karena apabila direnovasi seutuhnya maka
generasi yang akan datang tidak akan dapat lagi melihat bukti sejarah peristiwa masa
lalu, sebab segala sesuatu yang ada sekarang merupakan produk hasil peristiwa masa
lalu. Selain itu juga karena bangunan-bangunan lama tersebut merupakan aset budaya
yang juga dapat menunjang sektor pariwisata. Secara operasional misalnya dengan
89

tetap memperhatikan fasilitas yang ada di rumah sakit ini, bahkan apabila diperlukan
dapat menambah rujukan alat-alat teknologi kesehatan yang baru.
Secara khusus, dengan adanya penelitian ini diharapakan kepada pimpinan
Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa untuk dapat lebih
memperhatikan kondisi serta fasilitas kerja para staff /karyawan rumah sakit untuk
mendorong para karyawan agar semakin bersemangat dalam bekerja. Kepada
pegawai, staff/ karyawan agar menjaga kebersihan, bekerja sesuai waktu yang telah
ditentukan, serta menumbuhkan kecintaan kepada rumah sakit ini dengan menjaga
segala fasilitas serta alat-alat yang ada di dalamnya. Kepada bagian kearsipan rumah
sakit agar menyimpan semua laporan yang ada, sebab data-data tersebut kelak
diperlukan untuk riset bagi penelitian mengenai rumah sakit ini.
Kepada seluruh komponen yang ada di Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP
Nusantara II Tanjung Morawa mulai dari yang tertinggi hingga yang terendah untuk
selalu menjaga kekompakan dan kebersamaan yang mencerminkan sikap
kekeluargaan serta menerapakan budaya korporasi dalam bekerja untuk mencapai
hasil yang diinginkan bersama.
Secara umum agar pihak Rumah Sakit Dr. GL Tobing PTP Nusantara II
Tanjung Morawa dapat mempertahankan pencapaian yang pernah didapat bahkan
lebih meningkatkan mutu pelayanan yang diberikan kepada masyarakat, sehingga
rumah sakit ini dapat menjadi yang terdepan dan tidak tertutup kemungkinan dapat
kembali menjadi pusat studi penelitian terhadap penyakit-penyakit lainnya, karena
pada masa lalu rumah sakit ini dijadikan sebagai pusat studi penelitian penyakit-
penyakit yang mewabah di perkebunan.
90

Dengan adanya penelitian ini, diharapkan dapat menambah informasi baru
mengenai sejarah berdirinya, perkembangan, serta kondisi Rumah Sakit Dr. GL
Tobing PTP Nusantara II Tanjung Morawa bagi masyarakat, pembaca maupun
sebagai referensi bagi peneliti baru yang akan mengembangkan kembali penelitian
ini. Selain itu juga, agar masyarakat bersama-sama menjaga kebersihan di lingkungan
rumah sakit ini ketika berkunjung serta menjaga kelestarian dan keberadaan rumah
sakit ini sebagai aset budaya yang dimiliki bangsa Indonesia. Sebab keberadaan
rumah sakit ini tidak dapat dipisahkan dari perjalanan panjang sejarah bangsa
Indonesia.
91

Daftar Pustaka
Bremen, Jan, Menjinakkan Sang Kuli, Politik Kolonial pada Awal Abad Ke-20,
Jakarta: Pustaka Utama Grafiti, 1997.
Departemen Kesehatan RI, Standardisasi Rumah Sakit Umum Kelas C dan Kelas D,
Jakarta, 1978.
Departemen Kesehatan RI, Pedoman Rumah Sakit di Indonesia, Edisi Pertama,

Jakarta: 1975.
Djojodibroto, R. Darmanto, Kiat Mengelola Rumah Sakit, Jakarta: Hipokrates, 1997.
Gottschalk, Louis, Mengerti Sejarah, diterjemahkan oleh Nugroho Notosusanto,

Jakarta: UI Press, 1985.
Iskandar, Dalmy, Rumah Sakit, Tenaga Kesehatan Dan Pasien, Jakarta: Sinar
Grafika, 1998.
Janssen, C.W, Senembah Maatschappij 1889-1914, Amsterdam: Drukkerij v/h

