Anda di halaman 1dari 4

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS UDAYANA
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS UDAYANA
Alamat : Jl. Rumah Sakit Universitas Udayana No 1 Jimbaran, Badung, Bali
Telepon : (0361) 8953670, email : info@rs.unud.ac.id
Laman : https://rs.unud.ac.id

ABSENSI VISITE DOKTER SPESIALIS RUANG INSTALASI RAWAT INTENSIF

Nama Dokter Spesialis :


Bulan :

NO TANGGAL TTD
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS UDAYANA
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS UDAYANA
Alamat : Jl. Rumah Sakit Universitas Udayana No 1 Jimbaran, Badung, Bali
Telepon : (0361) 8953670, email : info@rs.unud.ac.id
Laman : https://rs.unud.ac.id

Mengetahui,
Kepala KSM Kepala Bagian SDM dan Pendidikan

dr. Ryan Saktika Mulyana, M. Biomed, Sp. OG dr. Komang Ayu Witarini, Sp.A (K)
NIP 1983040420141212001 NIP 197606092010122003
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS UDAYANA
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS UDAYANA
Alamat : Jl. Rumah Sakit Universitas Udayana No 1 Jimbaran, Badung, Bali
Telepon : (0361) 8953670, email : info@rs.unud.ac.id
Laman : https://rs.unud.ac.id

ABSENSI VISITE DOKTER RESIDEN RUANG INSTALASI RAWAT INTENSIF

Nama Dokter :
Prodi :
Bulan :

NO TANGGAL TTD
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS UDAYANA
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS UDAYANA
Alamat : Jl. Rumah Sakit Universitas Udayana No 1 Jimbaran, Badung, Bali
Telepon : (0361) 8953670, email : info@rs.unud.ac.id
Laman : https://rs.unud.ac.id

Mengetahui,
Kepala KSM Kepala Bagian SDM dan Pendidikan

dr. Ryan Saktika Mulyana, M. Biomed, Sp. OG dr. Komang Ayu Witarini, Sp.A (K)
NIP 1983040420141212001 NIP 197606092010122003

Anda mungkin juga menyukai