RENCANA KESELAMATAN DAN

KESEHATAN KERJA KONSTRUKSI

(RK3K)

DAFTAR ISI

A. Kebijakan K3
B. Organisasi K3
C. Perencanaaan K3
C.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3, dan Program K3
C.2. Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan Lainnya.
C.3. Sasaran dan Program K3
D. Pengendalian Operasional K3
E. Pemeriksaan dan Evaluasi Kinerja K3
F. Tinjauan Ulang Kinerja K3

A. Kebijakan K3
PT. Bintang Utara Group yang bergerak dalam bidang Jasa Konstruksi berkomitmen untuk menerapkan
Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3) dengan cara :
a. Memotivasi dan mendukung usaha pencegahan kecelakaan dan penyakit yang diakibatkan oleh
pekerjaan.
b. Berperan aktif dalam usaha pemenuhan peraturan perundang-undangan dan persyaratan lain yang
berorientasi pada Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3).
c. Mengkonsumsikan dan mensosialisasikan kegiatan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)
kepada semua pihak yaitu karyawan, sub kontraktor dan pihak lain yang berada di lokasi kerja.
d. Menetapkan dan melaksanakan tinjauan secara berkala terhadap sasaran dan program
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) serta melakukan perbaikan secara berkesinambunag.

B. ORGANISASI K3

Penanggung Jawab
Pelaksana K3

Ketua Bagian
Ketua Bagian P3K Ketua Bagian Kebakaran
Emergency/Kedarurat
an

1
 Tugas dan tanggung jawab :
1. Penanggung Jawab K3 : Bertanggung jawab dalam menjalakan kebijakan dan keselamatan
kerja selama pekerjaan berlangsung.
2. Emergency : Bertanggung jawab terhadap penanggulangan keadaan Darurat.
3. P3K : Bertanggung jawab terhadap pengadaan fasilitas P3K serta
penanganan P3K selama pekerjaan berlangsung.
4. Kebakaran : Bertanggung jawab terhadap fasilitas kebakaran dan
penanggulangan terhadap kebakaran.

C. PERENCANAAN K3
Di dalam membuat rencana K3, PPK memberikan identifikasi awal dan penyedia jasa harus
menyampaikan pengendalian risiko pada saat penawaran berdasarkan identifikasi awal tersebut.

C.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian risiko K3 dan Penanggung Jawab
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas, Pengendalian Risiko K3, dan
Penanggung Jawab sesuai dengan format Tabel 1.

2
 TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, SKALA PRIORITAS, PENGENDALIAN RISIKO K3 DAN PENANGGUNG
JAWAB

Nama Perusahaan : PT. BINTANG UTARA GROUP

Kegiatan : Rehabilitasi Jaringan Irigasi D.I. Krueng Aceh (7.884 Ha) di Kabupaten Aceh Besar
Lokasi : Kabupaten Aceh Besar
Tanggal dibuat :

PENILAIAN RISIKO SKALA PENGENDALIAN RISIKO PENANGGUNG

NO URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA PRIORITAS
TINGKAT K3 JAWAB
KEKERAPAN KEPARAHAN RISIKO
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1. Mobilisasi dan - Terjadi Kecelakaan lalu - lintas - Menyiapkan instruksi kerja
Demobilisasi - Alat berat jatuh dari dudukan 3 2 6 1 - Memasang rambu Petugas K3
pengangkut alat berat (Tinggi) - Peringatan K3 dan Safety
- Terguling akibat medan kerja Line
- Penyediaan APD : safety
shoes, masker debu, rompi
safety, jas hujan, dll
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek.

