KERANGKA ACUAN

PROGRAM PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

PUSKESMAS BUKIT INDAH

I. PENDAHULUAN

Tujuan pembangunan kesehatan adalah meningkatkan kesadaran,

kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud
derajat kesehatan yang optimal. Untuk mencapai tujuan tersebut perlu
diperlukan upaya dari seluruh potensi bangsa baik masyarakat, swasta
maupun pemerintah pusat dan daerah. Pembangunan kesehatan untuk
mencapai Indonesia sehat 2010 bertujuan untuk meningkatkan kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setap orang agar terwujud
derajat kesehatan yang setinggi – tingginya dan perubahan paradigma sehat
yaitu upaya untuk meningkatkan kesehatan bangsa Indonesia agar mampu
mendorong masyarakat untuk bersikap mandiri dalam menjaga kesehatan
sendiri melalui kesadaran yang tinggi mengutamakan upaya promotif dan
preventif.
Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
128/Menkes/SK/II/Tahun 2004 tentang kebijakan dan Puskesmas, upaya
perawatan kesehatan masyarakat merupakan upaya program
pengembangan yang kegiatannya terintegrasi dalam upaya kesehatan wajib
maupun upaya kesehatan pengembangan.
Perawatan kesehatan masyarakat (Perkermas) merupakan bagian integral
dari pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh Puskesmas.

Perkermas dilakukan dengan penekanan pada upaya pelayanan

kesehatan dasar. Pelaksanaan Perkermas bertujuan untuk meningkatkan
kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan yang
dihadapi, sehinngga tercapai derajat kesehatan yang optimal. Untuk
mengupayakan terbinanya kesehatan masyarakat, di wilayah kerja
Puskesmas Kesamben maka diharapkan 50% keluarga rawan kesehatan
memperoleh kunjungan rumah dan pembinaan kesehatan oleh tenaga
kesehatan melalui kegiatan Perkermas

II. LATAR BELAKANG

Secara umum wilayah kerja Puskesmas Bukit Indah merupakan daerah

perbukitan.Puskesmas Bukit Indah terletak di Kecamatan Muara Papalik
Kabupaten tanjung Jabung Barat.Dengan Luas wilayah total ± 36
Km2.Berjarak 6 km arah Selatan kota/kecamatan Rantau Badak.Di Muara
Papalik terdapat 2 buah Puskesmas Induk yaitu Puskesmas Rantau Badak
dan Puskesmas Bukit Indah.Puskesmas Bukit Indah membawahi 6 Desa
wilayah kerja Puskesmas (Bukit Indah dan Sungai Muluk/SP 8, Kemang
Manis dan Pematang Balam/SP 9), Intan jaya dan Sungai Papauh/SP 7),
dengan jumlah penduduk 5515 jiwa, 104 Ibu hamil, 403 balita, anak
prasekolah, remaja jiwa, WUS jiwa dan 632 jiwa lansia berdasarkan data
penduduk tahun 2017.

Dari hasil penilaian kinerja Puskesmas tahun 2017 jumlah kegiatan

program perawatan kesehatan masyarakat belum sepenuhnya mencapai
sasaran karena belum tersusunnya kerangka acuan sebagai landasan
kegiatan program program kesehatan peduli remaja.Guna meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat diwilayah kerja Puskesmas Bukit Indah maka
 disususnlah kerangka acuan program perawatan kesehatan masyarakat
dalam penyelenggaraan kegiatan UKM Puskesmas Bukit Indah tahun 2018.

III. TUJUAN
A. Tujuam Umum
Meningkatnya kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah
keperawatan kesehatan masyarakat untuk mencapai derajat kesehatan
yang optimal.

B. Tujuan Khusus
a. Meningkatnya pengetahuan, sikap dan perilaku individu, keluarga, kelompok
dan masyarakat tentang kesehatan
b. Meningkatnya penemuan dini kasus-kasus prioritas
c. Meningkatkan penanganan keperawatan kasus prioritas di Puskesmas
d. Meningkatnya penanganan kasus prioritas yang mendapatkan tindak lanjut
keperawatan di rumah.
e. Meningkatnya akses keluarga miskin mendapat pelayanan
kesehatan/keperawatan kesehatan masyarakat.
f. Meningkatnya pembinaan keperawatan kelompok khusus.
g. Memperluas daerah binaan keperawatan di masyarakat.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Pemberian - Pengkajian keperawatan pasien sebagai deteksi
Asuhan dini (sasaran prioritas)
Keperawatan - Penyuluhan kesehatan
Pada pasien - Tindakan Keperawatan (direct care)
Rawat Jalan - Konseling keperawatan
dan Rawat Inap - Pengobatan (sesuai kewenangan)
- Rujukan pasien/masalah kesehatan
- Dokumentasi keperawatan
- Diberikan pada setiap klien yang mempunyai
masalah kesehatan yang ditemukan pada saat
proses anamnesa di poli rawat jalan

