perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.

id

HUBUNGAN DIABETES MELLITUS DENGAN GANGGUAN FUNGSI

KOGNITIF PADA KELOMPOK LANSIA DI SURAKARTA

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

IMMANUEL BILLY BRILLIANDI

G0012096

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Surakarta

2015
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

PERSETUJUAN

Skripsi dengan Judul: Hubungan Diabetes Mellitus dengan Gangguan Fungsi

Kognitif pada Kelompok Lansia di Surakarta
Immanuel Billy Brilliandi, NIM: G0012096, Tahun: 2015
Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari …….., Tanggal …….Desember 2015
Pembimbing Utama Penguji Utama

Rivan Danuaji, dr., M.Kes., Sp.S Suratno, dr., Sp.S (K)

NIP. 197602022008121001 NIP 198407072009122002

Pembimbing Pendamping Penguji Pendamping

Prof. Dr. Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc., Ph.D Lilik Wijayanti dr.,MKes.,Sp.Ak
NIP 196607021998022001 NIP 196903051998022001

Tim Skripsi

Muhammad Eko Irawanto, dr., Sp.KK

NIP 1987092820130201

commit to user

ii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis
atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan
disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 11 Desember 2015

Immanuel Billy Brilliandi

NIM. G0012096

commit to user

iii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ABSTRAKS

Immanuel Billy Brilliandi, G.0012096, 2015. Hubungan Diabetes Mellitus dengan

Gangguan Fungsi Kognitif pada Kelompok Lansia di Surakarta. Skripsi, Fakultas
Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.

Pendahuluan: Gangguan fungsi kognitif merupakan salah satu komplikasi diabetes

mellitus (DM). Faktor utama penyebab gangguan fungsi kognitif pada pasien DM
adalah gangguan neurovaskular otak. Timbulnya gangguan fungsi kognitif pada
pasien dengan DM dapat menyebabkan penderitaan yang besar bagi pasien. Tujuan
penelitian adalah untuk mengetahui hubungan DM dengan gangguan fungsi kognitif
pada kelompok Lansia di Surakarta.

Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan

pendekatan potong-lintang. Penelitian dilaksanakan di RSUD Dr. Moewardi
Surakarta dan Puskesmas Ngoresan. Variabel bebas adalah DM dan variabel terikat
adalah gangguan fungsi kognitif. Hasil penelitian diolah menggunakan metode
analisis data uji Chi-Square dan dilanjutkan dengan uji regresi logistik ganda.

Hasil: Subyek penelitian terdiri dari 22 orang DM dan 23 orang tanpa DM. Subyek
penelitian diukur fungsi kognitif dengan menggunakan kuesioner Montreal Cognitive
Assessment versi Indonesia (MOCA-Ina).Hasil uji Chi-Square menunjukkan DM dan
lama pendidikan memiliki hubungan dengan gangguan fungsi kognitif (p = 0,003 dan
p = 0,020). Hasil uji regresi logistik ganda menunjukkan DM memiliki hubungan
yang signifikan secara statistik dengan gangguan fungsi kognitif (OR = 5,489; CI
95% = 1,438 – 20,949; p = 0.013).

Kesimpulan: Terdapat hubungan antara DM dengan gangguan fungsi kognitif pada

kelompok lansia di Surakarta.

Kata Kunci: Diabetes Mellitus, gangguan fungsi kognitif, neurobehavior, MOCA-

Ina, Lansia.

commit to user

iv
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ABSTRACT

Immanuel Billy Brilliandi, G.0012096, 2015. The Correlation between Diabetes

Mellitus and Mild Cognitive Impairment in the Elderly in Surakarta. Mini Thesis,
Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.

