Kimia Pangan 217 (2017) 281–293

Xinyan Bi a, 1, Joseph Lim a, 1, Christiani Jeyakumar Henry a, b, *

Pusat Penelitian Nutrisi Klinis (CNRC), Institut Singapura untuk Ilmu Klinis (SICS), Lembaga
Ilmu Pengetahuan , Teknologi dan Penelitian (A * STAR), 30 Drive Medis, Singapura 117609,
Singapura bDepartemen Biokimia, Yong Loo Lin School of Medicine, Universitas Nasional
Singapura, Singapura 117599, Singapura
articleinfo
Artikel sejarah: Diterima 22 Juli 2015 Diterima dalam bentuk revisi 7 Juli 2016 Diterima 27
Agustus 2016 Tersedia online 29 Agustus 2016
Kata kunci: Rempah-rempah Diabetes mellitus Antioksidan Anti-inflamasi Anti-diabetes
abstrak
Diabetes mellitus (DM) masih merupakan masalah kesehatan utama di seluruh dunia baik di
negara-negara berkembang dan dikembangkan. Banyak faktor, termasuk usia, obesitas, jenis
kelamin, dan diet, terlibat dalam etiologi DM. Saat ini, terapi obat dan dietetik adalah dua
pendekatan utama yang digunakan untuk pencegahan dan pengendalian DM. Dibandingkan
dengan terapi obat, kebangkitan minat dalam menggunakan diet untuk mengelola dan mengobati
DM telah muncul dalam beberapa tahun terakhir. Metode diet konvensional untuk mengobati
DM termasuk penggunaan jamu dan / atau rempah-rempah kuliner. Rempah-rempah telah lama
dikenal karena sifat antioksidan, anti-inflamasi, dan anti-diabetesnya. Ulasan ini mengeksplorasi
sifat anti-diabetes dari rempah-rempah yang umum digunakan, seperti kayu manis, jahe, kunyit,
dan jinten, dan penggunaan rempah-rempah ini untuk pencegahan dan manajemen diabetes dan
komplikasi yang terkait.
© 2016 Elsevier Ltd. Semua hak dilindungi undang-undang.
Isi
1. Pendahuluan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282 2. Senyawa fenolik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
..............................................................................
282 3. Diabetes mellitus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282 4. Rempah-rempah dalam pengobatan
diabetes mellitus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . 284 4.1. Kayu manis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285 4.2. Jahe dan kunyit. . .
..............................................................................
. . . . . . . . . . . . 287 4.3. Jinten, ketumbar & adas manis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 288 4.4. Fenugreek. . . . . . . .
..............................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . 288 4.5. Bawang putih dan bawang. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289 4.6. Cengkeh. . .
..............................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289 4,7. Mustard. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289 4.8. Lada
hitam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289 4.9. Daun kari. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290 5. Asupan
makanan dan bioavailabilitas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290 6. Kesimpulan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
............................................................................
290
Singkatan: AMPK, 50 protein kinase yang diaktifkan secara adenosin monofosfat; USIA,
produk akhir glikasi lanjut; BP, tekanan darah; CE, ekstrak kayu manis; CP, polifenol kayu
manis; DM, diabetes mellitus; eNOS, sintase nitrit oksida endotel; GDP, glukosa darah puasa;
FDA, Food and Drug Administration; FFA, asam lemak bebas; G6Pase, glukosa-6-fosfatase;
GLP-1, peptida seperti glukagon 1; GLUT4, transporter glukosa tipe 4; GPX, glutathione
peroxidase; GRAS, Umumnya Diakui Sebagai Aman; HDL, lipoprotein densitas tinggi; HbA1c,
hemoglobinA1c; hsCRP, protein C-reaktif dengan sensitivitas tinggi; IPF, faktor potensiasi
insulin; IRS-1, substrat reseptor insulin 1; IDDM, diabetes mellitus tergantung insulin; JNK, c-
Juni N-terminal kinase; LDL, low-density lipoprotein; NF-jB, faktor nuklir-kappaB; NIDDM,
diabetes melitus non-insulin-dependent; PEPCK, phosphoenolpyruvate carboxykinase; PKC,
protein kinase C; PPAR-c, gamma reseptor-diaktifkan proliferator peroxisome; PTP-1, protein
tirosin fosfatase; ROS, spesies oksigen reaktif; SBP, tekanan darah sistolik; SGLT1, pengangkut
natrium-glukosa yang terhubung 1; SOD, dismutase superoksida; STZ, streptozotocin; T1D,
diabetes tipe 1; T2D, diabetes tipe 2; VARC, volume saluran anion diatur.
(SEBUAH BINTANG), Sesuai dengan 30 penulis buku Drive, di: Singapore Clinical Nutrition
117609, Singapura.
Pusat Penelitian (CNRC), Singapore Institute for Clinical Sciences (SICS), Badan Sains,
Teknologi dan Penelitian
Alamat e-mail: jeya_henry@sics.a-star.edu.sg (CJ Henry). 1 Kontribusi yang setara.
http://dx.doi.org/10.1016/j.foodchem.2016.08.111 0308-8146 / © 2016 Elsevier Ltd. Semua hak
dilindungi undang-undang.
Ulasan Rempah-rempah dalam manajemen diabetes mellitus
Daftar isi tersedia diScienceDirect
Food Chemistry
jurnalhomepage: www.elsevier.com/locate/foodchem
7. Arah ke depan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290 Deklarasi yang menarik. . . . . . . . . . . . . . . . .
..............................................................................
. . . 291 Ucapan Terima Kasih. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291 Referensi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
..............................................................................
. . . . . . 291
1. Pendahuluan
Diabetes mellitus (DM) adalah gangguan metabolisme kronis sistem endokrin yang terus
menjadi masalah perawatan kesehatan utama di seluruh dunia. Prevalensi DM diperkirakan akan
meningkat dari saat ini 382 juta individu menjadi 471 juta pada 2035 (IDF Diabetes Atlas. Edisi
keenam., 2013). Diabetes secara klinis ditandai oleh hiperglikemia (konsentrasi glukosa darah
tinggi) dan gangguan metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak karena insufisiensi kronis dan
/ atau relatif dalam sekresi insulin dan tindakan (Bastaki, 2005). Tidak diobati, diabetes dapat
menyebabkan banyak komplikasi dan mempengaruhi mata, saraf, ginjal, dan pembuluh darah,
dan bahkan menyebabkan kematian dini (Forbes & Cooper, 2013). Dipercaya bahwa
hiperglikemia juga merupakan salah satu faktor terpenting dalam perkembangan diabetes dan
komplikasi yang terkait. Efek buruk hiperglikemia dapat berasal dari empat jalur metabolik,
termasuk: aktivasi protein kinase C (PKC) isoform (Geraldes & King, 2010), peningkatan jalur
fluks heksosamin (James et al., 2002), peningkatan glikasi lanjut. formasi end-product (AGE)
(Peppa, Uribarri, & Vlassara, 2004), dan peningkatan jalur aldose-reductase flux (Rolo &
Palmeira, 2006). Obat-obatan dengan sifat anti-diabetes, ditambah dengan terapi insulin, diet
yang tepat, dan olahraga, tetap menjadi pendekatan utama dalam pengobatan diabetes. Namun,
obat-obatan farmasi yang ada memiliki efek samping yang beracun dan, kadang-kadang,
penggunaan jangka panjang menyebabkan berkurangnya respons (Hollander, 2007). Sebaliknya,
senyawa fenolik dalam makanan nabati yang umum dikonsumsi telah menarik perhatian yang
cukup baru-baru ini karena diberkati dengan senyawa yang melindungi terhadap diabetes (Perera
& Handuwalage, 2015). Dibandingkan dengan obat-obatan sintetis, komponen makanan asal
tumbuhan bersifat alami, ekonomis, dan lebih menarik untuk dikonsumsi. Rempah-rempah,
selain buah-buahan dan sayuran, adalah sumber makanan utama dari senyawa fenolik. Polifenol
(satu kelompok senyawa fenolik) dalam 80 rempah-rempah telah terbukti menunjukkan sifat
anti-glikasi, yang berkontribusi pada pencegahan dan manajemen DM (Elosta, Ghous, & Ahmed,
2012). Polifenol rempah-rempah dapat mempengaruhi metabolisme glukosa melalui beberapa
mekanisme, seperti penyerapan glukosa di usus, stimulasi sekresi insulin dari sel b pankreas,
modulasi pelepasan glukosa dari hati, aktivasi reseptor insulin danglukosa
ambilandalam insulin. jaringan sensitif, dan modulasi output glukosa hati (Gambar 1). Oleh
karena itu, bumbu makanan dengan rempah-rempah telah disarankan tidak hanya untuk
meningkatkan kandungan antioksidan makanan, tetapi juga memiliki efek anti-diabetes.
Untuk saat ini, berbagai rempah-rempah utuh dan ekstrak rempah-rempah (seperti yang
ditunjukkan pada Tabel 1a dan 1b, masing-masing) telah berhasil digunakan untuk mengelola
diabetes tipe 2 (T2D), yang membentuk 90% kasus DM. Meskipun efek menguntungkan dari
rempah-rempah dalam mengurangi kadar glukosa puasa dan postprandial, interpretasi tindakan
senyawa bioaktif dalam rempah-rempah masih tetap rumit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa
setiap bumbu mengandung berbagai senyawa fenolik dan efek sinergis mungkin ada. Selain itu,
asupan harian rempah-rempah individu berbeda antar daerah dan bioavailabilitas senyawa
fenolik dalam rempah dipengaruhi oleh berbagai faktor kimia dan biologi. Oleh karena itu,
pemahaman yang lebih baik dari potensi anti-diabetes dari senyawa bioaktif dalam rempah-
rempah umum harus membantu dalam pencegahan diabetes, dan komplikasi terkait dan kelainan
metabolik. Di sini, kami mengevaluasi efek menguntungkan dari rempah-rempah yang biasa
dikonsumsi, terutama kayu manis, jahe, kunyit, jinten, ketumbar, adas manis, fenugreek, bawang
putih dan bawang, cengkeh, mustard, lada hitam dan daun kari untuk pengelolaan DM. Senyawa
bioaktif dan bioavailabilitasnya juga dibahas.
