PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK KAEMFERIA

GALANGA L TERHADAP EKSPRESI INDEKS APOPTOSIS

PADA ADENOKARSINOMA MAMMA MENCIT C3H

THE EFFECT OF KAEMFERIA GALANGA L EXTRACT

ON APOPTOSIS INDEKS EXPRESSION ON BREAST
ADENOCARCINOMA C3H MICE

KARYA ILMIAH PARIPURNA

untuk memenuhi sebagian persyaratan
memperoleh keahlian dalam bidang Ilmu Bedah

Davin Rizky Parulian Silalahi

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS I

PROGRAM STUDI ILMU BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2015
ii
 KARYA ILMIAH PARIPURNA

PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK KAEMFERIA

GALANGA L TERHADAP EKSPRESI INDEKS APOPTOSIS
PADA ADENOKARSINOMA MAMMA MENCIT C3H

Disusun oleh :

Davin Rizky Parulian Silalahi

Menyetujui,

Pembimbing

dr.Darwito, SH Sp.B (K) Onk

NIP. 19600203 198803 1003

Mengetahui,

Kepala Bagian Ilmu Bedah UNDIP Ketua Program Studi

Ilmu Bedah UNDIP

dr.Sahal Fatah, SpB, SpBTKV dr.Benny Issakh, SpB, SpB(K)Onk

NIP. 19571028 198510 1 001 NIP. 19561204 198603 1 001

iii
 PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa penelitian ini

adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang

pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi

atau lembaga pendidikan lainnya, serta tidak terdapat unsur-unsur yang tergolong

plagiarism sebagaimana yang dimaksud dalam Permendiknas No.17 tahun 2010.

Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum atau tidak

diterbitkan, sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.

Semarang, Juli 2015

Peneliti,

Davin Rizky Parulian Silalahi

iv
 RIWAYAT HIDUP SINGKAT

A. IDENTITAS

Nama : Davin Rizky Parulian Silalahi

NIM : 22040113310003

Tempat / Tgl lahir : Jakarta / 16 Juli 1986

Agama : Kristen

Jenis kelamin : Laki - Laki

B. Riwayat Pendidikan

1. SD Kristen 1 YSKI Semarang : Lulus tahun 1997

2. SMPN 1 Purwokerto : Lulus tahun 2000

3. SMUN 1 Purwokerto : Lulus tahun 2003

4. FK UNSOED : Lulus tahun 2009

5. PPDS I Bedah FK UNDIP Semarang

v
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur dipanjatkan kehadirat Tuhan YME atas limpahan rahmat dan
anugerahNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Ilmiah Paripurna
dengan judul “PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK KAEMFERIA
GALANGA L TERHADAP EKSPRESI INDEKS APOPTOSIS PADA
ADENOKARSINOMA MAMMA MENCIT C3H“
Karya ilmiah Paripurna ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
menyelesaikan studi dan memperoleh gelar spesialis bedah dalam Program
Pendidikan Dokter Spesialis I di Bagian Bedah Fakultas Kedokteran Universitas
Diponegoro Semarang.
Penulis menyadari tugas ini tidak dapat diselesaikan dengan baik tanpa
dukungan dari berbagai pihak. Kepada dr.Darwito, SH, SpB (K) Onk, sebagai
dosen pembimbing, penulis mengucapkan terima kasih atas bimbingan,
sumbangan pikiran, serta kesabarannya dalam proses penyelesaian tesis ini.
Dalam kesempatan ini penulis juga menghaturkan terima kasih kepada :
1. dr.Benny Issakh, SpB, SpB(K)Onk selaku Ketua Program Studi Ilmu Bedah
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro, yang telah memberikan
kesempatan, waktu, tenaga, perhatian dan bimbingan sehinggasaya dapat
menempuh Program Pendidikan Dokter Spesialis I Bedah dan
menyelesaikan karya ilmiah akhir ini.
2. dr. Endang Ambarwati, SpRM(K), Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Diponegoro Semarang.
3. Guru-guru, staf pengajar Bagian Ilmu Bedah Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro.
4. Semua rekan sejawat Residen Bedah FK UNDIP yang tidak dapat saya
sebutkan satu persatu.
5. Ucapan terima kasih khusus kepada orang tua, dr.Johny Silalahi, Sp.B dan
dr. Puji Astuti, istri saya Maia, kedua putra putri saya Iris dan Sean, yang

vi
 telah memberikan dukungan moril dan material untuk keberhasilan studi
saya.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari sempurna. Kritik
dan saran demi kesempurnaan penelitian ini akan diterima dengan senang hati.
Penulis berharap penelitian ini dapat berguna bagi masyarakat serta memberi
sumbangan bagi perkembangan ilmu kedokteran.

