TINDAKAN KOREKTIF

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS dr. Virginia M.V Windah,
TATELI M.Kes
19590809 198903 2 003
1. Pengertian Tindakan Korektif adalah tindakan untuk menghilangkan penyebab
ketidaksesuaian agar tidak terulang lagi

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menerangkan

mekanisme tindakan perbaikan atas ketidak sesuaian tindakan agar
tidak terulang lagi..
3. Kebijakan Keputusan PJ Kepala Puskesmas No tahun 2018 tentang Penetapan
Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas.
4. Referensi Sistem Manajemen Mutu
5.Langkah- A. Identifikasi Ketidaksesuaian
langkah 1. Seluruh karyawan mengidentifikasi ketidaksesuaian yang berasal
dari:
a. Hasil Proses Pengukuran Kepuasan pelanggan
b. Hasil Proses Audit Internal.
c. Hasil Proses Monitoring.
d. Hasil Proses Analisis Data.
e. Hasil Proses Penanganan Ketidaksesuaian Layanan.
f. Temuan Laporan Lainnya.
2. Seluruh karyawan menyampaikan ketidaksesuaian yang sudah
diidentifikasi .
3. Ketidaksesuaian identifikasi di isi pada formulir laporan
ketidaksesuaian dan penyelesaiannya lalu dibahas bersama.
4 Ditetapkan rencana dan jadwal tindakan perbaikan atas
Ketidaksesuaian tersebut.

B. Tindakan Perbaikan
1. Koordinator pelayanan klinis, administrasi dan manajemen dan
koordinator upaya puskesmas beserta pelaksana/karyawan
terkait.
2. Koordinator klinis administrasi dan manajemen dan koordinator
 upaya puskesmas melakukan tindakan perbaikan sesuai dengan
tindakan perbaikan yang sudah ditetapkan.
3. Koordinasi pelayanan klinis administrasi manajemen dan upaya
puskesmas memantau aktivias tindakan perbaikan yang sedang
dilakukan oleh staf terkait.
4. Koordinator pelayanan klinis administrasi manajemen dan upaya
puskesmas menginformasikan aktifitas tindakan perbaikan yang
tidak mencapai target kepada ketua tim mutu.
5. Ketua tim mutu melapor kepada kepala puskesmas hasil aktifitas
tindakan.
6. Ketua tim mutu dan kepala puskesmas membahas hasil aktifitas
tindakan untuk ditindaklanjuti.
7. Ketua tim mutu dan kepala puskesmas memberikan pengarahan
kepada koordinator bagian dan pengelolah terkait tentang
langkah-langkah yang perlu diambil.
8. Karyawan terkait jika sudah selesai maka menandatangani
formulir laporan ketidaksesuaian dan penyelesaiannya pada
kolom yang sudah disediakan.
9. Melaporkan kepada koordinator bagian atas tindakan perbaikan
yang telah dilakukan.

C. Verifikasi
1. Koordinator pelayanan klinis administrasi dan manajemen dan
koordinator upaya puskesmas menerima laporan hasil tindakan
perbaikan dan staf terkait.
2. Koordinator pelayanan klinis administrasi dan manajemen dan
koordinator upaya puskesmas memeriksa hasil tindakan
perbaikan.
3. Jika sudah sesuai maka membubuhkan tanda tangan pada
kolom verifikasi melakukan close out, sebagai penjelasan status
tindakan perbaikan sudah selesai dilakukan.
4. Jika belum selesai,kembali atau membuat formulir laporan
ketidaksesuaian dan penyelesaiannya yang baru dan mengulangi
prosedur ini.
5. Melaporkan hasil tindakan perbaikan yang telah selesai kepada
kepala puskesmas ataw ketua tim mutu.
6.Diagram Alir

7.Unit terkait Tim manajemen mutu puskesmas Tateli

REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

NO YANG DIRUBAH ISI PERUBAHAN TANGGAL MULAI

BERLAKU