Roeloffzen-Hübner en Van Santen, 1914.
Kuntowijoyo, Pengantar Ilmu Sejarah, Yogyakarta: Bentang, 2005.
________, Metodologi Sejarah (Edisi Kedua), Yogyakarta: PT. Tiara Wacana Yogya,
2003.
Lumenta, Benyamin, Hospital, Citra, Peran dan Fungsi, Yogyakarta: Kanisius, 1989.
________, Pasien, Citra, Peran dan Perilaku, Yogyakarta: Kanisius, 1989.
Mahadi, Sedikit Sejarah Perkembangan Hak-hak Suku Melayu Atas Tanah di

Sumatera Timur (Tahun 1800-1975), Bandung: Alumni, 1978.
Pelzer, Karl, Sengketa Agraria Pengusaha Perkebunan Melawan Petani, Jakarta:

Pustaka Sinar Harapan, 1991.
________, Toen Keboen dan Petani: Politik Kolonial dan Perjuangan, Jakarta: Sinar
Harapan, 1985.
Reid, Anthony, Perjuangan Rakyat: Revolusi dan Hancurnya Kerajaan Di Sumatera

Timur, Jakarta: Sinar Harapan, 1987.
92

Sinar, T. Luckman, Basarshah II, Bangun dan Runtuhnya Kerajaan Melayu di
Sumatera Timur, Medan: tanpa penerbit, tanpa tahun terbit.
Soejitno, Soedarmono, Ali Alkatiri, Emil Ibrahim, Reformasi Perumahsakitan

Indonesia, Jakarta: PT. Grasindo, 2002.
Suprayitno, Mencoba (Lagi) Menjadi Indonesia, Yogyakarta: Terawang Press, 2001.
Trisnantoro, Laksono, Aspek Strategis Manajemen Rumah Sakit Antara Misi Sosial
dan Tekanan Pasar, Yogyakarta: Yayasan Andi, 2005.
Arsip, Laporan dan Website
Irwanto, Laporan Praktek Kerja Lapangan RS Dr. GL Tobing Tahun 1986.
Undang Undang No. 23 Tahun 1992 Tentang : Kesehatan

http://www.balitbangham.go.id/PERANGKAT%20UU%20TERKAIT/UU.%
2023.pdf
Website PTPN II,

http://ptpn2.com/content/view/21/123/
93

DAFTAR INFORMAN
1. Nama : Sri Yanto, S.E.

Usia : 48 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wakil KTU RS Dr. GL. Tobing PTPN II
2. Nama : Laura Situmorang

Usia : 64 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pensiunan Perawat RS Dr. GL. Tobing PTPN II
3. Nama : Lince Tampubolon

Usia : 55 Tahun
Pekerjaan : Perawat RS Dr. GL. Tobing PTPN II
4. Nama : Dahniar Silalahi

Usia : 48 Tahun
5. Nama : Darmawati Siahaan

Usia : 50 Tahun
94

6. Nama : Irwanto
Usia : 48 Tahun
Pekerjaan : Seksi Rekam Medik RS Dr. GL. Tobing PTPN II
7. Nama : Tiaman Situmorang

Usia : 73 Tahun
Pekerjaan : Pensiunan Perawat RS Dr. GL. Tobing PTPN II
8. Nama : Sri Murti

Usia : 54 Tahun
Pekerjaan : Perawat di Poliklinik RS Dr. GL. Tobing PTPN II
9. Nama : Sugiarti
Usia : 43 Tahun
Pekerjaan : Bagian Laboratorium RS Dr. GL. Tobing PTPN II
10. Nama : Rosmawati Siregar

Usia : 52 Tahun
Pekerjaan : Bagian Apotik RS Dr. GL. Tobing PTPN II
11. Nama : Rehngena Ginting

Usia : 50 Tahun
Pekerjaan : Perawat di UGD RS Dr. GL. Tobing PTPN II
95

12. Nama : Edi
Usia : 51 Tahun
Pekerjaan : Bagian Kamar Operasi
13. Nama : Rasmin Kita

Usia : 48 Tahun
Pekerjaan : Bidan di RS Dr. GL. Tobing PTPN II
14. Nama : Syamsinar

Usia : 45 Tahun
Pekerjaan : Perawat di RS Dr. GL. Tobing PTPN II
15. Nama : Juriah

Usia : 43 Tahun
16. Nama : Suryaningsih

Usia : 43 Tahun
17. Nama : Sunarsih

Usia : 42 Tahun
96

18. Nama : Tarsiyem
Usia : 55 Tahun
19. Nama : B. Simanullang

Usia : 69 Tahun
Pekerjaan : - (Pasien RS Dr. GL. Tobing PTPN II Tahun 1990)
97

LAMPIRAN
1. Foto dan Gambar
98

99

100

Keterangan Foto dan Gambar
1. Rumah Sakit Dr. GL Tobing (Hospitaal Te Tandjong Morawa) Tahun 1885.