2. Barak Pekerja - Kecelakaan berat/ringan akibat - Menyiapkan instruksi kerja Petugas K3

terkena alat pendukung 2 2 4 2 - Memasang rambu
pekerjaan (Sedang) - Peringatan K3 dan Safety
- Kecelakaan berat/ringan tertimpa Line
kayu/papan - Penyediaan APD : safety
shoes, masker debu, rompi
safety, jas hujan, dll
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek

3. Dewatering/Pengalihan - Kecelakaan berat/ ringan akibat - Menyiapkan instruksi kerja Petugas K3

Aliran operasional alat pendukung 3 3 9 1 - Memasang rambu
dewatering (Tinggi) - Peringatan K3 dan Safety
- Kecelakaan Berat akibat Line
tenggelam dan terseret arus. - Penyediaan APD : safety
shoes, masker debu, rompi
safety, jas hujan, dll
- Melakukan safety talk setiap

3
 PENILAIAN RISIKO SKALA PENGENDALIAN RISIKO PENANGGUNG
NO URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA PRIORITAS
TINGKAT K3 JAWAB
KEKERAPAN KEPARAHAN RISIKO
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek.

4. Pekerjaan Tanah - Kecelakaan akibat terkena
cangkul dan alat kerja dalam
melaksanakan pekerjaan
- Tergelicir saat menggali
- Alat dan operator harus Petugas K3
3 2 6 1 sesuai dengan persyaratan
(Tinggi) - Memasang rambu
peringatan K3 & safety line.
- Penyediaan APD, rompi,
safety shoes, dll.
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek.
- Pengawasan penggunaan
APD dan lingkungan kerja.

5. Galian Tanah Biasa - Kecelakaan akibat terkena
(MP) cangkul dan alat kerja dalam
melaksanakan pekerjaan
- Tergelicir saat menggali
3 2
(Tinggi)
- Alat dan operator harus Petugas K3
6 1 sesuai dengan persyaratan
- Memasang rambu
peringatan K3 & safety line.
- Penyediaan APD, rompi,
safety shoes, dll.
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek.
- Pengawasan penggunaan
APD dan lingkungan kerja.

6. Galian Tanah - Terkena bucket saat swing/luka - Alat dan operator harus Petugas K3
Diratakan/dirapikan berat/mati 3 3 9 1 sesuai dengan persyaratan
(AB) - Kecelakaan akibat operasional (Tinggi) - Memasang rambu
alat berat di lokasi pekerjaan peringatan K3 & safety line.
- Bahaya akibat lereng galian - Penyediaan APD, rompi,
longsor safety shoes, dll.
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek.
- Pengawasan penggunaan
APD dan lingkungan kerja.

7. Timbunan Tanah Hasil - Kecelakaan akibat operasional - Menyiapkan instruksi kerja Petugas K3
Galian (AB) alat berat di tempat lokasi, 3 3 9 1 - Memasang rambu
quarry, penimbunan dan (Tinggi) - Peringatan K3 dan Safety

4
 PENILAIAN RISIKO SKALA PENGENDALIAN RISIKO PENANGGUNG
NO URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA PRIORITAS
TINGKAT K3 JAWAB
KEKERAPAN KEPARAHAN RISIKO
pemadatan Line
- Kecelakaan akibat tertimpa - Penyediaan APD : safety
bahan timbunan akibat longsoran shoes, masker debu, rompi
- Kecelakaan akibat kesalahan safety, jas hujan, dll
metode penimbunan - Melakukan safety talk setiap
- Kecelakaan pekerja dan alat minggu/setiap pekerja baru
akibat timbunan tanggul licin di bekerja di proyek.
musim hujan
- Gangguan kesehatan akibat debu
yang timbul saat penyiraman

8. Urugan Tanah Kembali - Kecelakaan akibat terkena
(MP) cangkul
- Terkena alat pemadatan
- Gangguan kesehatan akibat debu
yang timbul saat penyiraman
- Menyiapkan instruksi kerja Petugas K3
3 2 6 1 - Memasang rambu
(Tinggi) - Peringatan K3 dan Safety
Line
- Penyediaan APD : safety
shoes, masker debu, rompi
safety, jas hujan, dll
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek

