Anda di halaman 1dari 2

RM. RI.

16a / 2019
Nama Pasien :
Tanggal Lahir :
CATATAN PEMBERIAN
No. Rekam Medis :
OBAT INJEKSI
Jenis Kelamin :
Ruangan : DPJP :
Nama Obat Jumlah Awal Tanggal
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
RM. RI. 16b / 2019
Nama Obat Jumlah Awal Tanggal
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama
Dosis
Jam
Sisa
Paraf / Nama

Anda mungkin juga menyukai