Sumber:
http://commons.wikimedia.org/wiki/File:COLLECTIE_TROPENMUSEUM_H
ospitaal_van_de_Senembah_Maatschappij_op_de_tabaksonderneming_Tandj
ong_Morawah._TMnr_60001786.jpg
2. Pelayanan di bangsal rumah sakit.

Sumber:
http://commons.wikimedia.org/wiki/File:COLLECTIE_TROPENMUSEUM_Z
iekenzaal_voor_vrouwen_en_kinderen_met_personeel_van_de_onderneming
_Tandjong_Morawa_te_Serdang_Oost-Sumatra._TMnr_60047725.jpg
3. Rumah Sakit Dr. GL Tobing tahun 1975

Sumber:
Departemen Kesehatan RI, Pedoman Rumah Sakit di Indonesia, Edisi
Pertama, Jakarta: 1975
4. Rumah Sakit Dr. GL Tobing tahun 2010

Sumber:
Dokumentasi pribadi
5. Salah satu bangsal rumah sakit

Sumber:
Dokumentasi pribadi
6. Gedung bangsal rumah sakit

Sumber:
Dokumentasi pribadi
7. Peta Perkebunan
Sumber:
C.W. Janssen, Senembah Maatschappij 1889-1914, Amsterdam: Drukkerij
v/h Roeloffzen-Hübner en Van Santen, 1914.
8. Peta Perkebunan
Sumber:
C.W. Janssen, Senembah Maatschappij 1889-1914, Amsterdam: Drukkerij
v/h Roeloffzen-Hübner en Van Santen, 1914.
101

2. Kondisi Geografis Tanjung Morawa
Tanjung Morawa atau Tandjong Morawa merupakan daerah yang terletak di
sebelah timur Deli Serdang dan terletak di ketinggian 30 meter di atas permukaan
laut. Pada garis lintang dan bujur, Tanjung Morawa terletak di 03°.30' - 11°.60'
Lintang Utara dan 98°.46' – 103°.83' Bujur Timur dengan luas wilayah ± 131,75
KM².78
Batas-batas wilayah:
Sebelah Utara : Kec. Batang Kuis dan Kec. Beringin
Sebelah Selatan : Kec. STM Hilar
Sebelah Timur : Kec. Lubuk Pakam dan Kec. Pagar Merbau
Sebelah Barat : Kec. Patumbak, Kec. Percut Sei Tuan dan Kota Medan.
Suhu udara rata-rata di daerah Tanjung Morawa adalah sekitar 23°-33°
Celcius dengan jumlah curah hujan 3-4mm per tahun. Secara keseluruhan daerah ini
dipengaruhi oleh iklim di Deli Serdang yaitu musim penghujan dan musim kemarau
karena pengaruh dua arah angin, yakni angin laut yang menurunkan hujan dan angin
pegunungan yang kering. Hal ini disebabkan karena letak Deli Serdang yang berada
di lereng Bukit Barisan yang berhawa dingin dan sering turun hujan, sedangkan di
pesisir pantai berhawa sedang.79 Daerah Tanjung Morawa juga dialiri oleh tiga sungai
besar yaitu Sungai Belumai, Sungai Batang Kuis, dan Sungai Palu Kemiri.
78
BPS Kabupaten Deli Serdang. Tanjung Morawa Dalam Angka 1997. hal 2.
79
BPS Kabupaten Deli Serdang. Deli Serdang Dalam Angka 1984.
102

Saat ini di Tanjung Morawa terdapat 25 desa dan 1 kelurahan,80 yaitu:
1. Aek Pancur
2. Bandar Labuhan
3. Bangun Sari
4. Bangun Sari Baru
5. Bangun Rejo
6. Buntu Bedimbar
7. Dagang Kelambir
8. Dagang Kerawan
9. Dalu Sepuluh A
10. Dalu Sepuluh B
11. Lengau Seprang
12. Limau Manis
13. Medan Senembah
14. Naga Timbul
15. Perdamean
16. Penara Kebon
17. Punden Rejo
18. Sei Merah
19. Tanjung Baru
20. Tanjung Morawa A
21. Tanjung Morawa B
22. Tanjung Morawa Pekan
23. Tanjung Mulia
24. Telaga Sari
25. Ujung Serdang
26. Wonosari.
80
BPS Kabupaten Deli Serdang. Tanjung Morawa Dalam Angka 2008. hal 3.
103

