Anda di halaman 1dari 1

8/30/2018 Surat Keterangan Pindah/Keluar

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR


Nomor: 23946/CBDB-93074/DAPODIK/2/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah SMAN 7 BANDAR LAMPUNG menerangkan bahwa:

Nama : OKY ADI PRASETYO


Tempat, Tanggal Lahir : Bandar Lampung, 05 Oktober 2001
NISN : 0013665506
Tahun Pembelajaran : 2017/2018 Genap
Nama Orang Tua Ayah : SUPRAPTO
Ibu : ROSTIANTI

Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta


Alamat : Jl. Pramuka Gg Salak Rt/Rw:8/7 Desa/Kel. Kemiling Raya Kec. Kemiling
Kota Bandar Lampung Prov. Lampung Kode Pos.
................................................................................................................
Nomor Ijazah/STTB : -
Alasan Pindah : mutasi yes|TURUT ORANG TUA
Catatan : ................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kota Bandar Lampung, 11 Juni 2018


Mengetahui,
Kepala Sekolah

Dra. Hj. Farina Baharuddin,M.Pd


NIP. 195806251977032001

Catatan:
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari SMAN 7
BANDAR LAMPUNG dan tidak dapat dikembalikan ke sekolah tersebut lagi.

http://localhost:5774/#PesertaDidikKeluar 1/1

Anda mungkin juga menyukai