9. Timbunan Tanah - Kecelakaan akibat operasional - Menyiapkan instruksi kerja Petugas K3

Didatangkan alat berat di tempat lokasi, 3 2 6 1 - Memasang rambu
quarry, penimbunan dan (Tinggi) - Peringatan K3 dan Safety
pemadatan Line
- Kecelakaan akibat tertimpa - Penyediaan APD : safety
bahan timbunan akibat longsoran shoes, masker debu, rompi
- Kecelakaan akibat kesalahan safety, jas hujan, dll
metode penimbunan - Melakukan safety talk setiap
- Kecelakaan pekerja dan alat minggu/setiap pekerja baru
akibat timbunan tanggul licin di bekerja di proyek
musim hujan -
- Gangguan kesehatan akibat debu
yang timbul saat penyiraman

10. Pasangan Batu 1 : 4 - Terjadi kecelakan pada saat - Menyiapkan instruksi kerja Petugas K3
mobilisasi batu 3 2 6 1 - Memasang rambu
- Tertimpa/terjepit batu pada saat (Tinggi) - Peringatan K3 dan Safety
pemasangan Line
- Terluka pada saat pemasangan - Penyediaan APD : safety

5
 PENILAIAN RISIKO SKALA PENGENDALIAN RISIKO PENANGGUNG
NO URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA PRIORITAS
TINGKAT K3 JAWAB
KEKERAPAN KEPARAHAN RISIKO
dan alat lainnya shoes, masker debu, rompi
- Terkena pasta semen yang safety, jas hujan, dll
menimbulkan iritasi kulit - Melakukan safety talk setiap
- Kecelakaan akibat terkena minggu/setiap pekerja baru
cangkul bekerja di proyek
- Kecelakan pada saat pemasangan
(tergelincir)

11. Plesteran 1 : 3, t = 15 - Terluka pada saat pemasangan
mm dan alat lainnya
- Terkena pasta semen yang
menimbulkan iritasi kulit
- Kecelakaan akibat terkena
cangkul
- Kecelakan pada saat pemasangan
(tergelincir)
12. Pekerjaan Beton - Gangguan paru-paru akibat debu
(Termasuk Tulangan, dari material di gudang/tempat
Wiremesh da penyimpanan
Bekisting) - Kecelakaan pada saat
pemasangan bekisting pada tanah
galian
- Terjadi kecelakaan atau luka
oleh karena paku-paku yang
menonjol keluar,
tertimpa/terhimpit kayu/bekisting
- Terluka akibat pelaksanaan
pembesian seperti terjepit pada
saat pemotongan besi, terkena
kawat tulangan dan lain-lain
- Tertimpa benda jatuh seperti
bekisting, besi tulangan dan
peralatan kerja lainnya
- Kecelakaan akibat Concrete
Mixer (kena lantai, roda
pemutar, dan lain-lain)
- Terjatuh dari tempat pengecoran
- Terjadi gangguan pada mata dan
pendengaran akibat getaran
3 2
(Tinggi)
3 3
(Tinggi)
- Menyiapkan instruksi kerja Petugas K3
6 1 - Memasang rambu
- Peringatan K3 dan Safety
Line
- Penyediaan APD : safety
shoes, masker debu, rompi
safety, jas hujan, dll
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek
-
- Alat dan operator harus Petugas K3
9 1 sesuai dengan persyaratan.
- Menyiapkan instruksi kerja
- Memasang rambu
- Peringatan K3 dan Safety
Line
- Penyediaan APD : safety
shoes, masker debu, rompi
safety, jas hujan, dll
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek

6
 PENILAIAN RISIKO SKALA PENGENDALIAN RISIKO PENANGGUNG
NO URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA PRIORITAS
TINGKAT K3 JAWAB
KEKERAPAN KEPARAHAN RISIKO
vibrator dan debu pada saat
mencampur semen, agregat, dan
air
- Terkena pasta semen yang
menimbulkan iritasi kulit

13. Drain Hole dia. 2” - Kecelakaan berat/ringan akibat - Menyiapkan instruksi kerja Petugas K3
(Lengkap Ijuk) operasional peralatan pendukung 3 2 6 1 - Memasang rambu
(Tinggi) - Peringatan K3 dan Safety
Line
- Penyediaan APD : safety
shoes, masker debu, rompi
safety, jas hujan, dll
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek

