1. Anak perempuan, 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karena panas selama 3 hari.

Hasil pengkajian: mengeluh sakit kepala, suhu 38,8oC. Perawat akan melakukan uji
torniquet. Perawat menjelaskan prosedur dan meminta persetujuan kepada ibunya,
mencuci tangan, memasang manset di atas fossa cubiti, mengukur tekanan darah dan
diperoleh hasil 110/70 mmHg. Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut?  *
A. melepas manset secara perlahan
B. menahan tekanan manset selama 10 menit
C. mencatat jumlah petekhie pada area yang ditandai
D. menentukan tekanan tengah sistolik dan diastolic
E. memompa manset sampai tekanan yang telah ditentukan
Jawaban yang benar
D. menentukan tekanan tengah sistolik dan diastolic
2. Anak perempuan, 7 tahun, dirawat di ruang anak dengan keluhan nyeri saat buang air
kecil. Hasil pengkajian: suhu 37,8oC, warna kemerahan di labia minor dan mayor.
Perawat melakukan pemeriksaan fisik. Perawat telah menyiapkan peralatan, mencuci
tangan, menarik tirai, dan menggunakan sarung tangan. Apakah tindakan selanjutnya
pada kasus tersebut? *
A. memposisikan pasien dalam posisi dorsal recumben
B. memposisikan pasien dalam posisi trendelenberg
C. memposisikan pasien dalam posisi genupectoral
D. memposisikan pasien dalam litotomi
E. memposisikan pasien dalam sim
3. Balita laki-laki, 4 tahun dibawa ibunya ke poli anak dengan keluhan mata gatal dan
merah. Hasil pengkajian: conjunctiva merah dan bernanah. Perawat akan melakukan
Pendidikan cara memberikan salep mata. Perawat mencuci tangan, memegang tube
salep. Apakah langkah selanjutnya pada kasus tersebut? *
A. menarik kelopak mata bawah menggunakan jari telunjuk
B. menarik kelopak mata bawah menggunakan ibu jari
C. mengoleskan salep ke dalam kantong mata
D. membersihkan mata
E. kedipkan mata
4. Anak perempuan, dibawa ibunya ke poliklinik tumbuh kembang untuk pemeriksaan.
Hasil pengkajian: tanggal lahir 24 November 2015, BB 10 kg, TB 80 cm. Tanggal
pemeriksaan 4 Oktober 2017. Berapakah usia anak pada kasus tersebut? *
A. 1 tahun 9 bulan 9 hari
B. 2 tahun 1 bulan 20 hari
C. 1 tahun 9 bulan 10 hari
D. 2 tahun 9 bulan 10 hari
E. 1 tahun 10 bulan 10 hari
Jawaban yang benar
E. 1 tahun 10 bulan 10 hari
5. Batita perempuan, 2 tahun, dibawa orang tua ke Puskesmas dengan keluhan sukar
bernapas. Hasil pengkajian: pergerakan dada simetri, tidak ada retraksi dinding dada,
tidak muncul suara napas tambahan, frekuensi napas30 x/menit, suhu 36,50 C. Apakah
data yang perlu dikaji lebih lanjut pada kasus tersebut? *
a. Rasio inspirasi dan ekspirasi
b. Penggunaan otot napas
c. Saturasi oksigen
d. Perfusi jaringan
e. Tekanan darah
Jawaban yang benar
c. Saturasi oksigen
6. Seorang anak laki-laki, 11 tahun, dirawat di ruang anak dengan keluhan sesak napas.
Hasil pengkajian: akral teraba hangat, frekuensi napas 20x/menit dangkal, terdengar
murmurmid-diastolik, TD 100/60mmHg. suhu 36,7°C. Ibu mengatakan bahwa anak
cepat lelah setelah beraktivitas. Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut pada kasus
tersebut ? *
a. Saturasi oksigen
b. Kefektifanperfusi perifer
c. TTV saat perubahan posisi
d. TTV sebelum dan sesudah aktivitas
e. Aktivitas yang dilakukan selama di rumah sakit
 Jawaban yang benar
d. TTV sebelum dan sesudah aktivitas
7. Batita perempuan, 1,5 tahun, dibawa ibunya ke poli tumbuh kembang. Ibu mengatakan
bahwa anak mempunyai riwayat PDA. Perawat akan mengkaji tumbuh kembang anak.
Perawat menjelaskan prosedur kepada ibu, menyiapkan alat yang digunakan, dan
menanyakan tanggal lahir anak. Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut ?  *
a. meminta anak melompat
b. menghitung usia kronologis
c. mengatur posisi yang nyaman
d. menanyakan perkembangan anak
e. membuat garis lurus pada usia kronologis
Jawaban yang benar
b. menghitung usia kronologis
8. Seorang anak laki-laki, 14 tahun, dirawat di ruang anak dengan diagnosis VSD. Hasil
pengkajian: merasa sesak nafas, frekuensi napas 28x/menit. Perawat melakukan
tindakan kolaboratif pemberian oksigen. Perawat mencuci tangan, menyiapkan alat,
menyambungkan selang oksigen dengan tabung oksigen. Apakah tindakan selanjutnya
pada kasus tersebut ? *
a. memeriksa kadar saturasi oksigen
b. menghitung kebutuhan oksigen
c. menyesuaikan dosis oksigen
d. memasang masker ke klien
e. memfiksasi masker