2. Senyawa
fenolat Efek positif dari rempah-rempah pada kesehatan sebagian telah dikaitkan dengan
campuran kompleks senyawa fenolik (Bower, Marquez, & De Mejia, 2015). Fenolat mengacu
pada sejumlah besar senyawa yang memiliki satu atau lebih cincin aromatik dengan setidaknya
satu gugus hidroksil yang melekat. Mereka berkisar dari kecil dan senyawa bercincin tunggal
beraroma hingga besar 110 polifenol diklasifikasikan sebagai flavonoid (Pereira, Valentao,
Pereira, & Andrade, 2009). Tabel 2a menunjukkan beberapa contoh senyawa fenolik, termasuk
poliponen, terpenes, vaniloid, dan senyawa organosulfur yang ditemukan dalam rempah-rempah
yang umum digunakan. Di antara mereka, polifenol diklasifikasikan dalam flavonoid (termasuk
flavanol, flavanon, flavon, dan flavonol) dan non-flavonoid (seperti asam fenolik). Flavonoid
telah dilaporkan memiliki sifat antioksidan, anti-kanker, anti-alergi, anti-inflamasi, dan proteksi-
lambung (Cook & Sammans, 1996). Penelitian yang muncul juga menunjukkan bahwa senyawa
terpene, vaniloid, dan organosulfur memiliki sifat antioksidan dan melindungi terhadap penyakit
kronis seperti DM.
3. Diabetes mellitus
DM terjadi ketika tubuh tidak mampu memproduksi insulin yang cukup atau menggunakan
insulin secara efektif. Ada dua bentuk utama diabetes. Diabetes tipe 1 (T1D) atau diabetes
mellitus tergantung insulin (IDDM) dihasilkan dari kegagalan tubuh untuk memproduksi insulin
yang cukup. Mekanisme yang tepat IDDM tidak diketahui, dan karenanya tidak ada ukuran
pencegahan yang dikenal untuk itu. Di sisi lain, T2D atau non-insulin-dependent diabetes
mellitus (NIDDM) biasanya didahului oleh resistensi insulin dimanifestasikan oleh peningkatan
pelepasan insulin untuk mempertahankan homeostasis glukosa (Kahn, Hull, & Utzschneider,
2006).
Gambar 1. Efek menguntungkan dari polifenol bumbu pada homeostasis glukosa dan
Etiologi T2D telah disarankan untuk
menjadi glukokoksisitas, resistensi insulin.
lipotoxicity dan peradangan, yang menyebabkan resistensi insulin
282 X. Bi et al. / Food Chemistry 217 (2017) 281–293

Tabel 1a Efektivitas rempah-rempah utuh dalam pengelolaan T2DM.

Rempah-rempahSubjek Keluarga
Nomor
Metodologi Efektivitas Referensi
Kayu manis
(Cinnamomum zeylanicum)
Lauraceae 60 Acak, double-blind, uji coba terkontrol plasebo

Dosis adalah 1, 3, 6 g / hari dalam kapsul

Cinnamon mengurangi glukosa serum, trigliserida, kolesterol total, dan kolesterol LDL tingkat
Khan et al. (2003)
Ginger (Zingiber officinale)
Zingiberaceae 88 Randomized, double-blind, uji coba terkontrol plasebo
Dosis adalah 3 g / hari dalam kapsul
Jahe mengurangi FBG dan HbA1c serta meningkatkan resistensi insulin Mozaffari-Khosravi et
al.
2014) Kunyit (Curcuma
longa)
Zingiberaceae 60 Pengobatan metformin standar dengankunyit
suplementasi(2 g)
Kunyit memiliki efek menguntungkan pada glukosa darah, stres oksidatif dan peradangan
Selvi, Sridhar, Swaminathan, dan Sripradha (2015) Cumin (cyminum
Cuminum)
Apiaceae 94 Dosis jinten hitam adalah 1, 2, 3 g / hari Konsumsi sehari-hari 2 g jinten hitam
secara signifikan dapat menurunkan
kadar gula darah
Bamosa et al. (2010)
Coriander
(Coriandrum sativum)
Apiaceae 60 Dosis bubuk adas manis adalah 5 g / hari
Dosis bubuk biji ketumbar adalah 5 g / hari
Baik aniseeds dan biji ketumbar menurunkan GDP, serum lipid, dan lipoprotein, meningkatkan
HDL, mengontrol plasma peroksidasi lipid
Rajeshwari, Shobha et al. (2011)
Adas manis (Pimpinella
anisum) Fenugreek (Trigonella
foenum-graecum)
Fabaceae 80 Dicampur dengan air bersama dengan 2,5 gdaun Tulsi
serbuk. Dosis harian adalah 25, 50, 75, dan 100 g
Fenugreek menurunkan kadar glukosa darah dan trigliserida ketika dikonsumsi pada dosis yang
lebih tinggi.
Mitra dan Bhattacharya (2006) Bawang (Allium cepa) Amaryllidaceae 42 100 g potongan
mentah mentah Allium cepa. Allium cepa mengurangi kadar FBG hingga 40 mg / dl,
dibandingkan dengan
glibenclamide (81 mg / dl)
Eldin et al. (2010)
Cengkeh (Eugenia aromaticum)
Myrtaceae 36 Dosis harian adalah 0, 1, 2, dan 3 g Pengobatan cengkeh mengurangi glukosa
serum, trigliserida, serumtotal
kolesteroldan LDL
Khan et al. (2006)
Bumbu campuran 22 Menambahkan campuran rempah-rempah untuk daging burger sebelum
memasak Campuran bumbu menurunkan oksidasi lipid postprandial danendotel
disfungsi
Li et al. (2013)
Tabel 1b Efektivitas ekstrak rempah-rempah dalam pengelolaan T2DM.
Rempah-rempah ekstrak Metode persiapan Model eksperimental Referensi Efektivitas
Kayu manis ekstrak 112 mg ekstrak kayu manis berair disiapkan oleh Finzelberg (Andernach,
Jerman)
dari 1 g kayu manis
T2D pasien (n = 79)
Ekstrak kayu manis mengurangi glukosa plasma puasa pada pasien diabetes dengan kontrol
glikemik yang buruk
Mang et al. (2006)
Ekstrak Curcumin Serbuk kunyit diekstraksi dengan etanol dan diuapkan pada tekanan rendah
untuk mendapatkan
ekstrak semisolid yang mengandung oleoresin dan kurkuminoid. Oleoresin dihilangkan untuk
menghasilkan ekstrak curcuminoid (total konten antara 75 dan 85%)
pasien T2D (n = 240)
Curcumin meningkatkan fungsi b-sel Chuengsamarn et al.
(2012)
Bawang putih bubuk tablet
Allicor
Bawang putih bubuk tablet Allicor (INAT-Farma, Rusia) mengandung 150 mg bubuk bawang
putih dehidrasi
T2D pasien (n = 60)
Allicor mengurangi FBG, serum fructosamine dan kadar trigliserida serum
Sobenin et al. (2008)

kegagalan b-sel logis dan pulau (Giaccari, Sorice, & Muscogiuri, 2009). Gluco-
perubahan termasuk berbagai
tingkat sitokin spesifik dan toksisitas adalah suatu kondisi dimana adaglukosa berkepanjangan
tinggi
mokinserta peningkatan apoptosis dan
fibrosis jaringan. Konsentrasi ini beredar di dalam darah. Hiperglikemia menyebabkan
perubahan, ketika digabungkan,
menunjukkan bahwa peradangan memainkan glikasi protein; molekul gula berikatan kovalen
denganamina
 peran pentingdalam patogenesis DM
(Donath & Shoelson, kelompok protein atau lipid untuk membentuk pangkalan Schiff reversibel
(Elosta
2011). et al., 2012). Pangkalan Schiff ini
diubah menjadi Amadori yang stabil
Dalam beberapa tahun terakhir, telah
terjadi pertumbuhan eksponensial dalam produk dengan penataan ulang antarmolekul, yang
menjalani lebih jauh
bidang jamu karena asal-usul alami
mereka dan penataan ulang dan pertalian silang untuk membentuk AGEs ketika terakumulasi
mengurangi efek samping. Rempah-
rempah seperti kayu manis, cengkeh, oregano, (Nawale, Mourya, & Bhise, 2006). AGEs
memainkan peran penting dalam
dan allspice telah disarankan untuk
memiliki (1) anti-glycant (perubahan struktural dan fungsional dari protein, yang
menggigit pembentukan AGEs); (2)
antioksidan (membatalkan efek yang ditemukan dalam jumlah besar dalamtidak terkontrol atau
tidak terkontrol
ROS yang); dan (3) kapasitas anti-
inflamasi (Dearlove, Greenspan, diabetes (Bousova, Vukasovic, Juretic, Palicka, & Drsata,
2005).
