Tindakan Korektif (Perbaikan)

No. :
Dokumen
SOP No. Revisi :
Tanggal :
Terbit
Halaman : 1 dari 2
PUSKESMAS Tanda Tangan : dr. Hj. Y. Nevy Lestari
CAKRANEG Kepala Puskesmas NIP.196311071997032001
ARA

1. Pengertian Tindakan perbaikan (corrective action) adalah untuk

menghilangkan penyebab ketidak sesuaian agar tidak
terulang lagi.
Ketidaksesuaian (non-confermence) adalah tidak
terpenuhnya sesuatu persyaratan.
Persyaratan (requirement) adalah harapan atau
kebutuhan yang dapat berupa ketetapan, kebiasaan,
atau kewajiban baik yang dinyatakan ataupun tidak
dinyatakan
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
menerangkan mekanisme tindakan perbaikan atas
ketidaksesuaian supaya tindakan perbaikan yang diambil
dapat menghilangkan penyebab ketidaksesuaian serta
mencegah berulang kembali.

3. Kebijakan

4. Referensi Permenkes No.75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

5. Alat dan Bahan Cheklist Satuan Pegawas Internal

6. Prosedur  Identifikasi ketidaksesuaian
1. Seluruh Karyawan
a. Mengidentifikasi ketidaksesuaian yang berasal
dari:
- Hasil proses pengukuran kepuasan
pelanggan
- Hasil proses audit internal
- Hasil proses monitoring
- Hasil proses analisis data
- Hasil proses penanganan ketidaksesuaian
layanan
- Temuan/laporan lainnya.
b. Menyampaikan ketidaksesuaian kepada
koordinator bagian terkait
2. Koordinator Pelayanan Medis
a. Mencatat ketidaksesuaian pada formulir
laporan ketidaksesuaian dan
penyeleseaiannya.
b. Membahas dan menganalisis penyebab
ketidaksesuaian
c. Menetapkan rencana dan jadwal tindakan
perbaikan atas ketidaksesuaian.
 Verifikasi
1. Koordinator Pelayanan Medis
a. Menerima laporan hasil tindakan
perbaikan dari staf terkait
b. Memeriksa hasil tindakan perbaikan
c. Jika sudah sesuai maka membubuhkan
tandatangan pada kolom verfikasi
 Tindakan Korektif (Perbaikan)
No. :
Dokumen
SOP No. Revisi :
Tanggal :
Terbit
Halaman : 2 dari 2
PUSKESMAS Tanda Tangan : dr. Hj. Y. Nevy Lestari
CAKRANEG Kepala Puskesmas NIP.196311071997032001
ARA

d. Melakukan sosialisasi sebagai penjelasan

status tindakan perbaikan sudah selesai
dilakukan
e. Jika belum selesai, kembali membahas dan
menganalisis penyebab ketidaksesuaian
atau membuat formulir laporan
ketidaksesuaian dan penyelesaiannnya
yang baru dan mengulang prosedur ini.
Melaporkan hasil tindakan perbaikan yang
telah selesai kepada Pimpinan Puskesmas.
7. Bagan Alir

8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait Semua Unit
10. Dokumen Sop Perbaikan
Terkait
1. Rekaman Historis No. Yang diubah Isi Tanggal mulai
perubahan perubahan diberlakukan