Jawaban yang benar

c. menyesuaikan dosis oksigen

9. Seorang anak laki-laki, 6 tahun, diraawat di ruang anak dengan pneumonia. Hasil
pengkajian: rhonki pada lobus kanan, terlihat susah bernapas, sekret pada hidung.
Berdasarkan advis dokter direncanakan pemberian nebulisasi. Perawat yang bertugas
mempersiapkan alat dan mengatur posisi pasien. Apakah tindakan selanjutnya yang
dilakukan perawat pada kasus tersebut? *
a. memasukkan obat kedalam tabung

b. menghidupkan mesin inhalasi

c. menempatkan sungkup oksigen

d. mengobservasi uap inhalasi

e. mengatur waktu pemberian

10. Seorang anak perempuan, 5 tahun, dirawat di ruang anak, dengan diagnosis DHF hari
kelima. Hasil pengkajian: mengatakan bosan di rumah sakit, ingin segera pulang ke
rumah. Perawat akan melakukan terapi bermain. Apakah jenis permainan yang tepat
untuk anak tersebut ? *

A. bola bekel

B. kuda-kudaan

C. boneka Panda

D. alat masak-masakan

E. pensil dan buku gambar

Jawaban yang benar

C. boneka Panda

11. Seorang anak laki-laki, 6 tahun, dirawat di ruang anak dengan keluhan batuk, demam
dan sesak nafas. Berdasarkan pengkajian dan analisa data, ditemukan masalah
keperawatan yang ditegakkan yaitu bersihan jalan nafas tidak efektif dengan intervensi
keperawatan yang akan dilakukan adalah fisioterapi dada. Pada saat melakukan
fisioterapi dada, perawat melakukan perkusi pada dada atau punggung anak. Bagaimana
cara melakukan tindakan tersebut ? *

A. menggunakan alat khusus sehingga lokasi dan pengeluaran slym lebih efektif

B. teknik pemukulan ritmik dilakukan dengan telapak tangan yang melekuk

C. dilakukan setelah anak menghirup udara yang dikeluarkan nebulizer

D. melakukan pemukulan dengan posisi telapak tangan terbuka lebar

E. mengganjal bantal terlebih dahulu pada area yang akan diperkusi

Jawaban yang benar

B. teknik pemukulan ritmik dilakukan dengan telapak tangan yang melekuk

12. Seorang anak perempuan, 7 tahun, di rawat di ruang anak dengan keluhan sesak nafas.
Hasil pengkajian: terdapat retraksi dada, frekuensi nafas 30x/mnt tampak anak
menggunakan otot-otot bantu nafas. Masalah keperawatan yang ditegakan adalah
perubahan pola nafas berhubungan dengan penurunan ekspansi paru. Anak
mendapatkan terapi oksigen dengan nasal kanula. Apakah hal prioritas yang perlu
diperhatikan saat prosedur tersebut berlangsung ? *

A. posisikan tidur anak senyaman mungkin

B. mertahankan lingkungan agar tidak berisik

C. perhatikan botol humidifier jangan sampai kosong

D. pasang pengumuman di pintu kamar “pasien perlu istirahat”

E. anjurkan orangtua agar segera melapor jika oksigen sudah habis

Jawaban yang benar

C. perhatikan botol humidifier jangan sampai kosong