Hartle, Swanson, & Hargrove, 2008)
karena kandungan Glycation mereka yang tinggi merupakan proses metabolisme yang tidak
dapat dihindari dalam fisik manusia
-senyawa fenolik. Tabel 1a dan 1b
menunjukkan bahwa kedua iologi utuh. Dalam keadaan hiperglikemik, tingkat glycation protein
dan AGEs
rempah-rempah dan ekstrak rempah-
rempah memiliki potensi untuk meningkatkan kondisi dan akumulasi meningkat. AGEs berasal
dari DM. Sifat anti-diabetes dari rempah-
rempah, setidaknya dalam hubungan silang protein struktural berkontribusi pada komplikasi
, dikaitkan dengan kehadiran senyawa
fenolik tions diabetes jangka panjang, termasuk nefropati, retinopathy,
(Tabel 2a). Banyak mekanisme tindakan
telah diusulkan dan neuropati, dan penyakit kardiovaskular (Forbes & Cooper,
untuk senyawa ini, termasuk
pengaruhnya pada sel b pankreas, 2013).
meningkatkan sensitivitas insulin, dan sifat
mereka yang mirip insulin Lipotoxicity adalah kondisi di mana ada sirkulasi tinggi bebas
 (Dearlove et al., 2008). Namun, masih
ada banyak asam lemak aktif lainnya (FFA) dalam darah, yang telah dikaitkan dengan
peningkatan
senyawa yang belum dikarakterisasi
dengan baik dalam beberapa interaksi rempah dengan NF-jB (faktor nuklir-kappaB). Sinyal NF-
jB
seperti ketumbar. Apakah efek
perlindungan bumbu pada produksi spesies oksigen reaktif (ROS) (Symons & Abel, 2013).
agement DM adalah melalui antioksidan
atau mekanisme lain, muncul kultur sel sebelumnya dan penelitian model hewan telah
menyarankan bahwa
penelitian sangat mendukung hubungan
positif antara ROS yang dihasilkan oleh konsentrasi glukosa yang tinggi mampu mengaktifkan
asupan rempah-rempah dan penurunan
risiko DM (Tabel 2b) . c-Jun N-terminal kinase (JNK) (Tsai et al., 2012). JNK menonaktifkan
substrat reseptor insulin 1 (IRS-1), yang mencegah imobilisasi transporter glukosa tipe 4
(GLUT4) ke permukaan sel untuk
4. Rempah-rempah dalam pengobatan
diabetes mellitus glukosa ambil. Selain itu, ROS mengganggu struktur sintetik oksida nitrat
endotel (eNOS), dan dengan demikian berpotensi berkurang
Meskipun ada berbagai rempah-
rempah yang digunakan dalam penyedap aliran darah ke jaringan untuk ambilan glukosa
(Symons & Abel, 2013).
dan pelestarian makanan, hanya beberapa
dari mereka yang telah menjadi iblis-radang adalah bagian dari respon imun dalam tubuh. DM
ditentang pada hewan dan uji klinis
manusia untuk mengurangi glikemik telah dilaporkan mengubah komponen dari sistem
kekebalan tubuh,
respon. Bumbu yang dipelajari termasuk
kayu manis, jahe, dengan perubahan signifikan yang terjadi pada jaringan adiposa,pankreas
kunyit, jinten, ketumbar, adas manis,
fenugreek, bawang putih, bawang, cengkeh, pulau, hati, pembuluh darah dan sirkulasi leukosit.
The immuno-
mustards, lada hitam dan daun kari. Berikut ini,
Tabel 2a Struktur senyawa fenolik yang ditemukan dalam rempah-rempah yang umum
digunakan.
Kategori Kelas Sub-kelas Struktur / contoh
senyawa
Contoh rempah-rempah (Kaefer & Milner, 2008)
Polifenol Flavonoid Flavanol (misalnya Catechin)
284 X. Bi et al. / Kimia Makanan 217 (2017) 281–293
Pala, Adas, Kayu Manis
Flavanon (misalnya Hesperetin, Eriodictyol)
Peppermint, Adas, Bawang
Flavon (misalnya Apigenin, Luteolin)
Adas manis, Peppermint, Bawang, Oregano, Flavonol
Horseradish (misalnya Quercetin, Kaempferol, Isorhamnetin)
Allspice, adas manis, ketumbar, jinten, adas, bawang merah, lada hitam, paprika merah, oregano
fenolik
asam turunan,salisilat
asam
Allspice, cengkeh, safron
hidroxybenzoic asam asam galatturunan asam hidroksininamatik asam kokas, p- asam
coumaricic
ketumbar, jinten, Pala, Adas, Bawang, Peppermint, Oregano, Saffron, Aniseed Terpenes
Limonene, Seskuiterpen, Diterpen, Triterpen, Tetraterpenes Ketumbar, Jinten, Adas, Fenugreek,
Mustard, Kunyit,
Peppermint Vanilloids
Curcumin, Gingerol, Capsaicin Kunyit, Jahe, Mustard, Cabai Merahorganosulfur
Senyawa
Disulfida dan Tiosulfinat Bawang Putih,bawang
Diskusi komprehensifdiberikan mengenai efek menguntungkan dari rempah-rempah ini pada
manajemen DM. Senyawa bioaktif dalam bumbu-bumbu ini juga dibahas:
4.1. Cinnamon
Cinnamon adalah salah satu bumbu yang paling sering dikonsumsi dan telah diberikan GRAS
(Generally Recognized As Safe) oleh Food and Drug Administration (FDA) Amerika Serikat.
Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa kayu manis kaya akan cinnamaldehyde, A-type
procyanidin, dan B-type procyanidin (Tabel 2b), dan, dengan demikian kayu manis memiliki
antioksidan (Jayaprakasha, Ohnishi-Kameyama, Ono, Yoshida, & Jaganmohan, 2006), anti -
microbial (Singh, Maurya, DeLampasona, & Catalan, 2007), anti-inflamasi (Tung, Chua, Wang,
& Chang, 2008), anti-piretik (Kurokawa, Kumeda, Yamamura, Kamiyama, & Shiraki, 1998),
dan efek anti-ulkus (Amr & Maysa, 2010). Potensi penggunaan kayu manis untuk pengobatan
diabetes pertama kali dilaporkan pada tahun 1990 ketika Khan, Bryden, Polansky, dan Anderson
(1990) menyarankan bahwa kayu manis memiliki faktor potensiasi insulin (IPF) serta
menunjukkan bahwa IPF mungkin terlibat dalam pengentasan diabetes. gejala dan penyakit lain
yang berhubungan dengan resistensi insulin. Sampai saat ini, spesies Cinnamomum diidentifikasi
sebagai menunjukkan beberapa perbaikan dalam respon glikemik termasuk Cinnamomum cassia,
Cinnamomum burmannii, Cinnamomum zeylanicum dan Cinnamomum verum. Di antaranya,
Cinnamomum
X. Bi et al. / Food Chemistry 217 (2017) 281–293 285
Tabel 2b Senyawa bioaktif utama dari rempah-rempah dengan efek menguntungkan yang
potensial untuk pengelolaan DM.
Rempah-rempah Senyawa bioaktif utama Potensi
efek menguntungkan
Mekanisme potensial untuk karakteristik anti-diabetes Referensi
Cinnamon Cinnamaldehyde Hipoglikemik, hipolipidemik Meregulasi
ekspresi GLUT4 Subash Babu et al. (2007), Lu
et al. (2011) A-tipe
procyanidin Antioksidan,
mempotensiasi insulin tindakan
Meningkatkan aktivitas insulin
B-jenis procyanidin Hipoglikemik Meningkatkan sensitivitas insulin Ginger Gingerol
Anti-diabetes Meningkatkan penyerapan glukosa melalui promosi translokasi GLUT4
Melindungi b-sel pankreas Meningkatkan intoleransi glukosa
Rahman dkk. (2014)
Shogaol Antioksidan, anti-
inflamasi
, b-Unsaturated ketone moiety untuk mengurangi radikal bebas
Zerumbone Antioksidan, anti-
inflamasi
Attenuate reactive oxygen species
Kunyit Curcumin Anti-diabetes Meningkatkan fungsi b-sel Chuengsamarn et al. (2012) Cumin
Cuminaldehyde, Cuminol Insulinotropic Aksi insulinotropic adalah karena penutupanATP
saluran K sensitifdan peningkatan konsentrasi Ca2 + intraseluler
Patil, Takalikar, Joglekar, Haldavnekar, dan Arvindekar (2013) Ketumbar Fenolat Antioksidan
Mengurangi pembentukan radikal bebas dan untuk mengais-ngais radikal bebas
Meningkatkan pelepasan insulin dari b-sel
pank Wangensteen,
Samuelsen, dan Flavonoid Kerusakan oksidatif
Malterud (2004) Perlindungan Anise Trans-anethole Anti-diabetes,
hipolipidemik
Mengurangi kolesterol dan peroksidasi lipid Shojaii dan Fard (2012)
Fenugreek Galactomannanlarut
serat
Hipoglikemik Meningkatkan sekresi insulin dan pemanfaatan glukosa Lu et al. (2008)
Saponin Antioksidan, anti-
inflamasi
Meningkatkan pemanfaatan glukosa
Garlic Allicin Antioksidan,
hipoglikemik
proteinuria terbalik; mengurangi gula darah, kolesterol dan trigliserida
Thomson, Al-Amin, Al-Qattan, Shaban, dan Ali (2007) Bawang Quercetin Hipoglikemik Hadir
sebagai quercetin 3,40-diglucoside dan quercetin 40-
monoglucoside untuk mengais radikal bebas
Caridi et al. (2007)
Mustards Quercetin, Kaempferol Hipoglikemik Mengais radikal bebas Cartea, Francisco,
Soengas, dan
Velasco
(2011)hitam
Lada
Piperine Anti-diabetes,
antioksidan
Bioenhancer oleh penghambatan biotransformasi hati dan usus
Arcaro et al. (2014)
Cloves Dehydrodieugenol,
dehydrodieugenol B, asam oleanolic
Hipoglikemik PPAR-c aktivasi Kuroda et al. (2012a)
Curry
Leaves
Murrayacinine, isomahanimbine, mahanimboline
Anti-diabetes Meningkatkan sekresi insulin dan pemanfaatan glukosa Ganesan, Phaiphan,
Murugan,
dan Baharin (2013)
cassia (atau Cinnamon Cina) memiliki profil yang paling menguntungkan untuk mengobati
hiperglikemia di T2D (Howard & Putih, 2013). Ada beberapa mekanisme yang diusulkan di
mana kayu manis menurunkan kadar glukosa darah dan lipid. Mekanisme ini termasuk
merangsang sekresi insulin atau insulin mimetik, meningkatkan peptida seperti glukon 1 (GLP-
1), menunda pengosongan lambung, menghambat aktivitas glukosidase, serta meningkatkan
ekspresi GLUT4.