14. Perkerasan Jalan - Kecelakaan berat/ringan akibat - Alat dan operator harus Petugas K3
Inspeksi operasional peralatan pendukung 3 2 6 1 sesuai dengan persyaratan.
- Gangguan kesehatan akibat debu (Tinggi) - Menyiapkan instruksi kerja
- Memasang rambu
- Peringatan K3 dan Safety
Line
- Penyediaan APD : safety
shoes, masker debu, rompi
safety, jas hujan, dll
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek

15 Bongkaran - Kecelakaan berat/ringan akibat - Alat dan operator harus Petugas K3

Beton/Pasangan operasional peralatan pendukung
- Gangguan kesehatan akibat debu
3 2
(Tinggi)
6 1 sesuai dengan persyaratan.
- Menyiapkan instruksi kerja
- Memasang rambu
- Peringatan K3 dan Safety
Line
- Penyediaan APD : safety
shoes, masker debu, rompi
safety, jas hujan, dll
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru

7
 PENILAIAN RISIKO SKALA PENGENDALIAN RISIKO PENANGGUNG
NO URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA PRIORITAS
TINGKAT K3 JAWAB
KEKERAPAN KEPARAHAN RISIKO
bekerja di proyek

16 Cerucuk Kayu - Kecelakaan berat/ringan akibat - Menyiapkan instruksi kerja Petugas K3

operasional peralatan pendukung
- Kecelakaan berat/ringan akibat
tertusuk dan tertimpa kayu
3 2 6 1 - Memasang rambu
(Tinggi) - Peringatan K3 dan Safety
Line
- Penyediaan APD : safety
shoes, masker debu, rompi
safety, jas hujan, dll
- Melakukan safety talk setiap
minggu/setiap pekerja baru
bekerja di proyek

8
C.2. Pemenuhan Perundang-Undangan dan Persyaratan Lainnya
Daftar Peraturan Perundang-undangan dan persyaratan K3 yang digunakan sebagai acuan dalam
melaksanakan SMK3 Konstruksi BIdang PU antara lain sebagai berikut :
1. UU No. 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja;
2. UU No. 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi;
3. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. Per.05/Men/1996 tentang Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja;
4. UU No. 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan;
5. Peraturan Menteri PU No. 09/PRT/M/2008 tentang Pedoman Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3) Konstruksi Bidang PU;
6. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. Kep. 1135/Men/1987 tentang Bendera Keselamatan
dan Kesehatan Kerja.

C.3. Sasaran dan Program K3

C.3.1. Sasaran
a. Tidak ada kecelakaan kerja yang berdampak korban jiwa (Zero Fatal Accidents).
b. Tingkat penerapan elemen SMK3 minimal 80%.
c. Semua pekerja wajib memakai APD yang sesuai bahaya dan resiko pekerjaannya
masing-masing.
d. Memasang rambu-rambu kerja disetiap lokasi pekerjaan untuk menghindari
kecelakaan lantas.
e. Membentuk tim pengamanan yang baik yang juga berfungsi menjaga ketertiban
daripada pekerjaan agar terhindar dari kecelakaan.

C.3.2. Program K3
Program K3 meliputi sumber daya, jangka waktu, indikator pencapaian, monitoring, dan
penanggung jawab, contoh sebagaimana Tabel 2. Penyusunan Sasaran dan Program K3.

