DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.04.

RUMAH SAKIT TK.IV 02.07.02. LAHAT

DAFTAR KELOMPOK BERESIKO TERHADAP KEKERASAN FISIK

NO Nama pasien JK TTL NO RM Ruang Perawatan Ket

Keterangan Kriteria Kelompok Pasien Berisiko:

1. Pasien dengan cacat fisik dan cacat mental

2. Pasien usia lanjut (umur > 60 thn)
3. Pasien bayi dan anak-anak ( umur < 13 tahun)
4. Korban kekerasan dalam rumah tangga (KDRT)
5. Tidak sadarkan diri /koma
6. Pasien Napi,korban dan tersangka tindak pidana

Lahat,……………………….
Parwas

(……………………………)