Tabel 3 menunjukkan bahwa penelitian ekstensif, yang dilakukan secara in vitro dan in vivo,
telah melaporkan sifat anti-diabetes kayu manis. Studi in vitro dilakukan oleh Imparl-Radosevich
et al. (1998) telah menunjukkan bahwa senyawa polifenol (yaitu A-jenis procyanidin) diekstrak
dari kayu manis memiliki sifat seperti insulin, yang dapat menghambat aktivitas PTP-1 (protein
tirosin fosfatase) atau fosforilasi serin IRS-1. Dengan demikian, disarankan bahwa kayu manis
mungkin berguna dalam pengobatan penyakit yang berkaitan dengan resistensi insulin dan
sindrom metabolik. Untuk membandingkan aktivitas insulin-potensiasi atau insulin-seperti
(Broadhurst, Polansky, & Anderson, 2000), ekstrak dari 49 herbal umum, rempah-rempah, dan
tanaman obat diuji secara in vitro menggunakan tes aditosit tikus epididimis. Ditemukan bahwa
ekstrak kayu manis (CE) mempotensiasi aktivitas insulin, yang 20 kali lipat lebih tinggi daripada
rempah-rempah dan ekstrak herbal lainnya.
Selain studi in vitro, efek-potensi insulin dari kayu manis juga dilaporkan dalam percobaan
pada hewan dan manusia (seperti yang dirangkum dalam Tabel 3). Misalnya, Qin dkk. (2004)
mengamati bahwa administrasi
Tabel 3 Peran kayu manis dalam pengelolaan DM.
in vitro
MetodologiUsulan mekanisme / efek yang signifikan Referensi
Protein tirosin fosfatase (PTP) assay: 32P-RCM-
lysozyme sebagai substrat
Merangsang autofosforilasi reseptor insulin dan menghambat PTP-1 Imparl-Radosevich et al.
(1998)
Autophosphorylation assays: kinase domain 1 mM [c-32P] -
ATP sebagai substrat Tikus epididimis sel lemak assay: [U-14C] -glucose sebagai substrat
dan Wortmannin sebagai PI03 Kinase inhibitor Glukosa produksi assay: H4IIE sel
hepatomaglukosa
bebasmenengah
Menghambat produksi glukosa hati melalui penekanan ekspresi gen (PEPCK dan G6Pase)
Cheng et al. (2012)
Ekspresi gen PECK dan G6Pase: H4IIE sel hepatoma Kedua assay diobati dengan kontrol (air),
insulin,
metformin atau ekstrak kayu manis. Carbohydrase inhibition assay Ekstrak kulit kayu manis
menghambat intestinal a-glukosidase dan pankreas a-amilase Adisakwattana, Lerdsuwankij,
Poputtachai, Enzim yang digunakan: pankreas a-amilase, maltase, sukrosa Minipun, &
Suparpprom, 2011 Hewan diabetes
Model eksperimental Mekanisme yang diusulkan / efek yang signifikan Referensi
Tikus T2D Meningkatkan sensitivitas insulin atau memperlambat penyerapan karbohidrat di usus
kecil Kim et al. (2006) T1D tikus Cinnamaldehyde memiliki efek antihyperglycemic dan
hypolipidemic Subash Babu et al. (2007) tikus diabetes yang diinduksi STZ Ekstrak kayu manis
mempotensiasi insulin dalam serum atau meningkatkan sekresi insulin pankreas dari b-sel atau
melepaskan dari bentuk terikat
Jia et al. (2007)
tikus Hiperkolesterolik Kayu manis bekerja sebagai agen hipokolesterolemik dan
hepatoprotektif; itu meningkatkan fungsi kardiovaskular
melalui modulasi stres oksidatif, oksida nitrat, dan homocysteine
Amin dan Abd El-Twab (2009)
Studi manusia
eksperimental
Model
Nomor Subjek Bentuk dan Dosis Mekanisme yang diusulkan / efek yang signifikan Referensi
sehat
Subjek
14 (8 pria + 6 wanita) Seutuhnya kayu manis, 6 g Inklusi kayu manis dalam diet
menurunkanglukosa postprandial
respondan mengurangi tingkat lambung kosong
Hlebowicz, Darwiche, Björgell, dan Almer (2007) 30 (15 pria + 15 wanita) Utuh C. bubuk
cassia, 6 g Mengurangi glukosa darah konsentrasi dan meningkatkan sensitivitas insulin
Magistrelli dan Chezem (2012) pasien T2D 60 (30 pria + 30 wanita)
3 kelompok plasebo 3 kelompok perlakuan 10 (5 pria + 5 wanita) setiap kelompok
Seluruh C. bubuk cassia, 1, 3, dan 6 g selama 40 hari
Menurunkan GDP dan meningkatkan sensitivitas insulin Khan et al. (2003)
57 (Kelompok plasebo: 28 Kelompok perlakuan: 29) Utuh C. serbuk cassia, 1 g selama
90 hari
Tidak ada penurunan yang signifikan dalam HbA1c dan FBG Efek kayu manis berbeda menurut
populasi
Blevins et al. (2007)
69 (25 pria + 41 wanita) Kelompok plasebo: 8 pria + 12 wanita 120 grup mg: 8 pria + 15 wanita
360 grup mg: 9 pria + 14 wanita
Ekstrak C. cassia berair, 120 mg dan 360 mg untuk 91 hari
Mengurangi FBG dan HbA1c; meningkatkan ambilan glukosa Lu et al. (2012)
22 (10 pria + 12 wanita) Kelompok plasebo: 3 pria + 8 wanita Kelompok perlakuan: 7 pria + 4
wanita
Ekstrak C. cassia berair, 500 mg selama 84 hari
Mengurangi GDP pada pra-diabetes Ziegenfuss et al. (2006)
58 (26 pria + 32 wanita) Kelompok plasebo: 15 pria + 13 wanita Kelompok perlakuan: 11 pria +
19 wanita
Seluruh C. serbuk cassia, 2 g selama 84 hari
Mengurangi FBG dan HbA1c Akilen dkk. (2010)
54 pria + 55 wanita Seluruh C. bubuk cassia, 1 g selama
90 hari
Mengurangi HbA1c Crawford (2009)
21 (kelompok plasebo: 10, kelompok perlakuan: 11) Ekstrak berair, 500 mg selama 84 hari
Mengurangi GDP dan malondialdehida
Kenaikan plasma thiol kelompok
Roussel, Hininger, Benaraba, Ziegenfuss, dan Anderson (2009) 25 wanita pascamenopause
(kelompok Placebo: 13, kelompok perlakuan: 12)
Seluruh C. bubuk cassia, 1 g selama 42 hari
Tidak ada penurunan yang signifikan dalam HbA1c dan FBG Vanschoonbeek, Thomassen,
Senden, Wodzig,
dan van Loon (2006)
286
dari CE meningkatkan pemanfaatan glukosa pada tikus normal yang diberi diet fruktus tinggi.
CE mempotensiasi aksi insulin dan membantu memperbaiki metabolisme glukosa. Selain itu,
tikus yang diberi CE memiliki tingkat infus glukosa lebih tinggi daripada kontrol. Kayu manis
juga telah terbukti efektif menurunkan kadar glukosa darah, kolesterol total, dan trigliserida
sambil meningkatkan kadar kolesterol HDL (high-density lipoprotein) pada tikus diabetes (Kim,
Hyun, & Choung, 2006). Efek anti-diabetes dan hipolipidemik kayu manis mungkin disebabkan
oleh keberadaan cinnamaldehyde (Subash Babu, Prabuseenivasan, & Ignacimuthu, 2007).
Diamati bahwa pemberian cinnamaldehyde to streptozotocin (STZ) - tikus diabetes yang
diinduksi secara signifikan menurunkan glukosa plasma, kolesterol total, dan kadar trigliserida.
Beberapa penelitian lain menunjukkan bahwa minyak kayu manis atau ekstrak kaya oligomer
polyphenogli memiliki efek anti-hiperglikemik, hipolipidemik, dan antioksidan pada tikus
diabetes (Jia et al., 2007; Talpur, Echard, Ingram, Bagchi, & Preuss, 2005). Dilaporkan bahwa
polifenol sinematik (CP) menunjukkan aktivitas insulin-seperti dan insulin-independen pada
pengaturan ekspresi gen yang terlibat dalam jalur transduksi sinyal insulin menggunakan mouse
aditocytes (Cao, Graves, & Anderson, 2010). CP meningkatkan jumlah reseptor insulin b,
GLUT4 dan tristetraprolin dalam sel. Ini meningkatkan aktivitas glikogen sintase dan akumulasi
glikogen dengan aktivitas glikogen sintase kinase-3b yang menurun. Semua kegiatan ini
mengarah pada transportasi dan pemanfaatan glukosa. Di antara mereka, akumulasi
tristetraprolin oleh CP mungkin memberikan dasar molekuler untuk kayu manis untuk
memperbaiki diabetes dengan menurunkan pengaturan sintesis sitokin pro-inflamasi, karena
terikat dan kemudian mempromosikan degradasi mRNA yang mengkodekan sitokin pro-
inflamasi.