9
 TABEL 2. PENYUSUNAN SASARAN DAN PROGRAM K3

Nama Perusahaan : PT. BINTANG UTARA GROUP

Kegiatan : Rehabilitasi Jaringan Irigasi D.I. Krueng Aceh (7.884 Ha) di Kabupaten Aceh Besar
Lokasi : Kabupaten Aceh Besar
Tanggal dibuat :

SASARAN KHUSUS PROGRAM

URAIAN
NO PENGENDALIAN RISIKO K3
PEKERJAAN TOLOK SUMBER JANGKA INDIKATOR MONITORING PENANGGUNG
URAIAN DAYA WAKTU PENCAPAIAN JAWAB
UKUR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1. Mobilisasi dan - Menyiapkan instruksi kerja - Seluruh - Rambu – 1. Instruktur Sebelum - Tertib Cheklist Petugas K3
Demobilisasi - Memasang rambu pekerjaan rambu 2. Materi/ bekerja harus melaksanakan
- Peringatan K3 dan Safety Line dipastikan sesuai modul sudah lengkap sesuai metode
- Penyediaan APD : safety shoes, memenuhi dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
masker debu, rompi safety, jas prinsip standar dan rambu kerja
hujan, dll keselamata spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap n kerja - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja digunakan 5. Menyusun
di proyek SNI instruksi
kerja
2. Barak Pekerja - Menyiapkan instruksi kerja - Seluruh - Rambu – 1. Instruktur Sebelum - Tertib Cheklist Petugas K3
- Memasang rambu pekerjaan rambu 2. Materi/ bekerja harus melaksanakan
- Peringatan K3 dan Safety Line dipastikan sesuai modul sudah lengkap sesuai metode
- Penyediaan APD : safety shoes, memenuhi dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
masker debu, rompi safety, jas prinsip standar dan rambu kerja
hujan, dll keselamata spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap n kerja - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja digunakan 5. Menyusun
di proyek SNI instruksi
kerja
3. Dewatering/ - Menyiapkan instruksi kerja - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
Pengalihan Aliran - Memasang rambu metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Peringatan K3 dan Safety Line instruktur sesuai modul sesuai metode
- Penyediaan APD : safety shoes, kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
masker debu, rompi safety, jas - Seluruh standar dan rambu kerja
hujan, dll Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap diberikan - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja rambu dan digunakan 5. Menyusun
di proyek barikade SNI instruksi
kerja
4. Pekerjaan Tanah - Alat dan operator harus sesuai - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
dengan persyaratan metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
instruktur sesuai modul sesuai metode

10
 SASARAN KHUSUS PROGRAM
URAIAN
NO PENGENDALIAN RISIKO K3
PEKERJAAN TOLOK SUMBER JANGKA INDIKATOR MONITORING PENANGGUNG
URAIAN DAYA WAKTU PENCAPAIAN JAWAB
UKUR
- Memasang rambu peringatan K3 & kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
safety line. - Seluruh standar dan rambu kerja
- Penyediaan APD, rompi, safety Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
shoes, dll. diberikan - APD ahli Standar
- Melakukan safety talk setiap rambu dan digunakan 5. Menyusun
minggu/setiap pekerja baru bekerja barikade SNI instruksi
di proyek. kerja
- Pengawasan penggunaan APD dan
lingkungan kerja

5. Galian Tanah - Alat dan operator harus sesuai - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
Biasa (MP) dengan persyaratan metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Memasang rambu peringatan K3 & instruktur sesuai modul sesuai metode
safety line. kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
- Penyediaan APD, rompi, safety - Seluruh standar dan rambu kerja
shoes, dll. Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap diberikan - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja rambu dan digunakan 5. Menyusun
di proyek. barikade SNI instruksi
- Pengawasan penggunaan APD dan kerja
lingkungan kerja

6. Galian Tanah - Alat dan operator harus sesuai - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
Diratakan/ dengan persyaratan metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
dirapikan (AB) - Memasang rambu peringatan K3 & instruktur sesuai modul sesuai metode
safety line. kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
- Penyediaan APD, rompi, safety - Seluruh standar dan rambu kerja
shoes, dll. Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap diberikan - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja rambu dan digunakan 5. Menyusun
di proyek. barikade SNI instruksi
- Pengawasan penggunaan APD dan kerja
lingkungan kerja

7. Timbunan Tanah - Menyiapkan instruksi kerja - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
Hasil Galian (AB) - Memasang rambu metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Peringatan K3 dan Safety Line instruktur sesuai modul sesuai metode
- Penyediaan APD : safety shoes, kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
masker debu, rompi safety, jas - Seluruh standar dan rambu kerja
hujan, dll Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap diberikan - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja rambu dan digunakan 5. Menyusun