2 Kunjungan 1. Persiapan terdiri dari memastikan identitas

Rumah ( Home pasien, bawa denah/petunjuk tempat tinggal
Visit ) Pada pasien, lengkap kartu identitas unit tempat kerja
Individu, 2. memastikan perlengkapan pasien untuk di
Keluarga, dan rumah,
Kelompok atau 3. menyiapkan file asuhan keperawatan
Masyarakat 4. menyiapkan alat bantu media untuk pendidikan
Rawan
5. Pelaksanaan terdiri dari perkenalan diri dan
jelaskan tujuan, observasi lingkungan yang
berkaitan dengan keamanan perawat,
6. lengkapi data hasil pengkajian dasar pasien,
7. membuat rencana pelayanan,
8. lakukan perawatan langsung,
9. diskusikan kebutuhan rujukan, kolaborasi,
 konsultasi dll, diskusikan rencana kunjungan
selanjutnya dan aktifitas yang akan dilakukan,
10. dokumentasikan kegiatan

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

N Kegiatan Penanggung jawab Program Lintas Lintas Ket

o Pokok Program Sektor
terkait terkait
1 Pemberian - Pengkajian keperawatan pasien UKP Penggu
sebagai deteksi dini (sasaran -dokter naan
Asuhan prioritas) sumber
Keperawat - Penyuluhan kesehatan dana
- Tindakan Keperawatan (direct
BOK
an Pada care)
Puskes
- Konseling keperawatan
pasien
- Pengobatan (sesuai kewenangan) mas
Rawat - Rujukan pasien/masalah Bukit
kesehatan Indah
Jalan dan - Dokumentasi keperawatan
Rawat - Diberikan pada setiap klien yang
mempunyai masalah kesehatan
Inap yang ditemukan pada saat
proses anamnesa di poli rawat
jalan

2 Kunjung 1. Persiapan terdiri dari BOK

an Rumah memastikan identitas pasien, Puskes
( Home bawa denah/petunjuk tempat mas
Visit ) tinggal pasien, lengkap kartu
Bukit
identitas unit tempat kerja
Pada Indah
2. memastikan perlengkapan
Individu, pasien untuk di rumah,
Keluarga, 3. menyiapkan file asuhan
dan keperawatan
Kelompok 4. menyiapkan alat bantu media
atau untuk pendidikan
Masyarak 5. Pelaksanaan terdiri dari
at Rawan perkenalan diri dan jelaskan
tujuan, observasi lingkungan
yang berkaitan dengan
keamanan perawat,
6. lengkapi data hasil pengkajian
dasar pasien,
7. membuat rencana pelayanan,
8. lakukan perawatan langsung,
9. diskusikan kebutuhan
rujukan, kolaborasi,
konsultasi dll, diskusikan
rencana kunjungan
selanjutnya dan aktifitas yang
akan dilakukan,
10. dokumentasikan kegiatan

VI. SASARAN
 Adapun yang menjadi sasaran program Perkesmas ini adalah seluruh
masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Kesamben yang dapat terbagi
menjadi:

1. Individu khususnya individu risiko tinggi (risti): menderita penyakit,

balita, lanjut usia (lansia), masalah mental/jiwa.
2. Keluarga khususnya ibu hamil (bumil), lansia, menderita penyakit,
masalah mental/jiwa.
3. Kelompok/masyarakat berisiko tinggi, termasuk daerah kumuh,
terisolasi, konflik, tidak terjangkau pelayanan kesehatan. Fokus
sasaran Perkesmas adalah keluarga rawan kesehatan dengan
prioritasnya adalah keluarga rentan terhadap masalah kesehatan
(Gakin), keluarga risiko tinggi (anggota keluarga bumil, balita, lansia,
menderita penyakit).
Penghitungan sasaran berdasarkan pedoman pelaksanaan perkesmas
yang diterbitkan oleh dinas kesehatan propinsi adalah sebagai berikut :

Sasaran Keluarga Binaan (KK) = 2,66% X 2105 KK Miskin

= 56 KK

Target di puskesmas (KK) = 50 (%) X 56 (KK)

= 28 KK

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Tahun 2018
No Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ag Se O Nov Des
s p kt
1 Pemberian
Asuhan
Keperawatan
Pada pasien
Rawat Jalan
dan Rawat
Inap
2 Kunjungan
Rumah ( Home
Visit ) Pada
Individu,
Keluarga, dan
Kelompok atau
Masyarakat
Rawan

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap selesai

pelaksanaan kegiatan yang dilaksanakan setiap 3 bulan sekali, dengan
pelaporan pelaksanaan kegiatan tersebut.
IX. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Dilakukan pencatatan hasil kegiatan program PERKESMAS dengan format

yang telah ada setiap bulan.
Dilakukan pelaporan hasil analisis hasil pelaksanaan program PERKESMAS
kepada kepala Puskesmas dengan format yang telah disediakan.