Pada 2003, Khan, Safdar, Khan, Khattak, dan Anderson (2003) melakukan uji klinis terkontrol
acak, double-blind, dan terkontrol plasebo pertama untuk mengevaluasi efek kayu manis pada
individu dengan T2D (Tabel 3). Dalam studi jangka pendek, enam puluh pasien T2D (30 pria
dan 30 wanita) menerima plasebo atau 3 dosis bubuk kayu manis (1, 3, 6 g / hari, masing-
masing) selama 40 hari. Ditemukan bahwa kayu manis mengurangi glukosa darah puasa (FBG).
Selain itu, perubahan dosis tidak mengarah pada pengurangan lebih lanjut dalam GDP di luar 1 g
/ hari. Setelah penarikan pengobatan, efek rendah FBG tidak diamati (20 hari setelah
menyelesaikan penelitian) kecuali untuk kelompok yang menerima 1 g bubuk kayu manis. Itu
juga menemukan bahwa kayu manis mengurangi trigliserida, LDL (low-density lipoprotein)
kolesterol, dan kadar kolesterol total pada pasien diabetes. Efek kayu manis pada glukosa dan
lipid darah mungkin karena kemampuannya untuk mengaktifkan sintase glikogen, meningkatkan
ambilan glukosa, serta menghambat glikogen sintase kinase-3b, dan defosforilasi reseptor
insulin. Namun, pengobatan T2D oleh kayu manis ditemukan berbeda antar populasi. Blevins
dkk. (2007) tidak mengamati perbaikan yang signifikan dalam hemoglobinA1c (HbA1c) pada 43
pasien diabetes dan dengan demikian umumnya tidak disarankan pada populasi Amerika.

Tabel 3 menunjukkan bahwa, dalam penelitian lain, Lu et al. (2012) menunjukkan pengurangan
FBG dan HbA1c oleh CE dengan cara respon dosis. Telah dicatat bahwa peserta pada awal
percobaan memiliki HbA1c serupa. Tetapi mereka memiliki FBG awal yang berbeda, yang
merupakan faktor pembaur dalam penelitian ini. Tidak pasti apakah plasebo tidak menunjukkan
efek yang dapat diamati karena FBG awal yang relatif rendah. Meskipun perubahan FBG dan
HbA1c menyarankan bahwa kayu manis membantu menurunkan HbA1c pada pasien diabetes,
hasil FBG perlu dievaluasi dengan hati-hati. Efek serupa diamati pada pasien pra-diabetes
(Ziegenfuss, Hofheins, Mendel, Landis, & Anderson, 2006). Dalam penelitian ini, kedua
kelompok plasebo dan pengobatan memiliki FBG awal yang serupa, dan ada penurunan FBG
yang dapat diamati sebesar 0,54 mmol / L. Selain itu, kelompok perlakuan mengalami penurunan
tekanan darah sistolik (SBP) dari 133 menjadi 128 mmHg, yang tidak diamati pada plasebo
X. Bi et al. / Food Chemistry 217 (2017) 281–293 287
grup. Namun, penelitian ini membuat representasi gender yang tidak sama dari masing-masing
kelompok. Mengingat representasi gender yang tidak merata dan ukuran sampel yang kecil,
jumlah peserta yang lebih seimbang dan lebih besar perlu direkrut untuk memverifikasi efek
dalam pengurangan GDP. Studi lain (Akilen, Tsiami, Devendra, & Robinson, 2010)
menunjukkan bahwa pengobatan dengan 2 g kayu manis ditemukan untuk menurunkan HbA1c
dan BP pasien T2D. Pengurangan BP oleh kayu manis menunjukkan bahwa pengurangan
glikemia mungkin terkait dengan peningkatan fungsi eNOS.
Mang et al. (2006) meneliti efek dari CE pada glukosa plasma, HbA1c, dan serum lipid pada
pasien dengan T2D. Itu disimpulkan bahwa CE memiliki efek moderat dalam mengurangi GDP
pada pasien diabetes dengan kontrol glikemik yang buruk. Crawford (Crawford, 2009)
melaporkan bahwa kayu manis menurunkan HbA1c pada 109 pasien dengan T2D. Efek kayu
manis pada nilai HbA1c hanya sedikit lebih sedikit dibandingkan dengan pengurangan yang
disesuaikan dengan plasebo. Semua hasil ini, diambil bersama-sama, menyarankan bahwa kayu
manis, terlepas dari keseluruhan atau ekstrak berair, memiliki potensi untuk menurunkan HbA1c
dan / atau FBG. Selain itu, kayu manis tanpa efek samping yang diketahui. Oleh karena itu, kayu
manis dapat membantu sebagai suplemen untuk mengatur pengobatan diabetes pada orang
dengan T2D. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menegaskan bagaimana senyawa bioaktif
dalam kayu manis menyebabkan manfaat anti-diabetes ini.
4.2. Jahe dan kunyit
Jahe dan kunyit memiliki klasifikasi ilmiah yang sama dan dilaporkan memiliki anti-
hiperglikemik dan banyak efek therapeutik lainnya (Al-Suhaimi, Al-Riziza, & Al-Essa, 2011).
Tiga komponen jahe yang aktif secara biologis termasuk gingerol, shogaol dan zerumbone,
sedangkan kunyit mengandung kurkumin, demetoksi kurkumin, dan bisdemethoxycurcumin
(Tabel 2b).
 Secara umum disarankan bahwa gingerol adalah komponen yang paling menonjol untuk
meningkatkan ambilan glukosa dan menunjukkan potensi anti-diabetes (Li, Tran, Duke, &
Roufogalis, 2012a). Mode aksi jahe pada kontrol glikemik meliputi: (1) penghambatan enzim,
yaitu a-amilase dan a-glukosidase dalam pencernaan karbohidrat, (2) peningkatan pelepasan
insulin dan sensitivitas, dan (3) peningkatan profil lipid. Sampai saat ini, sejumlah studi telah
meneliti khasiat jahe dalam kontrol hiperglikemia (Li, Tran, Duke, & Roufogalis, 2012b).
Sebagai contoh, sebuah penelitian yang dilakukan pada pasien dengan T2D (Mozaffari-Khosravi,
Talaei, Jalali, Najarzadeh, & Mozayan, 2014) menyarankan bahwa konsumsi harian tiga kapsul
satu gram bubuk jahe selama 8 minggu dapat mengurangi GDP dan HbA1c serta meningkatkan
resistensi insulin.
Selain gingerol, senyawa fenolik hadir dalam jahe termasuk isomer posisi hidroksil gingerol dan
kurkumin (Yeh et al., 2014). Studi kultur sel pada L6 myotubes yang diobati dengan 6-gingerol
mengkonfirmasi ambilan glukosa dengan tidak adanya stimulasi insulin (Son, Miura, &
Yagasaki, 2015). L6 myoblast yang ditransfeksikan dengan HaloTag-GLUT4 mengungkapkan
bahwa, ketika diobati dengan 6-gingerol, GLUT4 diimobilisasikan ke permukaan sel, dan dengan
demikian sel yang di perlakukan menunjukkan peningkatan AMPK terfosforilasi (50 protein
kinase yang diaktifkan oleh adenosin monofosfat). Hasil ini menunjukkan bahwa ambilan
glukosa oleh jahe bisa disebabkan oleh 6-gingerol yang merangsang aktivasi AMPK untuk sinyal
translokasi GLUT4 ke permukaan sel (Nagendran, Waller, & Dyck, 2013). Jahe dapat mengatur
glukosa plasma melalui berbagai mekanisme seperti aktivasi translokasi GLUT4 untuk ambilan
glukosa; penghambatan enzim yang terkait dengan glukoneogenesis dan glikogenolisis. Oleh
karena itu, masuk akal untuk menggunakan jahe untuk mengelola DM. Namun, penelitian lebih
lanjut diperlukan untuk mengevaluasi bioavailabilitas komponen bioaktif, misalnya gingerol, di
tempat kerjanya untuk lebih mengkonfirmasi mekanismenya dan menentukan kemanjurannya.
Para peneliti di Thailand (Chuengsamarn, Rattanamongkolgul, Luechapudiporn, Phisalaphong,
& Jirawatnotai, 2012) menemukan bahwa
curcumin dapat menurunkan risiko T2D pada orang dengan pra-diabetes. Curcumin adalah
komponen aktif utama dari kunyit, rempah-rempah yang memberi hidangan kari rasa khas
mereka dan kuning. Studi kultur sel (Best, Elliott, & Brown, 2007) menggunakan b-sel tikus
menyarankan bahwa sel yang diperlakukan dengan kurkumin menunjukkan aktivasi dalam
volume saluran anion diatur (VARC) yang mengarah untuk meningkatkan sekresi insulin.
Aktivasi VARC menyebabkan penghabisan intraseluler klorida menghasilkan depolarisasi
membran sel yang menstimulasi kalsium masuk ke dalam sel-b. Sinyal konsentrasi kalsium
intraseluler tinggi untuk eksositosis butiran insulin dan sebagai hasilnya, sekresi insulin. Efek ini
berpotensi digunakan untuk mengelola pasien diabetes dengan meningkatkan sekresi insulin dan
ambilan glukosa.