Introduction: Mild cognitive impairment one of DM’ complication. The main factor
leading to mild cognitive impairment is the alteration of the white matter of the
brain. Impaired cognitive patients with DM causing great suffering for the patient
themselves, their families, and their surrounding neighborhood and environment.
The main objective of the study is to determine the correlation between DM and mild
cognitive impairment in the elderly in Surakarta.
Methods: This study is an analytic observational study with cross-sectional
approach. The study was held in Dr. Moewardi General Hospital of Surakarta and
Puskesmas Ngoresan. The independent variable was DM and the dependent one was
mild cognitive impairment. The result of the study was analyzed by Chi-Square test
and multiple logistic regression test.
Result: The subjects were divided into two groups, the first one was a group of 22
people with DM and the other consisted of 23 people without DM. The subjects were
directly asked to fill up the Montreal Cognitive Assessment-Indonesian version
(MOCA-Ina) for the assessment of their cognitive function. The result of Chi-Square
test showed that DM and years of education were the variables which had the
correlation with mild cognitive impairment (p = 0,003 and p = 0,020). The result of
multiple logistic regression test showed that diabetes mellitus was the only one factor
which had the correlation with mild cognitive impairment statistically (OR = 5,489;
CI 95% = 1,438 – 20,949; p = 0,013).
Conclusions: There was a positive correlation between DM and mild cognitive
impairment in the elderly in Surakarta.
Keywords: Diabetes Mellitus, mild cognitive impairment, neurobehavior, MOCA-
Ina, elderly.

commit to user

v
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

PRAKATA
Segala puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas
segala berkat, rahmat, serta karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
penelitian dengan judul “Hubungan Diabetes Mellitus dengan Gangguan Fungsi
Kognitif pada Kelompok Lansia di Surakarta” ini dengan baik. Skripsi ini disusun
sebagai salah satu syarat mendapatkan gelar sarjana di Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret. Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak lepas dari kerjasama dan
bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan penuh rasa hormat, penulis
mengucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret.
2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes., selaku Ketua Program Studi Kedokteran
Universitas Sebelas Maret.
3. Rivan Danuaji, dr., M.Kes., Sp.S selaku Pembimbing Utama dan Prof. Dr.
Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc., Ph.D selaku Pembimbing Pendamping yang
telah memberikan bimbingan, motivasi, dan saran yang sangat membangun
hingga terselesaikannya skripsi ini.
4. Suratno, dr., Sp.S (K) selaku Penguji Utama, Lilik Wijayanti, dr., M.Kes., Sp.
Ak selaku Penguji Pendamping, dan Muhammad Eko Irawanto, dr., Sp.KK
selaku perwakilan dari Tim Skripsi yang telah berkenan menguji dan
mengevaluasi keseluruhan isi skripsi ini.
5. Kusmadewi Eka Damayanti, dr. M.Gizi selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS,
Yulia Sari S.Si., M.Si., Sri Enny Narbrietty, S.H., M.H. dan Sunardi selaku
Sekretariat Tim Skripsi FK UNS.
6. Kedua orang tua, Eduardus Irianto Wibisono dan Yohana Heni Dwi Purwanti,
dan kedua adik, Michael Andre Marchelliandi dan Trixie Maria Novelin, yang
senantiasa mendoakan selalu dan memberikan dukungan.
7. Adi Purnomo, Fadhli Rahman, Johannes Ephan Bagus Kurnia, Kenny Adhitya,
Lichte Christian Purbono, Matius Dimas Reza, Michael Sophian, Sheila Savitri,
Syarif Hidayatullah, Irvan Raharjo, Hani Natalie, Johanes Dimas Satrio yang
selalu mendukung dalam menghadapi tantangan skripsi.
8. Keluarga Perhimpunan Mahasiswa Pecinta Alam Vagus Fakultas Kedokteran
UNS, khususnya Diksar XXIII, XXIV, dan XXV yang selalu memberikan
pengertian kepada penulis dalam penyelesaian skripsi ini.

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penelitian dan

penyusunan skripsi ini. Penulis sangat mengharapkan saran, kritik, koreksi, dan
tanggapan dari semua pihak. Akhir kata, penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat
bagi seluruh pembaca.
Surakarta, Desember 2015
commit to user Immanuel Billy Brilliandi