11
 SASARAN KHUSUS PROGRAM
URAIAN
NO PENGENDALIAN RISIKO K3
PEKERJAAN TOLOK SUMBER JANGKA INDIKATOR MONITORING PENANGGUNG
URAIAN DAYA WAKTU PENCAPAIAN JAWAB
UKUR
di proyek barikade SNI instruksi
kerja
8. Urugan Tanah - Menyiapkan instruksi kerja - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
Kembali (MP) - Memasang rambu metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Peringatan K3 dan Safety Line instruktur sesuai modul sesuai metode
- Penyediaan APD : safety shoes, kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
masker debu, rompi safety, jas - Seluruh standar dan rambu kerja
hujan, dll Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap diberikan - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja rambu dan digunakan 5. Menyusun
di proyek barikade SNI instruksi
kerja
9. Timbunan Tanah - Menyiapkan instruksi kerja - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
Didatangkan - Memasang rambu metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Peringatan K3 dan Safety Line instruktur sesuai modul sesuai metode
- Penyediaan APD : safety shoes, kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
masker debu, rompi safety, jas - Seluruh standar dan rambu kerja
hujan, dll Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap diberikan - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja rambu dan digunakan 5. Menyusun
di proyek barikade SNI instruksi
kerja
10. Pasangan Batu 1 : - Menyiapkan instruksi kerja - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
4 - Memasang rambu metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Peringatan K3 dan Safety Line instruktur sesuai modul sesuai metode
- Penyediaan APD : safety shoes, kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
masker debu, rompi safety, jas - Seluruh standar dan rambu kerja
hujan, dll Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap diberikan - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja rambu dan digunakan 5. Menyusun
di proyek barikade SNI instruksi
kerja
11. Plesteran 1 : 3, t = - Menyiapkan instruksi kerja - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
15 mm - Memasang rambu metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Peringatan K3 dan Safety Line instruktur sesuai modul sesuai metode
- Penyediaan APD : safety shoes, kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
masker debu, rompi safety, jas - Seluruh standar dan rambu kerja
hujan, dll Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap diberikan - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja rambu dan digunakan 5. Menyusun
di proyek barikade SNI instruksi
kerja

12
 SASARAN KHUSUS PROGRAM
URAIAN
NO PENGENDALIAN RISIKO K3
PEKERJAAN TOLOK SUMBER JANGKA INDIKATOR MONITORING PENANGGUNG
URAIAN DAYA WAKTU PENCAPAIAN JAWAB
UKUR
12. Pekerjaan Beton - Alat dan operator harus sesuai - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
(Termasuk dengan persyaratan. metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
Tulangan, - Menyiapkan instruksi kerja instruktur sesuai modul sesuai metode
Wiremesh da - Memasang rambu kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
Bekisting) - Peringatan K3 dan Safety Line - Seluruh standar dan rambu kerja
- Penyediaan APD : safety shoes, Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
masker debu, rompi safety, jas diberikan - APD ahli Standar
hujan, dll rambu dan digunakan 5. Menyusun
- Melakukan safety talk setiap barikade SNI instruksi
minggu/setiap pekerja baru bekerja kerja
di proyek

13. Drain Hole dia. 2” - Menyiapkan instruksi kerja - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
(Lengkap Ijuk) - Memasang rambu metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Peringatan K3 dan Safety Line instruktur sesuai modul sesuai metode
- Penyediaan APD : safety shoes, kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
masker debu, rompi safety, jas - Seluruh standar dan rambu kerja
hujan, dll Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap diberikan - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja rambu dan digunakan 5. Menyusun
di proyek barikade SNI instruksi
kerja
14. Perkerasan Jalan - Alat dan operator harus sesuai - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
Inspeksi dengan persyaratan. metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Menyiapkan instruksi kerja instruktur sesuai modul sesuai metode
- Memasang rambu kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
- Peringatan K3 dan Safety Line - Seluruh standar dan rambu kerja
- Penyediaan APD : safety shoes, Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
masker debu, rompi safety, jas diberikan - APD ahli Standar
hujan, dll rambu dan digunakan 5. Menyusun
- Melakukan safety talk setiap barikade SNI instruksi
minggu/setiap pekerja baru bekerja kerja
di proyek