Studi kultur sel lain (Kim et al., 2010) menggunakan tikus L6 yang normal dan myotube yang
resisten terhadap insulin yang diobati dengan kurkumin juga dilakukan. Ditemukan bahwa
curcumin mengaktifkan AMPK dan meningkatkan ambilan glukosa. Dengan tidak adanya
insulin, tes glukosa berlabel radio menunjukkan peningkatan ambilan glukosa ke dalam myo-
tube normal setelah dirawat dengan kurkumin dalam respon dosis man- ner. Kedua uji
penghambatan AMPK dan tes glukosa berlabel radio menunjukkan bahwa pengobatan kurkumin
pada sel yang dihambat tidak meningkatkan fosforilasi AMPK dan ambilan glukosa. Efek yang
sama diamati dengan ekspresi AMPK turun pada register L6 myotubes. Hasil dari studi kultur sel
ini menyarankan bahwa curcumin meningkatkan ambilan glukosa dalam myotube melalui
aktivasi jalur AMPK. Efek dari fosforilasi AMPK dapat direproduksi dalam studi model tikus.
Pemberian kurkumin pada tikus sehat dan diabetes meningkatkan fosforilasi AMPK pada otot
tikus (Na et al., 2011). Oleh karena itu, sangat mungkin kurkumin mengaktifkan AMPK di otot
yang menandakan translokasi GLUT4 untuk ambilan glukosa.
Dalam sebuah studi in vitro (Lekshmi, Arimboor, Indulekha, & Menon, 2012), baik ekstrak
minyak atsiri kunyit segar dan kering ditemukan menghambat aktivitas a-glukosidase dan a-
amilase, yang diusulkan sebagai salah satu mekanisme yang mungkin untuk kunyit. untuk
mengurangi kadar glukosa plasma dan HbA1c pada pasien diabetes. Selain itu, telah ditunjukkan
bahwa kunyit memiliki efek sinergis dengan metformin (obat anti-diabetes oral) pada penderita
diabetes dalam menurunkan GDP (Selvi et al., 2015). Ketika pasien T2D menerima suplementasi
kunyit dengan metformin, baik kadar FBG dan HbA1c berkurang secara signifikan dibandingkan
dengan mereka yang menerima metformin saja. Hasil ini menunjukkan bahwa kunyit memiliki
efek menguntungkan pada glukosa darah, stres oksidatif dan peradangan. Telah diketahui bahwa
kunyit mengurangi stres oksidatif melalui daftar penanda stres oksidatif. Ada peningkatan
glutathione antioksidan dan penurunan peroksidasi lipid plasma dan protein C-reaktif sensitivitas
tinggi (hsCRP). Oleh karena itu, adalah mungkin untuk menggunakan kunyit untuk membantu
mempertahankan kadar glukosa plasma melalui merangsang peningkatan ekspresi untuk
antioksidan dan mengurangi peradangan dan ROS yang menghambat translokasi eNOS dan
GLUT4 untuk ambilan glukosa.
4.3. Jinten, ketumbar & adas
jinten Cumin adalah rempah-rempah yang rasa banyak hidangan Mediterania, India, Afrika
Utara dan Timur Tengah. Secara tradisional, biji cumin telah digunakan untuk pengobatan
dispepsia, diare, dan sakit kuning karena bahan aktif, cuminaldehyde (Lee, 2005). Baru-baru ini,
efek anti-obesitas dan anti-diabetes dari biji cumin diamati pada tikus normal (Iyer, Panchal,
Poudyal, & Brown, 2009). Selain itu, suplementasi jinten ditemukan lebih efektif daripada
glibenclamide (obat anti-diabetes) dalam pengobatan DM (Ismail, Assem, & Zakriya, 2010).
Efek anti-hiperglikemik dari jinten mungkin disebabkan oleh perlindungan sel-sel pankreas yang
meningkat, peningkatan sekresi insulin dan penyimpanan glikogen (Jagtap & Patil, 2010).
Penelitian ilmiah modern (Bamosa,
288 X. Bi et al. / Kimia Makanan 217 (2017) 281–293
Kaatabi, Lebda, Elq, & Al-Sultanb, 2010) menunjukkan bahwa dosis terapeutik jinten dapat
mempengaruhi kadar gula darah. terutama pada penderita diabetes. Sehari 2 g dosis jinten hitam
(Nigella sativa), diberikan kepada pasien T2D, yang mengkonsumsi jinten bersama dengan obat-
obatan reguler mereka. Setelah 12 minggu, pasien mengalami penurunan yang signifikan dalam
kadar gula darah mereka, yang mengarah ke kesimpulan bahwa jintan mungkin menjadi pilihan
pengobatan yang efektif untuk pasien diabetes.
Ketumbar adalah ramuan terkenal, digunakan sebagai buah segar dan kering, dan daun untuk
membumbui makanan dan sebagai bahan dalam bubuk kari. Biji ketumbar terbukti efektif
sebagai agen anti-diabetes pada tikus diabetes yang diinduksi STZ (Gray & Flatt, 1999). Studi in
vitro telah menunjukkan bahwa bubuk biji ketumbar meningkatkan transportasi glukosa dan
penggabungan ke glikogen otot dan juga meningkatkan sekresi insulin dalam sel b pankreas
(Gray & Flatt, 1997). Kegiatan anti-diabetes, hypolipidemic dan antioksidan biji ketumbar baru-
baru ini dinilai secara in vivo oleh pemberian bubuk biji ketumbar (5g / hari) kepada pasien T2D
selama 60 hari (Rajeshwari, Shobha, & Andallu, 2011). Ditemukan bahwa biji ketumbar (1)
menurunkan gula darah (anti-hiperglikemik); (2) penurunan lipid serum, lipoprotein dan
peningkatan HDL (hipolipidemik); dan (3) mengontrol peroksidasi lipid (anti-oksidatif).
Kegiatan ini adalah hasil dari efek sinergis dari berbagai senyawa bioaktif yang ada dalam biji
ketumbar (Rajeshwari, Shobha et al., 2011).
Adas manis, yang berasal dari Mediterania timur, adalah salah satu tanaman rempah tertua
yang diketahui. Biji adas manis (atau adas manis) meningkatkan kesehatan dan membantu tubuh
melawan penyakit. Sebagai contoh, itu membantu pencernaan dan meningkatkan kesehatan otak.
Ini juga dapat memperkuat pankreas dan mengurangi kemungkinan disfungsi pankreas (Valussi,
2012). Percobaan in vitro dan in vivo telah menunjukkan bahwa ani dapat secara efektif
menurunkan GDP, peroksidasi lipid, dan oksidasi protein pada pasien diabetes (Rajeshwari,
Abirami, & Andallu, 2011). Efek menurunkan gula darah yang diperlihatkan oleh anietas
mungkin disebabkan oleh phytochemical, misalnya asam caffeic, camphene, eugenol, manitol,
vitamin, dan mineral yang ada dalam aniseed (Tabel 2a dan 2b).
4.4. Fenugreek
Fenugreek adalah ramuan sangat wangi yang banyak digunakan dalam memasak dan sebagai
obat tradisional untuk diabetes di Asia. Telah dilaporkan bahwa biji fenugreek memiliki efek
hipoglikemik dan hipolipidemik potensial (Neeraja & Rajyalakshmi, 1996). Senyawa aktif
fenugreek termasuk serat larut, saponin, trigonelle, diosgenin, dan 4-hydroxyisoleucine
(Neelakantan, Narayanan, Souza, & Dam, 2014). Di antara mereka, aktivitas anti-diabetes
fenugreek terutama dikaitkan dengan keberadaan serat larut galaktomanan dan saponin (Tabel
2b).
Penelitian pada manusia menunjukkan bahwa konsumsi ekstrak biji fenugreek dengan
karbohidrat mengurangi respon glikemik dengan cara respon dosis (Faqih & Al-Nawaiseh,
2006). Selain itu, biji fenu- greek mengurangi kadar glukosa plasma pada pasien diabetes
(Sharma, 1986). Mekanisme yang mungkin termasuk: (1) fenugreek meningkatkan viskositas di
saluran pencernaan, yang membatasi mobilokarbon hidrase untuk menghidrolisis karbohidrat dan
mobilitas glukosa untuk diserap oleh usus (Srichamroen, Thomson, Field, & Basu, 2009), dan (2)
Serat larut Galactomannan adalah salah satu bahan aktif dalam biji fenugreek yang bertanggung
jawab untuk efek menurunkan glikemik (Sharma, 1986).
Menariknya, untuk pasien diabetes pada pengobatan sulfonylurea (obat anti-diabetes), ketika
dilengkapi dengan ekstrak saponin fenutek, baik kadar FBG dan HbA1c berkurang (Lu et al.,
2008). Hasil ini menunjukkan bahwa saponin meningkatkan enzim antioksidan SOD (superoxide
dismutase), GPX (glutathione peroxidase) dan katalase dalam hati; dan mengurangi lipid
peroksidasi dalam hati. Pengurangan peroksidasi menyiratkan kemungkinan pengurangan
peradangan, yang berarti penghambatan lebih rendah dalam pensinyalan insulin dan
meningkatkan ambilan glukosa. Oleh karena itu, fenu- greek membantu meningkatkan ambilan
glukosa dari sistem sirkulasi dan mengurangi kadar glukosa plasma. Hasil dari uji klinis
(Neelakantan et al., 2014) mendukung efek menguntungkan yang potensial dari fenugreek dalam
pengelolaan DM. Meskipun demikian, untuk memberikan bukti yang lebih konklusif, uji klinis
dengan lebih banyak pasien diabetes (misalnya 100) dan durasi yang lebih lama (misalnya 3
bulan) diperlukan.
4.5. Bawang putih dan bawang
Allium spesies, seperti bawang putih dan bawang, telah digunakan sebagai unsur makanan
penting di seluruh dunia dan telah menarik perhatian khusus dari obat modern (Otunola &
Afolayan, 2015). Bawang putih dan bawang kaya mengandung senyawa yang mengandung
sulfur (Tabel 2a), yang memiliki anti-diabetes, anti-biotik, hipokolergeremik, dan berbagai efek
biologis lainnya. Sebagai akibatnya, mereka telah digunakan untuk melindungi terhadap penyakit
kardiovaskular, masalah pernapasan, diabetes, dan berbagai jenis kanker.