vi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI

PRAKATA………………………………………………………………….... vi
DAFTAR ISI.................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL………………………………………………………........ ix
DAFTAR GAMBAR……………………………………………………….... x
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah…………………………………………….... 1
B. Rumusan Masalah……………………………………………………. 3
C. Tujuan Penelitian……………………………………………………... 3
D. Manfaat Penelitian……………………………………………………. 3
BAB II LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka……………………………………………………… 5
1. Diabetes Mellitus.……………………………………………….... 5
a. Deskripsi Umum..…………………………………………….. 5
b. Epidemiologi DM…………………………………………….. 6
c. Klasifikasi DM….……………………………………………. 6
d. Kriteria Diagnosis DM...……………………………………... 7
e. Komplikasi DM……………....………………………………. 8
2. Gangguan Fungsi Kognitif...……………………………………... 9
a. Deskripsi Umum……….……………………………………... 9
b. Klasifikasi Gangguan Fungsi Kognitif...……………………... 11
c. Patofisiologi Gangguan Fungsi Kognitif……………………... 11
d. Kriteria Diagnosis Gangguan Fungsi Kognitif...……………... 13
3. Hubungan DM dan Gangguan Fungsi Kognitif………………….. 14
B. Kerangka Pemikiran…………………………………………………... 17
C. Hipotesis………………………………………………………………. 18
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian………………………………………………………... 19
B. Tempat dan Waktu Penelitian………………………………………… 19
C. Subjek Penelitian……………………………………………………… 19
D. Teknik Pengambilan Sampel dan Jumlah Sampel..…………………… 20
E. Rancangan Penelitian…………………………………………………. 21
F. Identifikasi Variabel………….……………………………………….. 21
G. Definisi Operasional Variabel………………………………………… 22
H. Instrumen Penelitian………………………………………………….. 24
I. Cara Kerja Penelitian...……………………………………………….. 25
J. Analisis Data……………….…………………………………………. 25
BAB IV HASIL PENELITIAN commit to user

vii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

A. Karakteristik Sampel Penelitian..……………………………………... 27

B. Analisis Statistik Bivariat……………………………………………... 29
C. Analisis Statistik Multivariat...………………………………………... 39
BAB V PEMBAHASAN……………………………………………………... 40
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan………………………………………………………………. 47
B. Saran…………………………………………………………………... 47
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………. 50
LAMPIRAN

commit to user

viii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Kategori Tekanan Darah……………………………………………….. 24

Tabel 4.1. Karakteristik Sampel Penelitian……………………………………….. 28
Tabel 4.2. Analisis Bivariat Kategori Subyek penelitian dengan
Gangguan Fungsi Kognitif…………………………………………….. 31
Tabel 4.3. Analisis Bivariat Tekanan Darah Tinggi dengan
Gangguan Fungsi Kognitif…………………………………………….. 32
Tabel 4.4. Analisis Bivariat Perilaku Merokok dengan Gangguan Fungsi Kognitif 33
Tabel 4.5. Analisis Bivariat Hubungan Usia dengan
Gangguan Fungsi Kognitif…………………………………………….. 34
Tabel 4.6. Analisis Bivariat Hubungan Jenis Kelamin dengan
Gangguan Fungsi Kognitif……………………………………………... 35
Tabel 4.7. Analisis Bivariat Hubungan Lama Pendidikan dengan
Gangguan Fungsi Kognitif…………………………………………….. 36
Tabel 4.8. Analisis Bivariat Hubungan IMT dengan Gangguan Fungsi Kognitif... 37
Tabel 4.9. Analisis Bivariat Hubungan Status Kolesterol dengan
Gangguan Fungsi Kognitif…………………………………………….. 38
Tabel 4.10. Analisis Multivariat Regresi Logistik Kategori Subyek penelitian
dengan Lama Pendidikan terhadap Gangguan Fungsi Kognitif…….. 39

commit to user

ix
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Kerangka Pemikiran…………………………………………………. 17

Gambar 3.1. Rancangan Penelitian……………………………………………….. 21

commit to user

x
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Hasil Uji Statisik Penelitian

Lampiran 2. Surat Pengantar Penelitian
Lampiran 3. Surat Ethical Clearance
Lampiran 4. Surat Pernyataan Selesai Pengambilan Data
Lampiran 5. Kuesioner MOCA-Ina
Lampiran 6. Formulir Identitas Subyek Penelitian
Lampiran 7. Lembar Informed Consent
Lampiran 8. Dokumentasi

commit to user

xi