KEBIDANAN
Nama : NOMOR RM
: NAMA
UMUR :
A DATA SUBYEKTIF
1 KELUHAN TAMA :
2 Riwayat Menstruasi
Umur menarrche
:
Haid terahir :
Dismenorroe spoting Menorragia metrorhagia pre menstruasi syndrome
3 Riwayat perkawinan :
Kawin umur th, dengan suami I th II th
4 Pemeriksaan penunjang
Darah Hb HI.........................................................................................urine protein
CTG : USG .....................................................................................................