15. Bongkaran - Alat dan operator harus sesuai - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
Beton/Pasangan dengan persyaratan. metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Menyiapkan instruksi kerja instruktur sesuai modul sesuai metode
- Memasang rambu kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
- Peringatan K3 dan Safety Line - Seluruh standar dan rambu kerja
- Penyediaan APD : safety shoes, Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
masker debu, rompi safety, jas diberikan - APD ahli Standar
hujan, dll rambu dan digunakan 5. Menyusun

13
 SASARAN KHUSUS PROGRAM
URAIAN
NO PENGENDALIAN RISIKO K3
PEKERJAAN TOLOK SUMBER JANGKA INDIKATOR MONITORING PENANGGUNG
URAIAN DAYA WAKTU PENCAPAIAN JAWAB
UKUR
- Melakukan safety talk setiap barikade SNI instruksi
minggu/setiap pekerja baru bekerja kerja
di proyek

16. Cerucuk Kayu - Menyiapkan instruksi kerja - Tersedianya - Rambu – 1. Instruktur Sesuai jadwal - Tertib Cheklist Petugas K3
- Memasang rambu metode dan rambu 2. Materi/ pelaksanaan melaksanakan
- Peringatan K3 dan Safety Line instruktur sesuai modul sesuai metode
- Penyediaan APD : safety shoes, kerja dengan 3. Pengadaan dan petunjuk
masker debu, rompi safety, jas - Seluruh standar dan rambu kerja
hujan, dll Lokasi spesifikasi 4. SDM yang - 100 % Sesuai
- Melakukan safety talk setiap diberikan - APD ahli Standar
minggu/setiap pekerja baru bekerja rambu dan digunakan 5. Menyusun
di proyek barikade SNI instruksi
kerja

14
D. Pengendalian Operasional
Pengendalian operasional berupa prosedur kerja/petunjuk kerja, yang harus mencakup seluruh upaya
pengendalian pada Tabel 2., diantaranya :
1. Upaya pengendalian berdasarkan lingkup pekerjaan sesuai pada Tabel 2.;
2. Rencana penunjukan personil yang akan ditugaskan menjadi Penanggung Jawab Kegiatan
SMK3;
3. Prediksi dan rencana penanganan kondisi keadaan darurat tempat kerja;
4. Rencana prosedur/petunjuk kerja yang diperlukan;
5. Rencana program pelatihan/sosialisasi sesuai pengendalian risiko pada Tabel 2;
6. Sistem pertolongan pertama pada kecelakaan.

E. Pemeriksaan dan Evaluasi Kinerja K3

Kegiatan pemeriksaan dan evaluasi kinerja K3 dilakukan mengacu pada kegiatan yang dilaksanakan
pada bagian D. (Pengendalian Operasional) berdasarkan upaya pengendalian pada bagian
C(Perencanaan K3) sesuai dengan uraian Tabel 2 (sasaran dan program K3).

F. Tinjauan Ulang K3
Hasil pemeriksaan dan evaluasi kinerja K3 pada bagian E. diklasifikasikan dengan kategori sesuai
dan tidak sesuai tolok ukur sebagaimana ditetapkan pada tabel 2. Sasaran dan Program K3.
Hal-hal yang tidak sesuai, termasuk bilamana terjadi kecelakaan kerja dilakukan peninjauan ulang
untuk diambil tindakan perbaikan.

Dibuat oleh, Disetujui oleh,

PT. BINTANG UTARA GROUP PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
IRIGASI DAN RAWA II

ABDUL ROCHIM, ST MULIA SAPUTRA, ST.,MT

Site Manager NIP. 19780217 200604 1 004

15