SOAL KELOMPOK 2

(DISSTRES, ASMA, EDEMA PARU)

1. Seorang pria umur 55 tahun menderita asmabronchiale, mengeluh sesak nafas. Dari
hasilpemeriksaan fisik didapatkan RR : 36 x /menit,terdapat pernafasan cuping
hidung dan retraksi intercostal. Bagaimanakah posisi yang tepat dianjurkan perawat
dengan kondisi pasien di atas ?
a. Posisi supine
b.Posisi semifowler
c. Posisi trendelberg
d. Posisi fowler tinggi
e. Posisi miring kanan

2. Seorang laki-laki berusia 58 tahun masuk RS sejak 1 jam yang lalu dengan keluhan
sesak nafas, hasil pengkajian ditemukan frekuensi napas 28 x/menit, TD 130/90
mmHg, suhu 36 derajat celcius, frekuensi nadi 80x/menit, kondisi fisik lemah,
tampak pucat, batuk produktif dengan sputum kental, auskultasi paru terdengar
wheezing.
Pertanyaan Soal Apakah diagnosa keperawatan yang prioritas pada pasien?
a. beresiko tinggi kelelahan berhubungan dengan hipoksemia
b. intoleransi aktivitas berhubungan dengan penurunan volume O2
c. Pola napas tidak efektif berhubungan dengan distensi dinding dada, kelelahan
d. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan penurunan volume O2, retensi O2
e. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan penurunan produksi
sekret

3. Seorang pasien berumur 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas berat
selama 30 menit. Riwayat sesak sebelumnya + dirasakan 6 bulan yang lalu, terasa
makin berat dengan aktivitas. Pasien tidur menggunakan 3-4 bantal. Riwayat
hipertensi + sejak 10 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
130/90 mmHg, nadi 120 x/menit, laju respirasi 30 x/menit, suhu 37◦C. Pada
pemeriksaan toraks ditemukan kardiomegali, gallop +, wheezing +, ronkhi basah di
basal kedua lapang paru. Saturasi oksigen 86%. Telah dilakukan pemeriksaan foto
polos dada dan tampak bendungan batwing apperance.
 Apakah yang mungkin terjadi pada pasien tersebut?
a. Gagal jantung kongestif
b. Asma eksaserbasi
c. Emboli paru
d. Edema paru
e. Gagal ginjal akut

4. Seorang anak usia 4 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak napas dan
mengeluarkan bunyi mengi saat menarik napas sejak 3 jam yang lalu. Batuk, pilek
dan demam dijumpai tidak ada. Hal ini terjadi 2x dalam 4 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai pasien sesak napas tetapi masih dapat diajak bicara,
frekuensi napas 40x/menit. Pada auskultasi dijumpai wheezing dan ronkhi kasar.Apa
diagnosa pada kasus diatas?
a. Asma periodik jarang, serangan ringan
b. Asma periodik jarang, serangan berat
c. Asma periodik sering, serangan ringan
d. Asma periodik sering, serangan berat
e. Asma persisten

5. Seorang anak usia 8 tahun dibawa ke IGD dengan gejala batuk produktif dan sesak
napas. Saat itu kamu sedang berjaga di IGD. Saat melakukan pengkajian didapatkan
suara napas tambahan yaitu wheezing atau mengi dan diketahui hasil diagnosa dari
dokter adalah asma. Sebagai perawat jaga di IGD saat itu, apa tindakan yang tepat
yang harus dilakukan?
a. Memberikan oksigen 2lt
b. Memberikan Nebule dengan ventolin 1,1 ml
c. Memasang infus
d. Melakukan tindakan batuk efektif
e. Memeriksa tanda-tanda vital
6. Seorang perempuan berusia 74 tahun masuk dengan keluhan sesak napas, saat ini
perawatan hari ke 3. Hasil pengkajian didapatkan pasien batuk disertai lendir, ronshi
pada semua lapang paru-paru. TTV:TD = 120/80mmHg, N=56x/mnt dan S=36◦C.
Hasil EKG : bradikardia, Q patologis II,III, AVF, V5-V6. Hasil thoraks:efusi pleura
kanan dan LVH. Apakah diagnosa keperawatan pada kasus diatas?
 a. Penurunan curah jantung
b. Intoleransi aktivitas
c. Kerusakan pertukaran gas
d. Bersihan jalan napas tidak efektif
e. kelelahan

7. Seorang perempuan berumur 35 tahun dirawat diruangan penyakit dalan dengan

keluhan sesak nafas akibat penyakit Asthma Bronchiale. Pasien disarankan oleh
dokter untuk dilakukan pemasanga oksigen. Perawat telah menghubungkan selang
dari canul nasal ke tabung pelembab. Apakah tindakan selanjutnya yang harus
dilakukan oleh perawat?
a. Memfiksasi canula nasal
b. Memeriksa kebersihan hidung pasien
c. Memansang kanula pada hidung pasien
d. Memeriksa apakah oksigen keluar dari kanula
e. Menetapkan kadar oksigen sesuai program medik

8. Seorang laki – laki berumur 40 tahun datang ke poliklinik setelah 5 hari yang lalu
dirawat di RS karena asma. Pasien mempunyai riwayat asma berulang. Hasil
pemeriksaan fisik suara nafas vesikuler, wheezing tidak ada, TD 110/70 mmHg,
frekuensi nafas 18x/menit, nadi 80x/menit. Apakah topik pendidikan pada kasus
tersebut?
a. Cara menghindari agent penyebab
b. Minum obat secara teratur
c. Pembatasan aktivitas
d. Jadual kontrol ulang
e. Pola makan

9. Seorang pria 57 tahun, datang kepada saudaranya dengan keluhan sesaknafas sejak 2
jam yang lalu dan makan bertambah sesak. Sebelum sesak nafas muncul, penderita
mengangkat lemari. Riwayat sesak nafas sebelumnya tidak pernah, riwayat
pengobatan TB lengkap di puskesmas dan dinyatakan sembuh sekitar 1 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan fisis dada didapatkan :
 Inspeksi : asimetris, dada kiri tertinggal
Palpasi : vokal fremitus menurun di dada kiri
Perkusi : hipersonor di kiri
Auskultasi : bunyi pernafasan menghilang dikiri
Diagnosis apa yang paling mungkin padapasien tersebut
a. Pneumotoraks ventil
b. Efusi pleura
c. Emphisema
d. Abses paru
e. Edema paru

10. Seorang pria 69 tahun, masuk RS dengan keluhan sesak nafas, batuk dahak purulen.
Riwayat perokok berat, keluhan batuk sejak 3 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisis
wheezing difus kedua paru, diagnosis yang paling mungkin :
a. Asma bronkhial
b. Asma kardial
c. PPOK eksaserbasi akut
d. Bronkietasis
e. Bronkitis akut