KLINIK BUDI LESTARI KLINIK BUDI LESTARI KLINIK BUDI LESTARI

Jl. Coppo Tompong No. 3 Pangkep Jl. Coppo Tompong No. 3 Pangkep Jl. Coppo Tompong No. 3 Pangkep
Telp/HP. 0852 4213 4240 Telp/HP. 0852 4213 4240 Telp/HP. 0852 4213 4240

COPY RESEP COPY RESEP COPY RESEP

Salinan dari resep No. ___________ Tgl.____________ Salinan dari resep No. ___________ Tgl.____________ Salinan dari resep No. ___________ Tgl.____________
Dari Dr :_________________________________ Dari Dr :_________________________________ Dari Dr :_________________________________
Untuk :_________________________________ Untuk :_________________________________ Untuk :_________________________________

R/ R/ R/

Pangkajene,.....................20 Pangkajene,.....................20 Pangkajene,.....................20

P.C.C P.C.C P.C.C

 KLINIK BUDI LESTARI KLINIK BUDI LESTARI KLINIK BUDI LESTARI
Jl. Coppo Tompong No. 3 Pangkep Jl. Coppo Tompong No. 3 Pangkep Jl. Coppo Tompong No. 3 Pangkep
Telp/HP. Telp/HP. Telp/HP.

Dokter: Tanggal: Dokter: Tanggal: Dokter: Tanggal:

Pro : Umur : Pro : Umur : Pro : Umur :

Alamat : Alamat : Alamat :

Obat tersebut tidak boleh diganti tanpa sepengetahuan dokter Obat tersebut tidak boleh diganti tanpa sepengetahuan dokter Obat tersebut tidak boleh diganti tanpa sepengetahuan dokter
 KLINIK BUDI LESTARI KLINIK BUDI LESTARI
Jl. Coppo Tompong No. 3 Pangkep Jl. Coppo Tompong No. 3 Pangkep
Telp/HP. Telp/HP.

Dokter: Tanggal: Dokter: Tanggal:

Pro : Umur : Pro : Umur :

Alamat : Alamat :

Obat tersebut tidak boleh diganti tanpa sepengetahuan dokter Obat tersebut tidak boleh diganti tanpa sepengetahuan dokter