Semarang, Juli 2015

Penulis

vii
 DAFTAR ISI

Hal
HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... ii

PERNYATAAN ............................................................................................. iii

RIWAYAT HIDUP SINGKAT ..................................................................... iv

KATA PENGANTAR ................................................................................... v

DAFTAR ISI ................................................................................................. vii

DAFTAR GAMBAR....................................................................................... x
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... xii

BAB 1. PENDAHULUAN .............................................................................. 1

1.1. Latar belakang........................................................................................... 1

1.2. Perumusan masalah................................................................................... 4

1.3. Tujuan penelitian....................................................................................... 4

1.4. Manfaat penelitian..................................................................................... 5

1.5. Orisinalitas................................................................................................. 5

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA...................................................................... 7

2.1. Kanker payudara....................................................................................... 7

2.1.1. Etiologi dan patogenesis......................................................................... 7

2.1.2. Klasifikasi............................................................................................... 9

2.1.3. Stadium klinik kanker payudara..............................................................

..........................................................................................................................10

2.1.4 Siklus sel ................................................................................................ 10

2.2.Indeks Apoptosis ...................................................................................... 12

viii
2.3 Ekstrak kencur............................................................................................ 17

2.4. Hewan coba............................................................................................... 20

2.5 Pengaruh pemberian ekstrak kencur terhadap ekspresi indeks apoptosis

adenocarcinoma mamma ............................................................................. 22

BAB 3. KERANGKA TEORI, KONSEP DAN HIPOTESIS ......................... 23

3.1. Kerangka Teori.......................................................................................... 24

3.2. Kerangka Konsep....................................................................................... 24

3.3. Hipotesis.................................................................................................... 24

BAB 4. METODE PENELITIAN ................................................................... 25

4.1. Ruang lingkup penelitian........................................................................... 25

4.2. Waktu dan tempat penelitian.................................................................... 25

4.3. Jenis dan rancangan penelitian.................................................................. 25

4.4 Populasi dan sampel ................................................................................. 27

4.5. Variabel penelitian..................................................................................... 28

4.6. Definisi operasional................................................................................... 29

4.7. Bahan dan alat …....................................................................................... 30

4.8. Cara kerja................................................................................................... 31

4.9. Alur kerja.................................................................................................. 34

410. Analisis data.............................................................................................. 36

BAB 5. HASIL....................................................................................................... 37

BAB 6. PEMBAHASAN.............................................................................. ....... 40

BAB 7. SIMPULAN DAN SARAN..................................................................... 41

DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................................. . 42

LAMPIRAN................................................................................................................................ 47

ix
DAFTAR GAMBAR

x
Gambar1.MekanismeApoptosis ...................................................................... 16

Gambar 2 Kencur.............................................................................................. 17

Gambar 3Indeks Apoptosis............................................................................... 37

Gambar 4Box Plot Indeks Apoptosis ............................................................... 38

xi
 DAFTAR TABEL

Tabel 1Kandungan Kimia Kencur .................................................................. 19

Tabel 2 Nilai rata-rata hasil penghitungan indeks apoptosis pada

tiap kelompok percobaan ............................................................................... 38

Tabel 3 Hasil uji One Way ANOVA ............................................................ 39

Tabel 4 Hasil uji Post Hoc .............................................................................. 39

xii
 ABSTRAK

ABSTRAK

Latar belakang: Penggunaan tanaman obat pada kanker payudara banyak

dilakukan oleh penderita. Penelitian ini ingin membuktikan pengaruh ekstrak
kencur (Kaemferia Galanga L) yaitu etil p- metiksisinamat yang memiliki efek
anti inflamasi. Inflamasi merupakan salah satu penyebab kanker karena dapat
meningkatkan perkembangan sel – sel abnormal yang akhirnya meningkatkan sel
kanker.
Metoda: pre and post test design pada 24 mencit C3H yang dibagi menjadi 4
kelompok: kelompok 1(K,Kontrol), kelompok 2(PI,ekstrak kencur
100mg/kgBB/hari), kelompok 3(PII, 150mg/kgBB/hari), kelompok 4(PIII,
200mg/kgBB/hari). Setelah inokulasi tumor, diberikan perlakuan selama 3
minggu, kemudian diukur indeks apoptosis, dilakukan uji Anova untuk masing-
masing kelompok.
Hasil: Hasil jumlah rata-rata (mean) indeks apoptosis yang didapatkan pada
kelompok 1 (K) adalah (0,37 ± 0,151), kelompok 2 (D1) hasil jumlah rata-rata
(mean) indeks apoptosis (0,60 ± 0,179), kelompok 3 (D2) hasil jumlah rata-rata
(mean) indeks apoptosis (0,97 ± 0,151) dan kelompok 4 (D3) hasil jumlah rata-
rata (mean) indeks apoptosis adalah (1,27 ± 0,207).
Simpulan: Indeks apoptosis lebih tinggi secara bermakna pada kelompok
mencit C3H adenokarsinoma mamma yang diberi ekstrak kencur dengan dosis
bertingkat (pemberian dosis 1, 2 dan 3) dibanding kelompok yang tidak diberi
ekstrak kencur. Pemberian ekstrak kencur dengan dosis 200 mg/hari merupakan
dosis paling efektif.

Kata kunci: Kencur (Kaemferia Galanga L), indeks apoptosi, adenocarcinoma

mammae

xiii
xiv