Anda di halaman 1dari 2

POLTEKKES KEMENKES IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

SEMARANG

Nama Mahasiswa :.........................................

NIM :.........................................

Tingkat/SMT :.........................................

Tanggal :.........................................

Tempat Praktek :.........................................

PEMERIKSAAN FISIK POSTPARTUM

Aspek yang dinilai Nilai


Ya Tidak
A. Fase Orientasi
1. Memperkenalkan diri
2. Menjelaskan tujuan
3. Menjelaskan langkah dan prosedur
4. Memperkenalkan alat-alat didekat klien
5. Cuci tangan
B. Fase Kerja
6. Memasang sampiran/menjaga privacy
7. Memasang Selimut
8. Mengatur posisi ibu terlentang dengan kaki diluruskan
9. Membuka pakaian atas ibu
10. Memeriksa kebersiahan, keadaan dan kelainan pada buah dada
11. Memeriksa puting susu dan pengeluaran kolostrom
12. Melakukan pemeriksaan kandung kencing dan kontraksi uterus
13. Melakukan pengukuran TFU (tinggi fundus uteri)
14. Mengatur posisi klien seperti di atas tetapi kaki sedikit di tekuk
15. Melakukan pengukuran diastasis recti abdominalis dengan kaki sedikit
ditekuk dan kepala sedikit diangkat
16. Menutup pakaian ibu bagian atas
17. Membuka pakaian ibu bawah
18. Memeriksa keadaan lokhea
19. Memeriksa keadaan perinium (bila ada luka jahitan periksa tanda-tanda
REEDA)
20. Memakaikan pakaian ibu bagian bawah
21. Periksa tanda human
C. Fase Terminasi
22. Merapikan pasien dan alat
23. Melakukan evaluasi tindakan
24. Berpamitan
25. Cuci tangan
D. Penampilan selama tindakan
26. Ketenangan selama melakukan tindakan
27. Melakukan komunikasi terapeutik selama tindakan
28. Ketelitian selama melakukan tindakan
29. Keamanan tindakan yang dilakukan
TOTAL

Purwokerto,..............................2018

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝐼𝑡𝑒𝑚 𝑌𝑎
Nilai = x 100=
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑖𝑡𝑒𝑚 (29)

( Observer/CI )

Anda mungkin juga menyukai