Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Rujukan

    Diunggah oleh

    Doni Willia
    70 tayangan1 halaman
    Surat rujukan pasien kesehatan jiwa dari Puskesmas Durian Depun ke rumah sakit lain untuk perawatan dan pengobatan lebih lanjut. Surat tersebut mencantumkan identitas pasien, keluhan, hasil pemeriksaan fisik dan diagnosa sementara, serta terapi yang sudah diberikan. Surat ini dimaksudkan agar pasien dapat menerima perawatan lanjutan.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat rujukan pasien kesehatan jiwa dari Puskesmas Durian Depun ke rumah sakit lain untuk perawatan dan pengobatan lebih lanjut. Surat tersebut mencantumkan identitas pasien, keluhan, hasil pemeriksaan fisik dan diagnosa sementara, serta terapi yang sudah diberikan. Surat ini dimaksudkan agar pasien dapat menerima perawatan lanjutan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    70 tayangan1 halaman

    Surat Rujukan

    Diunggah oleh

    Doni Willia
    Surat rujukan pasien kesehatan jiwa dari Puskesmas Durian Depun ke rumah sakit lain untuk perawatan dan pengobatan lebih lanjut. Surat tersebut mencantumkan identitas pasien, keluhan, hasil pemeriksaan fisik dan diagnosa sementara, serta terapi yang sudah diberikan. Surat ini dimaksudkan agar pasien dapat menerima perawatan lanjutan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN KEPAHIANG

    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS DURIAN DEPUN
    Jalan Puskesmas No. 22 Kel. Durian Depun Kec. Merigi Kab. Kepahiang

    SURAT RUJUKAN PASIEN KESEHATAN JIWA


    NOMOR : 440/……………………………..

    Kepada Yth.
    ………………………….......
    ………………………….......
    ………………………….......
    di-
    Tempat

    Dengan ini kami rujuk pasien :


    Nama : …………………………………..
    Umur : …………………………………..
    Jenis Kelamin : …………………………………..
    Alamat : …………………………………..
    Jenis Pelayanan : …………………………………..

    Dengan keluhan :
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
    ………………………………………………………………………………………………
    Pemeriksaan fisik :
    Kesadaran : …………………………………..
    Tensi Darah : …………………………………..
    Suhu/Tem : …………………………………..
    Respirasi : …………………………………..
    Pols/Nadi : …………………………………..

    Hasil pemeriksaan :
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
    ………………………………………………………………………………………………

    Diagnosa sementara :
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
    ………………………………………………………………………………………………

    Terapi yang sudah diberikan :


    1. ………………………………………………………………………………………………............................
    2. ………………………………………………………………………………………………………………………
    3. ………………………………………………………………………………………………………………………
    4. ………………………………………………………………………………………………………………………

    Mohon penanganan perawatan dan pengobatan selanjutnya.

    Pada tanggal :
    Petugas Pemeriksaan

    NIP.

    RUJUKAN BALIK

    Yth. Puskesmas : ………………………………..


    Kami rujuk kembali penderita dengan rujukan sauara No :

    Nama : ……………………………………………………………………………
    Nomor Kartu Peserta : ……………………………………………………………………………
    Diagnosa : ……………………………………………………………………………
    Terapi yang dberikan : ……………………………………………………………………………
    Saran-saran lainnya : ……………………………………………………………………………

    Telah diterima tanggal……………………..

    NIP.

    Anda mungkin juga menyukai