Allicin adalah bahan aktif dalam bawang putih, yang memiliki potensi untuk menurunkan
glukosa darah. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa bawang putih dapat menurunkan
kadar glukosa darah (Jelodar, Maleki, Motadayen, & Sirus, 2005). Selain itu, mungkin
mengurangi kerusakan hati dan ginjal yang disebabkan oleh diabetes yang diinduksi allexan (El-
Demerdash, Yousef, & El-Naga, 2005). Pada manusia, bubuk bawang putih pelepasan waktunya,
Allicor, ditemukan menurunkan GDP dan trigliserida lebih berhasil daripada plasebo (Sobenin et
al., 2008).
Tabel 2a menunjukkan bahwa bawang kaya akan flavonoid (misalnya quercetin) dan senyawa
sulfur yang bermanfaat bagi kesehatan manusia. Quercetin telah dilaporkan menurunkan respon
glikemik (Cermak, Landgraf, & Wolffram, 2004). Studi tentang brush border membrane vesicle
dari babi menunjukkan bahwa sel yang diobati dengan quercetin-3-O-glycosides menghambat
sodium-glucose linked transporter 1 (SGLT1), yang mencegah penyerapan glukosa (Cermak et
al., 2004). Terlebih lagi, perlu dicatat bahwa tanpa adanya insulin, ekstrak bawang merah
merangsang ambilan glukosa dengan cara respon dosis dalam studi budaya sel L6 myotube
(Noipha, Ratanachaiyavong, & Ninla-Aesong, 2010). Penelitian pada hewan menunjukkan
bahwa ekstrak bawang merah (Jevas, 2011) mengurangi kadar FBG dengan cara respon dosis
dan menurunkan respon glikemik pada tikus T1D. Ekstrak kulit bawang berair (Jung, Lim,
Bulan, Kim, & Kwon, 2011) meningkatkan tingkat glikogen hati dan otot tikus diabetes, dan
sebagai hasilnya, peningkatan ambilan glukosa. Ekstrak bawang juga mengatur ekspresi GLUT4
dan reseptor insulin di otot rangka sambil mengurangi penanda inflamasi.
Aktivitas anti-diabetes bawang juga telah dibuktikan dalam beberapa studi klinis. Penambahan
bawang untuk diet untuk pasien T2D (Bhushan, 1984) menurunkan dosis obat anti-diabetes yang
diperlukan untuk mengendalikan penyakit. Itu juga menemukan bahwa konsumsi minyak mentah
Allium cepa menyebabkan penurunan yang signifikan dalam kadar GDP dan memicu
hiperglikemia pada pasien T1D dan T2D (Eldin, Ahmed, & Abd, 2010). Hasil ini, ketika
digabungkan, menyarankan bahwa bawang bertindak sebagai agen anti-diabetes, yang dapat
mengurangi respon glikemik melalui peningkatan ambilan glukosa dari sirkulasi sistemik dan
menghambat penyerapan glukosa eksternal dari saluran usus. Oleh karena itu, bawang
meningkatkan serapan glukosa melalui stimulasi GLUT4 dan ekspresi reseptor insulin, dan
mengurangi peradangan.
4.6. Cengkeh
Cengkeh adalah kuncup bunga aromatik dari pohon cemara tropis (Eugenia aromatica), yang
memiliki banyak manfaat obat dan spicing. Penelitian pada hewan baru-baru ini memberikan
bukti baru tentang efek menguntungkan cengkih sebagai anti-hiperglikemik, hipolipi
X. Bi et al. / Food Chemistry 217 (2017) 281–293 289
demik, hepatoprotective dan agen antioksidan (Adefegha, Oboh, Adefegha, Boligon, & Athayde,
2014). Ketika tikus diabetes diberi makan bubuk cengkeh selama 14 hari, GDP itu diturunkan
dengan cara respon dosis. Karena glukosa darah dapat diturunkan melalui inhibisi a-glukosidase,
aktivitas a-glukosidase usus berkurang pada tikus diabetes; sehingga membatasi ketersediaan
glukosa untuk penyerapan. Sebuah studi kultur sel terkait pada sel hati tikus yang diobati dengan
ekstrak cengkeh berair (Prasad, Herzog, Boone, Sims, & Waltner-Law, 2005) menunjukkan
bahwa cengkeh dapat mengatur ekspresi enzim glukoneogenik kunci PEPCK
(phosphoenolpyruvate carboxykinase) dan G6Pase ( glukosa-6-fosfatase). Regulasi turun enzim
glukoneogenesis bisa disebabkan oleh ekstrak cengkeh yang bertindak sebagai agonis PPAR-c
(Perox- isome proliferator-activated receptor gamma) (Kuroda et al., 2012b). Fraksi
kromatografi ekstrak cengkeh yang terikat pada PPAR-c telah diidentifikasi sebagai
dehidrodieugenol, dehyrodrodugol B dan asam oleanolic (Kuroda et al., 2012b).
Efek cengkeh pada pasien diabetes juga diselidiki. Penelitian sebelumnya (Khan, Qadir, &
Khattak, 2006) telah menunjukkan bahwa ekstrak cengkeh dapat meningkatkan fungsi insulin
dan menurunkan kadar glukosa, kolesterol total, LDL dan trigliserida pada orang dengan T2D.
Tiga puluh enam orang dengan T2D dibagi menjadi empat kelompok dan diberi kapsul berisi 0,
1, 2, atau 3g cengkeh per hari selama 30 hari diikuti dengan periode pencucian 10 hari. Tidak ada
perbedaan signifikan dalam tanggapan di antara tiga tingkat cengkeh yang digunakan, tetapi ada
perbedaan nyata antara mereka yang mengambil cengkeh dan mereka yang tidak. Pada akhir 30
hari, pasien diabetes yang telah mengambil beberapa tingkat suplementasi cengkeh menunjukkan
penurunan glukosa serum, trigliserida, kolesterol total serum, dan LDL. Penderita diabetes yang
belum mengonsumsi suplemen cengkeh tidak menunjukkan perbedaan.
4,7. Mustard
Brassica nigra (sawi hitam) dan Brassica juncea (Indian musard) umumnya digunakan sebagai
suplemen makanan dalam berbagai makanan. Mustard juga telah digunakan dalam pengobatan
tradisional untuk mengobati radang sendi dan rematik. Tabel 2b menunjukkan bahwa biji
mustard mengandung berbagai konstituen kimia termasuk karoten dan senyawa fenolik. Studi
awal telah menunjukkan bahwa kedua mustard hitam dan India memiliki efek anti-diabetes dan
anti-hyperlipidemic pada tikus diabetes (Thirumalai, Therasa, Elumalai, & David, 2011). Efek
anti-diabetes mustard dikaitkan dengan pelepasan insulin dari pankreas dan perubahan aktivitas
enzim glukosa metabolisasi ke tingkat normal, sehingga menstabilkan homeostasis glukosa di
hati dan ginjal (Anand, Murali, Tandon, Murthy, & Chandra, 2009). ).
4.8. Lada hitam Lada
hitam dikenal sebagai '' raja rempah-rempah 'dan merupakan salah satu bumbu yang paling
luas dan paling sering digunakan dalam berbagai persiapan makanan untuk rasa dan sifat
karminatif. Lada hitam telah dilaporkan memiliki sifat anti-kanker, anti-mikroba, anti-inflamasi
dan anti-glycant (Ahmad et al., 2012). Ilmuwan dari National Institute of Nutrition di India
(Saraswat, Reddy, Muthenna, & Reddy, 2009) mengevaluasi kemampuan ekstrak lada hitam
untuk mencegah akumulasi AGEs dan menemukan bahwa lada hitam secara efektif dapat
memblokir komplikasi dari diabetes. Piperine, senyawa fenolik aktif dalam ekstrak lada hitam,
dipelajari untuk menentukan efektivitas pengaturan glukosa pada tikus diabetes aloksan yang
diinduksi (Atal, Agrawal, Vyas, Phadnis, & Rai, 2012). Diamati bahwa pemberian piper subakut
pada dosis 20 mg / kg secara signifikan menurunkan konsentrasi glukosa darah, sedangkan
pemberian akut pada dosis tinggi (40 mg / kg) meningkatkan glukosa darah. Karena itu,
penyelidikan lebih lanjut adalah diperlukan untuk mempertimbangkan lada hitam sebagai agen
anti-diabetes prospektif pada dosis yang tepat.
Meskipun lada hitam telah menunjukkan sifat anti-glycant in vitro dan aktivitas anti-
hiperglikemik dalam penelitian pada hewan, itu belum menunjukkan efek anti-diabetes yang
signifikan pada pasien diabetes. Meskipun demikian, lada hitam mungkin meningkatkan sifat
anti-diabetes dan antioksidan dari rempah-rempah lain karena potensi efek sinergis. Misalnya,
kombinasi lada hitam dan bubuk kunyit menyebabkan peningkatan aktivitas antioksidan dan
dengan demikian penurunan peroksidasi lipid selama persiapan makanan (Zhang et al., 2015).
Penurunan peroksidasi lipid mengurangi perubahan postpran-cepat seperti kerusakan oksidatif
dan proses inflamasi dan mungkin bermanfaat dalam mengurangi perkembangan DM. Karena
piperin sangat meningkatkan bioavailabilitas phytochemical, potensi efek sinergis lada hitam
pada aktivitas anti-diabetes rempah-rempah lain patut diselidiki lebih lanjut.
