Soal kelompok 2 :

1. An. G (5 thn) di bawa oleh Ibunya ke Gawat Darurat, dengan riwayat kejang di
rumah. Pada saat dilakukan pemeriksaan klien apnoe (henti nafas) dan masih
teraba nadi. Tindakan Keperawatan pada klien dengan henti nafas adalah ….
a. memberi nafas buatan
b. mempertahankan jalan nafas
c. resusitasi jantung dan paru (RJP)
d. memberikan oksigen melalui nasal kanul
e. memasang infus untuk akses ke sistem sirkulasi.

2. Seorang klien dirujuk ke unit gawat darurat, dan didiagnosa koma myxedema.
Tindakan pertama manakah yang perlu dipersiapkan perawat dengan tepat ?
a. Menghangatkan klien
b. Menjaga kelancaran jalan nafas
c. Memberikan hormone tiroid
d. Memberikan terapi cairan
e. Menghindarkan penggunaan kostikosteroid

3. Seorang bayi berusia 8 bulan diantar oleh orang tuanya ke UGD dengan keluhan
sesak nafas sejak kemarin. Hasil pengkajian diperoleh data frekuensi nafas
60x/menit, terdapat pernapasan cuping hidung, tarikan dinding dada ke dalam dan
terdengar suara nafas stridor. Apakah rencana keperawatan yang tepat pada
kasus diatas?
a. Kolaborasi pemberian terapi inhalasi
b. Berikan oksigen sesuai program
c. Kaji dan catat TTV
d. Kaji tanda-tanda sianosis
e. Atur posisi semi fowler

4. Seseorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa orang tuanya ke RS setelah

mengalami pingsan saat bermain bola. Pada hasil pengkajian didapatkan data
GCS 6 (E2M2V2), suhu 36° C, frekuensi napas 36x/menit, tekanan darah 90/60
mmHg, suara nafas stridor, dan tampak banyak air ludah pada mulut anak.
Manakah tindakan keperawatan pertama yang dilakukan?
a. Melakukan suction
b. Memberikan penkes
c. Mengkaji tanda-tanda vital
d. Memberikan posisi semifowler
e. Mempertahankan kepatenan jalan nafas

5. Tn. A 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas yang hebat disertai
keringat dingin, TD:180/90 mmHg, RR: 40x/menit, suara rochi positif. Tindakan
pertama kali yang dilakukan oleh perawat secara ,mandiri adalah…
a. Mengatur posisi fowler
b. Memberikan posisi terlentang
c. Beri posisi tidur datar
 d. Beri posisi sim
e. Beri posisi supine

6. Seorang perempuan berusia 28 tahun jatuh dari motor dibawa ke ruang unit gawat
darurat, hasil pemeriksaan terdapat luka bagian leher dan didahi pasien, darah
keluar dari hidung,telinga dan mulut. Bagimana cara membuka jalan nafas pada
pasien?
a. Chin lift
b. Jaw trust
c. Head tilt
d. Ches trust
e. Hipertensi kepala

7. Seorang tukang bangunan terjatuh dari lantai 4 dan dicurigai korban mengalami
cedera servikal. Tindakan apa saja yang dilakukan perawat untuk membebaskan
jalan nafas korban…
a. Head tilt-chin lift
b. Jaw trust
c. Finger sweeping
d. Head tilt maneuver
e. Miringkan kepala pasien

8. Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan dibawa ibunya ke ruang unit gawat
darurat, pasien mengalami sumbatan jalan nafas total. Hasil pengkajian
didapatkan warna kulit mulai terlihat kebiru-biruan, dan kesadaran pasien mulai
menurun. Manakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Chest trust
b. Abdominal trust
c. Heimlich manuver
d. Cek kesadaran pasien
e. Berikan terapi oksigen

9.