123dok Rumah+Sakit+Umum+Dr +GL+Tobing+PTP+Nusantara+II++Tanjung+Morawa+Tahun+1970-2000

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

123dok Rumah+Sakit+Umum+Dr +GL+Tobing+PTP+Nusantara+II++Tanjung+Morawa+Tahun+1970-2000

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RUMAH SAKIT UMUM DR.

GL TOBING PTP NUSANTARA II

Nama : Yudika Situmorang

DEPARTEMEN ILMU SEJARAH

Universitas Sumatera Utara

RUMAH SAKIT UMUM DR. GL TOBING PTP NUSANTARA II

Telah disetujui untuk diajukan dalam ujian skripsi oleh:

Dra. Junita Setiana Ginting, M.Si. Tanggal ...

Ketua Departemen Ilmu Sejarah

Drs. Edi Sumarno, M.Hum Tanggal …

DEPARTEMEN ILMU SEJARAH

Universitas Sumatera Utara

RUMAH SAKIT UMUM DR. GL TOBING

Nama : Yudika Situmorang

Dra. Junita Setiana Ginting, M.Si. Tanggal ...

DEPARTEMEN ILMU SEJARAH

Universitas Sumatera Utara

FAKULTAS ILMU BUDAYA

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Drs. Edi Sumarno, M.Hum

Universitas Sumatera Utara

Panitia Ujian Fakultas Ilmu Budaya USU

Untuk melengkapi salah satu syarat ujian Sarjana Ilmu Budaya

Dalam bidang Ilmu Sejarah pada Fakultas Ilmu Budaya

Universitas Sumatera Utara

Fakultas Ilmu Budaya

Universitas Sumatera Utara

Dr. Syahron Lubis, M.A

Universitas Sumatera Utara

No. Nama Tanda Tangan

1. Drs. Edi Sumarno, M.Hum (Ketua Jurusan) ( )

2. Dra. Nurhabsyah, M.Si (Sekretaris Jurusan) ( )

3. Dra. Junita S. Ginting M.Si ( )

4. Drs. Samsul Tarigan ( )

5. Dra. Peninna Simanjuntak, M.S. ( )

Universitas Sumatera Utara

Sejarah merupakan peristiwa atau kejadian yang telah berlalu yang

mempengaruhi kehidupan manusia. Peristiwa yang terjadi, baru dapat dikatakan

memang tidak dapat terulang kembali. Maka, perlu dilakukan perekonstruksian

menggunakan metode sejarah. Walaupun peristiwa tersebut tidak dapat lagi

ditampilkan atau direkonstruksikan seutuhnya karena keterbatasan sumber dan skop

yang akan datang.

Dalam kesempatan ini penulis melakukan penelitian mengenai sejarah sosial,

Tanjung Morawa Tahun 1970-2000”. Skripsi ini membahas mengenai bagaimana

bagaimana perkembangannya setelah dinasionalisasi dari kepemilikan kolonial, serta

daerah lain di sekitarnya.

Universitas Sumatera Utara

menyelesaikan Program Studi Ilmu Sejarah serta untuk mendapatkan gelar

kesarjanaan dalam bidang Ilmu Sejarah di Fakultas Ilmu Budaya Universitas

maupun penelitian lainnya.

Medan, September 2011

Universitas Sumatera Utara

kegiatan selama perkuliahan dan pada akhirnya menyelesaikan studi sarjananya di

Universitas Sumatera Utara.

Pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan

perhatian, motivasi dan dukungan yang diberikan terkhusus dalam penyelesaian

Kepada kedua adik kembarku tersayang, Homile Kristina Situmorang dan

Epiphani Khrisnawati Situmorang, terima kasih untuk dukungan doa dan

kami adik-adikmu, dengan segala keterbatasanmu yang masih tetap memberikan

Universitas Sumatera Utara

dan umur yang panjang bagi kita untuk saling bersilaturahmi.

Penulisan skripsi ini dapat diselesaikan juga atas bantuan, dukungan,

1. Universitas Sumatera Utara, tempat penulis menyelesaikan studinya.