4.9. Curry leaves
Curry leaf sering digunakan sebagai bumbu kuliner karena sifatnya yang aromatik. Ini adalah
sumber yang kaya alkaloid karbazol biologis aktif dan memiliki kegiatan farmakologi seperti
antioksidan, anti-inflamasi, hepatoprotektif, dan anti-tumor. Ekstrak daun kari telah dilaporkan
menurunkan kolesterol darah dan konsentrasi glukosa pada hewan diabetes (Kesari, Gupta, &
Watal, 2005; Xie et al., 2006). Yadav, Vats, Dhunnoo, dan Grover (2002) melaporkan bahwa
memberi makan diet yang mengandung berbagai dosis daun kari (5, 10 dan 15%) ke tikus normal
selama 7 hari serta tikus diabetes diabetic ringan diinduksi aloksan dan STZ-induced diinduksi
moderat. selama 5 minggu menunjukkan berbagai efek hipoglikemik. Pada tikus normal,
penurunan glukosa darah hampir tidak berarti. Pada tikus diabetes ringan dan sedang, makan diet
15% menyebabkan pengurangan maksimal gula darah sebesar 21,4% dan 8,21%, masing-
masing. Dalam penelitian hewan lain (Khan, Abraham, & Leelamma, 1995), 10% dari
pemberian daun kari dalam makanan untuk tikus normal meningkatkan konsentrasi glikogen dan
glikogenesis hepar, sementara penurunan glikogenolisis dan glukoneogenesis.
Daun kari kaya akan banyak mineral dan elemen, yang penting untuk mempertahankan
normoglikemia. Ini dilakukan oleh aktivasi sel-sel pankreas, yang bertanggung jawab untuk
penciptaan insulin. Sementara nutrisi dalam daun kari hanya sekitar 1-2% dari asupan harian
yang dibutuhkan untuk unsur-unsur, mereka tersedia secara bio, atau siap digunakan oleh tubuh.
Oleh karena itu, telah disarankan bahwa daun kari dapat berguna untuk pengelolaan DM
(Arulselvan & Subramanian, 2007). Namun, bubuk kering daun kari dikonsumsi selama 15 hari
oleh pasien T2D tidak memberikan efek yang menguntungkan (Iyer & Mani, 1990). Lebih
banyak penelitian klinis diperlukan untuk lebih mengkonfirmasi keefektifan nyata daun kari
dalam pengelolaan DM.
5. Asupan makanan dan bioavailabilitas
Efek kesehatan potensial dari rempah tergantung pada jumlah yang dikonsumsi dan
bioavailabilitasnya. Rempah-rempah biasanya digunakan dalam jumlah kecil untuk makanan
penyedap dan membentuk bagian integral dari makanan kita. Selain itu, asupan rempah-rempah
individu bervariasi antara daerah yang berbeda dan antara diet yang berbeda. Oleh karena itu,
diperlukan lebih banyak penelitian ketika merekomendasikan rempah-rempah dalam kombinasi
makanan untuk manfaat obat mereka. Di sisi lain, rempah-rempah mengandung konsentrasi
tinggi senyawa bioaktif, misalnya flavonoid dan fenolik, yang berkontribusi terhadap efek
kesehatan yang menguntungkan. Namun, senyawa ini memiliki bioavailabilitas rendah, yang
dipengaruhi oleh berbagai faktor kimia dan biokimia. Sebagai contoh, konsentrasi maksimum
senyawa polifenol tunggal dalam plasma jarang melebihi 1 lM setelah
290 X. Bi et al. / Food Chemistry 217 (2017) 281–293
konsumsi 10-100mg senyawa (Scalbert & Williamson, 2000). Selain itu, bioavailabilitasnya
selalu berbeda antara satu senyawa dengan yang lain, sehingga polifenol yang paling melimpah
dari rempah-rempah dalam makanan tidak selalu yang mengarah ke konsentrasi tertinggi
metabolit dalam jaringan target. Oleh karena itu, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk
menyelidiki bioavail- kemampuan senyawa bioaktif dalam rempah-rempah untuk
menghubungkan asupan rempah-rempah dengan potensi efek kesehatan yang diamati dari studi
epidemiologi.
6. Kesimpulan
Secara keseluruhan, ulasan ini menunjukkan bahwa "menambah bumbu hidup kita" dapat
berfungsi sebagai cara yang lezat dan masuk akal untuk mempertahankan tubuh yang sehat.
Rempah-rempah kaya akan senyawa antioksidan dan memiliki efek farmakologis potensial
dalam pengelolaan diabetes dan komplikasinya. Tindakan anti-diabetes yang dikenal baik dari
rempah-rempah tampaknya dimediasi melalui stimulasi pankreas untuk mengeluarkan insulin,
atau gangguan penyerapan glukosa, atau aksi hemat insulin dari senyawa bioaktif (yaitu senyawa
fenolik). Meskipun berbagai bumbu telah diteliti secara intensif untuk efek peningkatan
kesehatan mereka dalam beberapa tahun terakhir, mekanisme aksi senyawa fenolik individu tetap
tidak diketahui oleh fakta bahwa setiap bumbu biasanya mengandung berbagai senyawa fenolik.
Di masa depan, penyelidikan lebih lanjut perlu dilakukan untuk mengevaluasi manfaat anti-
diabetes dari senyawa fenolik tunggal yang ada dalam rempah-rempah untuk memperjelas
mekanisme yang tepat.
Memahami asupan harian rempah-rempah dan bioavailabilitas senyawa bioaktif mereka
adalah prasyarat untuk memahami mekanisme efek farmakologis mereka dalam pengelolaan
DM. Penelitian juga diperlukan pada metabolisme senyawa bioaktif dalam bumbu untuk
mengusulkan rekomendasi tentang asupan makanan, dosis efektif, dan pedoman diet. Di sisi lain,
sebagian besar bukti yang disajikan telah didasarkan pada kultur sel atau model binatang
daripada studi model manusia. Oleh karena itu, ada kebutuhan mendesak untuk melakukan
penelitian lebih lanjut pada manusia dengan rempah-rempah yang telah disarankan untuk
mengurangi respon glikemik. Sangat penting untuk mengkonfirmasi efek dan kemanjurannya
dalam uji coba pada manusia. Dengan demikian, rempah-rempah dapat membentuk kategori baru
dari bahan fungsional dalam manajemen dan pengobatan DM.
7. Arah Masa Depan
Sebagai makanan fungsional, manfaat dari memasukkan rempah-rempah dalam diet muncul
dengan pemahaman yang lebih baik tentang atribut kesehatan mereka, dan dalam perkembangan
metodologis yang membahas basis bukti untuk efeknya. Saat ini, rekomendasi dijamin untuk
mendukung konsumsi rempah-rempah yang kaya komponen bioaktif untuk bumbu makanan
dengan dosis rendah. Namun, kehati-hatian harus dilakukan ketika merekomendasikan rempah-
rempah dosis tinggi untuk semua konsumen untuk penggunaan jangka panjang karena potensi
efek samping (Tabel 4). Di masa depan, semakin banyak bukti ilmiah yang mendukung manfaat
rempah-rempah dalam pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dari penyakit secara
keseluruhan akan diharapkan. Meningkatnya prevalensi global diabetes membuat manajemen
DM dan komplikasi terkait menjadi tantangan utama. Pemahaman yang lebih baik tentang
patogenesis DM dapat membuat pengobatan yang berhasil mungkin.
Obat anti-diabetes telah berhasil digunakan untuk mengobati DM. Mekanisme termasuk (1)
merangsang pelepasan insulin dengan menghambatK
ATP
 saluran; (2) mengurangi glukoneogenesis dengan bertindak pada hati dan mengurangi
resistensi insulin dengan meningkatkan sinyal AMPK; (3) mengurangi resistensi insulin dengan
mengaktifkan PPAR-c dalam lemak dan otot; dan (4) mengurangi absorbansi glukosa dengan
bertindak pada usus kecil. Meskipun obat sintetis adalah pengobatan yang efektif untuk DM,
mereka memiliki berbagai efek samping, termasuk peningkatan risiko hipoglikemia, masalah
gastrointestinal, dan gagal jantung. Di sisi lain, rempah-rempah adalah produk alami yang
mengandung konsentrasi tinggi senyawa antioksidan, yang telah dipelajari untuk potensi efek
anti-diabetes mereka. Ini termasuk anti-glikasi, anti-peradangan, dan anti-hiperglikemia.
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi senyawa fitokimia dalam rempah-
rempah, target mereka dan cara kerja mereka pada DM dan komplikasi, serta terapi kombinasi
rempah-rempah dengan obat sintetik.
Bumbu makanan dengan rempah-rempah dapat meningkatkan asupan antioksidan harian dan
menyediakan kemungkinan cara mengurangi risiko untuk mengembangkan komplikasi diabetes
dan kelainan metabolik. Namun, beberapa uji klinis telah dilakukan pada rempah-rempah dan
dengan demikian tidak ada bukti yang cukup untuk menentukan keefektifannya. Selain itu,
rempah-rempah umumnya digunakan dalam bumbu resep dalam jumlah kecil, dan komposisi
kimia dan bioavailabilitas senyawa antioksidan dapat terpengaruh selama persiapan makanan.
Akibatnya, potensi terapeutik mereka mungkin terbatas. Di masa depan, lebih banyak penelitian
klinis diperlukan untuk mengkonfirmasi keampuhan nyata termasuk rempah-rempah dalam diet
untuk membantu pencegahan dan pengobatan diabetes.
Deklarasi kepentingan
Para penulis tidak memiliki kepentingan yang relevan untuk dinyatakan.
Ucapan Terima Kasih
Para penulis sangat menghargai dukungan keuangan dari Singapore Institute for Clinical
Sciences, Badan Sains, Teknologi, dan Penelitian (A * STAR) - Singapura.